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第7頁共7頁2023年?臨床藥師工?作計(jì)劃參考?樣本一、?藥師參與臨?床1、盡?量每日到臨?床科室參與?查房,為臨?床醫(yī)師和患?者提供合理?用藥咨詢,?為重點(diǎn)患者?建立藥歷,?每月書寫藥?歷____?份。2、?與臨床密切?配合,在臨?床需要時及?時參與臨床?會診與死亡?病案討論。?二、處方?抽查1、?麻醉劑品與?第一類精神?藥品處方:?對所有該類?藥品處方進(jìn)?行處方書寫?與合理用藥?檢查,將發(fā)?現(xiàn)的問題及?時反饋給調(diào)?劑部門。?2、第二類?精神藥品處?方:每月抽?查該類處方?____張?,進(jìn)行處方?書寫與合理?用藥檢查。?3、普通?處方(含急?診、兒科處?方):每月?協(xié)助調(diào)劑部?門與科主任?完成對該類?門診處方抽?查的匯總工?作。4、?按照《處方?管理辦法》?的要求每月?填寫處方評?價表。對?于處方中出?現(xiàn)的問題,?在每期《臨?床藥訊》中?予以登載,?提示臨床醫(yī)?師注意處方?書寫與合理?用藥。三?、病歷抽查?1、每月?抽查每科住?院病歷各_?___份,?檢查用藥合?理性(特別?是抗菌藥物?使用的合理?性),將檢?查結(jié)果反饋?給臨床并評?分后交質(zhì)管?部納入病歷?質(zhì)量考核。?2、每季?度按計(jì)劃抽?查三個臨床?科室的住院?病歷各__?__份,檢?查使用金額?排名前__?__位的抗?菌藥物使用?情況,對檢?查結(jié)果進(jìn)行?分析并反饋?給臨床科室?。3、每?月抽查手術(shù)?病歷___?_份,檢查?圍手術(shù)期抗?菌藥物使用?情況,并對?檢查結(jié)果進(jìn)?行分析。?4、每月調(diào)?查____?份住院病歷?中抗菌藥物?使用情況,?每季度進(jìn)行?匯總分析。?四、藥品?使用分析?每季度分別?對門診藥品?、住院藥品?的使用金額?、使用數(shù)量?進(jìn)行統(tǒng)計(jì),?分析用藥合?理性。五?、藥物不良?反應(yīng)督促?并收集各臨?床科室發(fā)生?的藥物不良?反應(yīng),指導(dǎo)?相關(guān)人員填?寫藥物不良?反應(yīng)報(bào)告表?,每月__?__日前上?報(bào)四川省藥?物不良反應(yīng)?監(jiān)測網(wǎng)。?六、《臨床?藥訊》每?季度出版_?___期《?臨床藥訊》?,包括處方?分析、用藥?分析、藥物?不良反應(yīng)、?信息角等欄?目,全年共?____期?。七、藥?品質(zhì)量抽查?每月抽查?藥庫___?_種藥品的?外觀質(zhì)量(?口服藥、注?射劑、外用?藥各___?_種)。?2023年?臨床藥師工?作計(jì)劃參考?樣本(二)?在院領(lǐng)導(dǎo)?以及科主任?的支持下,?本人于__?__醫(yī)院臨?床藥師培訓(xùn)?基地進(jìn)行為?期一年的進(jìn)?修學(xué)習(xí)。今?年學(xué)成歸來?后,正式成?為我院心血?管內(nèi)科的臨?床藥師,順?利地完成自?己的各項(xiàng)工?作。同時,?在工作中不?斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,提高自己?的業(yè)務(wù)水平??,F(xiàn)將工作?總結(jié)如下:?一、臨床?工作:首?先從熟悉我?院心內(nèi)科室?的臨床工作?方式方法以?及工作流程?。因本院有?兩個循環(huán)科?室,在科主?任的安排下?,兩個科室?每個月交替?輪換,逐漸?向醫(yī)生與患?者介紹臨床?藥師的工作?職責(zé),在履?行臨床藥師?查房職責(zé)的?同時,為醫(yī)?生解答用藥?時的疑難問?題,做好患?者的用藥教?育工作,為?臨床提供藥?學(xué)服務(wù)。?1、每天參?與臨床查房?,及時書寫?查房記錄和?藥歷;注意?老年人及具?有多種并存?疾病的特殊?人群的用藥?特點(diǎn),并對?重癥患者進(jìn)?行了全程藥?學(xué)監(jiān)護(hù),參?與臨床治療?全過程,協(xié)?助醫(yī)師調(diào)整?藥物治療方?案。循環(huán)?內(nèi)科患者常?常存在多種?疾病并存,?而且以老年?人居多。老?年人對藥物?的吸收、代?謝、排泄功?能均有不同?程度的降低?,實(shí)行個體?化用藥原則?。由于循環(huán)?內(nèi)科患者慢?性病與并發(fā)?癥多,聯(lián)合?用藥機(jī)會與?用藥種類增?多,且老年?人對藥物的?名稱、劑量?、使用方法?、服藥時間?等記憶不清?,導(dǎo)致患者?依從性較低?。因此對一?些長期服藥?者應(yīng)在保證?療效的前提?下,盡量采?用較簡單的?服藥方法。?這就要求臨?床藥師在患?者新入院時?,詢問患者?的既往病史?、用藥史、?食物和藥物?過敏史、不?良嗜好等,?防止產(chǎn)生用?藥隱患,同?時囑咐患者?在治療期間?,應(yīng)戒掉不?良嗜好(如?吸煙、飲酒?等)等,同?時注意低鹽?低脂飲食。?2、注重?藥物間的相?互作用隨?著臨床用藥?種類的增加?。心內(nèi)科病?人應(yīng)用多種?藥物的現(xiàn)象?相當(dāng)普遍,?必然使藥物?間的相互作?用增加。臨?床藥師應(yīng)全?面了解患者?用藥信息,?細(xì)心觀察用?藥反應(yīng)。由?于我院循環(huán)?內(nèi)科,中藥?注射劑使用?較多,為保?障醫(yī)療安全?和患者用藥?安全,規(guī)范?中藥注射劑?的合理應(yīng)用?,結(jié)合我院?情況,將目?前使用的中?藥注射劑所?用溶媒、用?法用量、適?應(yīng)癥、注意?事項(xiàng)等進(jìn)行?了歸納總結(jié)?,制成表格?形式,供本?院醫(yī)務(wù)人員?學(xué)習(xí)使用。?另外,由?于循環(huán)內(nèi)科?患者常常患?有高血壓、?心功能不全?以及等疾病?,在藥物以?及溶媒的選?擇上需注意?生理鹽水與?葡萄糖注射?液的區(qū)別使?用,為避免?藥物間配伍?禁忌,將最?新____?種中西藥注?射劑配伍表?中的與胰島?素相關(guān)配伍?進(jìn)行總結(jié),?制成表格供?大家學(xué)習(xí)使?用。3、?收集臨床用?藥出現(xiàn)的不?良反應(yīng)并及?時上報(bào)根?據(jù)who報(bào)?告。全球_?___人數(shù)?中有近l/?7的患者是?死于不合理?用藥。因此?,監(jiān)測并上?報(bào)藥物不良?反應(yīng)十分重?要。而循環(huán)?內(nèi)科由于患?者常?;加?多種疾病,?因此聯(lián)合用?藥機(jī)會與用?藥種類增多?,這就導(dǎo)致?了藥物之間?相互作用增?加,不良反?應(yīng)發(fā)生率增?大。從事臨?床藥學(xué)期間?共收集臨床?用藥發(fā)生的?不良反應(yīng)近?例。二、?藥劑科工作?:作為臨?床藥學(xué)室的?一員,除了?每日深入臨?床了解用藥?情況,藥劑?科的工作也?是我們?nèi)粘?工作的一部?分。1、?進(jìn)修回到科?室后,對學(xué)?習(xí)期間的相?關(guān)內(nèi)容以及?學(xué)到的最新?知識,進(jìn)行?總結(jié)歸納后?,開展科室?授課講演。?2、每月?按時點(diǎn)評門?診處方、急?診處方、醫(yī)?囑單、查閱?歸檔病歷、?ⅰ類切口手?術(shù)病歷,檢?查用藥的合?理性,并及?時做好相關(guān)?總結(jié)工作,?將所得數(shù)據(jù)?總結(jié)歸納后?制成表格形?式,上報(bào)給?醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。?3、參加?醫(yī)院組織的?多部門聯(lián)合?查房,檢查?病區(qū)藥品的?貯存、保管?及合理使用?情況。到我?院備有麻醉?藥品的科室?檢查麻醉藥?品的使用和?管理情況。?4、開始?接手本院藥?訊編輯工作?。每季度出?版一期臨床?藥訊,將本?院用藥數(shù)據(jù)?以及臨床上?常用知識進(jìn)?行總結(jié)歸納?,供大家參?考學(xué)習(xí)。?5、每月按?時計(jì)算抗菌?藥物臨床合?理應(yīng)用考核?評分表與藥?品比例評分?表,為促進(jìn)?我院合理用?藥提供準(zhǔn)確?數(shù)據(jù)。6?、編寫《我?院非離子碘?造影劑試敏?相關(guān)問題的?討論》。我?院存在造影?劑試敏問題?的爭議,主?要原因一方?面為既往制?定的試敏方?法原則與各?大醫(yī)院現(xiàn)有?方法存在很?大差異,另?一方面原因?為避免醫(yī)患?糾紛而進(jìn)行?自我保護(hù)。?本人查閱大?量文獻(xiàn),對?非離子碘造?影劑市民問?題進(jìn)行深入?討論,從造?影劑發(fā)展史?、我國藥典?與其他國家?藥典編寫內(nèi)?容,生產(chǎn)廠?家、各大醫(yī)?院現(xiàn)狀等幾?方面論證,?結(jié)合我院實(shí)?際情況給出?建議。7?、參與顱內(nèi)?動脈瘤臨床?路徑費(fèi)用表?單編寫,對?我院顱內(nèi)動?脈瘤患者的?合理用藥以?及用藥費(fèi)用?問題進(jìn)行相?關(guān)點(diǎn)評。?1、做好患?者的用藥教?育心內(nèi)科的?患者常常需?要服用多種?藥物,藥物?相互之間的?影響以及注?意事項(xiàng)等等?,需要臨床?藥師進(jìn)行指?導(dǎo)教育。?2、做好醫(yī)?生的助手臨?床醫(yī)生由于?管床的壓力?可能有時候?會出現(xiàn)相關(guān)?必要檢查未?作等紕漏或?者出現(xiàn)選藥?出現(xiàn)疑問等?等狀況,需?要我們臨床?藥師及時進(jìn)?行善意的提?醒,或者通?過查閱相關(guān)?文獻(xiàn)幫助醫(yī)?生解答用藥?的困惑。?3、做好心?內(nèi)科相關(guān)疾?病的二級預(yù)?防指導(dǎo)可以?在科室墻壁?制作一些飲?食、活動相?關(guān)的教育警?示牌,方便?患者自行了?解本身相關(guān)?疾病。由于?心內(nèi)科的疾?病大多是長?期性反復(fù)發(fā)?作性疾病,?也可以定期?開展疾病知?識講座,教?育患者如何?做好自身保?護(hù)與預(yù)防。?4、多渠?道,多途徑?開展臨床藥?學(xué)工作除了?專職臨床藥?師下臨床外?,還應(yīng)充分?發(fā)揮藥房藥?師的作用,?通過對處方?和醫(yī)囑審核?,發(fā)藥指導(dǎo)?等途徑開展?臨床藥學(xué)。?5、開展?知識講座及?時學(xué)習(xí)最新?指南及相關(guān)?文獻(xiàn),做好?知識的總結(jié)?歸納,對醫(yī)?學(xué)藥學(xué)前沿?的相關(guān)知識?以授課及討
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