健康精神健康精神癥狀心理防御課件

健康、精神健康、精神癥狀、心理防御

1編輯版ppt視頻欣賞2編輯版ppt健康世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義：不但沒(méi)有身體上的缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。3編輯版ppt心理健康是指?jìng)€(gè)體能夠恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己，應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力、有效率地工作和學(xué)習(xí)、對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)的一種良好狀態(tài)。4編輯版ppt心理健康的特征身體、情緒、智力十分調(diào)和適應(yīng)環(huán)境人際關(guān)系和諧有幸福感在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮自己的能力過(guò)著有效率的生活5編輯版ppt大腦與精神活動(dòng)精神是大腦的功能正常的大腦功能產(chǎn)生正常的精神活動(dòng),

異常的大腦功能與結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致精神活動(dòng)的異常。大腦是軀體一部分，是軀體的指揮中心精神是大腦對(duì)客觀世界的能動(dòng)反映6編輯版ppt大腦與精神活動(dòng)環(huán)境（社會(huì)、自然）精神軀體軀體、心理、社會(huì)（環(huán)境）模式發(fā)展模式醫(yī)學(xué)模式7編輯版ppt大腦與精神活動(dòng)大腦的結(jié)構(gòu)

1000億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞和更多的膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞間的聯(lián)系和細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)腦神經(jīng)化學(xué)

100多種神經(jīng)遞質(zhì)兩大類受體配體門控通道

G蛋白偶聯(lián)受體8編輯版ppt大腦與精神活動(dòng)腦可塑性(可塑性)

腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)生物學(xué)因素心理、社會(huì)腦可塑性心身健康發(fā)展心身疾病出現(xiàn)9編輯版ppt精神病與神經(jīng)病精神病與神經(jīng)病精神病；是由于人體大腦機(jī)能的紊亂，而導(dǎo)致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。神經(jīng)?。菏侨梭w神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變而引起的各種功能障礙。10編輯版ppt精神疾病現(xiàn)稱精神障礙，其主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)異常。精神活動(dòng)包括：認(rèn)知活動(dòng)情感活動(dòng)意志和行為活動(dòng)11編輯版ppt精神癥狀的特點(diǎn)癥狀的出現(xiàn)不受病人主觀意識(shí)的控制癥狀出現(xiàn)后，難以通過(guò)主觀控制令其消失癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱癥狀會(huì)給病人帶來(lái)不同程度的痛苦和社會(huì)功能損害

12編輯版ppt原發(fā)癥狀（primarysymptom)

繼發(fā)癥狀(secondarysymptom)原發(fā)癥狀：先出現(xiàn)，直接產(chǎn)生于大腦的某種病理變化，找不到其他心理學(xué)上的解釋繼發(fā)癥狀：后出現(xiàn)，可以從其他心理過(guò)程障礙尋找解釋13編輯版ppt基本癥狀

附加癥狀基本癥狀：特征性、具有識(shí)別價(jià)值的癥狀，E.Bluuler的4A癥狀：聯(lián)想松弛（looseningofassociation),情感淡漠（apathy),矛盾性（ambivalence),內(nèi)向性（autism)附加癥狀：伴隨癥狀，如幻覺(jué)妄想，行為障礙等14編輯版ppt陰性癥狀

陽(yáng)性癥狀陰性癥狀：腦某處損害導(dǎo)致相關(guān)功能喪失，也叫缺損癥狀，如情感淡漠、意志減退等陽(yáng)性癥狀：由于脫抑制、功能代償或神經(jīng)細(xì)胞受刺激而出現(xiàn)的癥狀，如幻覺(jué)妄想等15編輯版ppt

精神障礙的癥狀是復(fù)雜而多樣的，可以表現(xiàn)在精神活動(dòng)的各個(gè)方面。為了講述方便，按人類正常精神活動(dòng)的認(rèn)識(shí)過(guò)程、情感過(guò)程和意志過(guò)程等方面的障礙來(lái)分別討論。16編輯版ppt認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知障礙

感覺(jué)——是外界事物的個(gè)別屬性在頭腦中的反映。如：視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)等。17編輯版ppt認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知障礙

感覺(jué)障礙

感覺(jué)過(guò)敏

感覺(jué)減退

感覺(jué)到錯(cuò)：如冷刺激熱感覺(jué)

內(nèi)感不適：軀體內(nèi)部產(chǎn)生不舒服或難受

的感覺(jué)如牽拉、擠壓、撕扯、

轉(zhuǎn)動(dòng)、游走、流動(dòng)、蟲爬等，

但不能明確指出不適的具體部

位。18編輯版ppt認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知障礙

知覺(jué)：是外界事物的各個(gè)屬性在人

頭腦中的反映，它所反映的

是完整的形象。

知覺(jué)障礙：

19編輯版ppt認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知障礙

錯(cuò)覺(jué)：是歪曲的知覺(jué)。即所謂的“看錯(cuò)”

了。如：杯弓蛇影、風(fēng)聲鶴唳、

草木皆兵等都是正常人出現(xiàn)的。

幻想性錯(cuò)覺(jué)：把實(shí)際存在的事物，通過(guò)

主觀想象的作用，錯(cuò)誤地感知為

與原來(lái)的事物完全不同的一種形

象。如白云蒼狗

也可見(jiàn)于輕度意識(shí)障礙，癔病及

精神分裂癥。20編輯版ppt認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知障礙

幻覺(jué)：一種虛幻的知覺(jué)，是在客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下，病人都感知有它的存在。聽(tīng)幻覺(jué)視幻覺(jué)味幻覺(jué)觸幻覺(jué)內(nèi)臟性幻覺(jué)：產(chǎn)生于某一固定的器官或軀體內(nèi)部。如：王某某女，腹內(nèi)有46只小狗21編輯版ppt真性幻覺(jué)

假性幻覺(jué)主要區(qū)別：映象來(lái)源有無(wú)明確定位。假性幻覺(jué)患者體驗(yàn)不到映象的來(lái)源。22編輯版ppt認(rèn)知過(guò)程和認(rèn)知障礙

運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)：感覺(jué)自己肢體在動(dòng)或舌頭在動(dòng)。

特殊形式幻覺(jué)：思維鳴響：感覺(jué)到思維是由聲音讀出的。機(jī)能性幻覺(jué)：當(dāng)某感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)涉及該感覺(jué)器官的幻覺(jué)。(例：董忠、饅頭手槍)

反射性幻覺(jué)：如聽(tīng)到關(guān)門聲便看到一個(gè)人的形象，常見(jiàn)于癲癇。偶見(jiàn)于癔癥、精神分裂癥。

23編輯版ppt感知綜合障礙感知綜合障礙：對(duì)一事物的個(gè)別屬性出現(xiàn)錯(cuò)誤的感知。如：物體變大了、變小了、人臉變形了等。包括：視物變形癥空間知覺(jué)障礙：物體變遠(yuǎn)、變近周圍環(huán)境改變的感知綜合障礙：陌生感或不真實(shí)自身軀體感知綜合障礙：變丑、變俊、變高、變矮等。常見(jiàn)于精神分裂癥腦腫瘤、癲癇、腦炎等。24編輯版ppt視幻覺(jué)25編輯版ppt26編輯版ppt27編輯版ppt思維和思維障礙思維：是人類認(rèn)知活動(dòng)的最高形式，是通過(guò)對(duì)事物的分析、比較、綜合、抽象和概括來(lái)進(jìn)行的。思維障礙思維聯(lián)想障礙思維奔逸思維遲緩思維貧乏病理性贅述28編輯版ppt思維障礙思維障礙思維形式聯(lián)想邏輯思維奔逸思維遲緩思維貧乏思維散漫思維破裂病理性贅述思維中斷思維插入強(qiáng)制性思維思維化聲思維擴(kuò)散妄想象征性思維邏輯倒錯(cuò)語(yǔ)詞新作強(qiáng)迫觀念超價(jià)觀念思維內(nèi)容29編輯版ppt思維和思維障礙思維連貫性障礙：思維松弛或散漫—段落之間不切題破裂性思維—句與句之間缺乏聯(lián)系思維不連貫—詞與詞之間不連貫稱“詞的雜拌”思維中斷—思維過(guò)程中突然中斷思維云集—又稱強(qiáng)制性思維，不受自己意愿支配的思維，強(qiáng)制性的大量涌現(xiàn)在腦內(nèi)。30編輯版ppt思維和思維障礙思維邏輯障礙：象征性思維：病人以很普通概念、詞句或動(dòng)作來(lái)表示某些特殊的只有他自己理解的意義。詞語(yǔ)新作：病人自創(chuàng)文字或符號(hào)并賦予特殊意義。邏輯倒錯(cuò)性思維：倒因?yàn)楣庌q性思維：內(nèi)容空泛、無(wú)實(shí)際意義的根據(jù)所議論的課題常是一些想入非非的事情。以空洞的詞句長(zhǎng)篇闊論，侃侃而談，拒不接受別人的批評(píng)意見(jiàn)。31編輯版ppt泰山一天門牌坊上的題字32編輯版ppt許多年一直沒(méi)有人認(rèn)識(shí)，后來(lái)有人請(qǐng)教郭沫若，郭老解釋為“風(fēng)月無(wú)邊”33編輯版ppt思維和思維障礙思維形式障礙：持續(xù)言語(yǔ)：?jiǎn)握{(diào)地重復(fù)某一概念。重復(fù)性言語(yǔ)：重復(fù)他所說(shuō)的一句話的最末幾個(gè)字或詞。如“這是什么問(wèn)題，問(wèn)題，問(wèn)題刻板言語(yǔ)：機(jī)械而刻板地重復(fù)沒(méi)有意義的句子。模仿言語(yǔ)：模仿周圍人的話。34編輯版ppt思維和思維障礙思維內(nèi)容障礙：妄想：是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。它雖不符合客觀現(xiàn)實(shí)，也不符合所受的教育水平，但病人對(duì)此堅(jiān)信不移，無(wú)法說(shuō)服，也不能以親身體驗(yàn)和經(jīng)歷加以糾正35編輯版ppt妄想

超價(jià)觀念妄想：沒(méi)有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)、與事實(shí)不符的病理信念，患者堅(jiān)信不疑，并影響患者的情感和行為，多見(jiàn)于分裂癥。超價(jià)觀念：在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念，這種觀念偏激，帶有強(qiáng)烈的情感色彩，明顯影響患者的行為及其他心理活動(dòng)，它的形成有一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，解釋、環(huán)境或時(shí)間變化可使患者改變想法，多見(jiàn)于人格障礙。36編輯版ppt思維和思維障礙常見(jiàn)思維妄想種類：關(guān)系妄想特殊意義妄想被害妄想影響妄想夸大妄想罪惡妄想疑病妄想妒嫉妄想鐘情妄想被竊妄想變獸妄想內(nèi)心被揭露身出名門妄想病理性發(fā)明創(chuàng)造

37編輯版ppt38編輯版ppt39編輯版ppt形容從水中拔草的聲音40編輯版ppt意思是“有文化的勞動(dòng)者”41編輯版ppt病人發(fā)明的“哈面槍”42編輯版ppt43編輯版ppt44編輯版ppt思維和思維障礙注意和注意障礙：注意：是指意識(shí)對(duì)一定事物的指向性。注意不是一個(gè)獨(dú)立的心理過(guò)程，它是一切心理活動(dòng)的共同特性。注意分類：被動(dòng)注意主動(dòng)注意45編輯版ppt思維和思維障礙注意障礙：注意增強(qiáng)注意減弱注意緩慢注意渙散注意狹窄注意固定隨意轉(zhuǎn)移46編輯版ppt記憶和記憶障礙記憶：是以往感知的事物在人腦中重新反映出來(lái)。記憶包括：識(shí)記保存認(rèn)知（再認(rèn)）回憶（再現(xiàn)）47編輯版ppt記憶和記憶障礙記憶障礙：記憶增強(qiáng)記憶減退錯(cuò)構(gòu)癥：常見(jiàn)于酒中毒、器質(zhì)性、外傷性癡呆虛構(gòu)癥：常見(jiàn)于酒中毒、器質(zhì)性、外傷性癡呆、麻痹性癡呆。潛隱記憶：也稱扭曲記憶，把從其他學(xué)來(lái)的東西當(dāng)成自己發(fā)明的似曾相識(shí)感48編輯版ppt記憶和記憶障礙記憶障礙：遺忘癥：順行性遺忘逆行性遺忘進(jìn)行性遺忘心因性遺忘49編輯版ppt智能和智能障礙

智能:是利用以往獲得的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)來(lái)解決問(wèn)題的能力。智能障礙：智能低下：由于在胎兒期、嬰幼兒期大腦發(fā)育受到遺傳、感染、外傷、中毒、內(nèi)分泌等異常因素引起的大腦器質(zhì)性損害，造成智能發(fā)育障礙。癡呆：大腦發(fā)育已成熟，但由于各種器質(zhì)性損害而造成智能障礙。50編輯版ppt智能和智能障礙

癡呆全面性癡呆影響到智能的各個(gè)方面部分性癡呆：只損害智能的某個(gè)方面，如記憶力減退、理解力減退等。另類癡呆：心因性癡呆童樣癡呆51編輯版ppt智能障礙分級(jí)輕度：生活勉強(qiáng)能自理，能做一般簡(jiǎn)單的非技術(shù)性工作。MQ50—69IQ50—69中度：生活能部分自理。MQ35—49IQ35—49重度：生活大部分不能自理。MQ20—34IQ20—34極重度：生活完全不能自理。MQ0—19IQ0—1952編輯版ppt自知力與定向力自知力：是指病人對(duì)其本身精神狀態(tài)的認(rèn)知能力。定向力：是一個(gè)人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、空間以及對(duì)自身狀態(tài)的認(rèn)知能力。雙重定向：病人認(rèn)為自己伸出兩個(gè)不同的地點(diǎn)。如劉某某，認(rèn)為他在蓬萊被別人綁在樹上了，要求醫(yī)生救救他。53編輯版ppt情感過(guò)程和情感過(guò)程障礙情感：是人對(duì)待外界事物或自身狀況所產(chǎn)生的各種體驗(yàn)和表情。情感障礙：情感高漲：病人歡欣喜悅、輕松愉快、興高采烈、洋洋自得，講話時(shí)眉飛色舞、喜笑顏開(kāi)、表情豐富生動(dòng)，常引起周圍人的共鳴，常伴有思維奔逸和活動(dòng)增強(qiáng)。欣快：老年性癡呆、腦動(dòng)脈硬化等精神障礙患者出現(xiàn)的快樂(lè)心情，表情多有呆傻、愚蠢的感覺(jué)，不能引起周圍人的共鳴。54編輯版ppt情感過(guò)程和情感過(guò)程障礙

情緒低落：病人情緒低沉、憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣、重者憂郁沮喪、悲觀絕望，常伴思維遲緩，言語(yǔ)減少、意志減退、反應(yīng)遲鈍等。焦慮：是一種擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。表現(xiàn)憂慮不安、緊張恐懼、顧慮重重、垂首頓足、坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人、如同大禍臨頭、惶惶不可終日。情感脆弱：細(xì)微刺激就可以發(fā)強(qiáng)烈心理反應(yīng)，易傷心流淚或興奮激動(dòng)、無(wú)法控制。常見(jiàn)于癔病、神經(jīng)癥、腦動(dòng)脈硬化。55編輯版ppt情感過(guò)程和情感過(guò)程障礙

情感爆發(fā)：由精神因素引起突然發(fā)作、爆發(fā)性情感障礙，表現(xiàn)哭笑無(wú)常，叫喊吵罵、打人毀物、捶胸頓足、豪陶大哭、有時(shí)又興高采烈、載歌載舞、手舞足蹈、狂笑不已、滿地打滾等。易激惹：劇烈而短暫的情感障礙，極易生氣、激動(dòng)、憤怒。情感遲鈍：情感反應(yīng)平淡，缺乏相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)。情感淡漠：重大事件、漠然處之、無(wú)動(dòng)于衷、遇難不驚、受辱不怒。56編輯版ppt情感過(guò)程和情感過(guò)程障礙情感倒錯(cuò)：情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)，如別人悲痛的事情他卻表現(xiàn)高興。表情倒錯(cuò)：外表與內(nèi)心體驗(yàn)不一致。恐怖癥：如怕臟、怕高、怕廣場(chǎng)等。刺激性哭笑：器質(zhì)性腦病患者在無(wú)任何刺激的情況下，出現(xiàn)不可控制的或帶有強(qiáng)制性的哭或笑。57編輯版ppt意志行為和意志行為障礙意志：人類在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中，為了達(dá)到既定目的而采取的制約和執(zhí)行計(jì)劃，克服困難、完成任務(wù)的行動(dòng)。58編輯版ppt意志行為和意志行為障礙意志的特性意志的指向性意志的目的性意志的堅(jiān)強(qiáng)性意志的自覺(jué)性意志的果斷性意志的自制性59編輯版ppt意志行為和意志行為障礙意志障礙：意志增強(qiáng)意志減退意志缺乏意志倒錯(cuò)矛盾意志60編輯版ppt意志行為和意志行為障礙行為障礙：興奮狀態(tài)躁狂癥興奮青春性興奮緊張性興奮器質(zhì)性興奮木僵狀態(tài)緊張性木僵心因性木僵抑郁性木僵器質(zhì)性木僵61編輯版ppt意志行為和意志行為障礙違拗癥：主動(dòng)性違拗被動(dòng)性違拗被動(dòng)性服從：刻板動(dòng)作：模仿動(dòng)作：作態(tài)、愚蠢、幼稚行為：離奇、古怪動(dòng)作：學(xué)狗叫、滿地爬、扮鬼臉等。62編輯版ppt意志行為和意志行為障礙強(qiáng)迫性動(dòng)作：是一種違反本人意愿反復(fù)糾纏出現(xiàn)的動(dòng)作，病人清楚知道做這些動(dòng)作完全沒(méi)有必要，努力設(shè)法擺脫，但徒勞無(wú)益。63編輯版ppt這是什么癥狀?某患者總是反穿著衣服，問(wèn)他為什么這樣，答曰：“表明自己表里如一，心地坦白”。一次他整塊吞食骨頭，說(shuō)可以使自己具有“硬骨頭精神”。64編輯版ppt這是什么癥狀?A、特殊意義妄想B、病理性象征性思維C、邏輯倒錯(cuò)性思維D、強(qiáng)迫觀念E、智能低下65編輯版ppt這是什么癥狀?A、特殊意義妄想√B、病理性象征性思維C、邏輯倒錯(cuò)性思維D、強(qiáng)迫觀念E、智能低下66編輯版ppt這是什么癥狀?女，33歲，與鄰居爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)言行紊亂，管公公叫兒子，而將兒子稱作爸爸；吃飯時(shí)拿筷子當(dāng)湯勺。問(wèn)她一個(gè)人有幾只手，回答說(shuō)有三只手；問(wèn)她一只手有多少手指，又說(shuō)是四個(gè)。67編輯版ppt這是什么癥狀?A、癡呆B、錯(cuò)覺(jué)C、Ganser綜合征D、思維障礙E、記憶障礙68編輯版ppt這是什么癥狀?A、癡呆B、錯(cuò)覺(jué)√C、Ganser綜合征（心因性假性癡呆）D、思維障礙E、記憶障礙69編輯版ppt這是什么癥狀?58歲男性，癲癇伴精神障礙患者，問(wèn)其為何跛行時(shí)答：“說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)，我家住在山區(qū)，交通十分不便……（大談交通不便的由來(lái)，難以打斷），我到這里來(lái)看病要先走很遠(yuǎn)的山路，再坐船到宜昌……（手舞足蹈談宜昌的風(fēng)土人情），再到武漢……（大談對(duì)武漢的印象），后來(lái)照了片子，醫(yī)生說(shuō)是以前骨頭斷過(guò)，我對(duì)他說(shuō)是20多歲時(shí)摔斷了腿，以后就成這樣了?！?0編輯版ppt這是什么癥狀?A、思維奔逸B、思維松弛C、病理性贅述D、持續(xù)言語(yǔ)E、記憶障礙71編輯版ppt這是什么癥狀?A、思維奔逸B、思維松弛√C、病理性贅述D、持續(xù)言語(yǔ)E、記憶障礙72編輯版ppt這是什么癥狀?30歲女性精神分裂癥患者，堅(jiān)持認(rèn)為某醫(yī)生是她丈夫，他丈夫來(lái)看她時(shí)，她認(rèn)為丈夫是醫(yī)生假扮的，當(dāng)醫(yī)生同時(shí)出時(shí)，她認(rèn)為是“分身術(shù)”所致。73編輯版ppt這是什么癥狀?A、替身綜合征B、迷信觀念C、人格解體D、鐘情妄想E、錯(cuò)覺(jué)74編輯版ppt這是什么癥狀?√A、替身綜合征B、迷信觀念C、人格解體D、鐘情妄想E、錯(cuò)覺(jué)75編輯版ppt睡眠與睡眠障礙睡眠是每晝夜規(guī)律性的生理狀態(tài)，是人的基本生理需要。人的一生中睡眠時(shí)間占去生命的1/3時(shí)間，通過(guò)睡眠可以使人體的精神和體力得到恢復(fù)，人在睡眠中活動(dòng)減少、意識(shí)受抑制，但可被喚醒。76編輯版ppt睡眠的過(guò)程入睡前時(shí)間5％非快速眼動(dòng)睡眠（NREM）75－85％

思睡、淺睡、中睡、深睡快速眼動(dòng)睡眠（REM睡眠）20－25％

新陳代謝，做夢(mèng)在一次典型的睡眠中，NREM與REM交替出現(xiàn)4－6次，大約90分鐘變換一次，前半夜主要是NREM，后半夜主要是REM77編輯版ppt夢(mèng)是睡眠的一部分人人晚上都會(huì)做夢(mèng)每一個(gè)快速眼動(dòng)睡眠都在做夢(mèng)，8小時(shí)的睡眠大約有2小時(shí)在做夢(mèng)。人生的1/12～1/15在做夢(mèng)，——“人生如夢(mèng)”大部分夢(mèng)都被遺忘，要記得一個(gè)夢(mèng)必須直接從REM睡眠中醒來(lái)。78編輯版ppt常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題包括難入睡、睡眠不深、睡后易醒、自覺(jué)多夢(mèng)、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒或疲乏、或白天嗜睡;上述睡眠問(wèn)題每周至少發(fā)生三次持續(xù)一月以上稱為睡眠障礙79編輯版ppt引起睡眠障礙的原因心理因素：如遇到親人離喪等事件或由于焦慮、抑郁等情緒引起軀體疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、甲亢等；或軀體不適：如疼痛、氣急等年齡因素：隨著年齡的增加，睡眠障礙的發(fā)病上升藥物因素：興奮性藥物:咖啡因、利太林等鎮(zhèn)靜催眠藥撤藥所致的反跳性失眠80編輯版ppt常見(jiàn)的處理方法講究睡眠衛(wèi)生、調(diào)整作息時(shí)間、改善臥室和環(huán)境、減少或停用煙酒、茶及咖啡，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)；治療原發(fā)疾病，如老年抑郁癥，腦A硬化，哮喘，甲亢等；合理使用藥物助眠。

81編輯版ppt藥物治療催眠藥苯二氮罩類：安定、氯硝安定等；短效催眠藥：思諾思等抗抑郁藥在抗抑郁焦慮的同時(shí)也有改善睡眠作用，如賽樂(lè)特等82編輯版ppt催眠藥使用原則根據(jù)失眠類型使用不同的藥物使用最小的有效劑量短期使用逐漸停藥83編輯版ppt非藥物方法心理疏導(dǎo)：耐心解釋睡眠機(jī)制，消除病人對(duì)失眠的恐懼心理；改善人際關(guān)系，特別是夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系等；培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣：只在有了睡意才上床，把床作為睡眠專用場(chǎng)所，盡可能不在床上做與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng)；睡前用溫水洗腳、喝些牛奶、看看感興趣的電視等，可誘導(dǎo)病人出現(xiàn)睡意；生活有規(guī)律化，無(wú)論睡眠如何，每天同一時(shí)間起床84編輯版ppt良好睡眠的小竅門

生活規(guī)律睡眠時(shí)間充足想睡覺(jué)時(shí)就上床睡覺(jué)建立睡眠的“儀式”：同樣的動(dòng)作/順序，放松營(yíng)造睡眠的環(huán)境晚間不要進(jìn)食太多遠(yuǎn)離咖啡因和尼古丁睡前4-6小時(shí)不飲酒規(guī)律地體育鍛煉午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘85編輯版ppt心理防御身體防御防御抵防;抗御保持穩(wěn)定身體防御疼痛火燒產(chǎn)生疼痛，把手抽回來(lái)，免受進(jìn)一步嚴(yán)重的燒傷眨眼病菌感染白細(xì)胞升高86編輯版ppt心理防御

人們遇到困難挫折時(shí)，會(huì)自覺(jué)不自覺(jué)地運(yùn)用一些方法解除煩惱，保護(hù)心理安寧，恢復(fù)情緒的平衡與穩(wěn)定。換句話說(shuō)，由于運(yùn)用了精神防御機(jī)制，才免除或減輕了心理痛苦。但運(yùn)用過(guò)份，就是病態(tài)了。87編輯版ppt心理防御特點(diǎn)無(wú)意識(shí)的，心理防御是個(gè)人在其生活經(jīng)歷中學(xué)會(huì)的，往往做為該人人格的一部分而表現(xiàn)出來(lái)，常常是不知不覺(jué)的運(yùn)用它們，本人大多不能清楚地意識(shí)到曲解現(xiàn)實(shí)，具有自欺性質(zhì)，是通過(guò)對(duì)現(xiàn)實(shí)的歪曲起作用任何與個(gè)人的愿望相沖突的刺激，都可能自發(fā)地喚起防御機(jī)制防御機(jī)制并不改變事實(shí)，而只是簡(jiǎn)單地改變?nèi)藢?duì)這些問(wèn)題的理解或處理方式

88編輯版ppt心理防御

有些是積極、合理和有效的，有些是消極和無(wú)效的。使用積極的“心理防御機(jī)制”可以使人擺脫困境獲得成長(zhǎng)，而消極的“心理防御機(jī)制”無(wú)異于飲鴆止渴，會(huì)導(dǎo)致惡性循環(huán)。89編輯版ppt常見(jiàn)的心理防御形式否定否定存在或已發(fā)生的事實(shí)是最原始最簡(jiǎn)單的心理防衛(wèi)機(jī)制。

例兒童打破碗后雙手蒙住眼睛鴕鳥把頭埋沙子里剛檢查出癌癥患者否認(rèn)，說(shuō)是檢查錯(cuò)了，名字弄錯(cuò)了，機(jī)器不準(zhǔn)確。90編輯版ppt否定

這種防衛(wèi)術(shù)能使個(gè)體從難以忍受的思想中逃避，逃避個(gè)體難以忍受的愿望、行動(dòng)、事故，以及由此引發(fā)的內(nèi)心焦慮。91編輯版ppt案例

某女，３８歲，自幼聰明活潑，學(xué)習(xí)成績(jī)良好，高中畢業(yè)后一直在家務(wù)農(nóng)。22歲結(jié)婚，婚后夫妻感情篤深。其夫由于意外墜樓身亡，她得知此訊矢口否認(rèn)，拒不相信這個(gè)事實(shí)，兩眼呆滯，行動(dòng)遲緩，不去辨認(rèn)尸體，堅(jiān)持認(rèn)為弄錯(cuò)了人，丈夫沒(méi)死，很快就會(huì)回來(lái)。下午照常準(zhǔn)備好飯菜，擺好兩雙筷子，等待丈夫回家吃飯。到了晚上，則靜靜地鋪好床，靜等丈夫回家休息。92編輯版ppt否定

顯然，她聽(tīng)到了丈夫意外死亡的消息，心理上遭受了巨大的精神刺激，通過(guò)潛意識(shí)的心理防御機(jī)制，對(duì)該事件完全否定，不準(zhǔn)任何人提及丈夫已死的事兒，同時(shí)也拒絕料理丈夫的后事，堅(jiān)信丈夫一切安好，通過(guò)這種暫時(shí)的“否定作用”來(lái)避免該事件對(duì)自己的打擊和痛苦。93編輯版ppt合理化又稱文飾作用，是人們運(yùn)用得最多的一種心理防衛(wèi)機(jī)制，是指?jìng)€(gè)人遭受挫折或無(wú)法達(dá)到所要追求的目標(biāo)，以及行為表現(xiàn)不符合社會(huì)規(guī)范時(shí)，用有利于自己的理由來(lái)為自己辯解，將面臨的尷尬處境加以文飾，掩飾個(gè)人的錯(cuò)誤或失敗，以保持內(nèi)心的安寧，避免心理上的痛苦。94編輯版ppt合理化一位學(xué)生考試未及格，即歸咎于教師教得不好。其實(shí)，考試失敗的原因有很多，像天資不夠、沒(méi)有用心聽(tīng)講、準(zhǔn)備不充分等等，并不一定是教學(xué)問(wèn)題。然而，承認(rèn)前面任何一種理由，都會(huì)引起自己心中的不快，如果歸咎于教師教得不好，就心安理得了。“天亡我也，非我之過(guò)”。

95編輯版ppt合理化：“酸葡萄”心理在追求某一種東西而得不到時(shí)，為了沖淡自己內(nèi)心的不安，就得為自己找一個(gè)言之成理的“理由”，于是采取“吃不到葡萄就說(shuō)葡萄酸”的做法，常常將對(duì)方貶低，認(rèn)為并非我追求不利，條件不夠，而是“不值得”太賣力，借以安慰自己。96編輯版ppt合理化：“酸葡萄”心理例有的男性追不到某一女孩，就說(shuō)：“哼！那種女孩子，水性楊花，嫁給我，我都不要！”這種認(rèn)為自己得不到或沒(méi)有的東西就是不好的現(xiàn)象，即稱為“酸葡萄”心理。容貌平平的女人，特別相信“紅顏薄命”。97編輯版ppt合理化“酸葡萄”心理離婚后對(duì)方已經(jīng)又結(jié)婚了，無(wú)法破鏡重圓了運(yùn)用“酸葡萄”心理是否更有助于擺脫傷感呢？把前夫不好的方面寫在紙上，不時(shí)地看看想想98編輯版ppt合理化“甜檸檬”心理具有“甜檸檬”心理的人，不說(shuō)自己得不到的東西不好，卻百般強(qiáng)調(diào)凡是自己所有的東西，都是好的。如果他得不到葡萄，只有檸檬，就認(rèn)為檸檬是甜的，這樣也可以減少內(nèi)心的失望和痛苦。99編輯版ppt合理化

“甜檸檬”心理例如被偷說(shuō)成“破財(cái)免災(zāi)”。找了個(gè)不漂亮的老婆說(shuō)這樣才塌實(shí)，會(huì)過(guò)日子。生了個(gè)不怎么聰明的孩子，說(shuō)成這樣的孩子在外面不惹禍。100編輯版ppt合理化

“甜檸檬”心理這種知足常樂(lè)的心理防衛(wèi)機(jī)制，不失為一種幫助人們接受現(xiàn)實(shí)的好方法。所以說(shuō)，合理化作用運(yùn)用得當(dāng)，可以消除心理緊張、緩和心理氣氛、減少攻擊性沖動(dòng)和攻擊行為產(chǎn)生的可能性。若運(yùn)用過(guò)度，就會(huì)妨礙人們?nèi)プ非笳嬲枰臇|西。101編輯版ppt抵消以象征性的事情來(lái)抵消已經(jīng)發(fā)生了的不愉快的事情，以補(bǔ)救其心理上的不舒服的一種心理防衛(wèi)術(shù)。102編輯版ppt抵消媽媽照顧小孩，不小心讓小孩碰到了門、撞到了桌角而哭起來(lái)，做媽媽的常常會(huì)用打門、打桌子的方式來(lái)哄小孩子。其實(shí)并不是作大人的相信門或桌子真會(huì)撞人，或者是打門或打桌子就幫小孩子出了氣，只不過(guò)是因?yàn)閮?nèi)心不安，覺(jué)得自己對(duì)孩子照顧不周，故總得做出一些事情來(lái)象征“我也盡了力”，以抵消其內(nèi)疚。103編輯版ppt抵消有一位病人，因?yàn)樵?jīng)一次不慎說(shuō)錯(cuò)了話而出了紕漏，以后他每說(shuō)一句話，就倒抽一口氣，表示已把剛才的話收回來(lái)了，不算數(shù)；或用手蒙住嘴，表示我沒(méi)有說(shuō)，這樣心理就塌實(shí)多了。104編輯版ppt反向作用反向作用外在的態(tài)度或行為與內(nèi)心的欲望或動(dòng)機(jī)相反?！按说?zé)o銀三百兩”說(shuō)明太怕被偷了105編輯版ppt反向作用例如對(duì)丈夫前妻留下的孩子懷有敵意的繼母，往往特別溺愛(ài)孩子，企圖證明她沒(méi)有敵視孩子106編輯版ppt反向作用過(guò)分熱情說(shuō)明在無(wú)意識(shí)中不喜歡與人交往一種反應(yīng)107編輯版ppt反向作用自卑的人其實(shí)是自大的結(jié)果別人取得了好的成績(jī)，我沒(méi)有，我自卑了：焦慮、心里不舒服。為什么不舒服？是因?yàn)槲覂?nèi)心深處認(rèn)為我比他強(qiáng)，他都取得了這么好的成績(jī)，我沒(méi)有，所以我就就焦慮不自在了。自卑的人，其實(shí)骨子里是一種自大。同理，自大也是自卑的人的一種表現(xiàn)，用自大來(lái)掩蓋自己的自卑情緒108編輯版ppt轉(zhuǎn)移把對(duì)某一方的情緒反應(yīng)轉(zhuǎn)移到另一方的心理防衛(wèi)術(shù)，這是人們常有的傾向，即把自己對(duì)某一對(duì)象的情感，諸如喜愛(ài)、憎惡、憤怒等，因某種原因無(wú)法向其對(duì)象直接發(fā)泄，而轉(zhuǎn)移到其他較安全或較為大家所接受的對(duì)象身上?！罢姨孀镅颉睆亩踩蒯尫呕驖M足沖動(dòng)109編輯版ppt轉(zhuǎn)移上班受老板的氣，回家老婆孩子小貓?jiān)庋?10編輯版ppt隔離將一些不愉快的事實(shí)或情感分隔于意識(shí)之外，不讓自己意識(shí)到，以免引起精神上的不愉快111編輯版ppt隔離人死了叫“仙逝”、“歸天”，這些字眼同樣能表達(dá)“死亡“，但可以避免尷尬或悲哀。我愛(ài)你說(shuō)成ILOVEYOU月經(jīng)來(lái)了說(shuō)成“大姨媽”、“來(lái)朋友了”以避免尷尬112編輯版ppt隔離一個(gè)女孩馬上就要考試了，卻每晚不自覺(jué)的學(xué)起織毛衣，而不是去復(fù)習(xí)。她自己也知道不對(duì)，但不能控制自己的行為。這種現(xiàn)象，不是患者的主觀過(guò)錯(cuò)，因?yàn)榉烙鶛C(jī)制的運(yùn)用是無(wú)意識(shí)的，不受意志控制的。女孩用織毛衣的行為隔離了復(fù)習(xí)的行為，從而逃避了考試帶來(lái)的焦慮和壓力?？梢?jiàn)這種無(wú)意識(shí)的心理防御是非理性的。113編輯版ppt幻想一個(gè)人遇到現(xiàn)實(shí)困難時(shí)，因無(wú)法處理而用幻想的方法，使自己脫離開(kāi)現(xiàn)實(shí)困難，存在于幻想的境界中，以得到內(nèi)心的滿足。114編輯版ppt幻想例如，西方童話“灰姑娘”，想象自己有一天會(huì)碰到一位英俊的王子，且助她脫離苦境帶來(lái)幸?！瓕?duì)能力弱小的孩子來(lái)說(shuō)，以幻想方式處理其心理問(wèn)題，是正常的現(xiàn)象。成人常常采用這種方式應(yīng)付實(shí)際問(wèn)題，就是毛病了。特別當(dāng)他將現(xiàn)實(shí)與幻想混為一談時(shí)，就淪為病態(tài)了。115編輯版ppt退行回復(fù)到原先幼稚行為一種心理防衛(wèi)術(shù)。這種退行現(xiàn)象，是在遭受外部壓力和內(nèi)心沖突不能處理時(shí)，借此退回到幼稚行為以使自己感到舒服、安慰的一種心理防衛(wèi)法。116編輯版ppt退行五歲孩童，本來(lái)已經(jīng)學(xué)會(huì)了自行大小便，突然開(kāi)始尿褲、尿床。是因新近添了一個(gè)嬰兒，母親把全部精力放到這個(gè)小弟弟身上，整天“端屎端尿”，而無(wú)暇顧及“不惹麻煩”、“能自己照顧自己”的“乖哥哥”。而這個(gè)男孩子發(fā)覺(jué)不能像從前一樣獲得父母親的照顧，乃該為退行。117編輯版ppt退行成人也常有退行現(xiàn)象。例如某些病人經(jīng)過(guò)死里逃生的車禍或危險(xiǎn)的大手術(shù)之后，雖然軀體方面已經(jīng)復(fù)原，但是內(nèi)心卻一直擔(dān)心，認(rèn)為身體還沒(méi)好，想方設(shè)法留在醫(yī)院，不敢出院去面對(duì)現(xiàn)實(shí)。這是因?yàn)椴∪私?jīng)此變故，精神上受到打擊，害怕再負(fù)起成人的責(zé)任及隨之而來(lái)的恐懼和不安，而退行成孩子般的依賴了。118編輯版ppt升華把被壓抑的不符合社會(huì)要求的原始沖動(dòng)或欲望，導(dǎo)向比較崇高的方面，使其以有利于社會(huì)和本人的形式表現(xiàn)出來(lái)，用符合社會(huì)要求的建設(shè)性方式表達(dá)出來(lái)。119編輯版ppt升華當(dāng)某人遭受愛(ài)情挫折時(shí)，他可以轉(zhuǎn)向?qū)懺?shī)、寫小說(shuō)、繪畫、彈琴或雕塑等，抒發(fā)自己被壓抑的情感，這也是升華作用。司馬遷受宮刑，寫出《史記》從小就有玩火的欲望，見(jiàn)到火災(zāi)就產(chǎn)生一種說(shuō)不出的興奮，做消防員。見(jiàn)到血就興奮，可以做外科醫(yī)生。120編輯版ppt幽默指?jìng)€(gè)體在遇到挫折，處于困難或?qū)擂螘r(shí)，用幽默的方式來(lái)化解困境，維持自己的心理平衡。121編輯版ppt幽默古希臘大哲學(xué)家蘇格拉底一次與客人談話時(shí)，他的脾氣暴躁的妻子突然跑進(jìn)來(lái)，大罵了蘇格拉底一通之后，又拿來(lái)了一桶水澆在了蘇格拉底的頭上。蘇格拉底笑了笑，對(duì)客人說(shuō)：“我就知道，打雷之后，接著一定會(huì)下雨的。122編輯版ppt幽默幽默也是一種高尚成熟的心理防衛(wèi)機(jī)制。人格發(fā)展較成熟的人，常懂得在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合，使用合適的幽默，可以合適的幽默，可以將一些原來(lái)較為困難的情況轉(zhuǎn)變一下，大事化小，小事化了，度過(guò)難關(guān)，免除尷尬。它是一種成功的適應(yīng)方法。123編輯版ppt幽默公共汽車上乘客很多，司機(jī)遇到險(xiǎn)情突然緊急剎車，車上站著的人幾乎都撞倒了，一名女青年見(jiàn)中年男子撞倒自己的身上，沒(méi)好氣地罵道：“德性！”這位中年男子撞到女人身上，本來(lái)就有些尷尬，遭人斥罵的場(chǎng)面更是難堪。但只見(jiàn)那中年男子神情嚴(yán)肅而又不無(wú)幽默地說(shuō)：“同志！對(duì)不起，這不是德性，是慣性！”眾人先是一愣，繼而發(fā)出一陣笑聲。124編輯版ppt幽默幽默是一種良好的心理防御機(jī)制，但一定要注意，不能幽別人的默，一定要幽自己的默，要學(xué)會(huì)自嘲。一個(gè)人要是會(huì)自嘲了，那他的心理就成熟了。說(shuō)明他認(rèn)識(shí)了自己，社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)了。幽默很容易縮短你與周圍人的距離，而且能夠幫助你有效地尋求社會(huì)支持。即使你這次沒(méi)做好，別人也能容忍你。125編輯版ppt幽默英雄救美人一位年輕美貌的女子對(duì)救了她自己的一個(gè)救火員說(shuō)：“你為了救我出險(xiǎn)，一定費(fèi)了不少氣力吧？”救火員回答：“可不是嗎？我曾打退了3個(gè)救火員，他們都搶著來(lái)救你呢？”126編輯版ppt幽默幽默--胡亂搭訕在公共汽車上，一個(gè)男子看到鄰座一位女子的腳上穿著一對(duì)非常好看的絲襪，羨慕地問(wèn)道：“真對(duì)不起，請(qǐng)問(wèn)你穿的絲襪是什么牌子？我想買一雙給我妻子。”那女子詫異地打量了他一番后說(shuō)：“我勸你還是不要買吧?！蹦悄凶蛹敝鴨?wèn)：“那為什么呢？”“如果穿上這種絲襪，便什么男人都會(huì)找借口和你妻子搭訕的?！?27編輯版ppt幽默鄧小平“天塌下來(lái)有高個(gè)子頂著哩?！?28編輯版ppt怎樣保持好心情所謂情緒是指?jìng)€(gè)體受到某種刺激后所產(chǎn)生的一種身心激動(dòng)狀態(tài)。

心理學(xué)上把情緒分為四大類：喜、怒、哀、樂(lè)。

129編輯版ppt情緒不好的原因生活中各種各樣不順心的事情。

1戀愛(ài)婚姻及家庭問(wèn)題，如：失戀、離婚、家庭收入、子女教養(yǎng)問(wèn)題。

2職業(yè)、學(xué)業(yè)問(wèn)題，如：升學(xué)、晉升不順。

3社會(huì)環(huán)境因素，如：戰(zhàn)爭(zhēng)、洪水。130編輯版ppt導(dǎo)致疾病的情緒不好的原因1害怕到公共場(chǎng)所，不敢與人對(duì)視，害怕老師、上司、異性等。

2對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的不幸事件過(guò)分擔(dān)心。

3腦子里反復(fù)想一些詞或短語(yǔ)，不能自控。

4控制不住反復(fù)做一些沒(méi)有必要做的事情。

5過(guò)分擔(dān)心或懷疑自己患有某種疾病131編輯版ppt如何培養(yǎng)情緒的控制力人必須承擔(dān)和接納一切不如意的事情。任何挫折或失敗，既然發(fā)生在自己的身上，就必須去承擔(dān)它，這就是生命存在的現(xiàn)象。只有接納不如意，才可能變?yōu)槿缫?；只有接納不如意，才可能面對(duì)它，克服它，從而超越它，解脫它，這就是生活的真理。

132編輯版ppt如何培養(yǎng)情緒的控制力有些不如意的事情，只要你接納它，承認(rèn)它是自己生活的一部分，悲憤的心情自然消失，隨之而來(lái)的就是堅(jiān)韌的意志力量。以接納的態(tài)度去看待挫折和屈辱，反而能使自己振作起來(lái)。133編輯版ppt如何消除緊張情緒回避目光法轉(zhuǎn)移目光，或者采取流動(dòng)式的虛視方法，有意識(shí)地回避目光對(duì)視，以保持良好的心境。

134編輯版ppt如何消除緊張情緒呼吸松弛法運(yùn)用深呼吸松弛緊張情緒的辦法簡(jiǎn)便可行。具體做法是站立、目視遠(yuǎn)方、全身放松，做深呼吸。這樣就可緩解緊張情緒。

135編輯版ppt如何消除緊張情緒自我陶醉法面對(duì)滿場(chǎng)聽(tīng)眾，有時(shí)會(huì)因精神緊張而出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)失誤的情況。這時(shí)可以假想一下自己已經(jīng)獲得成功的情緒，就會(huì)信心倍增。136編輯版ppt如何消除緊張情緒自我調(diào)節(jié)法為了消除緊張情緒，可通過(guò)創(chuàng)設(shè)良好的外界環(huán)境，使自己的情緒得到放松。如聽(tīng)一首輕松愉快的樂(lè)曲，看一些令人捧腹的幽默故事等。

137編輯版ppt如何消除緊張情緒注意轉(zhuǎn)移法為了消除大腦的緊張程度，可以有意識(shí)地把注意力轉(zhuǎn)移在某一個(gè)具體的物件上。比如，可以欣賞會(huì)場(chǎng)的環(huán)境布置，也可以與人閑談，借以沖淡緊張的情緒。

138編輯版ppt如何消除緊張情緒語(yǔ)言暗示法語(yǔ)言的暗示也是多種多樣的，它包括自我暗示和他人暗示。比如可以這樣暗示自己：“今天聽(tīng)眾很熟悉，心情緊張沒(méi)必要?！薄拔覝?zhǔn)備得很充分，很有信心?！薄澳隳苄?！我們等著為你喝彩?！蓖ㄟ^(guò)語(yǔ)言的暗示，從而消除緊張的情緒。139編輯版ppt如何保持心情愉快看到事物不要只想到一面,

豁達(dá)一點(diǎn)如：手機(jī)被偷了,

不是你的就不是你的,

舊的不去新的不來(lái)嘛。140編輯版ppt保持心情愉快的簡(jiǎn)便方法1、假裝

你的情緒是—微笑、大笑、大聲的傻笑、傻傻的保持兩分鐘。據(jù)說(shuō)這樣做有助于引發(fā)和控制你的快樂(lè)想法，使你情緒高漲，感覺(jué)好一些。141編輯版ppt保持心情愉快的簡(jiǎn)便方法2、攝入一些維他命維他命B6和B12對(duì)于產(chǎn)生復(fù)合胺來(lái)說(shuō)都是十分重要的。鋅有助于大腦中神經(jīng)傳遞素的平衡和減輕低落情緒。142編輯版ppt保持心情愉快的簡(jiǎn)便方法3、理清你的生活垃圾聽(tīng)起來(lái)很奇怪，但是清理你的衣櫥、抽屜和雜志和扔掉那些聚積的垃圾都能夠使你的心情變好。你的要求越嚴(yán)格，收益越高。143編輯版ppt保持