院感知識(shí)手衛(wèi)生課件

醫(yī)院感染知識(shí)1編輯版ppt醫(yī)院感染知識(shí)1編輯版ppt什么是醫(yī)院感染？指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2編輯版ppt什么是醫(yī)院感染？2編輯版ppt常見院感微生物細(xì)菌的芽孢●某些細(xì)菌才有的特殊結(jié)構(gòu)。炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌、肉毒桿菌等。（嗜熱脂肪桿菌芽孢用于滅菌爐的生物監(jiān)測(cè)）●對(duì)消毒因子有很強(qiáng)的抵抗力?！褚话阆痉椒ú灰讓⑵錃⑺溃邏赫羝麥缇菤缪挎叩淖钣行У姆椒?。3編輯版ppt常見院感微生物細(xì)菌的芽孢3編輯版ppt常見院感微生物乙肝病毒（HBV）●對(duì)低溫、干燥、紫外線有耐受性，不能用

75%酒精進(jìn)行消毒●

100℃

15分鐘滅活●

121℃10分鐘滅活●

EO滅菌4編輯版ppt常見院感微生物乙肝病毒（HBV）4編輯版ppt常見院感微生物丙肝病毒●100℃5分鐘●

60℃10小時(shí)5編輯版ppt常見院感微生物丙肝病毒5編輯版ppt常見院感微生物艾滋病毒（HIV）

●56℃10分鐘滅活●75%酒精5分鐘

滅活6編輯版ppt常見院感微生物艾滋病毒（HIV）6編輯版ppt常見院感微生物梅毒螺旋體●在人體內(nèi)可長(zhǎng)久生存繁殖，而在體外生存不超過1~2小時(shí)，陽(yáng)光照射和干燥環(huán)境都能很快讓它死亡?！駶駸嵯?/p>

40℃～60℃2～3分鐘死亡

100℃即刻死亡

7編輯版ppt常見院感微生物梅毒螺旋體7編輯版ppt常見院感微生物SARS病毒濕熱●56℃90分鐘滅活●75℃30分鐘滅活8編輯版ppt常見院感微生物SARS病毒8編輯版ppt常見院感微生物朊毒體●人和動(dòng)物“傳染性海綿狀腦病”（瘋牛癥）的病原體?！竦挚沽軓?qiáng)。●盡量用一次性物品和器械，用后雙層密閉封裝焚燒處理。●復(fù)用性器械處理：1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡1小時(shí)，清洗消毒，壓力滅菌134℃~138℃18分鐘。9編輯版ppt常見院感微生物朊毒體9編輯版ppt常見院感微生物氣性壞疽●氣性壞疽不屬于嚴(yán)格意義上的傳染病，但對(duì)有傷口的患者會(huì)交叉感染，病原體為梭狀芽胞桿菌?！窈认疽?00mg/L~1000mg/L浸泡60分鐘后，再做清洗、消毒、滅菌處理。10編輯版ppt常見院感微生物氣性壞疽10編輯版ppt醫(yī)務(wù)人員責(zé)任重大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員處于醫(yī)院感染和社會(huì)感染性疾病的雙重威脅下，如果他們發(fā)生了疾病，則又存在將疾病傳播給病人其他醫(yī)務(wù)人員以及家庭成員、社會(huì)接觸人員的危險(xiǎn)中。11編輯版ppt醫(yī)務(wù)人員責(zé)任重大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員處于醫(yī)院感染和醫(yī)院感染管理的目的：

預(yù)防醫(yī)院感染的

發(fā)生?。。?/p>

12編輯版ppt醫(yī)院感染管理的目的：

預(yù)防醫(yī)院感染的

醫(yī)院感染途徑1.進(jìn)入人體的診療器械愈加復(fù)雜精細(xì)；2.臨床使用藥品/血液及血制品；3.醫(yī)務(wù)人員的操作，特別是手的不衛(wèi)生。

大多數(shù)可以避免的醫(yī)院感染起因于不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理操作！13編輯版ppt醫(yī)院感染途徑1.進(jìn)入人體的診療器械愈加復(fù)雜精細(xì)；13編輯版p如何做好醫(yī)院感染管理工作加強(qiáng)手衛(wèi)生管理（二月份）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（三月份）消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（四月份）加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理（五月份）無(wú)菌技術(shù)（六月份）14編輯版ppt如何做好醫(yī)院感染管理工作加強(qiáng)手衛(wèi)生管理（二月份）14編輯版p手衛(wèi)生手是醫(yī)院感染傳播的主要媒介，經(jīng)手傳播比空氣傳播更具危害性，而所有的醫(yī)療護(hù)理操作均由醫(yī)護(hù)人員的雙手完成，因此醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生是監(jiān)控的主要內(nèi)容之一。而洗手是防止醫(yī)院感染傳播最簡(jiǎn)單、最廉價(jià)、最有效的措施之一。15編輯版ppt手衛(wèi)生手是醫(yī)院感染傳播的主要媒介，經(jīng)手傳播比空氣傳播更具危害

沾滿各種病原菌的雙手16編輯版ppt沾滿各種病原菌的雙手16編輯版ppt17編輯版ppt17編輯版ppt手衛(wèi)生的重要性接觸病菌洗手18編輯版ppt手衛(wèi)生的重要性接觸病菌洗手可有效減少手部暫居菌肥皂洗手30秒，手部金黃色葡萄菌的對(duì)數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減少值為2.8。艾里坦?fàn)枺ˋylittel，1978）研究表明肥皂洗手，金黃色葡萄菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌的對(duì)數(shù)減少值為2.2—2.5。常駐菌不易用肥皂徹底洗掉，需用消毒劑才能取得滿意的效果。19編輯版ppt洗手可有效減少手部暫居菌肥皂洗手30秒，手部金黃色葡萄菌的對(duì)WHO關(guān)于手衛(wèi)生的六個(gè)指征1.接觸病人前后。2.摘除手套后。3.進(jìn)行侵入性操作前。4.接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后。5.從病人臟的身體部位到干凈的身體部位。6.直接接觸接近病人的無(wú)生命物體（包括醫(yī)療器械）后。20編輯版pptWHO關(guān)于手衛(wèi)生的六個(gè)指征1.接觸病人前后。20編輯版ppt洗手5個(gè)重要時(shí)刻(二前三后)21編輯版ppt洗手5個(gè)重要時(shí)刻(二前三后)21編輯版ppt

如何洗手？

七步洗手法22編輯版ppt如何洗手？

洗手之前應(yīng)注意哪些問題？洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動(dòng)水沖洗雙手。使用清潔布巾徹底擦干雙手（或烘手器）。23編輯版ppt洗手之前應(yīng)注意哪些問題？洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并按要求修第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦24編輯版ppt第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦24編輯版ppt第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦

(雙手交替進(jìn)行)25編輯版ppt第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦

(雙手交替進(jìn)

第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦26編輯版ppt

第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦26編輯版ppt第四步：雙手指互扣、互搓，

交替進(jìn)行27編輯版ppt第四步：雙手指互扣、互搓，

交替進(jìn)行27編輯版ppt第五步：拇指在掌中搓擦，

并交替進(jìn)行28編輯版ppt第五步：拇指在掌中搓擦，

并交替進(jìn)行28編輯版ppt第六步：指尖在掌心中旋轉(zhuǎn)，

并交替進(jìn)行29編輯版ppt第六步：指尖在掌心中旋轉(zhuǎn)，

并交替進(jìn)行29編輯版ppt第七步：螺旋式擦洗手腕，交替進(jìn)行30編輯版ppt第七步：螺旋式擦洗手腕，交替進(jìn)行30編輯版ppt衛(wèi)生手消毒

一般是指醫(yī)護(hù)人員在連續(xù)診療活動(dòng)中用快速手消毒劑擦手的過程，主要針對(duì)殺滅暫駐菌。31編輯版ppt衛(wèi)生手消毒一般是指醫(yī)護(hù)人員在連續(xù)診療活動(dòng)中用快速手消毒劑擦速干手消毒的優(yōu)點(diǎn)

比普通洗手和用抗菌產(chǎn)品洗手更有效

對(duì)手部皮膚傷害少

時(shí)間少，作用快

不需要水和毛巾32編輯版ppt速干手消毒的優(yōu)點(diǎn)比普通洗手和用抗菌產(chǎn)品洗手更有效32編輯速干手消毒方法

取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手揉搓的步驟，雙手相互揉搓，揉搓時(shí)注意覆蓋整個(gè)手部的皮膚，直至手部干燥，使整個(gè)雙手達(dá)到消毒的目的。33編輯版ppt速干手消毒方法取適量的速干手消毒劑于掌心，手消毒指征：1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。34編輯版ppt手消毒指征：1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2為了保證每一位醫(yī)務(wù)人員都能正確的洗手，要求所有新參加工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入臨床工作前必須學(xué)會(huì)和掌握正確的洗手方法，并采取不定期、不通知的抽查，做手的細(xì)菌檢測(cè)，有效地預(yù)防感染！35編輯版ppt醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤1醫(yī)護(hù)人員手采樣方法采樣時(shí)間：常規(guī)監(jiān)測(cè)在洗手后從事診療操作前，特殊監(jiān)