臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(臨床血液)高級(jí)職稱試題及答案

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（臨床血液）高級(jí)職稱試題及答案所含題型：?jiǎn)芜x題、多選題、案例分析題一、單選題1.正常共同凝血途徑中以下哪項(xiàng)是正確的（）因子1山低和cE形成復(fù)合物B因子父水甲日和PF矢Ca凸形成復(fù)合物CB子I汛VDLII和織脂、Ca*形咸復(fù)合物D.因子以弘X』和輻家形成復(fù)合物E因子1￡養(yǎng)切3和FF3、Ca￡+J&成復(fù)合物答案：B2?下列哪項(xiàng)不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的抗血栓物質(zhì)（）ETATNOTM答案：B缺鐵性貧血最可能出現(xiàn)（）sTfR升高、SF降低、Ret正常sTfR升高、SF升高、Ret正常sTfR降低、SF降低、Ret正常sTfR升高、SF降低、Ret降低sTfR降低、SF降低、Ret升高答案：A組織型纖溶酶原激活物（t-PA）激活PLG變?yōu)镻L需（）尿激酶型纖溶酶原激活物凝血酶纖溶酶原激活抑制物-1蛋白C抑制物纖維蛋白答案：E外周血中出現(xiàn)巨大原始紅細(xì)胞的疾病是（）骨髓纖維化惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移紅白血病再生障礙危象再生障礙性貧血答案：D6.下列說法正確的是()因子⑷缺乏癥者APTT延長(zhǎng)；PT正常血友病甲時(shí)PT延長(zhǎng)而APTT正常先天性低纖維蛋白原血癥時(shí)APTT、PT均延長(zhǎng)APTT對(duì)纖維蛋白原減少者敏感PT對(duì)肝素敏感，常作為肝素治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)答案：C血小板粘附率為10%(玻柱法)，一般不見于下列哪一種疾病()服用血小板抑制藥物血管性血友病巨大血小板綜合征MDS口服避孕藥答案：E下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()CML--Ph染色體陽(yáng)性APL--可出現(xiàn)PML-RARa融合基因APL--可出現(xiàn)t(15；17)ALL--染色體易位常累及TCR基因(T細(xì)胞)AML染色體易位常累及Ig基因答案：E既能與過碘酸-雪夫反應(yīng)又能與蘇丹黑B起反應(yīng)的是()類固醇糖脂粘蛋白磷脂粘多糖答案：B下列敘述不符合中性分葉核粒細(xì)胞在透射電鏡下的特點(diǎn)的是()不存在A顆粒核分葉間一般有異染色質(zhì)絲相連細(xì)胞表面有少量短小微絨毛線粒體少，呈桿狀，嵴不清晰胞質(zhì)內(nèi)有豐富的糖原顆粒答案：A下列哪項(xiàng)不是惡性組織細(xì)胞病常見的臨床表現(xiàn)()持續(xù)高熱進(jìn)行性衰竭脾大栓塞肝大答案：D對(duì)血管既有擴(kuò)張作用又有收縮作用的物質(zhì)是（）5-HT、組胺乙酰膽堿、激肽CPGi^--ffiniiS兒茶酚胺、FPAN0、核苷酸答案：A醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）染色時(shí)所需的pH要求為（）酸性弱酸性C沖性D.弱堿性E堿性答案：C關(guān)于血栓性血小板減少性紫瘢-溶血性尿毒癥綜合征（TTP-HUS）下列說法錯(cuò)誤的是（）HUS病變主要累及腎臟TTP病變累及全身所有器官外周血血小板數(shù)減少外周血白細(xì)胞數(shù)減少本病典型病理改變?yōu)槲?dòng)脈和毛細(xì)血管透明血栓形成答案：DBurkitt淋巴瘤最多見的異常核型是（）t（2；8）t（8；14）t（8；22）t（15；17）t（9；22）答案：B有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)師可以從眼底檢查中發(fā)現(xiàn)的血液疾病可能是（）粒細(xì)胞缺乏癥巨幼細(xì)胞貧血巨球蛋白血癥輕型血友病皮膚性淋巴瘤答案：CLMWH的監(jiān)測(cè)應(yīng)選用的試驗(yàn)為（）APTTPTBT抗因子Xa活性血小板聚集試驗(yàn)答案：D18.女性，4&羽因腎功能衰蝎伴發(fā)熱收性腎內(nèi)科.血常規(guī)檢查：血紅蛋白細(xì)胞數(shù)口42諛1LI/L,血小板數(shù)孔閔口/L,血況1Hmrii/h,血厝總蛋白llSg/L,血涂片中紅細(xì)胞呈纟冒錢狀排列-苜先考慮下列哪一種疾病f）慢性腎炎原發(fā)性巨球蛋白血癥惡性淋巴瘤再生障礙性貧血多發(fā)性骨髓瘤答案：E19?與中性粒細(xì)胞粘附作用有關(guān)的是（）C3biRTOC\o"1-5"\h\zCD66CD67CD11b/CD18CD15答案：D掃描電鏡下被稱為“絨毛型細(xì)胞”的是（）網(wǎng)織紅細(xì)胞中性粒細(xì)胞血小板T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞答案：E能直接引起吞噬細(xì)胞呼吸爆發(fā)的配體是（）陰離子氟化學(xué)趨化因子補(bǔ)體C5aLTB4佛波酯旨（PMA）答案：E圖中所示的異常紅細(xì)胞可能提示［）G-6-PD缺乏癥再障PNH紅細(xì)胞增多癥遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案：A23.下列對(duì)造血多能干細(xì)胞發(fā)生作用的造血生長(zhǎng)因子為（）EPOIL-3G-CSFM-CSFMeg-CSF答案：B24?下列因子中不具有正向調(diào)節(jié)造血作用的是（）干細(xì)胞因子集落刺激因子乳酸鐵蛋白Fame樣酪氨酸激酶受體3配體白細(xì)胞介素答案：Ca-丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色時(shí)所需的pH要求為（）酸性弱酸性C沖性D.弱堿性E堿性答案：E下列哪種物質(zhì)不是縮血管物質(zhì)（）激肽去甲腎上腺素兒茶酚胺D血栓烷雖口沁）E.血管加壓素答案：A白血病性原始細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)觀察，下列不出現(xiàn)于細(xì)胞核內(nèi)的是（）核環(huán)Auer小體核泡假性包涵體核內(nèi)小體答案：B在正常人類染色體中，不會(huì)出現(xiàn)隨體的是（）TOC\o"1-5"\h\z1314151921答案：D關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤，下列說法正確的是（）是惟一可以出現(xiàn)M蛋白的疾病所有病人尿檢均能找到本-周蛋白外周血中可發(fā)現(xiàn)10%以上的異常漿細(xì)胞出現(xiàn)緡錢狀紅細(xì)胞是本病特異性的診斷依據(jù)血清或尿免疫電泳出現(xiàn)大量IgM型M成分一般不考慮本病答案：E血液系統(tǒng)的重要酶之一并與淋巴細(xì)胞核酸代謝有關(guān)的酶是（）末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶腺苷脫氨酶嘌吟核苷磷酸化酶等DNA多聚酶I和IIRNA多聚酶答案：A下列哪項(xiàng)與血小板粘附功能有關(guān)（）肌動(dòng)蛋白0TG肌球蛋白血管性血友病因子（vWF）答案：D32.診斷成人T細(xì)胞性白血病下列哪種實(shí)驗(yàn)方法最可靠（）血常規(guī)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查分子生物學(xué)檢查免疫學(xué)檢查病毒學(xué)檢查答案：E33.下列哪項(xiàng)不是溶血性貧血的特征()周圍血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高紅細(xì)胞、血紅蛋白減少血清間接膽紅素增高髓有核紅細(xì)胞增生活躍尿膽紅素陽(yáng)性答案：E男性17號(hào)染色體長(zhǎng)臂等臂染色體可表示為()46，XY，i(17p)46，XY，insl7p46，XY，+17q46，XY，dell7q46，XY，i(17q)答案：E下列免疫學(xué)標(biāo)志物對(duì)診斷M6有價(jià)值的是()TOC\o"1-5"\h\zCD11CD14血型糖蛋白A抗血小板GPlIbCD42b答案：C下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥具有重要價(jià)值()骨髓檢查IgM含量檢測(cè)嗜異性凝集試驗(yàn)冷凝集試驗(yàn)血沉測(cè)定答案：C下列組合錯(cuò)誤的是()肝病時(shí)出血傾向-凝血酶原和其他凝血因子缺乏ITP-骨髓巨核細(xì)胞缺如，外周血中血小板減少DIC-消耗性凝血障礙過敏性紫瘢-毛細(xì)血管壁變態(tài)反應(yīng)血友病A-因子訓(xùn)I缺乏答案：B關(guān)于嗜酸粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色應(yīng)為()氰化物抗過氧化物酶染色陰性糖原染色可呈強(qiáng)陽(yáng)性酸性磷酸酶染色陰性NAP積分明顯增高無特征性的細(xì)胞化學(xué)染色答案：B在采用聚集儀測(cè)定PAgT時(shí)，下列哪種誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)出現(xiàn)單峰（）ADP（1.0ymol/ml）ADP（O.5ymol/ml）腎上腺素（0.4卩g/ml）膠原（3.0yg/ml）瑞斯托霉素（1.5mg/ml）答案：DPAgT增高常見于（）血小板無力癥巨大血小板綜合征肝硬化DVitB冬訣芝癥E.糖尿病答案：E血小板粘附率增高見于下列哪種疾病（）血管性血友病深靜脈血栓形成肝硬化血小板抑制劑的使用MDS答案：B下列哪項(xiàng)說法不符合抗凝血酶活性檢測(cè)的有關(guān)理論（）在該試驗(yàn)中，加入過量的凝血酶，使其與受檢者血漿中的抗凝血酶形成1：1復(fù)合物剩余的凝血酶作用于的帶有對(duì)硝基苯胺（PNA）顯色基團(tuán)的發(fā)色底物S-2238裂解出的PNA呈顏色變化剩余的凝血酶越多，裂解產(chǎn)生的PNA越多，顯色越深顯色越深，表明抗凝血酶活性越高答案：ETM主要參與下列哪項(xiàng)的作用（）啟動(dòng)凝血系統(tǒng)激活血小板蛋白C系統(tǒng)的活化纖溶系統(tǒng)活化凝血因子活化答案：C具有保護(hù)Hb的巰基及RBC膜作用的RBC酶為（）G-6-PD酶丙酮酸脫氫酶乳酸脫氫酶鐵血紅蛋白還原酶谷胱甘肽還原酶答案：E45.某男性，吃歲，乏力、疲倦1年，納差、低熱1個(gè)鳳體檢；輕JK■?血貌-頸韶可捫圧多節(jié)蠶豆大小肺巴結(jié)，質(zhì)堅(jiān)無壓癮肝未捫皿脾肋下2cmn實(shí)驗(yàn)室檢查*血常規(guī)示Hbgl呱，WBC20x109/L,N22%,L7戒IM3%,期織紅細(xì)胞12%j.Coombs試驗(yàn)〔+為該患者最可能的診斷為'〔）'''慢性淋巴細(xì)胞白血病伴自身免疫性溶血惡性淋巴瘤伴自身免疫性溶血急性淋巴細(xì)胞性白血病傳染性單核細(xì)胞增多癥溶血性貧血伴淋巴細(xì)胞性類白血病反應(yīng)答案：A46?下列關(guān)于急性白血病及其染色體異常描述正確的是（）AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8AML-Mlt（9,ll）（q21；q23）AML-M3t（15,17）（q22；q11）AML-M2t（8,21）（q22；q22）AML-4EOt/del（11）（q23）答案：D47?下列哪項(xiàng)符合惡性組織細(xì)胞病的血象特點(diǎn)？（）血涂片異常組織細(xì)胞檢出率高于骨髓涂片可見幼粒細(xì)胞、幼紅細(xì)胞及小巨核細(xì)胞破碎紅細(xì)胞易見網(wǎng)織紅明顯增加三系進(jìn)行性下降答案：E下列物質(zhì)不是舒血管物質(zhì)的是（）內(nèi)皮素激肽前列環(huán)素乙酰膽堿—氧化氮答案：A傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中存在的嗜異性抗體在體內(nèi)出現(xiàn)、高峰及持續(xù)的時(shí)間分別是（）出現(xiàn)于起病后1?2周，2?3周滴定度最高，一般持續(xù)3?6個(gè)月出現(xiàn)于起病后2?3周，3?4周滴定度最高，一般持續(xù)3?6個(gè)月出現(xiàn)于起病后1周內(nèi)，1?2周滴定度最高，一般持續(xù)3?6個(gè)月出現(xiàn)于起病后1?2周，2?3周滴定度最高，一般持續(xù)終身出現(xiàn)于起病后1周內(nèi)，2?3周滴定度最高，一般持續(xù)終身答案：A50?下列哪項(xiàng)敘述不符合透射電鏡下的Auer小體（）透射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結(jié)構(gòu)電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體Auer小體常位于高爾基復(fù)合體區(qū)內(nèi)Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)答案：E血栓前狀態(tài)的分子標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果正確的是（）FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低答案：A酸性磷酸酶（ACP）染色最佳pH為（）TOC\o"1-5"\h\z44.555.56答案：C下列哪項(xiàng)不符合G-6-PD缺乏癥的實(shí)驗(yàn)室檢查（）高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)還原率下降紅細(xì)胞組織化學(xué)洗脫試驗(yàn)空影細(xì)胞大于30%抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性自溶試驗(yàn)輕度增加，并能被葡萄糖糾正氰化物-抗壞血酸試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C54?下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤（）外周血中淋巴細(xì)胞明顯增多40歲以下患者易見常伴有腎功能異常gD‘外周血中骨箭曆細(xì)胞2癒IDZL—般無骨骼疼痛癥狀答案：C下列與粘附功能相關(guān)的血小板膜糖蛋白是（）GPIb/GPlXGPlIb/GPlIIaGPWGPIa/GPlIbGPV答案：A符合深靜脈血栓患者的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的是（）Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚體增高、PC和PS增高Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚體增高、PC和PS降低

Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚體增高、PC和PS降低Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚體降低、PC和PS增高Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚體降低、PC和PS降低答案：C57?下列哪種血液病的診斷需要求助于五官科醫(yī)師會(huì)診（）骨髓瘤巨幼細(xì)胞性貧血輕型血友病皮膚性淋巴瘤粒細(xì)胞缺乏癥答案：ETFPI主要抑制（）因子Xa、TF/Wa復(fù)合物凝血酶APC尿激酶u-PA答案：A凝血過程中起加速（催化）作用的因子是（）HMWK因子XPK凝血酶答案：E60.F60.F列哪頂不是促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞合成FGIE的物質(zhì)TNFADPY-干擾素血小板活化因子Xa答案：E下列哪項(xiàng)不是嗜堿粒細(xì)胞的顆粒內(nèi)容物（）血小板活化因子B組胺慢反應(yīng)物質(zhì)組胺酶肝素答案：D多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，其病變的細(xì)胞來源是（）前B細(xì)胞漿細(xì)胞造血前體細(xì)胞前T細(xì)胞成熟B細(xì)胞答案：C下列關(guān)于骨髓中淋巴細(xì)胞形態(tài)的描述屬于急性淋巴細(xì)胞白血病L2型的是（）以小原淋巴細(xì)胞為主，胞體大小不均，胞漿量較多，核形不規(guī)則以大原淋巴細(xì)胞為主，胞體大小一致，胞漿量較多，核形不規(guī)則以大原淋巴細(xì)胞為主，胞體大小不均，胞漿量較多，核形不規(guī)則以大原淋巴細(xì)胞為主，胞體大小不均，胞漿量較少，核形多規(guī)則以小原淋巴細(xì)胞為主，胞體大小一致，胞漿量較少，核形多規(guī)則答案：C中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色活性明顯增高見于（）MDS急性粒細(xì)胞性白血病惡性組織白血病慢性粒細(xì)胞性白血病（慢性期）慢性中性粒細(xì)胞白血病答案：E下列哪一種物質(zhì)不是血小板常用的致聚劑（）膠原凝血酶ADP腎上腺素答案：E-TG主要由腎臟排泄，故可用于（）評(píng)價(jià)糖尿病預(yù)后評(píng)價(jià)尿毒癥預(yù)后評(píng)價(jià)白血病預(yù)后評(píng)價(jià)急性腎炎預(yù)后評(píng)價(jià)SLE的預(yù)后答案：B下列物質(zhì)中對(duì)骨髓所有造血細(xì)胞的增殖、分化都有調(diào)控作用的是（）G-CSFTOC\o"1-5"\h\zIL-2IL-3IL-4IL-6答案：E下列關(guān)于造血祖細(xì)胞培養(yǎng)的臨床應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是（）PNH時(shí)，CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低巨幼細(xì)胞貧血時(shí)，CFU-GM集落數(shù)正常或增高缺鐵性貧血時(shí)，CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低再生障礙