聲帶息肉手術(shù)護理

聲帶息肉手術(shù)護理第1頁/共15頁聲帶息肉第2頁/共15頁手術(shù)病人的護理一.入院前三天（手術(shù)前護理）1.1術(shù)前宣教重點是：指導患者適應無聲交流，因為術(shù)后要禁聲休息10～14天。為患

者準備紙和筆，教會病人用手勢、眼神、

用手機發(fā)信息等方法表達自己。第3頁/共15頁一.入院前三天（手術(shù)前護理）心理護理:緩解患者術(shù)前緊張和擔心情緒，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，正確對待手術(shù).介紹手術(shù)成功的例子,為患者介紹主任及主刀醫(yī)師的技術(shù)、先進的醫(yī)療設(shè)備，消除患者對手術(shù)的擔心，以良好的心態(tài)配合手術(shù)。第4頁/共15頁一.入院前三天（手術(shù)前護理）1.3.口腔護理：手術(shù)前2天用生理鹽水含漱，保持口腔清潔，忌煙酒辛辣刺激食物，以免咳嗽影響手術(shù)。第5頁/共15頁一.入院前三天（手術(shù)前護理）1.4.跟蹤患者全身檢查結(jié)果：ECG，胸片，抽血檢查結(jié)果，此病人ECG提示：竇性心動過緩，昨日已為患者安裝24h動態(tài)

ECG，我們要監(jiān)測心率情況。如果患者有呼吸道疾病、高血壓或糖尿病等全身性疾病時，應待病情控制后再行手術(shù)。第6頁/共15頁一.入院前三天（手術(shù)前護理）1.5.術(shù)前常規(guī)準備：禁食水6-8小時，女性避開月經(jīng)期。第7頁/共15頁二.入院4-6天（手術(shù)后護理）第8頁/共15頁按全麻術(shù)后常規(guī)護理。飲食指導:全麻清醒6小時后給予溫涼流質(zhì)飲食，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激食物，餐后用生理鹽水漱口,新凈界噴口腔.二.入院4-6天（手術(shù)后護理）第9頁/共15頁2.3病情觀察(重點一）觀察病人的呼吸情況：喉頭水腫術(shù)后聲嘶改善情況。傷口出血、傷口疼痛、吞咽困難、發(fā)熱情況.（

4）繼續(xù)監(jiān)測心率二.入院4-6天（手術(shù)后護理）2．4

強調(diào)禁聲重要性（重點二）聲帶息肉術(shù)后常規(guī)禁聲10-14天。手術(shù)后禁聲對日后嗓音恢復起重要作用，術(shù)后過早的發(fā)聲會使聲帶的創(chuàng)面互相磨察，而延遲恢復，引起病變復發(fā)。第10頁/共15頁二.入院4-6天（手術(shù)后護理）2.5禁聲期間護理措施:反復和家屬及患者強調(diào)術(shù)后患者用筆紙表達，避免開口說話嚴格輕聲說話，耳語。紙和筆放在患者觸手可及處。第11頁/共15頁二.入院4-6天（手術(shù)后護理）對于不識字的患者指導其用手勢眼神點頭搖頭等方法進行溝通。我們要加強巡視。把床頭鈴放在患者隨手可及處，同時幫患者做些力所能及的事。指導其控制情緒變化.第12頁/共15頁二.入院4-6天（手術(shù)后護理）2．5預防傷口粘連:、鼓勵做深呼吸：雙側(cè)聲帶息肉摘除的患者術(shù)后一周，在清醒的情況下練習做深呼吸2-5次，使聲帶充分外展，可避免聲帶粘連，、遵醫(yī)囑用抗生素，激素等。第13頁/共15頁三.出院健康指導1、指導注意保護嗓音：指導患者正確及時的發(fā)聲訓練(呼吸訓練、水泡音、咀嚼，哼鳴練習等)指導患者說話的速度，剛開始時不宜過快，要循序漸進。2、患者戒煙酒，避免辛辣刺激性的食物。3、加強體格鍛煉預防呼吸道感染，注意休息。節(jié)制發(fā)音,不發(fā)高音，出