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護(hù)理部護(hù)理管理資料目錄目錄6.護(hù)理質(zhì)量考核方案及實(shí)施記錄7.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方案及實(shí)施記錄8.護(hù)理不良事件報(bào)告及處理記錄9.護(hù)理差錯(cuò)事件報(bào)告及處理記錄10.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)計(jì)劃及總結(jié)二盒:11.護(hù)理質(zhì)量管理制度及流程圖12.護(hù)理質(zhì)量管理手冊(cè)13.護(hù)理質(zhì)量管理常用表格14.護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)文件和資料15.護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)資料六、護(hù)理財(cái)務(wù)管理1.護(hù)理財(cái)務(wù)管理組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)2.護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及收費(fèi)項(xiàng)目3.護(hù)理收費(fèi)管理制度及流程圖4.護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表格及報(bào)表5.護(hù)理費(fèi)用核算及分析報(bào)告6.護(hù)理設(shè)備、耗材采購(gòu)及管理制度7.護(hù)理設(shè)備、耗材采購(gòu)及管理記錄8.護(hù)理財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)資料七、護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)1.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)2.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)3.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)方案及實(shí)施記錄4.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)報(bào)告及分析5.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)改進(jìn)方案及實(shí)施記錄6.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)培訓(xùn)資料護(hù)理部護(hù)理管理資料目錄一、法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、職責(zé)、規(guī)范、常規(guī)1.護(hù)理工作制度及各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)2.臨床技術(shù)操作規(guī)范3.各種疾病的護(hù)理常規(guī)4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)5.護(hù)士條例6.四川省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范(醫(yī)院護(hù)理部的補(bǔ)充規(guī)定)7.護(hù)理部的協(xié)調(diào)制度8.制度的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制記錄本二、組織管理1.護(hù)理管理組織體系圖及職責(zé)2.全院護(hù)士花名冊(cè)、護(hù)士長(zhǎng)花名冊(cè)、職責(zé)結(jié)構(gòu)表、學(xué)歷結(jié)構(gòu)表3.目標(biāo)責(zé)任管理資料,包括護(hù)理工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃(5年,護(hù)理部和各科)、年計(jì)劃、半年和年終總結(jié)、各科的目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)4.護(hù)理人力資源調(diào)配方案,包括實(shí)際情況下的護(hù)理人力資源調(diào)配方案、緊急狀態(tài)下的護(hù)理資源調(diào)配方案及實(shí)施記錄三、護(hù)理人力資源1.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)資料(專盒),包括首次注冊(cè)需要資料、再次注冊(cè)需要資料、變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)所需資料、護(hù)士考試合格成績(jī)單復(fù)印件資料、注冊(cè)登陸流程、全院護(hù)士注冊(cè)統(tǒng)計(jì)表2.各類護(hù)士的資質(zhì)要求3.各護(hù)理單位護(hù)士的人力配置原則與要求4.護(hù)理人力資源調(diào)配方案,包括調(diào)配資料、送往人事科、財(cái)務(wù)科、經(jīng)管科的通知5.緊急狀態(tài)下的護(hù)理資源調(diào)配方案,包括重大疫情、大型車(chē)禍、食物中毒等情況下的護(hù)理人員調(diào)配方案及實(shí)施記錄四、“三基”“三嚴(yán)”與繼續(xù)教育管理1盒1.“三基”“三嚴(yán)”管理組織結(jié)構(gòu)2.護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”與“繼續(xù)”教育管理實(shí)施方案3.護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”與“繼續(xù)”教育培訓(xùn)規(guī)劃,包括各類護(hù)士4.年護(hù)理人員“三基”與“繼續(xù)”教育培訓(xùn)計(jì)劃、總結(jié)5.年全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作示教安排表6.護(hù)士長(zhǎng)院外培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)表和資料7.護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)班8.護(hù)士長(zhǎng)院內(nèi)培訓(xùn)資料二盒9.??谱o(hù)士培訓(xùn)制度、培訓(xùn)計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)資料;??谱o(hù)士培訓(xùn)班,資料在專盒10.護(hù)理人員院外培訓(xùn)登記表及資料11.各級(jí)各類護(hù)理人員院內(nèi)培訓(xùn)資料12.全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)簽到本、記錄本13.護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分資料和統(tǒng)計(jì)本14.理論考試的試卷(單獨(dú)盒裝)15.操作考核表和統(tǒng)計(jì)本(單獨(dú)盒裝)五、護(hù)理質(zhì)量管理與護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1盒1.護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員、職責(zé)2.護(hù)理質(zhì)量管理組織體系圖3.院、科兩級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理組成員名單4.護(hù)理質(zhì)量考核小組的職責(zé)5.護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核目錄6.護(hù)理質(zhì)量考核方案及實(shí)施記錄7.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方案及實(shí)施記錄8.護(hù)理不良事件報(bào)告及處理記錄9.護(hù)理差錯(cuò)事件報(bào)告及處理記錄10.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)計(jì)劃及總結(jié)二盒11.護(hù)理質(zhì)量管理制度及流程圖12.護(hù)理質(zhì)量管理手冊(cè)13.護(hù)理質(zhì)量管理常用表格14.護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)文件和資料15.護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)資料六、護(hù)理財(cái)務(wù)管理1.護(hù)理財(cái)務(wù)管理組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)2.護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及收費(fèi)項(xiàng)目3.護(hù)理收費(fèi)管理制度及流程圖4.護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表格及報(bào)表5.護(hù)理費(fèi)用核算及分析報(bào)告6.護(hù)理設(shè)備、耗材采購(gòu)及管理制度7.護(hù)理設(shè)備、耗材采購(gòu)及管理記錄8.護(hù)理財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)資料七、護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)1.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)2.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)3.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)方案及實(shí)施記錄4.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)報(bào)告及分析5.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)改進(jìn)方案及實(shí)施記錄6.護(hù)理質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)培訓(xùn)資料6.實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理方案是必要的。7.護(hù)理部采用獎(jiǎng)懲制度來(lái)管理護(hù)理質(zhì)量。8.質(zhì)量管理委員會(huì)記錄了會(huì)議內(nèi)容。9.重點(diǎn)管理護(hù)理環(huán)節(jié),制定應(yīng)急預(yù)案和處理程序,包括輸血反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤、輸液反應(yīng)和藥物不良反應(yīng)。此外,還需要關(guān)注病人出入院、交接班和健康教育。10.每月進(jìn)行質(zhì)量檢查,合格率標(biāo)準(zhǔn)需要制定,并統(tǒng)計(jì)表格。11.護(hù)理部每月需要進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核,記錄在績(jī)效表中。二、護(hù)理部管理10.護(hù)理部需要編寫(xiě)簡(jiǎn)報(bào)。11.每?jī)蓚€(gè)月需要匯總護(hù)士服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查情況,并記錄在表格中。此外,還需要記錄出院病例存在的問(wèn)題。三、護(hù)理質(zhì)控管理13.護(hù)理部每月需要記錄護(hù)理質(zhì)控檢查的原始資料。四、室護(hù)理管理14.每月需要向各臨床科室發(fā)送室護(hù)理質(zhì)量整改通知。五、護(hù)理質(zhì)量自查15.每個(gè)科室每月需要上報(bào)護(hù)理質(zhì)量自查資料,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。16.需要制定各科工作量的統(tǒng)計(jì)表。精選17.需要記錄院部的工作統(tǒng)計(jì)資料。六、護(hù)理安全管理1.護(hù)理缺陷管理組織成員需要明確職責(zé)。2.需要關(guān)注患者十大安全目標(biāo)。3.需要制定相關(guān)制度,包括醫(yī)院制定的相關(guān)安全管理制度和護(hù)理安全管理相關(guān)制度,其中包括護(hù)理安全管理制度、安全用藥管理制度、護(hù)理人員職業(yè)安全管理制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)暴露防護(hù)管理制度。此外,還需要制定護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告管理制度。4.需要制定護(hù)理缺陷評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。5.需要制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施及緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理程序。6.需要制定護(hù)理不良事件管理制度,包括護(hù)理不良事件包括的內(nèi)容及分級(jí),以及登記分析資料和統(tǒng)計(jì)表。7.需要記錄護(hù)理缺陷登記本、各種護(hù)理缺陷申報(bào)表以及分析資料。8.需要制定壓瘡管理制度和病人跌倒/墜床的防范管理制度,包括院外壓瘡和難免壓瘡登記資料和臨床科室報(bào)告表。9.需要記錄護(hù)理投訴資料。10.需要記錄護(hù)理安全標(biāo)識(shí)資料。11.護(hù)理部需要每季度進(jìn)行護(hù)理安全考核。七、護(hù)理教學(xué)管理1.需要明確護(hù)理教學(xué)管理組織及職責(zé)。2.需要制定護(hù)理教學(xué)管理制度。3.需要制定見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的管理規(guī)定。4.每年需要制定教學(xué)計(jì)劃和總結(jié)。5.需要記錄護(hù)理教學(xué)年度登記本。6.需要記錄實(shí)習(xí)生培訓(xùn)資料。7.需要制定護(hù)生輪轉(zhuǎn)表。八、護(hù)理技術(shù)水平管理1.需要記錄專科病人的護(hù)理常規(guī)開(kāi)展情況。2.需要記錄優(yōu)質(zhì)護(hù)理資料。3.需要記錄護(hù)理帶教情況。4.
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