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文檔簡介
危險來了應(yīng)該怎么辦如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第1頁觀察使你走進(jìn)知識世界如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第2頁1、當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時該怎樣做?2、假如身邊有心臟病發(fā)作人,你會怎么辦?3、媽媽切菜時候不小心切到手了,你該怎么做?4、有些人溺水、煤氣中毒、觸電怎么辦?想一想如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第3頁搶救原理人最脆弱最輕易死亡而且只要它一死人就非死不可器官是什么?大腦如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第4頁腦對缺氧十分敏感!對腦搶救要以秒來計算!在常溫下,人心跳停頓3秒以上大腦就會因缺氧而頭暈10-20秒可昏厥,30-40秒可抽搐,60秒后呼吸中樞衰竭,4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)損害,10分鐘后腦細(xì)胞死亡。搶救成功關(guān)鍵在于搶時間:即前4分鐘,甚至前60秒。假如病人呼吸或心跳停頓后再去打電話等搶救車過來后再開始搶救,幾乎沒有成功可能。這就是搶救意義所在!為了維持對腦氧供給,就必需維持兩個系統(tǒng)工作:呼吸系統(tǒng):從空氣中獲取氧循環(huán)系統(tǒng):把氧輸送到大腦如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第5頁檢驗病人檢驗脈搏正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生兒可快至120~140次/分。搶救者采取摸頸動脈或肱動脈,觀察是否有搏動,判斷患者有沒有心臟跳動。檢驗時應(yīng)輕柔觸摸,不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確,可先后觸摸雙側(cè)頸動脈,但禁止兩側(cè)同時觸摸,以防阻斷腦部血液供給。2、檢驗呼吸
正常每分鐘呼吸16—20次,垂危病人呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前,呼吸變遲緩、不規(guī)則直至停頓呼吸。在觀察危重病人呼吸時,因為呼吸微弱,難以看到胸部顯著起伏,能夠用l小片棉花或小薄紙條,小草等放在人鼻孔旁,看這些物體是否隨呼吸往返飄動,來判定還有沒有呼吸。當(dāng)呼吸停頓時:馬上進(jìn)行人工呼吸!全部檢驗都應(yīng)在10秒中之內(nèi)完成??!如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第6頁呼吸系統(tǒng):
假如一個人呼吸停頓五分鐘,這個人大腦就會因為缺氧而死亡。就呼吸死來說,呼吸停頓時肺內(nèi)留存氧量決定著心跳停頓時間。普通情況下,肺臟正常人,呼吸停頓后,肺血液和組織液中貯存氧約能維持4分鐘左右,之后因為機體嚴(yán)重缺氧,心跳也隨之停頓。循環(huán)系統(tǒng):
恢復(fù)心跳救助每遲1分鐘,病人恢復(fù)健康可能性就降低7%到10%。心跳停頓4分鐘。任何努力都會無濟(jì)于事。假如一個人血假如流失了三分之一,這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧效率。他一樣可能會死亡。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第7頁地震自救大震來時有預(yù)兆,地聲地光地顫搖,即使短短幾十秒,做出判斷最主要。高層樓撤下,電梯不可搭,萬一斷電力,欲速則不達(dá)。平房避震有考究,是跑是留兩可求,因地制宜做決斷,錯過時機諸事休。次生災(zāi)害危害大,需要盡可能預(yù)防它,電源燃?xì)馐请[患,震時及時關(guān)上閘。強震顛簸站立難,就近躲避最明見,床下桌下小開間,伏而待定保安全。震時火災(zāi)易發(fā)生,伏在地上要鎮(zhèn)靜,沾濕毛巾口鼻捂,彎腰匍匐逆風(fēng)靡。震時開車太可怕,感覺有震快停下,趕快就地來躲避,千萬別在高橋下。震后別急往家跑,余震發(fā)生不可少,萬一趕上強余震,加重傷害受不了。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第8頁火災(zāi)自救“七十二字口訣”
熟悉環(huán)境,出口易找;發(fā)覺火情,報警要早;保持鎮(zhèn)靜,有序出逃;簡易防護(hù),匍匐彎腰;莫入電梯,改走樓道;緩降逃生,不等不靠;火已及身,切勿驚跑;被困室內(nèi),固守為妙;速離險地,不貪不鬧。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第9頁意外情況一些意外情況下,如車禍、觸電、溺水、一氧化碳或一些藥品中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血引發(fā)呼吸、心跳停頓造成血液循環(huán)停頓。遇到這種危急情況,應(yīng)如何處理???如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第10頁搶救就是由其它人給予受到嚴(yán)重傷害或突然生重病人緊搶救護(hù)。一、“120”緊急呼救
撥打“120”搶救電話。假如在野外一時找不到電話,而情況又十分危急話,那就只能先行采取救治辦法,等病人暫無生命危險時再去找人幫忙。千萬不能耽擱,再重復(fù)一遍:時間就是生命!急救:如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第11頁你會撥打120搶救電話嗎?用精練、清楚語言說明情況如病人姓名、性別、年紀(jì)、病狀、病史以及病人所處詳細(xì)地點等。
讓對方先掛電話!如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第12頁112這是一個電話號碼,全國各地通用112專線,在手機打開后即使沒有接收訊號,任何廠牌手機在任何地點皆可撥通。是遇險最好求救電話。不插卡照樣能夠打112。
當(dāng)手機撥打112時,通話是一段錄音:“您好!匪警請撥110,火警請撥119,搶救中心請撥120,交通故障請撥122,市話障礙請在112前加撥長途區(qū)號......”。中國(大陸)報警110火警119交通事故112醫(yī)療搶救120
如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第13頁二、人工呼吸和胸外心臟擠壓
口對口吹氣法示意圖
①使病人仰臥、頭后仰,將病人衣領(lǐng)解開,腰帶放松。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第14頁②去除病人口鼻內(nèi)異物和污物,保持呼吸道通暢。
③救護(hù)者一只手托病人下頜,另一只手捏緊病人鼻孔,然后深吸一口氣,對著病人口部用力吹入。每分鐘16——18次.如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第15頁人工呼吸和胸外心臟擠壓示意
當(dāng)心臟停頓跳動時:人工胸外心臟擠壓方法步驟:病人仰臥,救護(hù)者兩手掌疊在一起置于病人胸前胸骨下端,兩肘伸直,有節(jié)律地垂直帶沖擊力地下壓病人胸骨。使之下陷3-4厘米,恰好壓在心臟上,而且一壓一松使心臟被動收縮和舒張,能夠促進(jìn)心跳恢復(fù),普通要求每分鐘按壓心臟80次。注意事項如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第16頁如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第17頁胸外心臟按壓基本原理:連續(xù)而有節(jié)律地按壓胸骨,使胸腔壓力增加,間接擠壓心室,使血液為恢復(fù)心臟有節(jié)律地收縮創(chuàng)造條件。按壓部位:胸骨中1/3與下1/3交界處
患者:仰臥于硬板床或地上搶救者姿勢:雙臂繃直,雙肩在患者胸部上方正中,垂直向下平穩(wěn)有規(guī)律不間斷地按壓,利用上半身重量和肩、臂部肌肉力量按壓。下壓和向上放松時間相等頻率:80—100次/分鐘如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第18頁三、出血和止血
出血
內(nèi)出血:體內(nèi)器官出血,不易診療,一定要及時去醫(yī)院救治。外出血:體表出血,體表出血,分毛細(xì)血管出血,動脈出血和靜脈出血。假如大靜脈或動脈破裂就會大出血。在送往醫(yī)院之前應(yīng)該先做必要止血處理。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第19頁類型出血顏色特點紅色毛細(xì)血管出血血液從傷口滲出或像水珠一樣流出連續(xù)不停流出噴出或隨心跳一股一股涌出鮮紅色暗紅色動脈出血靜脈出血如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第20頁毛細(xì)血管或小靜脈出血處理方法:1.將傷口部位沖洗潔凈。2.貼上創(chuàng)可貼或是在傷口部位敷上消炎藥,再用紗布繃帶包裹止血。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第21頁加壓包扎止血示意圖3、加壓包扎止血:需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:假如患部有較多毛發(fā),在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第22頁指壓止血法動脈在傷口近心端壓血管,靜脈在傷口遠(yuǎn)心端壓血管大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈上臂出血:對準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè),用雙手拇指用力壓迫肱動脈如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第23頁2、先打一個結(jié),在上面放一個止血棒1、在肢體上繞兩圈止血帶操作步驟:如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第24頁4、將止血棒轉(zhuǎn)緊,使血液停頓3、然后再打一個方形結(jié)固定如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第25頁6、注明詳細(xì)使用時間5、固定止血棒如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第26頁止血點如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第27頁止血帶注意事項止血帶上標(biāo)示開始使用時間;使用止血帶部位必須露出;不可貿(mào)然解開止血帶,不然會使血液沖向傷口,造成內(nèi)臟快速失血而休克;使用時間不宜過久,于2個小時內(nèi)盡速送醫(yī)材料取彈性橡皮管、橡皮帶。上肢結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢結(jié)扎于大腿中部。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第28頁OAABBOAABB1.輸血標(biāo)準(zhǔn):輸同型血2.異型間輸血只在一定血型間能夠進(jìn)行,且在緊急情況下才采取要輸?shù)蒙佥數(shù)寐绻磉呌行呐K病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第29頁1、馬上打開門窗通氣。2、將病人移置空氣清新、通風(fēng)良好場所,使其吸人新鮮空氣。3、使患者仰臥,注意保暖。4、呼吸困難或剛停頓呼吸時,馬上進(jìn)行口對口吹氣;若心臟已停跳,同時進(jìn)行胸外心臟按壓術(shù)。同時緊急呼救“120”煤氣中毒如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第30頁其它搶救方法:觸電:切斷電源(關(guān)閉開關(guān)或用絕緣物體挑開電線)松開衣物搶救(人工呼吸和胸外心臟擠壓)溺水:清污物,倒水,人工呼吸和胸外心臟擠壓煤氣中毒:開窗,到新鮮空氣地方,停頓呼吸做人工呼吸和胸外心臟擠壓中暑:到陰涼通風(fēng)處,解開衣服平躺休息喝含鹽涼開水農(nóng)藥中毒:馬上催吐如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第31頁催吐法首先應(yīng)用最簡單方法,即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁,引發(fā)反射性嘔吐。也可用2~4%鹽水或淡肥皂水催吐。骨折應(yīng)該先用濕毛巾冷卻患處,再固定關(guān)節(jié),限制活動。夾板長度應(yīng)超出骨折兩端關(guān)節(jié)夾板與肢體間應(yīng)加墊軟物襯墊給夾板纏繃帶時,松緊要適度如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第32頁假如是肩、肘、腕關(guān)節(jié)扭傷或脫臼需要在患處敷上冷敷帶再將其吊起假如沒有輔助工具也能夠?qū)⑹植逶谏弦吕锏胀ú惶嶙h采取此種方法。關(guān)節(jié)扭傷或脫臼假如股關(guān)節(jié)扭傷脫臼就要仰臥并在膝部下方放一個物體使股關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)自然彎曲。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第33頁病人搬運
因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷,在現(xiàn)場救治中,盡可能不要搬動病人身體,如必需搬動則要注意保護(hù)脊柱,并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動轉(zhuǎn)運。防止脊髓受傷或受傷脊柱深入加重,造成截癱甚至死亡。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第34頁十句自救法
發(fā)覺生命先送水未能飲水快補液清理口鼻頭偏側(cè)呼吸通暢是標(biāo)準(zhǔn)臂部肩膀往外拖不可硬拽傷關(guān)節(jié)傷口出血靠壓迫夾板木棍定骨折頸腰損傷勿扭曲硬板移交多人托如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第35頁當(dāng)有些人突發(fā)意外需要搶救時,應(yīng)撥打(C)A.110B.119C.120D.123452.假如某人意外突然停頓呼吸,最先進(jìn)行搶救辦法是(
B
)A.撥打“120”搶救電話
B.人工呼吸與胸外擠壓C.出血止血D.服用對應(yīng)藥品3.采取人工呼吸時,以下處理方法中,錯誤是(D)A.使病人仰臥,解開衣領(lǐng),放松腰帶B.去除病人口鼻內(nèi)異物和污物C.一只手托起病人下頜,另一只手一直捏緊病人鼻孔D.吹氣頻率與呼吸頻率相同
提醒:能夠參考所在城市、縣、鎮(zhèn)地圖,找出自己家和鄰近診所、醫(yī)院所在地。然后,按照“上北、下南、左西、右東”方位,重畫并放大。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第36頁搶救應(yīng)注意以下十戒:
一戒驚惶失措。如有些人觸電,一定要快速切斷電源,方可救治受傷者。
二戒舍本逐末。遇外傷急病,應(yīng)著眼于有沒有生命危險。如遇大出血,應(yīng)馬上進(jìn)行止血。
三戒草率從事。
四戒亂用藥品。如備有家庭藥箱,要了解其中藥品是否適用及用量使用方法。
五戒一律平臥。如是心臟病患者,應(yīng)取坐位或俯伏在桌案上。若讓其平臥,反會使他憋得難受,透不過氣來。
六戒亂服通便藥。如家里小孩喧華肚子痛,腹部發(fā)硬,有觸痛,并兼有惡心或低燒,可能是闌尾炎早期癥狀,應(yīng)去醫(yī)院看病而不可亂服通便藥。
七戒錯誤止血。外傷止血是搶救常見辦法,止血帶最好是橡皮管、繃帶、繩子、領(lǐng)帶等。使用止血帶時,隔段時間要松解片刻。
八戒忽略破傷風(fēng)。凡創(chuàng)傷流血者,要盡快消毒和清潔傷口。同時,最好注射預(yù)防破傷風(fēng)藥或抗菌(抗菌產(chǎn)品)素。
九戒還納脫出物。對于嚴(yán)重外傷病人,切不可勉強還納脫出來臟器。最好用潔凈紗布覆蓋在脫出物上,并應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。
十戒動作遲緩。如遇從火災(zāi)現(xiàn)場被搶救出來人已昏迷不醒,應(yīng)爭分奪秒,馬上進(jìn)行口對口人工呼吸,主動搶救,切忌拖延。
如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第37頁初中生“學(xué)以致用”人工呼吸成功救活溺水兒童
廣西賓陽縣黎塘鎮(zhèn)城北中學(xué)初二年級學(xué)生雷振靖利用在學(xué)校所學(xué)到搶救知識,成功地將一名溺水兒童救活。人們不但被雷振靖舍己救人行為所感動,也對學(xué)校搶救知識教育大加贊賞?!瞿缢畠和罕痪壬习逗笫治<?月11日下午,該縣黎塘鎮(zhèn)賓嶺村一名7歲兒童不慎落入數(shù)米深水塘里。正在30米外另一水塘邊釣魚雷振靖聞訊后馬上趕過來,奮不顧身地躍入水塘,將溺水兒童救上岸。溺水兒童被救上岸后,雙眼緊閉,嘴唇發(fā)紫,氣若游絲,十分危急?!鼍热撕⒆樱簱尵绒k法十分得當(dāng)只有14歲雷振靖此時卻十分從容老練,只見他果斷地把溺水兒童頭低腳高地放到地上,用手將溺水兒童肚子里臟水?dāng)D壓出來,然后,口對口地實施人工呼吸。約20分鐘后,溺水兒童呼吸逐步恢復(fù),很快又睜開了雙眼。聞訊趕來大人們連忙將溺水兒童送往醫(yī)院,在醫(yī)生們治療下,溺水兒童很快就脫離了危險。醫(yī)生們說,多虧搶救及時,搶救辦法得當(dāng),這位兒童才能從死神邊擦肩而過。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第38頁3.判別是否死亡依據(jù)是什么?(1)呼吸情況:(2)脈搏情況:(3)瞳孔改變:感知氣流或借助棉絮(脈搏和心跳次數(shù)相同)摸橈動脈(常測部位).頸動脈,或聽心音正常時.左右瞳孔等大(瞳孔左右不對稱是大腦異常主要特征)(4)有沒有意識:昏厥昏迷——短時間意識喪失意識完全喪失可逆性昏迷不可逆性昏迷(暈厥)昏厥和昏迷根本區(qū)分:意識喪失程度不一樣(刺激神經(jīng)或掐人中穴可加緊清醒)如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第39頁死亡標(biāo)準(zhǔn)1.日常(習(xí)慣):
2.當(dāng)前醫(yī)學(xué)界:全身昏迷(不可逆昏迷).反射消失.腦電圖顯示平波?!粑nD、心跳停頓——腦死亡人工呼吸心臟胸外按摩法復(fù)蘇法表現(xiàn)不一樣于意識喪失不等于死亡如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第40頁
一是看蛇形:毒蛇頭多呈三角形,身上有彩色花紋,尾短而細(xì);無毒蛇頭多呈橢圓形,身上色彩單調(diào),尾細(xì)而長。最好將咬人蛇打死以供診療參考。
二是看傷口:毒蛇咬傷傷口表皮常有一對大而深牙痕,或兩列小牙痕上方有一對大牙痕,有大牙痕里甚至留有斷牙;無毒蛇咬傷則無牙痕,或有兩列對稱細(xì)小牙痕。在野外施工、旅游時,一旦被蛇咬傷要快速判斷是否是毒蛇咬傷。怎樣判斷呢?討論如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第41頁(1)不要驚慌失措,奔跑走動,應(yīng)馬上坐下或臥下(2)快速用能夠找到鞋帶、褲帶之類繩子綁扎傷口近心端。綁扎目標(biāo)僅在于阻斷毒液回流入心,而不妨礙動脈血供給,故綁扎無需過緊,應(yīng)在能夠使被綁扎下部肢體動脈搏動稍微減弱為宜。(3)綁扎后每隔30分鐘左右松解—次,每次1—2分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。1.預(yù)防毒液擴(kuò)散和吸收搶救辦法:如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第42頁2.快速排除毒液:(1)馬上用涼開水、泉水沖洗傷口及周圍皮膚(2)將小刀或碎玻璃片火燒一下消毒,將傷口作十字切開,然后重復(fù)擠壓,促使毒液排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,須連續(xù)20一30分鐘。(3)口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒時,也可用嘴吸出毒液。(4)排毒完成后,傷口要濕敷以利毒液流出。(5)要盡快送往醫(yī)院作深入治療,轉(zhuǎn)運輸中要消除病人擔(dān)心心理,保持平靜。如果身邊有心臟病發(fā)作的人你會怎么辦媽媽切專家講座第43頁預(yù)防辦法:
1.當(dāng)野外旅
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