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文檔簡介

腎內(nèi)科10月份公休座談本次公休座談會(huì)主題內(nèi)容一、預(yù)防措施二、處理措施三、收集意見與建議一、預(yù)防措施按要求妥善固定導(dǎo)管及穿刺針、血路管固定于手臂的外側(cè)，藍(lán)大夾固定于止血鉗的前端定時(shí)巡視觀察穿刺處及時(shí)處理松脫膠布，滲液或置管固定縫針處做好病人宣教工作，交代注意事項(xiàng)，保持穿刺側(cè)的手臂不動(dòng)交代病人注意穿刺處皮膚有無潮濕、液體流過加強(qiáng)巡視，根據(jù)病人病情隨時(shí)觀察對意識(shí)不清、年老體弱、病危病人嚴(yán)密巡視二、透析中出現(xiàn)穿刺針、血路管脫出的應(yīng)急預(yù)案流程圖動(dòng)脈端脫出靜脈端脫出穿刺針靜脈導(dǎo)管靜脈穿刺針動(dòng)脈導(dǎo)管動(dòng)脈立即關(guān)泵停超濾找出原因，立即止血立即關(guān)泵，停超濾立即關(guān)泵，停超濾迅速止血，找出原因迅速夾閉靜脈置管導(dǎo)管夾，找出原因立即關(guān)泵停止超濾找出原因，迅速夾閉靜脈置管夾及血路夾呼叫對組護(hù)士幫忙通知醫(yī)生，測生命體征，評(píng)估出血量呼叫對組護(hù)士幫忙通知醫(yī)生，測生命體征，評(píng)估出血量透析中穿刺針、血路管脫出出血量約200ml出血量約50ml出血量約200ml出血量約50ml無菌操作，重新建立動(dòng)脈穿刺，繼續(xù)透析無菌操作下重新連接動(dòng)脈端，遵醫(yī)囑決定回輸0.9%NS，必要時(shí)準(zhǔn)備輸血或終止透析無菌操作，重新建立靜脈穿刺，繼續(xù)透析無菌操作下重新連接靜脈端（或重新穿刺體外靜脈），遵醫(yī)囑

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