電子胃腸鏡課件

電子胃腸鏡做電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡可怕嗎？１、內(nèi)鏡能夠直接觀察食管、胃及腸道粘膜病變，是發(fā)現(xiàn)疾病最好的方法。(病理活檢為診斷金標(biāo)準(zhǔn))

２、內(nèi)鏡為軟性鏡，可以隨解剖腔道彎曲前進(jìn)，邊看邊前進(jìn)，不損傷組織，不引起疼痛。

３、與醫(yī)護(hù)人員配合，遵從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，除有點(diǎn)惡心感外，無其他不適。活檢對身體有害嗎？１、內(nèi)鏡檢查中（包括電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、電子十二指腸鏡及電子支氣管鏡等）發(fā)現(xiàn)病變，需要通過內(nèi)鏡采取粘膜標(biāo)本，做病理檢查（即在顯微鏡下做進(jìn)一步診斷）。

２、病理檢查取的是粘膜標(biāo)本，這些粘膜７０－９０小時更新一次，即使不取，它們也會自行脫落，所以對健康無害。電子胃鏡電子胃鏡是一根比圓珠筆略粗的軟管（長約100cm），前端裝有微型攝像儀，可直接將上消化道食管、胃、十二指腸的圖像傳到電視屏幕上，供醫(yī)生診斷分析。醫(yī)師可以非常清楚地觀察胃腸道內(nèi)部。電子胃鏡即具有鏡身柔軟、纖細(xì)、視野大，分辨率高、診斷準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，加上良好的術(shù)前咽喉麻醉，可達(dá)到“無痛”、精確的檢查診斷水平。胃鏡檢查前準(zhǔn)備普通胃鏡檢查前要求患者至少空腹6h以上，要求患者前一晚八時后不能再進(jìn)食、服用藥物。檢查日晨禁止進(jìn)食任何食物、藥物及飲料，以免影響觀察。如6h內(nèi)有過進(jìn)食及飲水情況，應(yīng)改日再來檢查。電子胃鏡適應(yīng)癥

1、長期反復(fù)上腹部疼痛，飽脹不適，惡心、嘔吐、反酸、噯氣；（糜爛；潰瘍，高齡者警惕癌變）2、食管、胃、十二指腸疑有惡變可能，B超、CT、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)病變而不能確診；3、原因不明的急、慢性上消化道出血；4、不明原因的食欲不振，體重減輕或貧血；5、已確診的上消化道病變及食管、胃手術(shù)后需隨訪復(fù)查者，如潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變、術(shù)后胃等；6、上消化道異物取出及需電子胃鏡進(jìn)行治療者（如狹窄擴(kuò)張、食道支架置入、早期腫瘤切除等）。電子胃鏡禁忌癥

1、嚴(yán)重的心臟?。喝鐕?yán)重心律紊亂、心肌梗死活動期、重度心力衰竭；2、嚴(yán)重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平臥者；3、精神失常不能合作者；不愿意接受電子胃鏡檢查者（無痛）；4、急性重癥咽喉部疾患、腐蝕性食管炎、胃炎急性期；5、食管、胃、十二指腸穿孔的急性期。胃癌食管粘膜燙傷食管炎幽門管腺癌電子結(jié)腸鏡電子結(jié)腸鏡是目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇，它是通過安裝于腸鏡前端的電子攝像探頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心后，顯示于監(jiān)視器屏幕上。可觀察到大腸粘膜的微小變化。如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血、色素沉著、血管曲張和擴(kuò)張、充血、水腫等，其圖像清晰、逼真?；顧z診斷、治療（切息肉、止血、早期腫瘤、支架植入等）。

電子結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)癥

1.便血黏液便（除肛門病變，潰瘍、腫瘤、缺血性腸病）；

2.腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作（息肉、炎癥性腸病、排除）；

3.鋇灌腸、CT、B超等提示腸道病變；

4.腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎為明確其病變范圍；

5.結(jié)腸息肉需經(jīng)電子結(jié)腸鏡摘除；

6.術(shù)中定位；

7.大腸癌或大腸息肉術(shù)后復(fù)查；

8.大腸病變需要定期觀察；電子結(jié)腸鏡檢查禁忌癥

1）腹膜炎或懷疑有結(jié)腸穿孔、腸粘連；

2）嚴(yán)重的心血管疾?。?/p>

3）妊娠；

4）衰竭患者；

5）有精神癥狀等不能配合；電子結(jié)腸鏡檢查并發(fā)癥

1）腸穿孔、出血、感染

2）腸壁、腸系膜撕裂

3）

脾破裂

以上情況發(fā)生則可能行急診手術(shù)治療

4）

.不能完成全結(jié)腸檢查；

5）

心腦血管意外

6）.

藥物過敏

7）.

腹脹、腹痛

8）.

各種感染

9）.其他難以預(yù)料的意外情況等。電子結(jié)腸鏡檢查注意事項(xiàng)

1.有腹水及出血性疾病者，應(yīng)謹(jǐn)慎從事；

2.需作息肉切除術(shù)者，查凝血酶原時間及血小板。

3.曾行過盆腔手術(shù)或患有盆腔炎又確需檢查，應(yīng)十分小心；

4.月經(jīng)期間最好不檢查，以免產(chǎn)生疼痛；

5.潰瘍性結(jié)腸炎及痢疾急性期，不要勉強(qiáng)向縱深插入；

6.裝有心臟起搏器者，如用高頻電摘除息肉，應(yīng)謹(jǐn)慎從事。

電子結(jié)