伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座

伸膝裝置組成髕韌帶髕骨股四頭肌腱股四頭肌外側(cè)支持帶內(nèi)側(cè)支持帶伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第1頁伸膝裝置攣縮病因外傷手術(shù)感染長久制動伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第2頁伸膝裝置攣縮病理髕韌帶攣縮股四頭肌腱攣縮股四頭肌纖維化股四頭肌--股骨粘連伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第3頁伸膝裝置攣縮病理髕骨支持帶攣縮伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第4頁伸膝裝置攣縮病理髂脛束攣縮伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第5頁膝關(guān)節(jié)粘連病理髕股關(guān)節(jié)粘連支持帶與股骨髁粘連伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第6頁膝關(guān)節(jié)粘連病理內(nèi)側(cè)副韌帶前側(cè)半攣縮關(guān)節(jié)囊韌帶前側(cè)半攣縮內(nèi)側(cè)副韌帶與脛骨粘連伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第7頁膝關(guān)節(jié)粘連病理髕下脂肪墊纖維化/攣縮后交叉韌帶攣縮伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第8頁治療手法松解外傷或者手術(shù)后3個月之內(nèi)以支持帶攣縮為主無髕股關(guān)節(jié)粘連(還有髕骨活動度)無顯著伸膝裝置攣縮伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第9頁治療手法松解目標(biāo)解除支持帶攣縮,以及其它較輕程度關(guān)節(jié)內(nèi)粘連禁忌伸膝裝置嚴(yán)重攣縮髕股關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連/融合伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第10頁治療手術(shù)治療適應(yīng)癥手法松解預(yù)期不能奏效或者有禁忌癥股四頭肌無嚴(yán)重纖維化伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第11頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟一、外側(cè)支持帶松解伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第12頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟二、股四頭肌遠(yuǎn)端和股骨三、髕股關(guān)節(jié)四、髕下脂肪墊與髕韌帶伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第13頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟四、內(nèi)側(cè)支持帶伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第14頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟五、支持帶與股骨髁伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第15頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟股中間肌伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第16頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟股直肌伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第17頁手術(shù)松解內(nèi)容和步驟其它攣縮或粘連手法松解伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第18頁關(guān)節(jié)鏡下松解適應(yīng)癥以支持帶攣縮／支持帶與股骨髁粘連／股四頭遠(yuǎn)端與股骨粘連為主病癥無顯著股四頭肌攣縮優(yōu)缺點創(chuàng)傷小，普通無傷口問題有利于關(guān)節(jié)內(nèi)疤痕組織清理有利于術(shù)后功效鍛煉適應(yīng)癥較窄伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第19頁小切口松解適應(yīng)癥幾乎全部類型伸膝攣縮／膝關(guān)節(jié)粘連優(yōu)缺點創(chuàng)傷小，普通無傷口問題有利于術(shù)后功效鍛煉能夠接觸膝關(guān)節(jié)內(nèi)外病因有利于保留伸膝功效伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第20頁小切口松解伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第21頁小切口松解伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第22頁小切口松解伸膝裝置攣縮的微創(chuàng)治療專家講座第23頁大切口松解適應(yīng)癥需要作股四頭肌V－Y成形時優(yōu)缺點顯露充分手術(shù)切口過大，直