2023年自考類醫(yī)學類精神障礙護理學歷年高頻考點試題附答案難題帶詳解

2023年自考類醫(yī)學類精神障礙護理學歷年高頻考點試題附答案難題帶詳解卷I一.歷年考點試題參考題庫(共50題)1.簡述抑郁發(fā)作患者的護理問題。2.精神障礙護理學3.關于夢魘的說法，下列哪項是錯誤的

A.夢境通常涉及對生存、安全或自尊的威脅B.在典型的發(fā)作中，患者有明顯的言語及軀體運動C.事后個體能夠詳細地回憶D.多發(fā)生于夜間睡眠的后半段，午睡中也可發(fā)生4.神經性厭食癥病人恢復進食后，體重維持增長的適宜量是每周______A.0.5～1kgB.2～3kgC.1～2kgD.3～4kg5.精神自動癥綜合征患者最突出的體驗是______A.被控制體驗B.異已體驗C.被害妄想D.強迫體驗6.心理咨詢的基礎是

A.無條件地積極關注B.共情C.表達D.廣提選擇7.神經性厭食癥患者閉經的診斷標準是

A.至少持續(xù)1個月未來潮B.至少持續(xù)2個月未來潮C.至少持續(xù)3個月未來潮D.至少持續(xù)4個月未來潮8.社會康復是指______A.提高生活自理能力B.正確認識疾病C.提高工作興趣D.糾正性格缺陷9.腦血管性癡呆在癡呆綜合征中大約占______A.5%B.10%C.15%D.20%10.保證護士個人安全的第二道防線是______A.觀察B.冷靜C.傾聽D.沉默11.精神分裂癥偏執(zhí)型的突出臨床表現為______A.“疑”B.“亂”C.“懶”D.“僵”12.軀體疾病所致精神障礙13.簡述神經性厭食癥住院治療的目的。14.服用匹莫林的患兒需

A.每周檢查肝功能2次B.每周檢查肝功能1次C.每月檢查肝功能2次D.每月檢查肝功能1次15.阿爾茨海默病的病程大致可以分為幾個期______A.1個B.2個C.3個D.4個16.簡述應激相關障礙患者護理評估特點。17.簡述輕躁狂的診斷要點。18.緊張癥候群見于______。A.酒依賴B.PTSDC.Tourette綜合征D.精神分裂癥19.輕微地觸摸皮膚感到疼痛難忍屬于

A.感覺過敏B.感覺減退C.內感性不適D.錯覺20.了解遺傳度最有效的辦法是______A.寄養(yǎng)子研究B.家系調查C.雙生子研究D.流行病學調查21.處理抗精神病藥物引起的急性肌張力障礙，一般宜選用______A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦D.苯海拉明22.簡述神經性貪食癥的診斷標準。23.柯薩可夫綜合征的遺忘主要是

A.近事遺忘B.遠事遺忘C.順行性遺忘D.逆行性遺忘24.體位性低血壓患者起床時要做到3個3分鐘，具體是

A.睜眼3分鐘，平躺3分鐘，坐起3分鐘B.醒來躺3分鐘，坐起3分鐘，站立3分鐘后再活動C.平躺3分鐘，站立3分鐘，活動3分鐘D.坐起3分鐘，站立3分鐘，活動3分鐘25.患者堅信自己被異性鐘情，并采取相應的行為去追求對方，即使遭到拒絕，仍毫不置疑，反而認為對方在考驗自己對愛情的忠誠，仍反復糾纏不休。屬于

A.物理影響妄想B.關系妄想C.被害妄想D.鐘情妄想26.人格解體障礙27.精神分裂癥28.RBD29.應對沖突危機的溝通原則有哪些？30.在意識清晰時出現幻視見于

A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強迫障礙31.心理治療的主要理論流派有哪些?32.酒依賴患者康復階段的治療藥物中，雙硫侖的作用機制是

A.可逆性抑制乙醛脫氫酶B.不可逆性抑制乙醛脫氫酶C.增強大腦GABA的傳導D.降低大腦GABA的傳導33.患者認為有某種特殊的儀器在控制自己，這屬于______A.物理影響妄想B.內心被揭露感C.精神自動癥D.語詞新作34.患者稱“我的血液全是聰明，又濃又稠，我必須生個孩子，把聰明分給他一半，要不然就喝可樂，把聰明沖淡一點，這一癥狀是______A.思維破裂B.象征性思維C.邏輯倒錯D.內臟性幻覺35.患者感到不用耳朵就能聽到胸內有陌生人罵自己的聲音。這一癥狀是

A.內臟性幻覺B.真性幻覺C.假性幻覺D.功能性幻覺36.對一般精神障礙患者，護理人員多長時間巡視1次

A.15～30分鐘B.30～50分鐘C.1～2小時D.2～2.5小時37.對神經性厭食癥的心理治療一般可選用

A.沖擊療法B.系統脫敏療法C.厭惡療法D.陽性強化療法38.屬于緊張癥候群的精神癥狀是

A.持續(xù)言語B.刻板動作C.語詞新作D.語詞雜拌39.抑郁發(fā)作病人的抑郁情緒波動的特點是______A.晨輕夜重B.晨重夜輕C.上午輕下午重D.上午重下午輕40.奧賽羅綜合征的核心癥狀是

A.鐘情妄想B.嫉妒妄想C.夸大妄想D.影響妄想41.屬于衰退狀態(tài)的核心癥狀是

A.思維遲緩B.思維貧乏C.思維松弛D.思維不連貫42.“杯弓蛇影”是

A.錯覺B.幻覺C.感覺過敏D.感知綜合障礙43.屬于抑郁發(fā)作的核心癥狀臨床表現是______A.情感遲鈍B.情感淡漠C.情感低落D.情感脆弱44.童年恐怖性焦慮障礙45.簡述心理治療中森田療法的特點。46.簡述抽動癥患兒健康宣教內容。47.重復訓練和調整環(huán)境是康復的______A.內容B.目的C.手段D.對象48.超價觀念多見于

A.人格障礙B.精神分裂癥C.VDD.AD49.思維散漫50.適應障礙患者多在應激性事件發(fā)生后的多長時間內發(fā)病______A.1～3個月B.2～4個月C.3～5個月D.4～6個月卷I參考答案一.歷年考點試題參考題庫1.參考答案：(1)營養(yǎng)失調

與精神壓力所致厭食有關。

(2)有暴力行為的危險

與情感低落、悲觀絕望、自我評價過低、自罪妄想等有關。

(3)睡眠紊亂

與嚴重抑郁造成入睡困難或早醒有關。

(4)穿著/修飾自理缺陷

與對身體外表興趣降低或無主見或自覺沒價值等有關。

(5)社會交往障礙

與溝通障礙、自我概念紊亂有關。2.參考答案：是建立在一般護理學基礎上的?？谱o理學。它以精神障礙患者為服務對象，為精神障礙患者護理提供理論依據和實踐指南，最終使精神障礙患者達到心理和社會功能的全面康復。3.參考答案：B[解析]本題主要考查的知識點是夢魘的相關知識。[要點透析]B項錯誤。夢魘患者在典型的發(fā)作中，可有某種程度的自主神經興奮，但沒有明顯的言語及軀體運動。4.參考答案：C5.參考答案：B6.參考答案：B[解析]本題主要考查的知識點是共情的相關知識。[要點透析]共情是心理咨詢的基礎，建立了共情的咨詢關系即可解除咨詢對象的顧慮和負擔，加強感情協調關系的發(fā)展，加速心理咨詢的順利開展。7.參考答案：C8.參考答案：A[考點]健康教育與康復→概述

[解析]社會康復是指提高生活自理能力、人際交往能力、學習能力等。9.參考答案：B[考點]本題主要考查的知識點是腦血管性癡呆在癡呆綜合征中占的比例。

腦血管性癡呆起病較急，病程有波動，在癡呆綜合征中大約占10%，而阿爾茨海默病性癡呆占50%左右。10.參考答案：B[考點]本題主要考查的知識點是應對沖突危機的處理原則。

對于護士個人來講，觀察是保證安全的第一道防線，冷靜是第二道防線。11.參考答案：A[考點]本題主要考查的知識點是精神分裂癥偏執(zhí)型的突出臨床表現。

精神分裂癥的突出臨床表現：偏執(zhí)型——“疑”；青春型——“亂”；單純型——“懶”；緊張型——“僵”。12.參考答案：指內臟、內分泌、代謝、營養(yǎng)、血液、腫瘤等在疾病的發(fā)生、發(fā)展的過程中，對大腦功能的影響，以及個體的心理防御機制、應對方式等導致各種精神障礙和心理后果的出現。13.參考答案：(1)處理軀體和(或)精神方面的并發(fā)癥。

(2)制訂健康飲食計劃，恢復健康飲食模式。

(3)通過強化的心理治療處理潛在的沖突。

(4)建立良好的治療關系，便于門診延續(xù)治療。14.參考答案：D15.參考答案：C16.參考答案：評估的目的是了解患者的個性特點，建立融洽的護患關系。應對應激事件中，不可避免會伴隨情緒變化，抑郁、焦慮、不安等消極情緒的體驗，消極情緒體驗為個體變化提供動力，如超出個體忍受程度達到極限時，個體對問題解決失去控制，出現各種應激相關障礙。此時，患者情緒波動大，對環(huán)境有不確定感、不安全感，護理人員與患者接觸時，要了解患者個性，接納其自身感受，給予理解。對患者態(tài)度要和藹，建立信任關系，幫助患者尋找解決應激的各種資源。17.參考答案：(1)情感高漲或易激惹，對個體來講已達到肯定異常的程度，并且持續(xù)至少4天。

(2)必須具備伴隨癥狀至少3條，且對日常的個人功能有一定影響。

(3)不符合躁狂發(fā)作(伴有或不伴有精神病性癥狀)、雙相情感障礙、抑郁發(fā)作、環(huán)性心境或神經性厭食的標準。

(4)不是由于精神活性物質使用所致。18.參考答案：D[解析]緊張癥侯群患者主要表現木僵，被動服從，以及刻板言語，刻板動作等，見于精神分裂癥。19.參考答案：A[解析]本題主要考查的知識點是感覺過敏的表現。[要點透析]感覺過敏是對外界一般強度的刺激感受性增高。輕微地觸摸皮膚屬于一般強度的刺激，若患者感到疼痛難忍即屬于感覺過敏。20.參考答案：C[考點]精神障礙的病因與分類→精神障礙的概念與病因

[解析]雙生子研究是了解遺傳度最有效的辦法。21.參考答案：D[考點]主要考查的知識點是苯海拉明的應用范圍。

常見的抗精神病藥物引起的急性肌張力反應，治療措施包括立即肌內注射抗膽堿能藥或苯海拉明。22.參考答案：(1)發(fā)作性不可抗拒的進食欲望和行為，短時間內進食大量的食物。每周至少發(fā)作2次，持續(xù)至少3個月。

(2)有擔心發(fā)胖的恐懼心理。

(3)常采取誘吐、導瀉、間斷禁食等方法，以抵消暴食引起的發(fā)胖。

(4)不是神經系統器質性病變所致的暴食，也不是癲癇、精神分裂癥等繼發(fā)的暴食。

在“不典型”病例中，上述特征中的一個或多個可缺如。23.參考答案：A[解析]柯薩可夫綜合征又稱遺忘綜合征，主要表現為近事遺忘、錯構、虛構和定向障礙，多見于慢性酒精中毒性精神障礙、顱腦外傷后精神障礙及其他腦器質性精神障礙。24.參考答案：B25.參考答案：D26.參考答案：以持續(xù)或反復岀現，對自身或環(huán)境感到疏遠或陌生的不愉快體驗為特征的神經癥性障礙。[考點]神經癥性障礙及分離(轉換)性障礙→人格解體障礙27.參考答案：是組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙及精神活動不協調。一般意識清晰，智能尚好，但部分患者在疾病過程中可以出現認知功能損害。一般病程遷延，呈反復加重或惡化，部分患者可最終出現精神衰退。28.參考答案：RBD：又稱快速眼球運動睡眠期行為障礙，是在快速動眼(REM)睡眠期出現的可導致患者受傷和(或)睡眠中斷的異常行為，并多與睡眠夢境相關，表現豐富多樣。29.參考答案：(1)采取保證安全的一切措施。

(2)管理好自己的情緒。

(3)讓患者消氣。

(4)合理的示弱。

(5)圍繞解決問題的目標來進行溝通。30.參考答案：B31.參考答案：(1)精神分析性心理治療。

(2)行為治療。

(3)認知治療。

(4)森田療法。

(5)患者中心治療。

(6)家庭治療。32.參考答案：B[解析]本題主要考查的知識點是雙硫侖治療酒依賴的作用機制。[要點透析]雙硫侖對乙醛脫氫酶具有不可逆的抑制作用。如果在服用該藥后飲酒，將導致血液中的乙醛濃度的累積，從而產生難受的癥狀，可以作為治療的輔助藥物。33.參考答案：A34.參考答案：C[考點]精神障礙的癥狀學→常見精神癥狀

[解析]邏輯倒錯性思維主要特點為推理缺乏邏輯性，既無前提，也無根據，或因果倒置，推理離奇古怪，不可理解。35.參考答案：C[解析]假性幻覺是指幻覺形象不夠鮮明生動，產生于患者的主觀空間如腦內、體內?；糜X不是通過感覺器官而獲得，如聽到肚子里有說話的聲音，可以不用自己的眼睛就能看到頭腦里有一個人像。該患者的表現就屬于假性幻覺。36.參考答案：A37.參考答案：D38.參考答案：B[解析]緊張癥候群表現為木僵、違拗、被動服從、蠟樣屈曲、作態(tài)，以及刻板言語、刻板動作等，有時又表現為突發(fā)的興奮、沖動行為。見于精神分裂癥緊張型。39.參考答案：B40.參考答案：B[解析]奧賽羅綜合征又稱病理性嫉妒綜合征。以堅信配偶不貞的嫉妒妄想為核心癥狀，多具有偏執(zhí)型人格障礙的基礎。多見于妄想性障礙。41.參考答案：B[解析]衰退狀態(tài)以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏為核心癥狀，表現為言語簡單、面無表情、生活懶散、無欲無求。42.參考答案：A[解析]錯覺是指對客觀事物歪曲的知覺。正常人在光線暗淡、恐懼、緊張和期待等心理狀態(tài)下可產生錯覺，經驗證后可以認識糾正。臨床上多見錯聽和錯視。如將地上的一條繩索看成一條蛇。病理性錯覺常在意識障礙時出現，帶有恐怖色彩，多見于器質性精神障礙的譫妄狀態(tài)。43.參考答案：C44.參考答案：表現為對各式各樣的對象或處境的恐懼。起病于特殊的發(fā)育年齡階段，且恐懼的程度明顯超出同年齡階段兒童的一般水平，甚至會影響到患兒日常必須的活動或家庭生活。45.參考答案：1)不問過去，即不追溯過去，而是重視現實生活。通過現實生活去獲得體驗性認識，啟發(fā)“從現在開始”，“讓現實生活充滿活力”，“像健康人一樣生活就會變得健康”，回到現實生活中去追求健康人的生活態(tài)度。

2)不問情緒只重行動。強調通過改變行動，促使情緒的恢復，用“順其自然”等原則指導治療。

3)在現實生活中接受治療，不用特殊設施，在一定生活指導下，通過現實生活中的活動，使患者從癥狀中解放出來。

4)森田日記。要求患者記日記，內容“不問癥狀”，只記錄每天生活內容和體驗，鼓勵在生活中發(fā)現意義，醫(yī)生對日記進行批改，作為指導治療的部分。46.參考答