常見護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥及處理

亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科責(zé)1.明確責(zé)任。實(shí)行“醫(yī)院—護(hù)士長(zhǎng)”二級(jí)目標(biāo)管理責(zé)任制，醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療管理小組,科室成立醫(yī)療安全控制小組。2.建立醫(yī)療安全管理制度，有防范處理護(hù)理缺和過(guò)失的預(yù)案。3.堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，重視前饋控制，做到“三預(yù)，四抓、兩超，超前教育前監(jiān)督。4.把好物品使用關(guān)。在使用護(hù)理用品時(shí)，做到查物品的滅菌效果、有效期、有無(wú)破損、物品質(zhì)量、符合要求。5.在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)失可能引起的醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)或發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，做到立即逐級(jí)。6.科室有護(hù)理過(guò)失和缺陷登記本，對(duì)發(fā)生的過(guò)失或缺陷進(jìn)行登記。7.科室對(duì)每月出現(xiàn)的過(guò)失或缺陷做出定性分析，做出相應(yīng)的處理，并有改進(jìn)的措施。8.護(hù)士長(zhǎng)做到對(duì)重點(diǎn)人群：新入科、實(shí)習(xí)生、重點(diǎn)時(shí)段，如：節(jié)假日的管理。重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)要加強(qiáng)理。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科度一.的正常進(jìn)行。二.每周總查對(duì)兩次并登記、簽名。三.毒、麻、劇、限藥品做到安全使用、專人保管、專柜保存并加鎖。四.內(nèi)服、外用藥品分開放置，甁簽清晰。五.各種搶救器材保持清潔、性能良好;救藥品符合規(guī)定，用后即使補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。六.供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。七.對(duì)于發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)會(huì)理部。八.對(duì)于異常心理狀況的患者要強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故發(fā)生。九.病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋登電器，確保用電安全。十.落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科錄1靜脈輸液操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理。2靜脈輸血操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理。3皮下注射法操作常見發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。4皮內(nèi)注射法操作法操作常見發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。5靜脈采血操作常見發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。6經(jīng)脈留置針常見發(fā)癥的預(yù)防與處理。7口腔護(hù)理操作常見發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。8吸氧常見發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。9吸痰常見發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范。10留置導(dǎo)尿常癥及防治。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科理應(yīng)1、原因：因輸入制熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底，輸入的溶液或要制品不純消毒保存不良輸液器消毒不嚴(yán)格或被污染輸液過(guò)程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操等所致。2,、癥狀：病人表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和高熱。輕者體溫在38*C左右止輸行重?zé)徇_(dá)41,并、身。3、理（1）輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作。（2。（3）對(duì)于高熱病人給予物理降溫，觀察生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療。（4，。腫1：（1）輸速快時(shí)輸多，環(huán)量增加心荷引。(并有功良多急心能者。2時(shí)。3：（1）液，切人，人、功能的需控不快量多。（2）出現(xiàn)上述癥狀，立即減慢或停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。如病情允許可使病人端坐，雙腿下垂，一減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢論扎。用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓每輪流一個(gè)肢體上的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。（3）給予高流量氧吸入，一般氧氣流量為內(nèi)氧分壓增加氧的彌散改善低氧血癥最好用50—70酒精濕化后吸入，酒精能降低泡沫表面張力，從而改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。（4）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)張血管藥物。（5）安慰病人，解除病人緊張情緒。三、靜脈炎1、原因：由于長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性大的塑料管或靜脈留置針放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起局部靜脈壁發(fā)生化性學(xué)反應(yīng)；也可因?yàn)檩斠哼^(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。2、癥狀：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科。3：（1）應(yīng)用。點(diǎn)滴速度宜慢，防止藥物漏出血管外。同時(shí)有計(jì)劃的更換輸液部位，以保護(hù)靜脈。（2用%溶日2次次（4）中藥治療，將如意黃金散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。（5）合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。四、空氣栓塞1、原因：（1）輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊，有漏氣。（2）加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人陪護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成的血栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進(jìn)入右心室。如空氣量少，則被右心室隨血液壓入肺動(dòng)脈并分散到細(xì)吸內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。2、癥狀病人感到不適或胸骨后疼痛瀕死感。聽心。、預(yù)防及處理：（）。（2）畢。（）立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部。避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒索，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。（4）立即給予高流量氧吸入，提高病人的血氧濃度，矯正缺氧狀態(tài);有條件者可通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；嚴(yán)密觀察病人的病情變化；如有異常對(duì)癥處理。五、液體外滲1原因：穿刺時(shí)刺破血管或輸液過(guò)程中針頭或留置針導(dǎo)管滑出血管外，使液體進(jìn)入穿刺部位的血管外組織而引起。2癥狀：局部組織腫脹、蒼白、疼痛、樹葉不暢，如藥物有刺激性或毒性，可引起嚴(yán)重的組織壞死。3預(yù)防及處理：（1）牢固固定針頭，避免移動(dòng)；減少輸液肢體的活動(dòng)。（2）經(jīng)常檢查輸液管是否通暢，特別是在加藥之前。（3）發(fā)生液體外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺。（4）抬高患肢以減輕水腫，可局部熱敷20分鐘，促進(jìn)靜脈回流和滲出液的吸亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科。救。1。2、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5—1ml，病兒酌減，此藥物是搶救過(guò)敏性休克的首選松隔0藥0.5ml，。3維持呼吸吸興奮劑給予氧氣吸入呼吸抑制時(shí)肌內(nèi)注射尼可剎（可拉明）或洛貝林等興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，可行氣管插管或氣管切開術(shù)。4、抗過(guò)敏：根據(jù)醫(yī)囑，立即給予地塞米松5—10mg靜脈注射或氫化可的松200—400mg加入5%—10%的葡萄糖液500ml，靜脈注應(yīng)用如肌內(nèi)注射異丙嗪（非那根）25—40mg或苯海拉明20mg.5、補(bǔ)充血容量：靜脈滴注%葡萄糖溶液或平衡液擴(kuò)充血容量。如血壓下降不回升，可用低分子右旋糖酐，必要時(shí)可用多巴胺，阿拉明等升壓藥物。6、糾正酸中毒。7病。：程輸應(yīng)立即更換液體及輸液器，時(shí)進(jìn)救

保留換下的液體和輸器相部門觀察并記錄病人生命體征及搶救過(guò)程及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門匯報(bào)亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科理應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng)發(fā)生率為2%—10%多見于輸血開始后15ｍｉｎ—２ｈ內(nèi)。源污染；細(xì)污輸血時(shí)菌作，造成染③免反：多次輸后，板。2、癥狀：患者常有畏寒和發(fā)熱寒戰(zhàn)，高熱（體溫可達(dá)到38-4℃，伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐和肌肉酸痛等。輕者持續(xù)1時(shí)即可緩解，體溫逐。、防與處理：（預(yù)防嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具有效預(yù)防致熱源嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；選擇一次性輸血器。（處理反應(yīng)輕者減慢輸血速度癥狀可自行緩解反應(yīng)重者立即停止輸血密切觀察生命體征通知醫(yī)生并給予對(duì)癥處理如高熱時(shí)給予物理降溫必要時(shí)遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥物和抗過(guò)敏藥物將輸血裝置剩余血連同貯血袋送檢。二、過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，也可在輸血中或輸血后發(fā)生，發(fā)生率為3%因引起過(guò)敏反應(yīng)的原因有①患者為過(guò)敏體質(zhì)輸入血中的異體蛋白質(zhì)與患者機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原而致敏②輸入血中含致敏物質(zhì)③患者接受多次輸血后血漿中產(chǎn)生過(guò)敏性抗體當(dāng)再次輸血時(shí)抗原抗體相互作用發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)④供血者的變態(tài)反應(yīng)性抗體輸入患者體內(nèi)一旦與相應(yīng)的抗原作用就發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。、狀：過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生與輸血后期或即將結(jié)束時(shí)，反應(yīng)輕重不一。（）輕度反應(yīng)：瘙癢、蕁麻疹度管神經(jīng)性水腫于顏面。（）中度反發(fā)生喉頭水呼吸困、支氣管痙攣、胸部聽。（）重度反應(yīng)：過(guò)敏性休克。、防與處理（）預(yù)防：①正確管理血液和血制品；②用無(wú)過(guò)敏史的供血者；③供血亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科者在采血前4宜食用少量清淡飲食或糖水，禁食高蛋白、高脂肪飲食；④對(duì)有。（）處理：按反應(yīng)輕重給予處理：①輕者減慢輸血速度，給予繼續(xù)觀察嚴(yán)重者立即停止輸血保持靜脈通路輸入無(wú)菌生理鹽水②根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物和激素如異丙嗪氫化可的松或地塞米松等皮下注射1：1000腎上腺素0.5-1m；③監(jiān)測(cè)生命體征；④呼吸困難給予吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫者協(xié)助醫(yī)生行氣管切開如出現(xiàn)休克進(jìn)行抗休克治療必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。三、溶血反應(yīng)溶血反應(yīng)是受血者或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解，引起的一系列臨床癥狀。是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。（一）血管內(nèi)溶血1、引起血管內(nèi)溶血的原因有：①輸入異型血：是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，入即可出現(xiàn)癥狀；②輸入變質(zhì)血：輸人血的紅細(xì)胞已被破壞溶解如血液貯存過(guò)久保持溫度過(guò)高血液被劇烈震蕩血液受細(xì)菌污染等③血中加入高滲或低滲性溶液和影響血液PH的藥物使紅細(xì)胞大量破壞。2、癥狀：共分三個(gè)階段。第一階段：受血者血漿中凝集素和輸入血中紅細(xì)胞的凝集原發(fā)生凝集反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)阻塞部分小血管患者出現(xiàn)頭部脹痛四肢麻木劇。蛋。塞加。3：（1，。（2①立即停止輸血報(bào)告醫(yī)生保留剩余血和患者輸血前后的血標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)以查明溶血原因②維持靜脈輸液通道遵醫(yī)囑給予升壓藥和其他藥物治療③堿化尿液靜脈注射碳酸氫鈉增加血紅蛋白在尿液中的溶解度減少沉淀避免阻塞腎小管④雙側(cè)腰部封閉并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)解除腎血管痙攣⑤嚴(yán)密觀察生命體征和尿量對(duì)尿少尿閉者按急性腎功能衰竭處理；⑥若出現(xiàn)休克，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行抗休克治療。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科血。AO血型同型，但因RH因子系統(tǒng)內(nèi)的抗體抗D、抗Ｃ和抗E不同所致。臨床所見ＲＨ系統(tǒng)血型反應(yīng)中，絕大多數(shù)是由Ｄ抗原與其相應(yīng)的抗體所致釋放出游離血紅蛋白轉(zhuǎn)化為膽紅素在肝臟迅速被分解通過(guò)消化道排出體外血管外溶血一般在輸血后一周或更長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)體征較輕有輕度發(fā)熱伴乏力血膽紅素升高此類患者查明原因確診后盡量避免再次輸血。四、與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)1.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性左心衰）（一）原因：快速大量的輸血可引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。肺。為預(yù)防循環(huán)負(fù)荷過(guò)重應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀調(diào)整輸血的量和②。.向（1，。（2嚴(yán)。（3①密切觀察患者有無(wú)出血現(xiàn)象②在輸入幾個(gè)單位庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)間隔輸入1個(gè)單位的新鮮血液；③根據(jù)凝血因子缺乏情況補(bǔ)充有關(guān)成分。3.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)（1）原因：大量輸血可造成枸櫞酸鈉積聚，與血中游離鈣結(jié)合降低血鈣。（2）癥狀：患者出現(xiàn)手足抽搐，血壓下降，心率緩慢，心電圖T間延長(zhǎng)至酸７.5。（輸血1000ml時(shí)射1%葡鈣10ml，預(yù)防發(fā)生低血鈣。4.其他性防。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科：程輸應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽知生應(yīng)生吸氧 應(yīng)病化報(bào)護(hù)士長(zhǎng) 安慰減慮醫(yī)及給藥，必要時(shí)取病人血樣一起送輸血加強(qiáng)巡視及病情觀察，好理記錄亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科范癥1：出血拔注。理1.正確選擇注射部位，避免刺傷血管。2.注射完畢后,重視做好局部按壓工作按壓部位要準(zhǔn)確時(shí)間要充分尤其對(duì)凝。3.如針頭刺破血管，立即拔針、按壓注射部位。更換注射部位重新注射。4.拔針后針口少量出血者，予以重新按壓注射部位。形成皮下血腫者，可根據(jù)血腫的大小采取相應(yīng)的處理措施。皮下小血腫早期采用冷敷促進(jìn)血液凝固，48小射。并發(fā)癥2：硬結(jié)形成。理1.熟練掌握注射深度，注射時(shí)，針頭斜面向上與皮膚呈3°~角快速刺入皮下，深度為針梗的／—／。2操作前選用銳利針頭選擇注射點(diǎn)要盡量分散輪流使用避免在同一處多次反復(fù)注射，避免在瘢痕、炎癥、皮膚破損處注射。3.射藥量不宜過(guò)多，少于2宜。推藥時(shí)，速度要緩慢，用力要均勻，以減。4護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，防止微粒污染。5做好皮膚消毒，防止注射部位感染。6以形成硬結(jié)者，可選用以下方法外敷：①用5﹪硫酸鎂濕熱敷。②去新鮮馬。并發(fā)癥低血糖反應(yīng) 多發(fā)生在胰島素注射期間皮下注射胰島素劑量過(guò)大，注射部位過(guò)深在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下注射注射后局部熱敷按摩引起溫度改變致。理1嚴(yán)格遵守給藥劑量時(shí)間方法嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程經(jīng)常更換注射部位。宣。2準(zhǔn)確抽吸藥液劑量。3根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況把握進(jìn)針深度避免誤入肌肉組織如對(duì)體質(zhì)消瘦皮下脂肪少的病人，應(yīng)捏起注射部位皮膚并減少進(jìn)針角度注射。4.免注入皮下小靜脈血管中。推藥前要回抽，無(wú)回血方可注射。5.射后勿劇烈運(yùn)動(dòng)、按摩、熱敷、日光浴、洗熱水澡等。6.射胰島素后密切觀察病人情況如發(fā)生低血糖癥狀立即監(jiān)測(cè)血糖同時(shí)注5﹪葡萄糖4—6ＭＬ。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科范痛理:1.注重心理護(hù)理，向病人說(shuō)明注射的目的，取得病人配合。2.原則上選用無(wú)菌生理鹽水作為溶媒對(duì)藥物進(jìn)行溶解準(zhǔn)確配制藥液避免藥液濃度過(guò)高對(duì)機(jī)體的刺激。3.熟練掌握注射技術(shù)，準(zhǔn)確注入藥液（通常是0.1ml。4.用口徑較小、鋒利無(wú)倒鉤行。5.注射毒進(jìn)。并癥2應(yīng)破。理.。.。.。.部.可。.，用0.﹪碘伏棉簽擦拭；局部皮膚有水皰者，先用0碘伏棉簽消毒再用無(wú)菌注射器將水皰內(nèi)液體抽出；注射部位出現(xiàn)潰爛、破損，則。并發(fā)癥：虛脫、血壓下降等嚴(yán)重者意識(shí)喪失多見于體質(zhì)衰弱饑餓和情緒高度緊張的病人。預(yù)防與處理1.射前向患者做好解釋工作態(tài)度熱情有耐心使患者消除緊張心理從而配合治療；詢問(wèn)病人飲食情況，避免在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行治療。2.擇合適的注射部位，避免在硬結(jié)疤痕等部位注射，做到二塊一慢。3.以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的病人，注射時(shí)宜采用臥位。4.射過(guò)程中隨時(shí)觀察病人情況如有不適及時(shí)停止注射立即做出正確判斷，區(qū)別是藥物過(guò)敏還是虛脫如病人發(fā)生虛脫現(xiàn)象護(hù)理人員首先鎮(zhèn)靜給病人及家屬以安全感將病人取平臥位保暖給予口服糖水等數(shù)分鐘后即可恢復(fù)正常。少數(shù)病人通過(guò)給氧或呼吸新鮮空氣，癥狀可逐漸緩解。并發(fā)癥4.敏性休克預(yù)防與處理：1.內(nèi)注射前必須仔細(xì)詢問(wèn)病人有無(wú)藥物過(guò)敏史尤其是青霉素鏈霉素等易引起過(guò)敏的藥物如有過(guò)敏者則停止該項(xiàng)試驗(yàn)有其他藥物過(guò)敏史或變態(tài)反應(yīng)疾病史者應(yīng)慎用。2.試觀察期間囑病人不可隨意離開注意觀察病人有無(wú)異常不適反應(yīng)正確判斷皮試結(jié)果陰性者可使用該藥若為陽(yáng)性結(jié)果則不可使（破傷風(fēng)抗毒素除外，可采用脫敏注射。3.射盤內(nèi)備有0.1%腎上腺素等急救藥品，治療單元內(nèi)備有氧氣、吸引器等。4.旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即按過(guò)敏性休克急救流程進(jìn)行搶救。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科范并發(fā)癥：皮下出血理1抽血完畢后，棉簽正確方法按壓時(shí)間分鐘以上。2上肢靜脈抽血，如貴要靜脈、肘正中靜脈等，如上衣衣袖較緊，應(yīng)。3.提高抽血技術(shù)、掌握正確進(jìn)針方法。4.如果出現(xiàn)皮下出血，早期冷敷，減輕局部充血和出血。三天后熱敷，。并發(fā)癥2：暈針或暈血理1.消能。2.與。3.協(xié)或。4.熟。5.注。（1）。（2）。（3）解（4）或。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科理1.皮。2.穿易護(hù)的少。3.液、體免留緊。4.導(dǎo)沖洗。據(jù)人，緩。5.靜部管處出；前管。.靜脈血栓形成。靜脈血栓多見于血流緩慢的靜脈內(nèi)。據(jù)報(bào)病臥床病人發(fā)生在下肢靜脈的血栓比上肢靜脈多3進(jìn)，對(duì)。理1.、意義告訴病人及家屬讓其了解有關(guān)靜脈留置針的護(hù)理知識(shí)常見的并發(fā)癥及其預(yù)防潔。2.、生情痛亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科。3.全面護(hù)理。穿刺部位周圍皮膚應(yīng)每日用碘伏或碘酊、酒精消毒1蓋以無(wú)菌敷料。連續(xù)輸液者，應(yīng)每日更換輸液器1更換1防體。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科范并發(fā)癥1：窒息：1.操，。2.對(duì)無(wú)。3.對(duì)最防。4.如道。并發(fā)癥2.吸入性肺炎：1.為流。2.進(jìn)昏迷病人不可漱口以免引起誤吸。3.已出現(xiàn)肺炎的病人，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素積極抗感染治療。并結(jié)合相應(yīng)的臨床表現(xiàn)采取對(duì)癥處理并發(fā)癥3：口腔粘膜損傷預(yù)防與處理：1.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，動(dòng)作要輕柔，尤其是放、化療病人，不要使血管鉗或棉簽的尖部直接與患者的口腔黏膜接觸。2.正確使用開口器。應(yīng)從臼齒處放入，并套以橡皮套，牙關(guān)禁閉者不可使用暴力使其張口。3.選擇溫度適宜的漱口液，使用過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)口腔黏膜的觀察。4.發(fā)生口腔黏膜損傷者，應(yīng)用朵貝爾溶液。5.如有口腔潰瘍疼痛時(shí)，潰瘍面用西瓜霜噴敷或錫類散吹敷，必要時(shí)用2%利多卡因噴霧止痛或?qū)⑾幢靥┦谝河米⑸淦髦苯訃娪跐兠?，每?-4次抗感染。并發(fā)癥4：惡心、嘔吐預(yù)防與處理：1.擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，擦舌部和軟腭時(shí)不要觸及咽喉部，以免引起惡心。2.根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予止吐藥物。亳州市人民醫(yī)院普內(nèi)科范癥1：燥分不容易排出因此氧氣吸入前一定要先濕化以預(yù)防呼吸道黏膜和分泌物干結(jié)。并發(fā)癥2：呼吸抑制預(yù)防與處理：低氧血癥時(shí)PaO2的降低可刺激周圍化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，增加肺部通氣。如果患者長(zhǎng)期是靠這一反射性興奮維持呼吸時(shí)（如肺源性心臟病2型呼衰的患者2機(jī)抑制患者的自主呼吸甚至出現(xiàn)呼吸停止因此對(duì)這類患者需進(jìn)行低流量、低濃度的控制給氧，并監(jiān)測(cè)PaO2的變化，維持患者的PaO2在60mmhg即可。并發(fā)癥3：吸收性肺不張預(yù)防與處理患者吸入高濃度的氧氣后肺泡內(nèi)氮?dú)獗淮罅恐脫Q一旦支氣管阻塞肺泡內(nèi)的氧氣可被循環(huán)的血流迅速吸收導(dǎo)致肺泡塌陷引起肺不張防、加強(qiáng)痰液的排出、常改變體位、降低給氧濃度（<60%）等。使用呼吸機(jī)的患者可加用呼氣末正壓通氣PEEP）來(lái)預(yù)防。并發(fā)癥4：晶狀體后纖維組織增生預(yù)防處：用濃氧，高動(dòng)氧壓（PaO2達(dá)到140mmhg以上）是引新（別早兒晶體纖組增的要險(xiǎn)素此新生兒氧度嚴(yán)控在40%以，控吸時(shí)。并發(fā)癥5：氧中，分肺氧毒腦氧毒預(yù)防處預(yù)防中的要施通控氧入濃和間常下，吸入0以下度氧安的，60%-0%的氧吸入時(shí)不超過(guò)24h，10%的氧入時(shí)不能過(guò)4-12h。應(yīng)盡量避免長(zhǎng)間使用濃度的氣，給氧期間應(yīng)經(jīng)監(jiān)測(cè)動(dòng)血液中氧分壓氧飽和，密切察給的效果