常用的搶救技術(shù)_第1頁
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常用的搶救技術(shù)第1頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月基礎(chǔ)生命支持技術(shù)(basiclifesupport,BLS)三步驟:

AB

C開放氣道airway人工呼吸breathing胸外心臟按壓circulation第2頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月

通過實施基礎(chǔ)生命支持技術(shù),建立病人的循環(huán)、呼吸功能,保證重要臟器的血液供應(yīng),盡快恢復(fù)心跳、呼吸,促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。目的第3頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月

判斷心搏?、呼吸停止突然面色死灰,意識喪失大動脈搏動消失?呼吸停止瞳孔散大皮膚蒼白或發(fā)紺心尖搏動及心音消失傷口不出血評估《2000年國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》刪除了檢查脈搏的步驟第4頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月

心跳、呼吸驟停的原因意外事件器質(zhì)性心臟病神經(jīng)系統(tǒng)疾病手術(shù)和麻醉意外水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂藥物中毒或過敏第5頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月

計劃用物準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備第6頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月操作步驟呼救心前區(qū)捶擊術(shù)實施搶救者右手握空心拳,小魚際肌側(cè)朝向病人胸壁,由20~25cm高的地方,垂直向下捶擊胸骨下段1~2次,每次1~2s。觀察心電圖變化及大動脈搏動第7頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月操作步驟開放氣道清除口腔、氣道內(nèi)分泌物或異物,有義齒者取下義齒

第8頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月托頸壓額法:搶救者一手抬起病人頸部,另一手以小魚際肌側(cè)下按病人前額,使其頭后仰,頸部抬起,頭、頸部損傷病人禁用

第9頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月仰頭抬頦法:搶救者一手置于病人前額,手掌向后下方施力,使其頭部后仰,另一手手指放在靠近頦部的下頜骨下方,將頦部向前抬起,拉開頸部。

第10頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月托頜法:搶救者將其肘部放在病人頭部兩側(cè),用雙手同時將左右下頜角托起,使頭后仰,同時將下頜骨前移。適用于疑有頸部損傷病人。

具備條件者可行環(huán)甲膜穿刺、氣管插管、氣管切開

第11頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月人工呼吸

口對口人工呼吸:是人工呼吸的首選方法口對口鼻人工呼吸法適用于嬰幼兒

口對鼻人工呼吸法用于口部嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)緊閉的病人。

第12頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月口對口人工呼吸搶救者以保持病人頭后仰的拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口氣,屏氣,雙唇包繞病人口部形成一個封閉腔,用力吹氣,使胸廓擴(kuò)張,吹畢,松開捏鼻孔的手,搶救者頭稍抬起,側(cè)轉(zhuǎn)換氣,注意觀察胸部復(fù)原情況,頻率成人14~16次/分,兒童18~20次/分,嬰幼兒30~40次/分。

口對鼻人工呼吸用仰頭抬頦法保持氣道通暢,同時用舉頦的手將病人口唇閉合,深吸氣后,雙唇包住病人鼻部同上法吹氣,吹氣時間要長,用勁要大

口對口鼻人工呼吸搶救者用雙唇包住病人口鼻吹氣,吹氣時間要短,用勁要小

第13頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月胸外心臟按壓術(shù)搶救者站或跪于病人一側(cè),確定按壓部位即胸骨中、下1/3交界處足側(cè)的手掌根放于病人胸骨上,另一指掌根部壓于此手背上,雙手交叉抬起或雙手指均后翹

第14頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月雙肘關(guān)節(jié)伸直,借臂、肩和上半身體重的力量垂直向下用力按壓,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行,頻率為80-100次/分。幼兒用單手掌根部按壓,使胸骨下陷2-3cm,對嬰幼兒可用拇指或2-3個手指即可,按壓幅度1-2cm。錯誤手法第15頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月胸骨下陷3-5cm成人頻率約100次/分按壓/呼吸比15:2雙或單人第16頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月健康教育向病人家屬講述進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持技術(shù)的目的,意義極其必要性;告訴病人家屬現(xiàn)有條件及可能出現(xiàn)的意外,使之有思想準(zhǔn)備;向病人家屬介紹初期復(fù)蘇成功后應(yīng)注意的事項,后期復(fù)蘇及復(fù)蘇后治療的重要性,取得合作。第17頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月評價標(biāo)準(zhǔn)

病人呼吸,心跳恢復(fù),在復(fù)蘇過程中無并發(fā)癥發(fā)生。能觸及大動脈搏動,肱動脈收縮壓大于60mmHg。面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤。散大的瞳孔縮小。吹氣時聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。意識逐漸恢復(fù),昏迷變淺,可出現(xiàn)反射或掙扎。有尿。心電圖檢查波形有改變。評價第18頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月復(fù)蘇過

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