醫(yī)德考評(píng)公示制度

醫(yī)德考評(píng)公示制度醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正、定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合、醫(yī)務(wù)人員年度評(píng)價(jià)與定期評(píng)價(jià)相結(jié)合的原則?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)的機(jī)構(gòu)，一年為一個(gè)評(píng)價(jià)周期。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定職能部門(mén)作為專(zhuān)門(mén)的醫(yī)德評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定醫(yī)德評(píng)價(jià)制度，檢查、指導(dǎo)和評(píng)價(jià)醫(yī)德評(píng)價(jià)工作，確保評(píng)價(jià)工作的規(guī)范化?？荚u(píng)工作分為三個(gè)步驟：自我評(píng)估、科室評(píng)價(jià)和單元評(píng)估。醫(yī)德考評(píng)設(shè)立加分項(xiàng)目和減分項(xiàng)目，具體見(jiàn)附件2《醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。在評(píng)估期間，有違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任、索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益、收受藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者經(jīng)銷(xiāo)商以各種名義給予的財(cái)產(chǎn)或者傭金、擅自隱匿、偽造、銷(xiāo)毀醫(yī)療文件及有關(guān)資料的等事項(xiàng)，將被視為醫(yī)德評(píng)估結(jié)果不佳。該制度的實(shí)施將有助于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，保障患者的合法權(quán)益。（三）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量；（四）積極參加學(xué)術(shù)交流和科研活動(dòng)，推廣先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和理念；（五）不得違反規(guī)定進(jìn)行虛假治療或者誤診、漏診、延誤診斷、治療等行為。第十五條統(tǒng)籌兼顧、團(tuán)結(jié)協(xié)作的基本得分為10分。（一）積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)工作，服從工作安排，團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揚(yáng)集體主義精神；（二）與同事之間和睦相處，互相尊重，互相支持，互相學(xué)習(xí)，共同提高醫(yī)療服務(wù)水平。第十六條嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的基本得分為20分。（一）不斷學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力，積極參加各種培訓(xùn)和考試，不斷提高自身的綜合素質(zhì)；（二）積極參加學(xué)術(shù)交流和科研活動(dòng)，推廣先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和理念；（三）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平，防范醫(yī)療事故的發(fā)生；（四）認(rèn)真履行醫(yī)療服務(wù)承諾，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全；（五）不違反規(guī)定進(jìn)行虛假治療或者誤診、漏診、延誤診斷、治療等行為。第十五條要團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極參加上級(jí)安排的醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的醫(yī)療活動(dòng)，正確處理同事關(guān)系，相互尊重，相互合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步?；镜梅譃?0分。第十六條要嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，積極參加崗位培訓(xùn)，刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生?；A(chǔ)得分為10分。第十七條醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)采取院內(nèi)評(píng)價(jià)和院外評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式進(jìn)行。院外評(píng)估以患者評(píng)估為主，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德評(píng)估機(jī)構(gòu)具體組織實(shí)施。第十八條考評(píng)工作分為三個(gè)步驟：自我評(píng)估，科室評(píng)價(jià)，單元評(píng)估。根據(jù)自我評(píng)估和科室評(píng)估的結(jié)果，將日常檢查記錄、問(wèn)卷調(diào)查、患者反思、投訴報(bào)告、表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)中反映的具體問(wèn)題作為評(píng)估每位醫(yī)務(wù)人員的重要參考依據(jù)，做出醫(yī)德評(píng)價(jià)結(jié)論，填寫(xiě)綜合評(píng)價(jià)表。第十九條醫(yī)德考評(píng)的加分項(xiàng)目包括積極參與各類(lèi)突發(fā)事件的醫(yī)療救援，積極參加援外醫(yī)療隊(duì)，積極參與衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目，收到患者的表?yè)P(yáng)信件、錦旗等，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒絕任何形式的與工作有關(guān)的回扣，或?qū)㈦y以拒絕的財(cái)產(chǎn)按規(guī)定及時(shí)移交本單位有關(guān)部門(mén)，自覺(jué)拒收病人及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物，或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門(mén)的，工作責(zé)任心強(qiáng)，認(rèn)真細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指出他人的工作失誤，避免醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故，有發(fā)明創(chuàng)新或開(kāi)展新項(xiàng)目、新技術(shù)獲行政部門(mén)表彰的。第二十條醫(yī)德評(píng)價(jià)減分項(xiàng)目包括不認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，無(wú)故不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng)，遲到、早退、無(wú)故曠工，上班時(shí)擅自離崗、串崗，上班著裝不整潔、不掛牌上崗、語(yǔ)言不文明，泄露患者醫(yī)療秘密，造成不良反應(yīng)，被投訴服務(wù)態(tài)度差，有生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，經(jīng)核實(shí)的，與服務(wù)對(duì)象發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。第七條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員不得私自外出行醫(yī)，否則將被認(rèn)定為違規(guī)行為；第八條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員不得濫用檢查、藥品和開(kāi)處方；第九條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員不得故意捏造事實(shí)、誣告陷害他人，或損害單位及他人名譽(yù)；第十條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須服從工作安排，按時(shí)完成工作任務(wù)，否則將被認(rèn)定為違規(guī)行為；第十一條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須保持團(tuán)結(jié)，不得對(duì)科室或同事造成嚴(yán)重影響；第十二條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在工作中的一般錯(cuò)誤不得有不良影響。根據(jù)第二十一條規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員若在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索取病人及其親友的財(cái)物或謀取其他不正當(dāng)利益，或在臨床診療活動(dòng)中收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物或提成，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，濫收費(fèi)、亂收費(fèi)、私收費(fèi)，情節(jié)嚴(yán)重，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若隱匿、偽造或擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若對(duì)醫(yī)療事故負(fù)有全部或主要責(zé)任，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成不良影響或嚴(yán)重后果，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若因違法違紀(jì)行為受到處分，將被認(rèn)定為違規(guī)行為；若有其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)德的行為，將被認(rèn)定為違規(guī)行為。根據(jù)第二十二條規(guī)定，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)結(jié)果分為優(yōu)、良、中、差四級(jí)；優(yōu)秀成績(jī)?yōu)?5分以上，不扣分；良分為80-94分，無(wú)人扣10分；一般來(lái)說(shuō)，平均分為60-79分；差的分?jǐn)?shù)低于60分。根據(jù)第二十四條規(guī)定，醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般不超過(guò)本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十五。根據(jù)第二十五條規(guī)定，考核結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布，并與醫(yī)務(wù)人員的晉升、崗位聘任、優(yōu)秀評(píng)定、績(jī)效工資和定期考核直接掛鉤。根據(jù)第二十六條規(guī)定，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般的，年度考核為基本合格；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。根據(jù)第二十七條規(guī)定，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期考核，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)德考核結(jié)果進(jìn)行職業(yè)道德考核；醫(yī)德考核結(jié)果差一次以上的，視為不合格，并按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果，要按照《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)?？傊?，醫(yī)德考評(píng)對(duì)象為醫(yī)務(wù)人員，一年為一個(gè)考評(píng)周期；違反規(guī)定的行為包括私自外出行醫(yī)、濫用檢查、藥品和開(kāi)處方、故意捏造或歪曲事實(shí)、不服從工作安排、工作延誤、鬧不團(tuán)結(jié)、出具虛假證明文件、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣等；考核結(jié)果分為優(yōu)、良、中、差四級(jí)，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布并與醫(yī)務(wù)人員的晉升、崗位聘任、優(yōu)秀評(píng)定、績(jī)效工資和定期考核直接掛鉤。2.醫(yī)德評(píng)價(jià)遵循實(shí)事求是、客觀公正、定性和定量相結(jié)合、年度和定期相結(jié)合的原則。每位醫(yī)務(wù)人員都會(huì)建立醫(yī)德檔案，記錄其考核結(jié)果。3.醫(yī)德考評(píng)包括以下七個(gè)方面：1.全心全意為人民服務(wù)，救死扶傷。2.尊重患者的人格和權(quán)利，保守醫(yī)療秘密。3.文明禮貌，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。4.遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。5.規(guī)范治療和醫(yī)療服務(wù)行為。6.顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。評(píng)價(jià)方法如下：1.醫(yī)德評(píng)價(jià)以醫(yī)院評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)，結(jié)合服務(wù)對(duì)象的反饋和評(píng)價(jià)，由醫(yī)院醫(yī)德評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。2.醫(yī)德考評(píng)分為三步：（1）自我評(píng)價(jià)；（2）部門(mén)評(píng)估；（3）醫(yī)院評(píng)估。3.以下為醫(yī)德考評(píng)的加分項(xiàng)目：（1）積極參與各類(lèi)突發(fā)事件的醫(yī)療救護(hù)和救援工作；(2)積極參加援外醫(yī)療隊(duì);（3）積極參與公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如“萬(wàn)名醫(yī)生支持農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目”、“醫(yī)療衛(wèi)生深入農(nóng)村、社區(qū)和企業(yè)、經(jīng)常聯(lián)系、經(jīng)常指導(dǎo)、經(jīng)常服務(wù)”（三分之三經(jīng)常）；(4)收到患者的表?yè)P(yáng)信件、錦旗(框)，以及先進(jìn)事跡在新聞媒體宣傳的;（5）堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒絕任何形式的與工作有關(guān)的回扣，或?qū)㈦y以拒絕的財(cái)產(chǎn)按規(guī)定及時(shí)移交本單位有關(guān)部門(mén)；(6)自覺(jué)拒收病人及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物，或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門(mén)的;（7）工作責(zé)任心強(qiáng)，認(rèn)真細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、指出和糾正他人的工作失誤，避免醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故；(8)在國(guó)家、省、市、縣級(jí)獲得發(fā)明創(chuàng)新或開(kāi)展新項(xiàng)目、新技術(shù)的獎(jiǎng)項(xiàng)，或在省級(jí)及以上刊物上發(fā)表高質(zhì)量論著。以下為醫(yī)德評(píng)價(jià)的減分項(xiàng)目：(1)不認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，無(wú)故不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng);（2）遲到、早退、