全國(guó)護(hù)理技能大賽（高職）備考試題庫(kù)（案例分析題匯總）

總)案例分析(總共324題)5-1.要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是()(0.5分)C、頭顱X線檢查E、頭顱CT檢查A、6-7.5cm6-1.測(cè)骶恥外徑，應(yīng)選擇的體位是()(0.3分)A、16-18cm6-3.測(cè)坐骨結(jié)節(jié)間徑，正常值為()(0.4分)A、酒精擦浴A、1周B、15天E、1年A、1分鐘D、5分鐘E、10分鐘mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分，脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)A、尿流改道A、大量動(dòng)物蛋白B、大量植物蛋白B、5-8小時(shí)A、建立呼吸B、清理呼吸道的內(nèi)容是()(0.3分)D、穿刺后2-3天內(nèi)不宜洗澡34-3.患者行斷端吻合術(shù)，下列術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()(0.4分)35-1.醫(yī)務(wù)人員對(duì)此孕婦的健康教育應(yīng)是()(0.5分)D、每天補(bǔ)充鈣劑5g36-1.術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為38.的體位是()(0.5分)38.女?huà)耄g41周，出生體重4100克，出生1分鐘Apgar評(píng)分7分，5分鐘Apgar評(píng)分9分，現(xiàn)出生4小時(shí)。38-2.根據(jù)Apgar評(píng)分，該寶寶可以診斷為()(0.5分)A、新生兒窒息39-1.最可能的原因是()(0.3分)A、下肢靜脈曲張錯(cuò)誤的是()(0.4分)5分)B、分娩48小時(shí)后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血C、胎兒娩出后至產(chǎn)后10天內(nèi)發(fā)生子宮大量出血D、分娩24小時(shí)后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血E、胎盤(pán)娩出后至產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血D、支持療法41-1.該患者的診斷為()(0.5分)A、先兆早產(chǎn)B、早產(chǎn)臨產(chǎn)43-2.該病的預(yù)防措施不正確的是()(0.5分)B、輸卵管通暢術(shù)應(yīng)于月經(jīng)前3-7日進(jìn)行44-1.該患者心肌梗死的定位診斷是()(0.5分)E、V級(jí)A、B超A、消除緊張情緒分)52-1.該患者最可能的診斷是()(0.3分)A、急性腎盂腎炎E、腎結(jié)石小于直徑1cmA、解除患者的痛苦D、靜脈注射5%葡萄糖溶液A、增加氧供59-2.患者男，64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進(jìn)行糖尿病足預(yù)防的A、前一天的尿量加上500mlC、前一天的尿量減去500mlA、B超C、靜注50%的葡萄糖D、靜注10%的葡萄糖酸鈣B、三尖瓣A、房性期前收縮D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlA、年齡在40歲以上A、急性心肌梗死A、立即通知醫(yī)師C、每4小時(shí)翻身一次D、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)流質(zhì)飲食69.男性，35歲，因慢性腎炎史10余年，貧血2年伴浮腫來(lái)院檢查，體檢：血壓50/105mmHg,輕度浮腫，尿蛋白++,血紅蛋白80g/L,Scr220μmol/L。69-1.慢性腎炎患者的飲食應(yīng)為()(0.5分)A、高蛋白B、低蛋白A、PSAC、B超B、5個(gè)月后C、6個(gè)月后D、7個(gè)月后C、中凹臥位B、床頭不變，床尾用支托物墊高15-30cmD、床頭用支托物墊高15-30cm,床尾墊高10-20cmE、床頭用支托物墊高10-20cm,床尾墊高15-30cm74-3.采取該體位的目的為()(0.4分)75-1.本例最可能的診斷應(yīng)是()(0.2分)76-1.清潔口腔首選()(0.2分)A、2%碳酸氫鈉B、2%過(guò)氧化鈉C、10萬(wàn)-20萬(wàn)u/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉E、5%過(guò)氧化鈉76-2.清潔口腔后局部可以給予涂()(0.2分)A、2%碳酸氫鈉B、2%過(guò)氧化鈉C、10萬(wàn)-20萬(wàn)u/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉A、餐前30分鐘B、餐后30分鐘C、餐前1小時(shí)D、餐后1小時(shí)A、2分鐘C、7分鐘D、10分鐘A、2%碳酸氫鈉浸泡15分鐘-清水洗凈-煮沸消毒15分鐘B、2%碳酸氫鈉浸泡30分鐘-清水洗凈-煮沸消毒30分鐘C、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘-清水洗凈-煮沸消毒15分鐘D、5%碳酸氫鈉浸泡30分鐘-清水洗凈-煮沸消毒30分鐘E、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘-清水洗凈-煮沸消毒30分鐘B、2周A、1周C、6-8周D、4個(gè)月D、絕對(duì)臥床1周E、月經(jīng)前激素測(cè)定黃體酮為正常水平83.某孕婦，孕30周，腹壁緊張、膨隆，醫(yī)生診斷為羊水過(guò)多，需要腹壁穿刺放羊83-1.放水速度宜控制在每小時(shí)約()(0.5分)A、200m83-2.一次放水量不超過(guò)()(0.5分)84-1.骨折的治療原則是()(0.5分)A、復(fù)位、固定、功能鍛煉A、上肢屈曲90°,拇指在下C、上肢屈曲60°,拇指在上D、上肢屈曲60°,拇指在下86-1.插管時(shí)正確的是()(0.5分)D、插到15cm時(shí)使患者下頜靠近胸骨柄86-2.鼻飼后向管內(nèi)注入少量溫開(kāi)水，目的是()(0.5分)A、<20×109/LC、止血藥D、面色蒼白E、呼吸頻率高于30次/分92-2.若患者確診為艾滋病患者，最主要的治療是()(0.5分)A、抗生素治療E、心理治療B、熱退后2周C、4周A、抽取瓶裝藥物時(shí)，所抽藥液以超過(guò)注射器3/4為宜A、2007年11月21日B、2007年12月21日D、2007年11月28日E、2007年12月28日101-1.獻(xiàn)血前錯(cuò)誤的準(zhǔn)備是()(0.3分)A、適當(dāng)休息B、不能服藥C、不能飲酒A、獻(xiàn)血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫B、絕對(duì)臥床休息一周D、保護(hù)穿刺部位，至少8小時(shí)內(nèi)勿用水浸濕103-1.造成該事件的主要原因是()(0.2分)E、沒(méi)有安排專人24小時(shí)照護(hù)是()(0.2分)A、4小時(shí)B、6小時(shí)B、放射性1311治療A、1-2天C、1-2周105-3.如該患者血鉀持續(xù)>6.5mmol/L,可誘發(fā)()(0.4分)A、結(jié)婚前2-8周B、結(jié)婚后2-8周C、懷孕前2-8周D、懷孕后2-8周E、胚胎2-8周D、X線鋇劑灌腸A、12-14cmB、8個(gè)月C、10個(gè)月D、12個(gè)月E、3個(gè)月A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘C、肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線和肱骨正側(cè)位X線E、彈力繃帶8字固定E、嚴(yán)格臥床3個(gè)月后開(kāi)始功能鍛煉檢查：血壓正常，宮縮持續(xù)30秒，間歇4-5分鐘，胎心140次/分A、給予半流質(zhì)飲食D、指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/2-4小時(shí)E、在宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心1次/1小時(shí)聽(tīng)取胎心應(yīng)每隔()(0.5分)A、1次/10分鐘B、1次/15分鐘C、1次/20分鐘D、1次/25分鐘E、1次/30分鐘4分)123-3.針對(duì)該患者的心理指導(dǎo)，最恰當(dāng)?shù)氖?)(0.4分)分)A、病危面容20次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意。B、診斷性刮宮126-1.護(hù)理白血病化療患者不妥的是()(0.3分)D、應(yīng)飯后1小時(shí)內(nèi)用藥127-1.該患者最可能的診斷是()(0.3分)D、肺部感染D、需進(jìn)一步明確病因129-2.ARDS患者初期表現(xiàn)不正確的是()(0A、呼吸困難D、可疑為分泌物引起的SP02下降(2%)E、V5導(dǎo)聯(lián)為()(0.5分)A、房性期前收縮A、橈動(dòng)脈4分)E、可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥133-1.現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取的措施()(0.3分)C、X線胸片138-1.該孕婦可能的孕周是()(0.2分)B、26周末138-2.此時(shí)胎兒身長(zhǎng)為()(0.2分)138-3.該孕婦咨詢護(hù)士，妊娠足月孕婦的體重平均增加多少，回答正確的是()(0.A、8.5kgA、平臥位A、切斷電源A、心室停頓A、6.5×109/LA、B超檢查C、X線檢查E、CT檢查148-3.檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)A、≤4mmB、每天至少8次，其中晚上2次A、三級(jí)分診系統(tǒng)D、B超155-3.患者因瘤體較大，在手術(shù)前1天行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，其作用是()(0.4分)A、抑制激素分泌B、使瘤體縮小，減少術(shù)中出血C、鑒別腎實(shí)質(zhì)性腫塊與囊性D、預(yù)防胸膜破裂156.患者，男性，67歲，高血壓病史20余年，近1周勞累過(guò)度，今日出現(xiàn)劇烈頭156-1.告知患者高血壓預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()(0.5分)A、保持樂(lè)觀的情緒B、避免體力活動(dòng)C、清淡飲食D、戒煙E、控制攝入總鈉量156-2.出院前，護(hù)士向患者介紹服用降壓藥的注意事項(xiàng)，其內(nèi)容應(yīng)除外()(0.5分)A、合理控制體重B、應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥C、降壓藥需長(zhǎng)期服用，不可停藥評(píng)分)為()(0.2分)A、6分，屬于輕傷A、總分15分B、最低分3分C、最低分1分診斷為：1多發(fā)傷創(chuàng)傷性休克；2顱腦損傷顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝；3右側(cè)張力性氣胸伴血胸；4腹部閉合傷腸穿孔伴腹膜炎；5頜面部外傷下頜骨骨折。此時(shí)，你認(rèn)為最為合理的處理順序是()(0.2分)D、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→剖腹手術(shù)→158-1.護(hù)土對(duì)其最可能的病情判斷是()(0.3分)160.李先生，27歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年半，痰中帶血1周，時(shí)有胸悶，晚間160-1.對(duì)患者應(yīng)采取的隔離種類是()(0.5分)A、接觸傳播的隔離B、空氣傳播的隔離C、飛沫傳播的隔離D、保護(hù)性隔離E、生物媒介傳播的隔離160-2.護(hù)士為該患者吸痰，關(guān)于穿脫防護(hù)服說(shuō)法正確的是()(0.5分)A、防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫B、穿分體式防護(hù)服的順序是：穿上衣→戴帽子→拉拉鏈→穿下衣C、脫連體防護(hù)服：先脫帽子再拉開(kāi)拉鏈，最后由上向下脫衣服D、脫分體防護(hù)服：先拉開(kāi)拉鏈再脫帽子，脫下衣后再脫上衣E、脫防護(hù)服時(shí)污染面向外，卷成包裹狀，置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)體溫在37-38℃,近2天出現(xiàn)尿黃來(lái)醫(yī)院就診。出生時(shí)注射鞏膜黃染，肝肋下1.5cm,脾未觸及?；?yàn)ALT980U/L,總膽紅素16.5umol/L。161-1.最可能的診斷為()(0.3分)A、食物中毒B、急性胃腸炎A、臥床休息A、哺乳前30分鐘B、哺乳后30分鐘D、哺乳前10-15分鐘E、哺乳后10-15分鐘A、急性腎炎168-3.患者女，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對(duì)該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是()(0.4分)A、B型超聲監(jiān)測(cè)D、測(cè)羊水肌酐值E、靜滴維生素C,吸氧，等待自然分娩C、從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒D、24年來(lái)每日吸1-2包煙+,尿蛋白-。174-1.患者最可能的疾病診斷是()(0.3分)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、應(yīng)用5-a還原酶抑制劑C、經(jīng)直腸B超D、尿流動(dòng)力學(xué)E、腹部X線平片D、應(yīng)用呼吸興奮劑A、口服催吐E、用2%碳酸氫鈉洗胃B、給予鎮(zhèn)痛藥物A、地塞米松30-40mg持續(xù)靜脈滴注2周C、絕對(duì)平臥硬板床D、枕頜吊帶臥位牽引E、維持動(dòng)脈壓在90mmHg以上183-5.脊髓出現(xiàn)下列哪種情況會(huì)造成不可逆性癱瘓()(0.1分)A、脊髓震蕩183-6.預(yù)防該患者因氣道分泌物阻塞發(fā)生墜積性肺炎及肺不張的措施不包括()(0.5分)B、翻身拍背C、必要時(shí)吸痰E、霧化吸入185-1.治療該疾病應(yīng)首選()(0.5分)A、丙種球蛋白A、20%甘露醇250ml,30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注188-1.護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為()(0.5分)D、吸呼比2:1-3:1E、每日2-3次，每次訓(xùn)練時(shí)間為10-15分鐘C、3-7天A、1-3天B、2-5天D、7-14天E、2-3周B、利尿劑193.患者，男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦mo/L,血鈉132mmol/L,血鉀4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmo/193-1.此時(shí)正確的治療是()(0.2分)A、輸5%葡萄糖+普通胰島素A、月經(jīng)來(lái)潮前1周C、月經(jīng)第3天D、月經(jīng)第5天E、月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)195-4.刮出的內(nèi)膜呈現(xiàn)什么改變()(0.4分)196-1.該患者可能發(fā)生了()(0.5分)分)A、黏膜下肌瘤199-1.從倫理要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是()(0.5分)A、團(tuán)結(jié)協(xié)作A、有權(quán)自主選擇201-1.將肛管輕輕插人直腸()(0.5分)A、4-7cmA、10cmC、盆腔B超A、臥床休息，左側(cè)臥位C、保持外陰清潔，每日會(huì)陰擦洗2次細(xì)胞60%,血紅蛋白80g/L,血小板36×109/L。A、結(jié)膜蒼白B、B超1分)的是()(0.5分)A、無(wú)氣體逸出B、24小時(shí)引流膿液15mlD、24小時(shí)引流液40ml213-1.患者可能的診斷為()(0.3分)E、吸氧216-1.產(chǎn)后第1天，護(hù)士向其做產(chǎn)后乳房護(hù)理指導(dǎo)，不正確的指導(dǎo)是()(0.5分)216-2.對(duì)該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是()(0.5分)A、產(chǎn)后1小時(shí)進(jìn)流食或清淡半流食C、鼓勵(lì)多飲水，產(chǎn)后7小時(shí)內(nèi)及時(shí)排尿期限是()(0.2分)220-1.該患者最可能的診斷為()(0.3分)A、I型呼吸衰竭(0.3分)B、II型呼吸衰竭C、呼吸窘迫綜合征D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、急性肺炎220-2.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂譫語(yǔ)等應(yīng)考慮()(0.3分)A、呼吸性酸中毒B、肺性腦病C、窒息先兆220-3.若經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予()(0.4分)A、氣管切開(kāi)+機(jī)械通氣B、清理呼吸道C、氣管插管+機(jī)械通氣E、胸外心臟按壓221.男性，56歲，急起頭痛、意識(shí)障礙1小時(shí)以“腦出血”入院。221-1.患者舌后墜出現(xiàn)鼾式呼吸，此時(shí)解除舌后墜堵塞呼吸道的最簡(jiǎn)易方式是()A、環(huán)甲膜穿刺中需行()(0.4分)A、苯妥英鈉B、胺碘酮5mm,對(duì)光反射(+),腦膜刺激征(-),右側(cè)巴氏征(+),顱腦CT示腦出血。D、持續(xù)冷敷15-20分鐘5分)226-2.關(guān)于傷口包扎正確的是()(0.5分)壓80/50mmHg,心率50次/分。228-1.如果從血中查出抗Sm抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病()(0A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、感染B、鈉鹽的攝入量不超過(guò)6g/天B、胸骨中下1/3處()(0.2分)A、缺血性肌攣縮240-1.這種情況可考慮為()(0.5分)B、中凹臥位5分)243-3.我們應(yīng)該從這一案例本身吸取哪些教訓(xùn)()(0.4分)244-1.最可能的診斷()(0.5分)A、孕12周內(nèi)B、孕24-26周C、孕28-30周D、孕32-34周E、孕36-38周B、每天保證10個(gè)小時(shí)以上的睡眠E、妊娠4個(gè)月起每天食鹽量不超過(guò)6-7克A、平臥位C、隨意臥位A、產(chǎn)后前3天，最容易發(fā)生心衰B、產(chǎn)后30分鐘可以開(kāi)奶C、產(chǎn)后第2天可下床活動(dòng)，防止便秘B、每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上1分)D、靜脈注射碳酸氫鈉253-6.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括()(0.5分)()(0.2分)C、受雌激素影響基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃D、需連續(xù)測(cè)3個(gè)月以上A、月經(jīng)來(lái)潮前6小時(shí)B、排卵前24小時(shí)C、排卵后48小時(shí)D、月經(jīng)干凈后3-7天E、月經(jīng)干凈后10天A、飯前15分鐘B、飯前30分鐘C、飯后15分鐘D、飯后30分鐘256-2.入院后9小時(shí)，宮縮好。肛查：宮口開(kāi)大8cm,胎頭位于坐骨棘下2cm,診斷為()(0.2分)256-3.入院12小時(shí)后，順利娩出一女?huà)耄撕蟮奶幚砟捻?xiàng)是錯(cuò)誤的()(0.2分)B、對(duì)新生兒進(jìn)行Apgar評(píng)分E、產(chǎn)后2小時(shí)留在產(chǎn)房繼續(xù)觀察256-4.新生兒出生后，經(jīng)檢查心率每分鐘98次，呼吸淺慢不規(guī)則，全身皮膚青ar評(píng)分應(yīng)為()(0.4分)B、3分3分。A、保持口腔清潔0,羊膜囊張力大，胎頭矢狀縫與骨盆橫徑相一致，小囟在9點(diǎn)。宮縮3A、LOAC、R波顯著下降264-1.此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該()(0.1分)264-2.護(hù)理倫理基本原則中的自主原則要求護(hù)理人員()(0.1分)264-3.下列哪種做法最能體現(xiàn)病人的自主權(quán)()(0.1分)264-4.關(guān)于病人的權(quán)利，下列說(shuō)法中正確的是()(0.1分)B、1-5萬(wàn)/mlA、頭低足高位A、慢性失血口腔內(nèi)異物(0.3分)A、嘔吐物監(jiān)測(cè)()(0.2分)275-3.皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢277-1.1歲時(shí)正常體重是多少()(0.2分)277-2.1歲時(shí)正常身高是多少()(0.2分)277-3.1歲時(shí)正常頭圍是多少()(0.2分)A、34cm277-4.1歲時(shí)正常胸圍是多少()(0.2分)A、32cm277-5.1歲時(shí)正常出牙是多少顆()(0.2分)280-1.此時(shí)護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，其目的應(yīng)除外()(0.3分)A、消除患者顧慮3分)285-2.采用中國(guó)九分法估算其燒傷面積()(0.3分)285-3.該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為()(0.4分)286.女?huà)?，胎齡36周，出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡，吃奶少，不哭，286-1.最可能出現(xiàn)()(0.3分)B、新生兒敗血癥D、新生兒黃疸(0.3分)286-3.口服補(bǔ)充鈣劑時(shí)，正確方法是()(0.4分)D、提倡母乳喂養(yǎng)，在2次哺乳之間喂鈣劑，溫水?dāng)嚢杷头?87-1.應(yīng)考慮發(fā)生()(0.5分)B、低血鈣C、低血鉀287-2.醫(yī)囑10%氯化鉀加入無(wú)鉀余液300ml中。余液中最多加多少毫升()(0.5分)288-1.你考慮患者可能患有()(0.2分)E、高血壓危象288-2.此時(shí)，首先要解決的主要問(wèn)題是()(0.2分)E、降低顱內(nèi)壓C、靜脈滴注5%葡萄糖液A、孕20周后B、孕22周后C、孕24周后D、孕28周后查體示：體溫38.8℃,脈搏118次/mmHgE、有否喝過(guò)量咖啡或濃茶293-2.下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷患者疾病最有價(jià)值的是()(0.3分)A、高敏C反應(yīng)蛋白增高B、血液白細(xì)胞升高C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上D、血清肌酸磷酸激酶增高E、血沉加快293-3.患者緊張、焦慮，為緩解其情緒，護(hù)士應(yīng)告知該患者()(0.4分)A、目前可下床活動(dòng)B、出院后即可上體育課D、癥狀可治愈，不會(huì)有任何后遺癥E、癥狀消失，血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動(dòng)量294.患者男，50歲。因“神志不清、行為異常5天，昏迷一天”入院，既往有肝硬294-1.患者入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)(0.5分)A、取仰臥位，頭偏向一側(cè)B、鼻飼25%葡萄糖供給熱量A、60-80次/分D、120-140次/分4分)297.初孕婦，37歲，妊娠35周，診斷為妊娠期高血壓疾病(子癇前期重度),枕B、積極治療24-48小時(shí)病情無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊