營利性醫(yī)院會計制度

營利性醫(yī)院會計制度醫(yī)院會計以貨幣計量，以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，采用復(fù)式記賬法記賬。在確定會計要素時，醫(yī)院按照交易或者事項的經(jīng)濟(jì)特征進(jìn)行分類。會計要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費用和利潤。資產(chǎn)是指醫(yī)院過去的交易或者事項形成的、有或者控制的預(yù)期會給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)利益的資源。符合資產(chǎn)定義的資源，在同時滿足以下條件時，確認(rèn)為資產(chǎn)：與該資源有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入醫(yī)院；該資源的成本或者價值能夠可靠計量。負(fù)債是指醫(yī)院過去的交易或者事項形成的、預(yù)期會導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)利益流出醫(yī)院的現(xiàn)時義務(wù)。符合負(fù)債定義的義務(wù)，在同時滿足以下條件時，確認(rèn)為負(fù)債：與該義務(wù)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流出醫(yī)院；未來流出的經(jīng)濟(jì)利益的金額能夠可靠地計量。所有者權(quán)益是指醫(yī)院資產(chǎn)扣除負(fù)債后由所有者享有的剩余權(quán)益。其來源包括所有者投入的資本、直接計入所有者權(quán)益的利得和損失、留存收益等。所有者權(quán)益管理內(nèi)容包括董事會制訂醫(yī)院增加或減少注冊資本的方案，擬訂公司重大收購、回購本公司股票或合并、分立、解散方案，制訂醫(yī)院利潤分配方案和彌補虧損方案。股東大會對醫(yī)院增加或減少注冊資本做出決議，對醫(yī)院合并分立、解散和清算做出決議，審議批準(zhǔn)醫(yī)院的利潤分配方案和彌補虧損方案。財務(wù)管理部門嚴(yán)格按股東大會關(guān)于增減資本、利潤分配等的決議進(jìn)行賬務(wù)處理。4.醫(yī)院可以采用以下方式增加資本：向現(xiàn)有股東配售股份、以公積金轉(zhuǎn)增股本、新投資者投資增加股本。這需要根據(jù)經(jīng)營和發(fā)展需要，依照法律法規(guī)，經(jīng)過股東大會分別做出決議。5.醫(yī)院交納所得稅后的利潤分配順序為：彌補上一年度的虧損、提取法定公積金百分之十、提取法定公益金百分之五、提取任意公積金、支付股東股利。6.醫(yī)院法定公積金累計超過公司注冊資本的百分之五十以上時，可以不再提取。提取法定公積金、公益金后，是否提取任意公積金由股東大會決定。在彌補公司虧損和提取法定公積金、公益金之前，醫(yī)院不會向股東分配利潤。4.收入是指醫(yī)院在日?；顒又行纬傻臅?dǎo)致所有者權(quán)益增加的、與所有者投入資本無關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益的總流入。為確認(rèn)收入，需要滿足經(jīng)濟(jì)利益很可能流入從而導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)增加或者負(fù)債減少，且經(jīng)濟(jì)利益的流入額能夠可靠計量的條件。5.費用是指醫(yī)院在日?；顒又邪l(fā)生的、會導(dǎo)致所有者權(quán)益減少的與向所有者分配利潤無關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益的總流出。為確認(rèn)費用，需要滿足經(jīng)濟(jì)利益很可能流出從而導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)減少或者負(fù)債增加，且經(jīng)濟(jì)利益的流出額能夠可靠計量的條件。6.利潤是指醫(yī)院在一定會計期間的經(jīng)營成果，包括收入減去費用后的凈額、直接計入當(dāng)期利潤的利得和損失等。直接計入當(dāng)期利潤的利得和損失是指計入當(dāng)期損益、會導(dǎo)致所有者權(quán)益發(fā)生增減變動的、與所有者投入資本或者向所有者分配利潤無關(guān)的利得或者損失。利潤金額取決于收和費用、直接計入當(dāng)期利潤的利得和損失金額的計量。5.財務(wù)會計報告是醫(yī)院對外提供的反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的經(jīng)營成果、現(xiàn)金流量等會計信息的文件。財務(wù)會計報告包括會計報表及其附注和其他應(yīng)當(dāng)在財務(wù)會計報告中披露的相關(guān)信息和資料。會計報表至少應(yīng)當(dāng)包括資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表等報表。6.重要會計政策和會計估計包括現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物、壞賬準(zhǔn)備等。現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物包括庫存現(xiàn)金、可以隨時用于支付的存款以及持有的期限短、流動性強、易于轉(zhuǎn)換為已知金額的現(xiàn)金、價值變動風(fēng)險很小的投資。壞賬準(zhǔn)備需要在資產(chǎn)負(fù)債表日對應(yīng)收款項賬面價值進(jìn)行檢查，對于因不符合醫(yī)保規(guī)定、醫(yī)療保險機構(gòu)拒絕支付的醫(yī)療款、債務(wù)人發(fā)生嚴(yán)重的財務(wù)困難、債務(wù)人違反合同條款（如償付利息或本金發(fā)生違約或逾期等）、債務(wù)人很可能倒閉或進(jìn)行其他財務(wù)重組以及其他表明應(yīng)收款項發(fā)生減值的客觀依據(jù)，計提減值準(zhǔn)備。2.如果有客觀證據(jù)表明應(yīng)收款項的價值已恢復(fù)，并且與確認(rèn)減值損失后發(fā)生的事項有關(guān)，則可以轉(zhuǎn)回減值損失并計入當(dāng)期損益。但是，轉(zhuǎn)回后的賬面價值不能超過假定不計提減值準(zhǔn)備情況下在轉(zhuǎn)回日的攤余成本。3.存貨的成本應(yīng)按實際成本計價，包括采購成本、加工成本和其他成本。在存貨領(lǐng)用和發(fā)出時，應(yīng)根據(jù)實際情況采用先進(jìn)先出法、加權(quán)平均法或個別計價法計價。一旦確定計價方法，不得隨意變更。周轉(zhuǎn)材料應(yīng)采用一次攤銷法或五五攤銷法計入成本或費用。在資產(chǎn)負(fù)債表日，存貨按照成本與可變現(xiàn)凈值孰低計量，當(dāng)可變現(xiàn)凈值低于成本時，應(yīng)提取存貨跌價準(zhǔn)備。如果存貨跌價準(zhǔn)備已計提，但以前減計存貨價值的影響因素已經(jīng)消失，導(dǎo)致存貨的可變現(xiàn)凈值高于其賬面價值的，可以在原已計提的存貨跌價準(zhǔn)備金額內(nèi)予以轉(zhuǎn)回，轉(zhuǎn)回的金額計入當(dāng)期損益。4.長期股權(quán)投資分為具有控制、共同控制或重大影響的長期股權(quán)投資和不具有控制、共同控制或重大影響的長期股權(quán)投資。不具有控制、共同控制或重大影響的長期股權(quán)投資應(yīng)作為可供出售金融資產(chǎn)或以公允價值計量且其變動計入當(dāng)期損益的金融資產(chǎn)核算。具有實際控制的長期股權(quán)投資按成本法核算，具有共同控制或重大影響的長期股權(quán)投資按權(quán)益法核算。5.固定資產(chǎn)是指使用壽命超過一個會計年度的有形資產(chǎn)，用于提供勞務(wù)、生產(chǎn)商品、出租或經(jīng)營管理等。對于使用壽命超過一個會計年度，雖未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)但屬于批量采購的有形資產(chǎn)也可認(rèn)定為固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)僅在其成本能夠可靠地計量且與其有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入時才予以確認(rèn)。固定資產(chǎn)按成本并考慮預(yù)計棄置費用因素的影響進(jìn)行初始計量。根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用情況，合理確定固定資產(chǎn)的使用壽命和預(yù)計凈殘值，經(jīng)確定后不得隨意變更。合理選擇固定資產(chǎn)折舊方法，根據(jù)與固定資產(chǎn)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益的預(yù)期實現(xiàn)方式進(jìn)行選擇。與固定資產(chǎn)有關(guān)的后續(xù)支出，如果與該固定資產(chǎn)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入且其成本能可靠地計量，則計入固定資產(chǎn)成本，并終止確認(rèn)被替換部分的賬面價值。除此以外的其他后續(xù)支出，在發(fā)生時計入當(dāng)期損益。當(dāng)固定資產(chǎn)處于處置狀態(tài)或預(yù)期通過使用或處置不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)利益時，應(yīng)終止確認(rèn)該固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)出售、轉(zhuǎn)讓、報廢或毀損的處置收入扣除其賬面價值和相關(guān)稅費后的差額計入當(dāng)期損益。遞延所得稅資產(chǎn)和遞延所得稅負(fù)債是指某些資產(chǎn)或負(fù)債的賬面價值與其計稅基礎(chǔ)之間的差異，以及根據(jù)稅法規(guī)定可以確定計稅基礎(chǔ)的項目的賬面價值與計稅基礎(chǔ)之間的暫時性差異。這些差異應(yīng)該被確認(rèn)為遞延所得稅資產(chǎn)或遞延所得稅負(fù)債。醫(yī)院特殊會計科目的使用包括以下幾個方面：1.應(yīng)收賬款：該科目用于核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)、非醫(yī)療服務(wù)等經(jīng)營活動應(yīng)收取的款項。應(yīng)按照債務(wù)人類別設(shè)置應(yīng)收醫(yī)保機構(gòu)醫(yī)療款、應(yīng)收患者醫(yī)療款、應(yīng)收外單位醫(yī)療款等明細(xì)科目進(jìn)行核算，并可按照醫(yī)療保險機構(gòu)名稱或單位名稱進(jìn)行輔助核算。2.庫存物品：該科目用于核算醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動而存儲的藥品衛(wèi)生材料、周轉(zhuǎn)材料和其他材料的實際成本。應(yīng)按照庫存物品類別設(shè)置藥品、高值衛(wèi)生材料、常規(guī)衛(wèi)生材料等明細(xì)科目進(jìn)行核算，并按照藥庫和藥房兩個二級明細(xì)科目，以及藥品類別進(jìn)行明細(xì)核算。3.預(yù)收賬款：該科目用于核算醫(yī)院按照合同規(guī)定預(yù)收的款項。應(yīng)按照預(yù)收款類別設(shè)置應(yīng)預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)收其他合同款等明細(xì)科目進(jìn)行核算，并可根據(jù)情況按照科室、患者姓名或住院號進(jìn)行輔助核算。4.主營業(yè)務(wù)收入：該科目用于核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動取得的收入。應(yīng)設(shè)置門診收入和住院收入兩個明細(xì)科目進(jìn)行核算，并按照收入類別設(shè)置醫(yī)事服務(wù)費、藥品收入、材料收入、檢查收入、化驗收入、診察收入、其他門診收入、床