2023年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試歷年重點考核試題含答案

2023年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.手術(shù)室的室溫在嬰幼兒麻醉時宜保持在A、22℃B、25℃C、26℃D、28℃E、30℃2.關(guān)于皮膚的屏障作用下列敘述錯誤的是A、皮膚的屏障功能主要是角質(zhì)層B、黑素細(xì)胞對紫外線的吸收作用最弱C、皮膚的角質(zhì)層是防止外來化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)的第一道防線D、角質(zhì)層的代謝脫落也能清除一些微生物的寄居E、角質(zhì)層、皮膚多層的結(jié)構(gòu)和表面的脂質(zhì)膜可防止體液過度蒸發(fā)3.交通事故，右髖關(guān)節(jié)疼痛，不能活動，查體右髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形，診斷為A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨頭骨折

D、髖關(guān)節(jié)脫位

E、股骨上端骨折4.流感病毒發(fā)生變異的形式有A、抗原轉(zhuǎn)移、抗原漂移B、抗原轉(zhuǎn)移、抗原轉(zhuǎn)換C、抗原替換、抗原轉(zhuǎn)換D、抗原替換、抗原轉(zhuǎn)移E、抗原轉(zhuǎn)換、抗原漂移5.瞼外翻可引起A、瞼裂閉合不全B、結(jié)膜干爆C、淚溢D、暴露性角膜炎6.典型瘧疾的臨床表現(xiàn)有（）、（）、（）。7.短效避孕藥由______和______類藥物組成，探親避孕藥由_____類藥物組成。8.男性，28歲。不規(guī)則低熱3周，伴腹脹納差，全身不適，但仍能堅持上班，既往有潰瘍病史，昨天腹瀉3次，今晨突然劇烈腹痛，2h后體溫明顯升高，被送往醫(yī)院。體檢：腹肌板樣強(qiáng)直，全腹有壓痛和反跳痛?；瘷z：WBC15．8×109／L，N0．86(86％)，L0．14(14％)，考慮為急性腹膜炎。下列哪一種診斷可能性最大A、潰瘍病穿孔B、慢性闌尾炎穿孔C、逍遙型傷寒并發(fā)腸穿孔D、自發(fā)性腹膜炎E、潰瘍性結(jié)腸炎穿孔9.喉狹窄按發(fā)生部位分為________、________、________三型。10.周期性癱瘓病人反復(fù)發(fā)作后，發(fā)作間隙期的肌力多數(shù)為A、明顯減退B、減退，伴肌肉明顯萎縮C、正常D、正常、伴感覺減退E、正常、伴腱反射消失11.有關(guān)淋球菌錯誤的是A、奈瑟淋球菌是一種革蘭陰性雙球菌

B、人是淋球菌是一種自然宿主

C、淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)

D、淋球菌不耐熱，干燥環(huán)境存活1～2小時

E、淋球菌適宜的生長溫度是32～36℃

12.男，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛72h，就診時高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，下腹部腹肌緊張，壓痛明顯，鞏膜輕度黃染，診斷為急性壞疽穿孔性闌尾炎。該病最可能同時有下列哪項并發(fā)癥或合并癥（）A、腹腔膿腫B、黃疸性肝炎C、腸內(nèi)瘺形成D、門靜脈炎13.軟眼手術(shù)(soft-eyesurgery)大大降低了哪些病變的發(fā)生A、后囊破裂B、玻璃體喪失C、虹膜脫D、脈絡(luò)膜下腔出血14.腦脊液鼻漏時鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液來自蝶篩隱窩，提示瘺孔在A、蝶竇B、額竇C、篩板D、顱中窩E、鼓室或乳突15.尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的降壓藥是A、神經(jīng)節(jié)阻斷藥B、直接擴(kuò)張血管藥C、利尿降壓藥D、鈣拮抗藥E、外周交感神經(jīng)抑制藥16.40％的Na存在于A、細(xì)胞內(nèi)

B、骨骼

C、肝臟

D、血漿

E、細(xì)胞外液17.腎小管完成重吸收功能的部位主要在A、近曲小管B、遠(yuǎn)曲小管C、髓袢降支細(xì)段D、髓袢升支細(xì)段E、集合管18.狂犬病毒進(jìn)入人體是如何引起發(fā)病的？19.急性胰腺炎內(nèi)科治療措施有哪些？20.受精卵形成的部位是A、腹腔內(nèi)B、輸卵管內(nèi)C、官腔內(nèi)D、宮頸內(nèi)E、陰道內(nèi)21.急癥哮喘患者，病因不明，為緩解癥狀，應(yīng)立即首選A、氨茶堿B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、洋地黃類藥物22.新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項A、兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B、兩肺野透亮度普遍下降C、支氣管充氣征D、葉間和胸腔積液E、"白肺"，心邊界不清23.關(guān)于老年性動脈硬化，下列說法不正確的是A、主要病理改變是血管中層纖維樣變和玻璃樣變，致使彈力層和肌層受損，血管彈性和舒張性降低B、老年性動脈硬化的改變比較普遍地分布全身血管，與血壓關(guān)系不大C、管壁退行性變，管腔內(nèi)血流量降低，使全身和腦血供減少，但很少造成嚴(yán)重組織損害D、有明顯的動靜脈交叉處改變E、視網(wǎng)膜動脈普遍變細(xì)，血管透明度減低，顏色變淡，反光帶變暗，血管走行平直，分支成銳角24.試述甲亢藥物治療的適應(yīng)證。25.34周妊娠，初產(chǎn)婦，確診為前置胎盤，出血多，血壓9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，宮口開大4cm，先露"－2"，胎心尚好。正確的處理應(yīng)是（）A、剖宮產(chǎn)B、產(chǎn)鉗術(shù)C、人工破膜D、頭皮鉗牽引E、胎頭吸引術(shù)26.下列哪些因素可以提高氣流拂過型蒸發(fā)室的效率A、氣液接觸面積B、增加濕度C、載氣流速D、載氣流距液面的距離E、熱能補(bǔ)充速率27.血管運動性鼻炎的鼻黏膜中，發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是A、嗜酸細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、纖毛柱狀上皮細(xì)胞D、杯狀細(xì)胞E、嗜中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞28.患者，男，60歲，于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力及講話不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)偏癱，右偏身感覺減退，右側(cè)偏盲，失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是A、左側(cè)大腦中動脈主干B、左側(cè)大腦中動脈的豆紋動脈C、左側(cè)椎動脈D、左側(cè)頸外動脈E、右側(cè)大腦中動脈豆紋動脈29.有關(guān)Cushing綜合征，以下說法錯誤的是A、腎上腺皮質(zhì)醇分泌不足引起B(yǎng)、抑郁癥狀多見C、半數(shù)以上患者可出現(xiàn)精神癥狀D、可出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)E、四肢無力或萎縮、震顫和痙攣發(fā)作30.ARDS較少見于A、出血性休克B、革蘭陰性桿菌敗血癥C、嘔吐頻繁D、大量輸血31.女，24歲，7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn)，今晨大便時突然左下腹撕裂樣劇痛，并暈倒在地。查體：體溫37．2℃，血壓10．0／6．9kPa(75／52mmHg)，脈搏100次／分；下腹壓痛、反跳痛明顯；外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟；右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛。最可能的診斷是（）A、宮頸粘連B、急性闌尾炎C、藥物流產(chǎn)不全D、輸卵管妊娠破裂E、流產(chǎn)后右附件炎32.下述各項中并非應(yīng)用鋰鹽禁忌的是A、嚴(yán)重心臟疾病

B、腎功能不全

C、妊娠3個月內(nèi)

D、重癥肌無力

E、血鋰濃度1．0mmol／L33.感染并殖吸蟲主要是生食A、淡水魚、蝦B、溪蟹C、菱角、荸薺D、瓜菜E、田螺34.水合氯醛用于小兒高熱驚厥常采用的給藥方法是A、肌內(nèi)注射B、稀釋后灌腸C、皮下注射D、稀釋后口服E、靜脈注射35.以下是糖尿病腎病(DN)的治療措施，錯誤的是（）A、對早期DN和臨床DN，應(yīng)盡可能將血糖控制接近正常B、對已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全者，應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入采取限量保質(zhì)的原則C、對于已有腎功能不全者，應(yīng)盡早使用胰島素，并經(jīng)常監(jiān)測血糖D、口服降糖藥首選糖適平，可用于DN臨床期和腎功能不全者E、水腫嚴(yán)重者，應(yīng)限鹽36.額橋束損害可產(chǎn)生對側(cè)肢體_______。37.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有A、中間神經(jīng)元B、以上均正確C、α運動神經(jīng)元D、運動神經(jīng)元E、γ運動神經(jīng)元38.關(guān)于-MDP骨顯像，顯像劑被臟器或組織攝取的機(jī)理是A、化學(xué)吸附B、細(xì)胞吞噬C、通透彌散D、選擇性濃聚E、選擇性排泄39.布加綜合征的臨床表現(xiàn)中，不正確的一項是A、以青壯年多見，男性多于女性B、以中老年多見，女性多于男性C、腹痛、腹脹、黃疸、腹水、肝脾腫大等門靜脈高壓的癥狀和體征D、雙下肢腫脹E、活動后常感心悸、氣短40.低濃度氧療不正確的是A、主要適用于依賴低氧興奮呼吸中樞的低氧血癥病人B、低濃度氧療以氧濃度分?jǐn)?shù)(FiO2)不超過35％，保持PaCO2上升不超過20mmHg為宜C、根據(jù)復(fù)查的PaO2和PaCO2調(diào)整：FiO2D、開始宜吸入24％氧氣E、如低濃度氧療未能糾正顯著低氧，應(yīng)考慮中或高濃度氧療41.睫毛毛囊周圍皮脂腺(Zeiss腺)的急性化膿性炎癥是A、外瞼腺炎B、內(nèi)瞼腺炎C、霰粒腫急性感染D、眥部瞼緣炎42.肺栓塞肝素應(yīng)用的禁忌證：______，______，______，______，______，______。43.試述眼球化學(xué)傷的急救治療。44.慢性化膿性中耳炎出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮有顱內(nèi)外并發(fā)癥的是A、耳道流膿反復(fù)發(fā)作B、出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀C、出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱及精神萎靡D、出現(xiàn)腦膜刺激征、顱壓高表現(xiàn)E、乳突區(qū)紅腫壓痛，頸部呈條索狀45.兒童幽門螺桿菌所致的局部病變較多的是A、結(jié)節(jié)性胃炎B、出血性胃炎C、胃潰瘍D、局部粘膜糜爛E、局部粘膜充血、水腫46.亞硝酸鹽中毒時特效解毒劑是A、維生素KB、氯磷定C、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）D、納諾酮47.某患者近期服用止痛片，今晨發(fā)現(xiàn)黑便，其出血的原因可能為A、十二指腸潰瘍B、急性胃黏膜病變C、胃癌D、胃潰瘍E、血管病變48.宮頸內(nèi)口松弛病人，應(yīng)在______宮頸內(nèi)口行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。49.雙側(cè)卵巢腫塊是（）A、女性，20歲，有性生活史，以往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)3個月。婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮4．5個月妊娠大；附件區(qū)觸及直徑6cm囊性腫塊，活動，無觸痛；超聲多普勒未探到胎心音，B型超聲顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲，雙側(cè)囊性腫塊。Krukenberg瘤B、雙側(cè)卵巢畸胎瘤C、卵巢黃素化囊腫D、卵巢巧克力囊腫E、卵巢黃體囊腫50.如果一個人的人格和他扮演的角色不一致，該情況屬于A、角色期望B、角色沖突C、角色不清D、角色中斷E、角色失敗第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:間歇性寒戰(zhàn)‖高熱‖大汗后熱退7.正確答案:雌激素；孕激素；孕激素8.正確答案:C9.正確答案:聲門上狹窄‖聲門狹窄‖貫聲門狹窄10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:狂犬病毒自皮膚或黏膜破損處入侵人體后，先在傷口附近肌細(xì)胞內(nèi)小量增殖，然后侵入附近的末梢神經(jīng)。病毒再沿神經(jīng)的軸索漿向中樞神經(jīng)作向心性擴(kuò)散，然后入侵脊髓并很快到達(dá)腦部，波及整個CNS。主要侵犯腦干和小腦等處的神經(jīng)細(xì)胞，隨后病毒從中樞神經(jīng)向周圍神經(jīng)離心性擴(kuò)散，侵入各器官組織。病變造成恐水、吞咽和呼吸困難等癥狀，并可引起病人心血管功能紊亂，甚至突然死亡。19.正確答案:（1）監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察生命體征。 （2）維持水、電解質(zhì)平衡，保持血容量，應(yīng)給予清蛋白、鮮血及血漿代用品，右旋糖酐。并應(yīng)早期給予營養(yǎng)支持治療。 （3）解痙鎮(zhèn)痛：阿托品或山莨菪堿肌注，疼痛劇烈者同時加用哌替啶，不用嗎啡。吲哚美辛 可鎮(zhèn)痛退熱，亦可同時或早期應(yīng)用前列腺素以改善胰腺微血管通透性。 （4）減少胰腺外分泌：可采用 ①禁食及胃腸減壓。 ②抗膽堿藥、山莨菪堿，對腸麻痹者不宜用。 ③H受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥靜脈給藥。 ④胰高糖素、降鈣素和生長抑素能抑制胰液分泌。 （5）抗生素 ①氧氟沙星。 ②環(huán)丙沙星。 ③克林霉素。 ④亞胺培南。 ⑤頭孢噻肟鈉、頭孢唑肟、哌拉西林鈉可作為二線藥物選用。并應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑或替硝唑。 （6）抑制胰酶活性：適用于出血壞死型胰腺炎的早期，如抑肽酶等。 （7）血液凈化：適用于出血壞死型胰腺炎伴腹腔內(nèi)大量滲液者，或伴急性腎衰竭者。 （8）處理多器官功能衰竭。20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:甲亢藥物治療的適應(yīng)證：輕癥初發(fā)者，甲狀腺輕度腫大者，<20歲，妊娠婦女、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者，甲狀腺術(shù)前或術(shù)后復(fù)發(fā)不適宜(131)I治療者，(131)I治療的輔助。25.正確答案:A26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:共濟(jì)失調(diào)37.正確答案:B38.正確答案:A39.正確答案:B40.正確答案:E41.正確答案:A42.正確答案:兩個月內(nèi)有腦出血‖肝腎功能不全‖全身出血性疾病‖活動性消化性潰瘍‖亞急性心內(nèi)膜炎‖10天前做過大手術(shù)43.正確答案:眼球化學(xué)傷后應(yīng)積極對癥處理，立即脫離接觸。立即就近沖洗，轉(zhuǎn)送醫(yī)療單位后須繼續(xù)沖洗眼部