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育兒基礎(chǔ)知識匯編目錄學(xué)步車嬰兒葡萄糖經(jīng)常抱寶寶會不會慣壞他哺乳期例假與避孕羅圈腿嬰兒該不該枕枕頭關(guān)于抱睡何時讓孩子“學(xué)”站?骨密度檢測和微量元素檢測把屎把尿缺鈣?補(bǔ)鈣?關(guān)于消炎藥學(xué)步車孩子長期坐學(xué)步車,他沒有經(jīng)受爬的訓(xùn)練,很容易以后引發(fā)他的感覺失調(diào)。另外,孩子坐學(xué)步車以后,他全身的重量,壓在了下邊,雖然他坐著,他走路,但是,他的重量壓在兩個雙腳上,所以我們有的時候,看到孩子在坐學(xué)步車的時候,往往是馬蹄足的形狀走,長期下來后,一個是很容易引起孩子的下肢畸形,另外,孩子也容易養(yǎng)成足內(nèi)翻,或者是足外翻的習(xí)慣。所以不建議孩子坐學(xué)步車,更何況坐學(xué)步車的孩子,平衡掌握得不好,只要他離開學(xué)步車以后,他是站不穩(wěn)的,因為學(xué)步車的框框,沒有讓他經(jīng)受平衡訓(xùn)練的這種可能,所以孩子不能夠坐學(xué)步車的。用學(xué)步帶等牽著孩子走路對下肢關(guān)節(jié)發(fā)育不利。走路是自然發(fā)育過程,不應(yīng)過早人為干預(yù)。嬰兒葡萄糖孩子對甜味親和力最強(qiáng),很多孩子嘗過葡萄糖水以后就不愛喝白開水了。而且葡萄糖水是含有熱量的,除了糖沒有其它營養(yǎng),如果糖水吃多了肯定會影響正常奶量的攝入。只有低血糖才需口服葡萄糖。葡萄糖作為單糖,腸道內(nèi)沒有限速酶,口服后會使血糖升高,造成胰腺和腎臟應(yīng)急,對身體不利。靜脈注射葡萄糖需要控制輸注速度,而口服很難控制腸道吸收速度。很多人還是拿葡萄糖作為普通營養(yǎng)素來看待,實際上,葡萄糖屬于藥物。當(dāng)靜脈輸液時,葡萄糖的輸注應(yīng)均勻,也就是單位時間內(nèi)輸入量應(yīng)基本固定,才可對胰腺等器官影響不大。葡萄糖屬單糖,在腸道不需消化而直接吸收。對嬰兒黃疸,通過增加喂養(yǎng)量,致使排便量增加,才可增加腸道內(nèi)的膽紅素排出量,減少體內(nèi)膽紅素水平,進(jìn)而達(dá)到降低黃疸的效果。葡萄糖的吸收過程只增加血中葡萄糖含量,不會增加排便量,因此不利新生兒退黃。經(jīng)常抱寶寶會不會慣壞他多項研究表明,寶寶被抱得多,及時響應(yīng)寶寶的需求,寶寶會哭得更少,父母也會更快地學(xué)會理解寶寶的需求。小嬰兒對媽媽的需要就像對吃奶的需求一樣迫切。請理解這一點。你的寶寶需要你。他不是要控制你,這不是你可以糾正的事情。很多時候?qū)殞殶┰曛皇且驗閷殞毾M蛬寢尭嗟慕佑|,只要滿足了這一點,寶寶就會很滿意。哺乳期例假與避孕女性哺乳期間例假恢復(fù)時間不固定,根據(jù)個人體質(zhì)有早有晚,甚至斷奶后才恢復(fù),都是正常的。但哺乳期例假不規(guī)律,有時來的頻繁,有時幾個月不來,也是正常的。哺乳期不管是否恢復(fù)例假都應(yīng)重視避孕,因為排卵功能已經(jīng)恢復(fù),就算沒有例假也依舊每月排卵,一定要重視避孕。羅圈腿O型或X型腿指的是髖、膝和踝關(guān)節(jié)發(fā)育,特別是膝關(guān)節(jié)發(fā)育異常所致,與大、小腿骨本身形狀無關(guān),與缺鈣無關(guān)。嚴(yán)重佝僂病會并發(fā)O型或X型腿,但更多可能與在尚不能自行站立前就過早被動蹦跳、被動站立、被動行走有關(guān)。捆綁新生兒雙腿不能預(yù)防O型或X型腿,預(yù)防佝僂病和避免過早蹦跳等有較好效果。才3-4個月的嬰兒,家長就經(jīng)常托著孩子腋下在床上蹦跳,雖可引起孩子愉悅,但對膝關(guān)節(jié)損傷較大。隨肌肉和骨骼發(fā)育,孩子才會站立、行走。不要以“愉悅”破壞嬰兒自然發(fā)展規(guī)律。嬰兒該不該枕枕頭在談這個問題前可以先坐個小實驗,讓自己分別在不使用枕頭的情況下平躺和側(cè)躺,會發(fā)現(xiàn)平躺時感到頭部比身體低,時間長了頸部會累;而側(cè)躺時肩膀和頭部之間又會形成一個角度,也使頸部很累。所以成人需要使用枕頭來使頭和身體處于同一平面。剛出生的寶寶,脊柱很直,平躺時背和后腦勺在同一個平面,頸、背部肌肉自然放松,側(cè)躺時頭與身體也在同一平面,和成人使用枕頭時效果一樣,所以嬰兒無需在枕枕頭。如果枕頭墊高了,反而容易使脖頸彎曲,有的還會引起打呼,甚至呼吸困難,以致影響正常的生長發(fā)育。那么何時使用枕頭呢,其實一歲以內(nèi)都可以不枕枕頭,如果想枕也可以,必須很低,如果孩子出現(xiàn)睡覺不安穩(wěn)、打呼、呼吸粗重等情況,就要考慮是否枕頭過高所致了。關(guān)于抱睡很多母乳媽媽都會遇到一種情況,孩子抱在懷里睡得很好,一放到床上不一會兒就醒了,然后又得抱起來繼續(xù)哄,如此反復(fù),母親和孩子都很累。其實這個問題很簡單,如果抱著睡得好,那就抱著唄,反復(fù)折騰的結(jié)果就是孩子依舊在你懷里,卻被打斷了好幾次完整睡眠。有人說,不能抱著,會養(yǎng)成壞習(xí)慣。要知道這種“壞”習(xí)慣并不是抱睡養(yǎng)成的,寶寶在媽媽肚子里安睡了九個月,并非出生后就可以馬上脫離母體單獨行動,而是同樣需要母親的懷抱,需要聽到媽媽的心跳,聞到媽媽的味道,感受到媽媽肌膚的溫暖,借此獲得安全感。所以很多小寶寶都更樂意在父母懷抱里睡覺,這不是什么必須更改的壞毛病,而是自然正常的需要。有人說,抱睡會影響發(fā)育,影響骨骼生長。這句話大人只是以大人的感覺來做判斷的,覺得躺著睡多舒坦啊,都伸開了,那是因為大人的胳膊腿都是伸直的,可是你發(fā)現(xiàn)了沒有,就算是平躺著,寶寶也無法伸開雙手雙腳。通常是雙手上舉,雙腿蜷縮,就像一只小青蛙。為什么會這樣,因為在子宮里他就是這樣蜷縮的,既然蜷縮了9個月都沒有問題,那么,抱著會有什么問題嗎,當(dāng)然沒有。寶寶只會覺得更舒適,更安全,睡的更好。隨著寶寶月齡的增加,小胳膊小腿會逐漸的伸直,被放下躺睡的時間也就會越來越長了。這里并不是說所有寶寶都必須抱睡,如果能放下自己睡那就不必非要抱著?!氨钡膵寢寕兛梢詿o所顧忌,放心的繼續(xù)抱著寶寶入睡,享受短暫的“抱睡時光”。何時讓孩子“學(xué)”站?首先明確,“坐、站、走“等都不是學(xué)出來的,是隨著發(fā)育水到渠成的事。過早幫孩子“學(xué)”坐、站、走,會對脊柱、下肢造成沒必要的損傷。有些羅圈腿就是過早站立所致。家長千萬不要主動扶著孩子學(xué)站、坐、走;不要互相攀比。每個孩子有自己的發(fā)育歷程。
何為"會"坐、站、走呢?會坐指的是獨立坐在床面并能平衡自身晃動,滿9個月能完成即可;會站的前提是雙側(cè)腳跟在站時能輕松著地,并能平衡身體自主的晃動,一歲半之前會站即正常;會走是在站的基礎(chǔ)上完成自身的位移,而不跌倒,2歲完成即可。千萬不要為了家長的自尊,拔苗助長。
孩子是否可以站立,除了與孩子是否有站立的意識和能力外,還要注意孩子站立時的姿勢。如果腳掌能輕松著地,同時又能自己扶著物體站立,才能鼓勵他練習(xí)站立。一般在10個月后才會有這樣的能力。如果腳尖站立,對腳弓的發(fā)育非常不利,形成習(xí)慣會影響走路的姿勢。骨密度檢測和微量元素檢測1.骨密度檢測骨密度是一項放射性檢查,利用很小劑量的放射線檢測骨骼密度。如果沒有體重過輕、長期服用某種藥物(如類固醇)以及某些疾病(如神經(jīng)性厭食、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抑郁等)這些風(fēng)險因素的人群,建議65歲以上女性和70歲以上男性接受骨密度檢查。孩子檢查骨密度的意義也不大,因為每個孩子的骨密度值是有差異的,各醫(yī)院采用的骨密度儀不同,各醫(yī)院測量骨密度的位置也不同,國際上還沒有兒童骨密度測量的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。同時對于小嬰兒來說骨密度如果是正常的,其鈣吸收力就要下降,主要是被動吸收。人體對鈣需要越高其主動吸收鈣的能力就增強(qiáng)。對于嬰幼兒,體檢的重點是在了解孩子"吃喝拉撒睡"的基礎(chǔ)上,結(jié)合生長指標(biāo)的測量、醫(yī)生查體,給予生長發(fā)育的評估,重點在"養(yǎng)育"的指導(dǎo)。對兒童來說,特別是生長旺盛階段的嬰幼兒,骨密度偏低意味快速生長過程,是好現(xiàn)象,不是補(bǔ)鈣的指征。補(bǔ)鈣過多會增加腎臟等器官的負(fù)擔(dān)。2.微量元素檢測臨床檢測人體是否存在維生素D缺乏性佝僂病的風(fēng)險,參考的既不是微量元素的值,也不是骨密度的值,而是血清25羥維生素D的值,數(shù)值小于20ng/ml認(rèn)為是維生素D缺乏。正常喂養(yǎng)的孩子,只要補(bǔ)充夠每日生理需求的維生素D,就不需要額外補(bǔ)鈣,也沒必要用儀器或者抽血做各種檢測。由于鈣、鋅、鐵等元素的生理效應(yīng)部位不在血液,所以檢測微量元素根本沒有意義。特別是檢測頭發(fā)更沒任何科學(xué)道理。末梢血檢測,不能保證取血時不被組織液稀釋,所以連血液水平都不能代表。微量元素檢測會引導(dǎo)家長過多關(guān)注微量元素,造成微量元素制劑盛行,從而忽視均衡營養(yǎng),百害無一利。盲目給孩子補(bǔ)微量元素的危害:1.維生素D和鈣過量:高鈣血癥、臟器組織鈣化;2.鋅過量
:胃腸道不適、惡心、嘔吐;3.維生素A過量:精神萎靡、嘔吐,嚴(yán)重時還可致顱內(nèi)壓升高,昏迷。把屎把尿如果經(jīng)常給寶寶把尿,寶寶的膀胱很難有充盈的機(jī)會,寶寶也不會有尿意,這樣的寶寶可能很難自己控制小便開始排便訓(xùn)練的時間建議為22~27個月,因為孩子脊柱和髖關(guān)節(jié)等發(fā)育還不完善,長期保持“把”的體位對身體發(fā)育不利,容易造成關(guān)節(jié)松弛甚至脫位。其次,幾個月大的寶寶大腦發(fā)育不成熟,吃奶后就拉,所謂“直腸子”,這時候不需定時把便。紙尿布(尿不濕、紙尿褲)影響孩子生殖器發(fā)育是不科學(xué)的說法。很多國家已用幾十年也未發(fā)現(xiàn)類似問題。倒是傳統(tǒng)的"把尿"或"把便"方式,容易造成嬰兒脫肛現(xiàn)象,造成痔瘡的前提。中國人痔瘡發(fā)病率高與幼時接受"把尿""把便"有一定的關(guān)系。缺鈣?補(bǔ)鈣?世界衛(wèi)生組織(WHO)提供了明確的鈣攝入標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)其《嬰幼兒營養(yǎng)指南》,嬰幼兒0~6個月時每天應(yīng)攝入300毫克鈣,而母乳能為嬰兒提供充足的膳食鈣。歐洲兒科胃腸肝病營養(yǎng)學(xué)會(ESPGHAN)公布的全球嬰兒配方奶標(biāo)準(zhǔn)則顯示,每1000毫升配方奶應(yīng)含330~940毫克鈣。這意味著,只要小孩化吸收正常,奶粉合格,無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),均沒有任何必要再額外補(bǔ)充鈣劑。判斷嬰幼兒缺鈣較好的參考標(biāo)準(zhǔn)是:首先根據(jù)營養(yǎng)師對嬰兒日常膳食的分析,鈣攝入量在推薦量的70%以下;其次是具有如骨鈣化不良、X-型、O-型腿等佝僂病相關(guān)臨床癥狀及體征顯示缺鈣;最后是排除維生素D缺乏。而關(guān)鍵在于,上述三點必須同時滿足,才能判斷可能缺鈣,而輕度的鈣缺乏往往難以通過檢查發(fā)現(xiàn)。很多醫(yī)生和營養(yǎng)師誤以為,只要一項符合就是缺鈣,因此大部分嬰幼兒到了中國都會缺鈣的。至于枕禿、盜汗、夜啼更是十分普遍的生理現(xiàn)象,它們與缺鈣絕不是一對一的因果關(guān)系,這種誤解大部分來自錯誤的經(jīng)驗。關(guān)于消炎藥消炎藥分兩大類,一類殺細(xì)菌,一類殺病毒最常用的頭孢系列就是殺細(xì)菌的抗生素,但是對病毒無效。一般的炎癥感染90%都是屬于病毒感染,所以吃
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