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院感委員會會議記錄1院內(nèi)感染管理委員會會議記錄時間：2013年12月6日參加人員：白院長、各科室負責人、護士長、院感科人員地點：會議室會議內(nèi)容：白院長首先介紹了今天下午召開的院感委員會會議，會議的主要目的是對下半年院感質量檢查小組每月對全院科室院感管理質量進行的檢查指導進行總結反饋給各科室。大部分科室醫(yī)護人員都能夠認真落實醫(yī)院感染各項工作制度，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)范，但還存在不少問題。接下來，蘆主任對下半年的檢查結果進行了反饋，并指出了存在的主要問題。一．消毒滅菌方面1.皮內(nèi)注射針頭重復使用。2.個別醫(yī)務人員院感知識掌握不好，最基本的消毒液含量用法用途都不熟悉。3.醫(yī)療器械清洗不干凈不徹底，有污垢銹斑。二．醫(yī)療廢物1.醫(yī)療廢物分類不清，各種醫(yī)療廢物混放在一起。2.醫(yī)療垃圾和生活垃圾混裝，沒有標示。三．院感病例院感病例上報不及時，漏報不報現(xiàn)象嚴重。針對以上問題，白院長提出了整改措施：1.要求全院各科室負責人認識到院內(nèi)感染的重要性，按照《院感管理規(guī)范》《消毒滅菌規(guī)范》和《醫(yī)院感染評審標準實施細則》的要求履行監(jiān)管職責，結合本科室實際及時糾正存在的問題，嚴格控制院內(nèi)感染發(fā)生，提高醫(yī)療質量。2.醫(yī)院感染管理工作已不再是單純的消毒隔離，還包括院感的目標性監(jiān)測、手術室、病房、化驗室和供應室等重點科室的管理、員工職業(yè)安全、抗生素合理使用等。這需要全院醫(yī)務人員共同努力、配合院感科人員完善各項工作。各科室院感負責人要與院感科多聯(lián)系、多溝通，為降低院內(nèi)感染的發(fā)生而通力合作。希望通過此次會議，促進我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將觀念轉化為行動，提

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