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文檔簡介

老年護理學第三章老年人的軀體健康評估

寧醫(yī)二附院

莊衛(wèi)紅

掌握：注意事項跌倒/墜床危險因素評估表熟悉：跌倒/墜床的原因

預防及護理措施學習目標

老年人的軀體健康評估日常生活活動功能評估了解：老年性聾老年人健康評估-原則一、認識老年人身心變化的特點1、區(qū)分生理性和病理性改變2、認知心理過程的規(guī)律性變化二、正確認識老年患者實驗檢查結果①、疾病②、藥物③、老年期變化三、認識老年人疾病的非典型表現(xiàn)

感受性低—并發(fā)癥多—癥狀體征不典型—重視客觀檢查老年人健康評估-注意事項仔細觀察環(huán)境安靜時間充足耐心時間適宜禮貌稱呼正面交談以禮相待鼓勵戴助聽器語言通俗使用觸摸技巧家屬親友獲得資料客觀坦誠尊重隱私權老年人健康評估-內容軀體健康心理健康生活質量

護理病史老年人的軀體健康評估

目前健康狀態(tài)既往健康狀態(tài)影響健康的危險因素家族史心理、社會方面情況基本資料運動系統(tǒng)：關節(jié)僵硬、痛、活動受限心血管系統(tǒng)：高血壓、冠心病消化系統(tǒng)：嗆咳、消化不良、便秘皮膚系統(tǒng)：易傷、干燥、色素沉著免疫系統(tǒng)：抵抗力下降、感染發(fā)病率高呼吸系統(tǒng)：易感染、慢支、肺氣腫各系統(tǒng)評估泌尿生殖系統(tǒng)：夜尿增多、性功能減退內分泌系統(tǒng)：易患糖尿病、直立性低血壓感官系統(tǒng)：老花眼、干澀不適神經系統(tǒng)：記憶力減退、失眠、意識混亂

特別評估老年人的軀體健康評估

營養(yǎng)狀況：體重、體重指數(shù)步態(tài)與平衡功能：起立-行走上肢功能評估：尿失禁的評估：日常生活活動功能評估衣：穿脫衣，鞋，修飾打扮食：進餐行：行走、變換體位、上下樓梯個人衛(wèi)生：洗漱、沐浴如廁控制大小便分三個層次基本工具性高級購物、做飯洗衣、旅游家庭清潔使用電話主動參加社交娛樂活動職業(yè)

老年人常見軀體健康問題與護理

跌倒預防和護理措施1、確立高危人群加強預見性措施原因2、常規(guī)化防范跌倒護理措施

①清理障礙物固定床腳剎安置扶手②備呼叫器及常用物于手邊自身原因

體態(tài)的穩(wěn)定性導致暈厥疾病藥物不良反應③穿防滑鞋衣褲合身④勿空腹及飽餐后沐浴使用防滑墊⑤地面干燥避免堆放雜物⑥加強巡視給與協(xié)助張貼醒目警示牌3、預防功能退化性跌倒

①加強入院宣教盡快熟悉環(huán)境環(huán)境因素

地面光滑缺少扶手家具擺放不當

②24小時專人陪護做到3個30秒4、對老年的生

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