消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理-003

消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙栂竟?yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?！?guó)48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310.1-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范;WS310.2-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范;WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)期以來(lái)，“要使學(xué)生有一杯水，教師先要有一桶水”的觀念促使教師熱衷于不斷地吸納，不斷地輸出。這種“吸納”與“輸出”的反復(fù)操作，逐漸固化了“教師教，學(xué)生學(xué)”的教學(xué)格局，教師始終處于先在的、主動(dòng)的強(qiáng)勢(shì)地位，而學(xué)生則處于后在的、被動(dòng)的弱勢(shì)地位。師生關(guān)系呈現(xiàn)出不平等，甚至是對(duì)立局面，學(xué)生的主體意識(shí)和主動(dòng)精神受到了極大的抑制。久而久之，學(xué)生弱化為學(xué)習(xí)的奴隸。時(shí)至今日，“傳統(tǒng)教學(xué)”、“應(yīng)試教學(xué)”支配下的初中語(yǔ)文教學(xué)已經(jīng)是窮途末路。我們的當(dāng)務(wù)之急是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，突出學(xué)生的主體地位，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)。那么，如何培養(yǎng)學(xué)生的主體參與意識(shí)，使學(xué)生在課堂上能積極地主動(dòng)地發(fā)表自己的見解，真正成為課堂上的“主人”呢？根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐，我認(rèn)為可以從以下兩點(diǎn)做起：一、變“講臺(tái)”為平臺(tái)即精心設(shè)計(jì)教學(xué)語(yǔ)言，優(yōu)化提問(wèn)語(yǔ)言，在課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中創(chuàng)設(shè)交流開放的互動(dòng)平臺(tái)，營(yíng)造促使學(xué)生發(fā)言的氛圍。語(yǔ)文教學(xué)是在生活的大背景下，教師、學(xué)生、教材間多邊多向的交互活動(dòng)，也是一種情景的對(duì)話過(guò)程，教師的教學(xué)語(yǔ)言要改變過(guò)去的那種結(jié)論性的語(yǔ)言（即那種帶有很強(qiáng)的律令性和訓(xùn)練性，強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生應(yīng)該怎樣做的語(yǔ)言），采用平等交流的敘述性語(yǔ)言，以激起學(xué)生的情感，激發(fā)學(xué)生的向往。提問(wèn)語(yǔ)言的設(shè)計(jì)更要注重親切自然、貼近學(xué)生的心理和生活實(shí)際，以采用珍視學(xué)生獨(dú)特感受、體驗(yàn)、理解的商討式、征詢式話語(yǔ)為好。比如在分析小說(shuō)的人物形象時(shí)，可以說(shuō)“你喜歡誰(shuí)，為什么？”而不要干巴巴的講“下面我們來(lái)分析一下人物形象”。下面以教學(xué)朱自清的名篇《春》為例淺談拙見：（1）課堂導(dǎo)入?！巴瑢W(xué)們，一提起‘春’這個(gè)字眼，你會(huì)想到哪些詞語(yǔ)或景象呢？”然后由學(xué)生暢所欲言。此問(wèn)題建立在學(xué)生生活和知識(shí)的已有經(jīng)驗(yàn)上，很能激發(fā)學(xué)生參與的欲望。（2）問(wèn)題設(shè)計(jì)。比如關(guān)于頌春的三個(gè)排比段，可當(dāng)堂設(shè)問(wèn)：“你覺(jué)得‘春’還像什么呢？”“你還能用別的語(yǔ)言來(lái)贊美春?jiǎn)?？”這里沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的答案，每個(gè)學(xué)生都能站在不同的角度說(shuō)出屬于自己的贊美春的語(yǔ)言，這就給學(xué)生提供了將閱讀感受與生活體驗(yàn)聯(lián)系起來(lái)，發(fā)展自我，表現(xiàn)自我的天地，為開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能，培養(yǎng)學(xué)生的探究精神和創(chuàng)新意識(shí)提供了廣闊的空間。（3）課堂小結(jié)。此環(huán)節(jié)要改變過(guò)去的教師唱主角的做法，變過(guò)去的“這節(jié)課，我們學(xué)習(xí)了……，懂得了……”（或“這篇課文記敘了……，表達(dá)了……”）為“學(xué)了這篇課文，你有什么感受？”（或受到了什么啟發(fā)，想到了什么？）等等。這樣由學(xué)生來(lái)自我總結(jié)，自我歸納，共同交流，共同提高。當(dāng)然，不同的文章可提示學(xué)生從不同的角度去談，還是以《春》為例，學(xué)完后，可提示學(xué)生從文章的語(yǔ)言特色，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，思想感情等諸方面暢談已見。（4）作業(yè)設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)作業(yè)，過(guò)去往往缺乏靈活性、針對(duì)性，總是老師說(shuō)一是一，說(shuō)二是二，學(xué)生沒(méi)有權(quán)利自己選擇。新形式下的語(yǔ)文教學(xué)一定要改變這一點(diǎn)，在設(shè)計(jì)作業(yè)時(shí)給學(xué)生以很大的選擇空間，讓他們更好地去體驗(yàn)文本。“閱讀是學(xué)生個(gè)性化的行為”，文學(xué)作品自身具有多義性、開放性，不同的閱讀者以其固有的體驗(yàn)、性格、情趣，對(duì)于同一文本作出多元解讀，獲得一個(gè)個(gè)染上個(gè)體生命意識(shí)的文本意義?；诖耍瑢W(xué)完《春》后，我這樣設(shè)計(jì)了課下作業(yè)：根據(jù)自己學(xué)了本課的收獲，以《春》、《夏》、《秋》、《冬》，任意一季為話題自由寫作一篇短文。這樣的作業(yè)，既有針對(duì)性，又有靈活性和開放性，便于發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造潛能?？傊?，整個(gè)課堂教學(xué)中各個(gè)環(huán)節(jié)教師都要努力創(chuàng)設(shè)一個(gè)開放、互動(dòng)的平臺(tái)，使教師與學(xué)生之間、學(xué)生與文本之間、學(xué)生與學(xué)生之間、教師與文本之間展開多方面的對(duì)話。二、變“師問(wèn)”為“生問(wèn)”即引導(dǎo)學(xué)生提問(wèn)題，主動(dòng)參與課堂討論。思維自問(wèn)題始，讓學(xué)生提出問(wèn)題是最高形式的思維訓(xùn)練。在閱讀中，學(xué)生是否思考的主要表現(xiàn)是頭腦中是否形成問(wèn)題。讓學(xué)生提出問(wèn)題，培養(yǎng)他們“喜歡尋根問(wèn)底追究問(wèn)題”的習(xí)慣，十分重要，具備了問(wèn)題意識(shí)才能參與課堂提問(wèn)，才能真正實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體。然而今天，學(xué)生問(wèn)題意識(shí)的嚴(yán)重缺失已是不爭(zhēng)的事實(shí)，那么，問(wèn)題意識(shí)怎樣培養(yǎng)呢？（1）教師要先有問(wèn)、會(huì)問(wèn)。學(xué)生問(wèn)題意識(shí)缺失的背后盡管原因多多，但教師的影響總是第一位的，如果教師自己不會(huì)提問(wèn)，學(xué)生也很難有問(wèn)題意識(shí)，問(wèn)得恰當(dāng)、科學(xué)、合理，會(huì)激發(fā)興趣，開啟思維，啟迪智慧。陶行知說(shuō)：“發(fā)明千千萬(wàn)，起點(diǎn)是一問(wèn)”?？梢妴?wèn)的作用很大。大凡優(yōu)秀教師，無(wú)不諳熟問(wèn)法。（2）要使學(xué)生敢問(wèn)。培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，首先要使學(xué)生敢問(wèn)，許多學(xué)生不敢問(wèn)的原因在于害怕提的問(wèn)題過(guò)于膚淺或落俗而遭人譏諷而顧慮重重。所以，教師要善于誘導(dǎo)，一開始離題，也不要簡(jiǎn)單的否定，而應(yīng)該給予熱情的鼓勵(lì)。（3）要教學(xué)生會(huì)問(wèn)。教學(xué)生會(huì)問(wèn)的過(guò)程可分為兩個(gè)階段。第一階段：?jiǎn)栴}啟蒙階段。即學(xué)生在教師的鼓勵(lì)下嘗試提問(wèn)的階段。對(duì)于習(xí)慣了讓教師提問(wèn)的學(xué)生們來(lái)說(shuō)，讓他們?nèi)ヌ岢鰡?wèn)題，會(huì)感到一時(shí)無(wú)從下手，所以，此時(shí)學(xué)生往往存在這樣的情況：一種是頭腦中沒(méi)有問(wèn)題；一種是有不懂之處，卻說(shuō)不清哪不懂，處于混沌狀態(tài)。前一種情況，學(xué)生頭腦中沒(méi)有問(wèn)題，是因?yàn)樗季S相對(duì)靜止。此時(shí)教師宜提出引起學(xué)生爭(zhēng)論的問(wèn)題，以點(diǎn)燃學(xué)生思考的火花。后一種情況，此時(shí)學(xué)生已經(jīng)開始思維。教師要做的是促使學(xué)生弄清自己究竟哪兒不明白。第二個(gè)階段：?jiǎn)栴}升華階段，即引導(dǎo)學(xué)生提出更有水平、更有價(jià)值的問(wèn)題的階段。學(xué)生一旦動(dòng)起來(lái)，提出了許許多多的問(wèn)題，一堂課甚至幾堂課都解決不了，這時(shí)候需要教師發(fā)揮主導(dǎo)作用，對(duì)學(xué)生的問(wèn)題進(jìn)行分類篩選，挑選出最有價(jià)值的問(wèn)題，作為研讀文本的切入點(diǎn)。這樣通過(guò)老師的引導(dǎo)讓學(xué)生在不斷的質(zhì)疑問(wèn)難中去體會(huì)：什么該問(wèn)，什么不該問(wèn)或不需問(wèn)，什么樣的問(wèn)題才有價(jià)值等等。其次，教師可引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)不同文體的特點(diǎn)進(jìn)行發(fā)問(wèn)。另外，還要重視開發(fā)學(xué)生的批判性思維，要鼓勵(lì)學(xué)生用自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，用自己的獨(dú)特視角，來(lái)審視前人認(rèn)識(shí)問(wèn)題和解決問(wèn)題的思路和方法，大膽詰問(wèn)現(xiàn)成的東西。比如可以引導(dǎo)學(xué)生反思文章的人物、結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言、思想、情感等，培養(yǎng)他們的批判性思維，形成自己具有個(gè)性的解讀。綜上所述，在語(yǔ)文課堂教學(xué)中，如果我們精心營(yíng)造了課堂的氛圍，培養(yǎng)了學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，那么，相信課堂上不再是傳統(tǒng)的“一言堂”，而會(huì)出現(xiàn)“百鳥爭(zhēng)鳴”的熱烈場(chǎng)面?！耙詫W(xué)生為主體”才是真正落到了實(shí)處?！墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“閱讀是搜集處理信息、認(rèn)識(shí)世界、發(fā)展思維、獲得審美體驗(yàn)的重要途徑?！薄伴喿x教學(xué)的重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生具有感受、理解、欣賞和評(píng)價(jià)的能力。逐步培養(yǎng)學(xué)生探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀的能力，提倡多角度的、有創(chuàng)意的閱讀，利用閱讀期待、閱讀反思和批判等環(huán)節(jié)，拓展思維空間，提高閱讀質(zhì)量?！庇纱丝梢?，初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)要著力培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確、快速、有效地把握文章的相關(guān)信息，不斷提高篩選、認(rèn)知、處理語(yǔ)言信息的能力，培養(yǎng)學(xué)生的自主探究能力和創(chuàng)新精神。為提高初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)效益，筆者認(rèn)為應(yīng)做好“三個(gè)結(jié)合”：一、將學(xué)生自主閱讀與教師點(diǎn)撥有機(jī)結(jié)合起來(lái)新課程提倡自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)務(wù)必要把學(xué)生自主閱讀與教師點(diǎn)撥有機(jī)結(jié)合起來(lái)，以改變過(guò)去“教師講、學(xué)生聽”的接受式學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀。學(xué)習(xí)一篇課文教師首先要安排學(xué)生自主閱讀、自行感悟，為下一步的交流、討論奠定基礎(chǔ)。教師要發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用，引領(lǐng)學(xué)生自主而快樂(lè)地徜徉于閱讀的天地。葉圣陶先生說(shuō)得好：“教師之為教，不在全盤授予，而在相機(jī)誘導(dǎo)。”在閱讀活動(dòng)中教師要進(jìn)行適時(shí)的點(diǎn)撥與指導(dǎo)，讓學(xué)生得到思考和頓悟，得到科學(xué)思維的習(xí)慣的訓(xùn)練。教師的點(diǎn)撥可以是一般閱讀方法的指導(dǎo)，也可以是針對(duì)具體問(wèn)題給予的啟發(fā)。當(dāng)然，教師要講究點(diǎn)撥的藝術(shù)，提高點(diǎn)撥的質(zhì)量，注重閱讀技能的傳授與思維能力的培養(yǎng)，盡可能讓學(xué)生掌握具有共性的閱讀規(guī)律，這遠(yuǎn)比得到一個(gè)問(wèn)題的答案更有意義。在閱讀的起始階段，教師尤其要注重進(jìn)行有效的點(diǎn)撥，要發(fā)揮主導(dǎo)作用，引領(lǐng)學(xué)生一步步走近文本，初步感知文本的梗概。而后，再逐漸放手，減少點(diǎn)撥，久而久之學(xué)生就會(huì)掌握相關(guān)的閱讀方法，不斷提高閱讀質(zhì)量，為交流研討作好鋪墊。二、將學(xué)生獨(dú)立思考與集體討論有機(jī)結(jié)合起來(lái)筆者在閱讀教學(xué)中常常組織學(xué)生開展探究性閱讀活動(dòng)，將學(xué)生獨(dú)立思考與集體討論有機(jī)結(jié)合起來(lái)，以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的習(xí)慣和思維的獨(dú)立性。在安排學(xué)生自主閱讀課文時(shí)，筆者則鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，在字里行間寫下自己的感悟，留下思維的痕跡。然而，“獨(dú)學(xué)而無(wú)友，則孤陋而寡聞?！碧热糁蛔寣W(xué)生獨(dú)立思考，在閱讀過(guò)程中學(xué)生就會(huì)陷入迷惘，遭遇困惑。此時(shí)，就要運(yùn)用合作學(xué)習(xí)的方式，充分發(fā)揮合作學(xué)習(xí)的作用，以培養(yǎng)學(xué)生“分析和解決問(wèn)題的能力以及交流與合作的能力”。而將學(xué)生的獨(dú)立思考必須與集體討論結(jié)合起來(lái)，就可以有效提高閱讀教學(xué)的效益。集體討論本身就是合作學(xué)習(xí)的一種方式，討論過(guò)程中學(xué)生各抒己見、暢所欲言，相互切磋，相互啟發(fā)，思維相互碰撞，能夠解決獨(dú)立閱讀時(shí)遇到的疑難問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)開悟啟智、鍛煉口頭表達(dá)能力的目的。為使得討論活動(dòng)獲得實(shí)效，教師要注重激發(fā)學(xué)生參與討論的興趣，使其產(chǎn)生討論的熱情與表達(dá)的欲望。在探究性閱讀教學(xué)活動(dòng)中，不能用教師設(shè)定的一系列問(wèn)題來(lái)牽著學(xué)生的鼻子走，而要讓討論的問(wèn)題來(lái)自于學(xué)生的思維。實(shí)踐證明，當(dāng)自己的同伴提出問(wèn)題時(shí)，學(xué)生會(huì)不由自主地萌發(fā)一種解決問(wèn)題的沖動(dòng)和尋求答案的欲望。學(xué)生提出的問(wèn)題與教師的預(yù)設(shè)不一定吻合，不一定能夠指向教學(xué)的重點(diǎn)或難點(diǎn)，有些問(wèn)題甚至無(wú)討論價(jià)值。此時(shí)，教師要進(jìn)行適時(shí)點(diǎn)撥與巧妙引導(dǎo)，從中提煉出具有探究?jī)r(jià)值、有助于達(dá)成教學(xué)目標(biāo)的問(wèn)題。教師要結(jié)合學(xué)情，設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題，營(yíng)造“憤”“悱”情境，以引發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突與探究欲望，調(diào)動(dòng)學(xué)生討論的積極性。同時(shí)，教師還要善于創(chuàng)設(shè)師生民主、平等、溫馨、和諧的教學(xué)氛圍。對(duì)于學(xué)生的精彩發(fā)言，教師要適時(shí)給予鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)；對(duì)于回答不太準(zhǔn)確但存在一定合理成分的發(fā)言，也要給予肯定；哪怕是完全錯(cuò)誤的答案，也不能輕率地加以否定或批評(píng)，而要針對(duì)學(xué)生發(fā)言的態(tài)度、勇氣等方面進(jìn)行引導(dǎo)、鼓勵(lì)，要保護(hù)并維持學(xué)生回答問(wèn)題的熱情與勇氣，幫助學(xué)生樹立樹立學(xué)習(xí)的信心。當(dāng)然，錯(cuò)誤要指出，不能含糊其辭，但要注意運(yùn)用委婉的語(yǔ)氣和懇切的態(tài)度，使用的評(píng)價(jià)話語(yǔ)能夠讓學(xué)生接受，達(dá)到春風(fēng)化雨，導(dǎo)之以行。三、將思維訓(xùn)練與熟讀背誦有機(jī)結(jié)合起來(lái)以理解為核心進(jìn)行思維訓(xùn)練是閱讀教學(xué)的一個(gè)特點(diǎn)，而思維的工具則是語(yǔ)言，思維必須依賴語(yǔ)言，所以，閱讀教學(xué)要將思維訓(xùn)練與語(yǔ)言積累和語(yǔ)感的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。語(yǔ)文教育家葉圣陶先生早就指出：“文字語(yǔ)言的訓(xùn)練，我以為最要緊的是訓(xùn)練語(yǔ)感，就是對(duì)于語(yǔ)言文字的敏銳感覺(jué)?！庇?xùn)練語(yǔ)感的最佳而又最重要的途徑就是多讀多背、熟讀成誦。教育教學(xué)理論告訴我們，熟讀背誦能夠讓書面語(yǔ)的一切言語(yǔ)因素在學(xué)生的大腦皮層留下系統(tǒng)而深刻的印象。默讀便于思考，朗讀便于記憶。誦讀多了，印象自然就會(huì)深刻，就會(huì)銘刻在頭腦之中并形成一定的“網(wǎng)絡(luò)”。有了這個(gè)“網(wǎng)絡(luò)”，就會(huì)形成對(duì)語(yǔ)言文字的敏銳感覺(jué)。語(yǔ)感能力強(qiáng)，無(wú)論是口語(yǔ)交際還是閱讀活動(dòng)，都能快捷準(zhǔn)確地領(lǐng)會(huì)話語(yǔ)或句子的涵義，體察其具體語(yǔ)境中的細(xì)微差別；語(yǔ)感能力強(qiáng)，寫起文章就會(huì)得心應(yīng)手，遣詞造句就會(huì)左右逢源，“神來(lái)之筆”就會(huì)從筆尖自然流瀉，就會(huì)筆下生輝。熟讀背誦是閱讀教學(xué)的一個(gè)重要手段，也是閱讀教學(xué)中一個(gè)不容忽視的環(huán)節(jié)。教師首先要讓學(xué)生明白熟讀背誦對(duì)于提高語(yǔ)文素養(yǎng)的重要意義，以提高學(xué)生誦讀積累的主動(dòng)性。在背誦相關(guān)語(yǔ)段時(shí)要給予具體的指導(dǎo)。教材中要求背誦的內(nèi)容必須背誦，除此之外那些比較精粹、典范的語(yǔ)段也要鼓勵(lì)學(xué)生背誦；教材中的古詩(shī)文名篇要背誦，優(yōu)秀的現(xiàn)代詩(shī)歌或散文片斷也要背誦。與此同時(shí)，教師還要在“拓展積累”上做文章，由課內(nèi)向課外延伸，讓學(xué)生廣泛誦讀天下美文。熟讀背誦對(duì)于訓(xùn)練和發(fā)展學(xué)生的語(yǔ)言來(lái)說(shuō)，其作用是巨大的、是全方位的，語(yǔ)言的內(nèi)涵會(huì)蕩滌著學(xué)生的思想，熏陶著學(xué)生的心靈；嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)構(gòu)和流的暢文脈會(huì)給學(xué)生以美的享受與啟發(fā)。在精選背誦內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教師要適時(shí)教給學(xué)生背誦的方法。背誦時(shí)不要貪多求快，而要仔細(xì)品讀、用心記憶，使書本語(yǔ)言漸漸地內(nèi)化為自己的東西。消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理46、法律有權(quán)打破平靜。——馬1消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與2中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310.1-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范;WS310.2-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范;WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)3■1.均為強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)即(1)必須執(zhí)行的;(2)管理、監(jiān)察的共同依據(jù);■2.共同構(gòu)成對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理技術(shù)操作和監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)要求—即不能反駁■3.粗線條、原則性規(guī)定,為最低要求。4.用詞:應(yīng)—必須宜——推薦、建議(個(gè)別條款)可——允許、可以(個(gè)別條款)■5、超前性,代表努力的方向,盡可能短時(shí)間內(nèi)逐步達(dá)到■1.均為強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)4消毒供應(yīng)室中心(CssD):醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的部門。消毒供應(yīng)室中心(CssD):醫(yī)院內(nèi)承5術(shù)語(yǔ)和定義去污區(qū):CSSD內(nèi)對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒(包括運(yùn)送器具的清洗消毒等)的區(qū)域,為污染區(qū)域。檢查,包些及滅菌區(qū):CSSD內(nèi)對(duì)去污后的診療器械、器具和物品,進(jìn)行檢查、裝配包裝及滅菌(包括敷料制作等)的區(qū)域,為清潔區(qū)域。術(shù)語(yǔ)和定義6無(wú)菌物晶存放區(qū):CSSD內(nèi)存放、保管、發(fā)放無(wú)菌物品的區(qū)域,為清潔區(qū)域■去污:去除被處理物品上的有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和微生物的過(guò)程外來(lái)醫(yī)療器:由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家公司租借或免費(fèi)提供給醫(yī)院可重復(fù)使用的醫(yī)療器械。無(wú)菌物晶存放區(qū):CSSD內(nèi)存放、保7我國(guó)消毒供應(yīng)管理的回顧《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)1988》中規(guī)定的任務(wù):重復(fù)使用的玻璃制注射器、輸(血)液器及常規(guī)包的清洗消毒。管理存在問(wèn)題:消毒供應(yīng)工作長(zhǎng)期得不到應(yīng)有的重視,以至消毒供應(yīng)室房屋建筑、人員素質(zhì)、設(shè)備條件較差輸液熱源反應(yīng)時(shí)有發(fā)生我國(guó)消毒供應(yīng)管理的回顧8消毒供應(yīng)室存在問(wèn)題:選址不合適;未設(shè)計(jì)與手術(shù)室通道;■樓板承重存在問(wèn)題,無(wú)法安裝脈動(dòng)真空滅菌器等較重設(shè)備;無(wú)法挖地坑:滅菌器的安裝;層高不合適:裝修吊頂高度應(yīng)在2700mm以上為最佳空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)考慮不周,采用中央空調(diào)系統(tǒng);■集水坑在區(qū)域內(nèi)(僅指地下室);設(shè)備排氣問(wèn)題;(尤其采用EO滅菌器)消毒供應(yīng)室存在問(wèn)題:980年代以來(lái)醫(yī)療專業(yè)分工細(xì)化,大量介入性診斷、微創(chuàng)手術(shù)及治療技術(shù)的普遍開展,對(duì)清洗處理、消毒或滅菌要求大大提高、難度加大。傳統(tǒng)的滅菌方法、管理理念、管理模式已不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和感染控制需求。80年代以來(lái)10新規(guī)范建筑要求人員編制領(lǐng)導(dǎo)體制必備條件管理要求新規(guī)范11消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00312消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00313消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00314消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00315消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00316消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00317消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00318消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00319消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00320消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00321消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00322消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00323消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00324消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00325消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00326消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00327消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00328消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00329消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00330消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00331消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00332消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00333消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00334消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00335消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00336消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00337消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00338消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00339消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00340消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00341消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00342消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00343消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00344消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00345消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00346消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00347消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00348消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00349消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00350消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00351消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00352消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00353消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00354消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00355消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00356消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00357消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00358消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00359消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00360消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00361消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00362消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00363消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00364消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00365消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00366消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00367消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00368消毒供應(yīng)室的新標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范化管理課件整理_00369消毒供應(yīng)