手太陰肺經(jīng)講解課件

經(jīng)絡(luò)腧穴各論第三章

經(jīng)絡(luò)腧穴各論

[目的要求]

1.掌握十四經(jīng)脈的循行、與臟腑的聯(lián)系。

2.掌握十四經(jīng)脈各經(jīng)的腧穴主治概要。

3.掌握150個(gè)重點(diǎn)腧穴的定位、主治特點(diǎn)。

4.掌握特殊腧穴的刺灸方法、注意事項(xiàng)。

復(fù)習(xí)：1.十二經(jīng)脈流注次序？

肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝詳2.十二經(jīng)脈在體表循行規(guī)律？

3.十二經(jīng)脈在四肢的分布情況？

手太陰肺經(jīng)

LungMeridianofHand-Taiyin,LU.大綱要求掌握內(nèi)容：

1.經(jīng)脈循行及其與臟腑、組織器官的聯(lián)系。

2.中府、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚(yú)際、少商的定位、主治。循行要點(diǎn)起于中焦主要循行于上臂內(nèi)側(cè)面前緣聯(lián)系臟腑器官肺、胃、大腸喉嚨(氣管）主治概要臟腑?。嚎人?、氣喘、胸部脹滿、咽喉腫痛經(jīng)脈?。喝迸璨亢褪直蹆?nèi)側(cè)前緣痛、肩背寒冷、疼痛。經(jīng)脈循行1.起于中焦(中焦：胃脘部)2.下絡(luò)大腸(絡(luò)：聯(lián)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)、散絡(luò)的意思。用如動(dòng)詞，意為網(wǎng)絡(luò)樣分布。)3.還循胃口(還：回來(lái)；循：順沿，意為順著走。胃口：指賁門(mén)部。

)4.上膈屬肺（屬：隸屬、統(tǒng)屬）5.從肺系，橫出腋下(肺系：指氣管、喉嚨。系，系帶、懸系的意思。腋下：指腋前方，其穴為中府、云門(mén)。)6.下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前(臑：指上臂部。)7.下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚(yú)，循魚(yú)際，出大指之端。(臂內(nèi)上骨：指橈骨。廉：指?jìng)?cè)邊，棱角部。寸口：橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。魚(yú)：指大魚(yú)際部)8.其支者，從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。支者：指支脈，仍屬經(jīng)脈部分。中焦絡(luò)大腸胃口上膈腋下屬肺循臑內(nèi)(行少陰心主之前)肘中循上骨下廉寸口上魚(yú)際大指端次指內(nèi)廉出食指端手太陰經(jīng)脈循行簡(jiǎn)示手太陰肺經(jīng)腧穴起于中府，止于少商，左右各11穴重點(diǎn)穴：中府(募)、尺澤(合)、孔最(郄)、列缺(絡(luò))、經(jīng)渠(經(jīng))、太淵(輸、原)、魚(yú)際(滎)、少商(井)危險(xiǎn)穴：中府、云門(mén)（一）中府云門(mén)

[定位]

中府：在胸前壁的外上方，云門(mén)下1寸，平第1肋間隙，距前正中線6寸。云門(mén)：在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前正中線6寸。云門(mén)中府

取法：正坐位，以手叉腰，取鎖骨外端下方凹陷處的云門(mén)穴。云門(mén)直下1寸，平第一肋間隙處取之。[穴義]中——中焦；府——聚也。穴為中氣所聚。[特性]

肺之募穴；手、足太陰經(jīng)之交會(huì)穴。[主治]1、清宣肺氣、止咳平喘：咳嗽、哮喘。

2、通絡(luò)止痛：胸痛、肩背痛。[操作]向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不宜向內(nèi)深刺，免傷肺臟，而致氣胸。[配伍]配肺俞治療哮喘，外感咳嗽；配復(fù)溜治療肺燥熱咳。（二）天府俠白

[定位]

天府：在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下3寸處。簡(jiǎn)便取法：臂向前平舉，俯頭鼻尖接觸上臂側(cè)處是穴。俠白：在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下4寸處。

天府俠白[主治]

1、共性（1）止咳平喘：咳嗽、氣喘。（2）通絡(luò)止痛：上臂內(nèi)側(cè)疼痛。

2、特點(diǎn)天府：（1）清瀉肺熱：鼻衄（2）消癭氣：癭氣[配伍]天府配合谷治療鼻衄俠白配肩髃、尺澤治療上臂內(nèi)側(cè)疼痛（三）尺澤孔最列缺經(jīng)渠太淵

[定位]

尺澤：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。（微屈肘取穴）

孔最：在前臂掌面橈側(cè)緣，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸(先取尺澤與太淵中點(diǎn))

尺澤孔最列缺：在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處。當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。

經(jīng)渠：在前臂掌面橈側(cè)緣，橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷處，腕橫紋上1寸。太淵：在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中。列缺經(jīng)渠太淵[主治]1、共性（1）宣肺止咳、理氣平喘：咳嗽、氣喘、胸部脹滿、胸痛。（2）清瀉肺熱：咽喉腫痛、外感發(fā)熱無(wú)汗。（3）通絡(luò)止痛：前臂內(nèi)側(cè)的疼痛。

2、特點(diǎn)：尺澤：（1）肺經(jīng)合穴，五行屬水，為肺經(jīng)子穴，可瀉肺經(jīng)實(shí)熱，如肺熱咳血、咳嗽、潮熱等（2）鎮(zhèn)靜熄風(fēng)：小兒驚風(fēng)。（3）清暑和胃：急性吐瀉、中暑

孔最：肺經(jīng)郄穴，止血為其特長(zhǎng)，治療咯血、鼻衄、痔瘡出血

列缺：通絡(luò)止痛：頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、口喎、牙痛

太淵：無(wú)脈癥（脈之大會(huì)）[操作]1.尺澤穴可點(diǎn)刺出血，治療急性吐瀉、中暑。2.太淵穴用爪切進(jìn)針，避開(kāi)橈動(dòng)脈，直刺0.3-0.5寸[特性]1.列缺：絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴（通任脈）2.太淵：輸穴，五行屬土，為肺經(jīng)母穴，可治療肺氣虛咳嗽；原穴、八會(huì)穴之脈會(huì)（可治經(jīng)脈氣血瘀滯運(yùn)行不暢病癥——無(wú)脈癥）[配伍]尺澤配肺俞治療咳嗽、氣喘，尺澤配委中治療吐瀉；孔最配合谷、大椎治療熱病無(wú)汗；列缺配照海治療陰虛咽痛；太淵配內(nèi)關(guān)、三陰交治療無(wú)脈癥。（四）魚(yú)際少商[定位]魚(yú)際：手拇指本節(jié)(第1指關(guān)節(jié))后凹陷處，約當(dāng)?shù)?掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。少商：手拇指末節(jié)橈側(cè)距指甲角0.1寸（指寸）處。

[主治]1、共性：（1）宣肺清熱，止咳平喘：咳嗽，哮喘，外感發(fā)熱。（2）清熱利咽：咽喉腫痛。（3）通絡(luò)止痛：手指疼痛、腫、麻木（偏癱拇指上抬無(wú)力，魚(yú)際配陽(yáng)溪，電針刺激）

2、特點(diǎn)

魚(yú)際：（1）清熱利咽：發(fā)熱，咳血，失音。（2）小兒疳積，乳癰。

少商：（1）瀉熱：高熱、鼻衄（咽喉腫痛要穴）。（2）醒腦開(kāi)竅：昏迷、癲狂。[操作]魚(yú)際治小兒疳積用割治法；少商淺刺0.1寸或點(diǎn)刺[配伍]

魚(yú)際配合谷治療咽喉腫痛、失音；少商配合谷治療咽喉

腫痛；少商配關(guān)沖、中沖治療中風(fēng)昏迷。經(jīng)脈走向

體表：外行線起于側(cè)胸上部，循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣，過(guò)寸口，止于拇指橈側(cè)端

體內(nèi)：起于中焦，屬肺，絡(luò)大腸，聯(lián)系胃及肺系取穴要點(diǎn)

主要掌握鎖骨外端、第一肋間隙、肱二頭肌、肌腱的橈側(cè)緣，肘、腕橫紋，橈動(dòng)脈，第一掌骨等解剖標(biāo)志。小結(jié)結(jié)束語(yǔ)當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)，失敗也是偉大的，所以不要放棄，堅(jiān)持就是正確的。WhenYouDoYou