登革熱的預(yù)防和控制

登革熱的預(yù)防和控制第1頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱

是由登革熱病毒引起，血清學(xué)上分4個(gè)血清型，主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。臨床特征為起病急驟，高熱、劇烈頭痛、全身肌肉、骨髓及關(guān)節(jié)痛，極度疲乏，部分患者可有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。第2頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月概述welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience布雷圖指數(shù)

是評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)伊蚊密度的指標(biāo)，也就是平均每一百戶(hù)住戶(hù)內(nèi)有伊蚊幼蟲(chóng)孳生的容器數(shù)。該指數(shù)在5以下，則屬于安全范圍；如果該指數(shù)高于20，則意味著一旦有外部病例輸入，就可能在該地區(qū)造成登革熱的流行。第3頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月伊蚊第4頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱人被感染登革病毒的“花斑蚊”叮咬后，一般經(jīng)過(guò)5－8天的潛伏期后，突然發(fā)病。發(fā)熱是本病的一大特征，主要為不規(guī)則熱。另一特征是痛，包括頭痛、骨痛、肌肉痛或關(guān)節(jié)痛。絕大多數(shù)病人于起病后3－6天還有皮疹出現(xiàn)。如對(duì)癥治療，一周可獲康復(fù)，這是典型的登革熱。第5頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月癥狀welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience登革熱

另一種表現(xiàn)病情較重，除上述癥狀外，病者可發(fā)生皮膚大片出血、紫癜、鼻衄、嘔血、黑便甚至腦出血或各種組織器官出血，這種病人為登革熱出血熱。更嚴(yán)重者，皮膚冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，這類(lèi)病人叫做登革休克綜合征，病死率高。第6頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月全球流行態(tài)勢(shì)1、全球有100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都曾發(fā)生流行。目前主要流行地為拉美、東南亞、西地中海和太平洋的熱帶和亞熱帶地區(qū)。2、世界各地主要流行區(qū)：今年，截止6月，巴西發(fā)病73萬(wàn)，死亡321例。墨西哥，發(fā)病21406，死亡23。洪都拉斯，發(fā)病1.46萬(wàn)，死亡16。多米尼加，發(fā)病6600，死亡36。哥斯達(dá)黎加，發(fā)病6521。瓜德羅普島，發(fā)病3.3萬(wàn)，死亡5。馬提尼克島，發(fā)病2.6萬(wàn)，死亡13。第7頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月南美洲非洲亞洲太平洋北美洲大洋洲第8頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月泰國(guó)5794070老撾越南1291柬埔寨11117臺(tái)灣315香港菲律賓70000501馬來(lái)西亞31375100斯里蘭卡18069孟加拉印度13702010年我國(guó)周邊國(guó)家和地區(qū)登革熱發(fā)病情況印尼1094241新加坡1659中國(guó)中國(guó)第9頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月東莞市登革熱流行態(tài)勢(shì)2005年和2007年分別出現(xiàn)1例輸入性病例；2008年出現(xiàn)4例輸入性病例；2006年和2009年未發(fā)現(xiàn)病例。第10頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2010年?yáng)|莞市登革熱流行態(tài)勢(shì)7月12日，在大嶺山發(fā)現(xiàn)首例輸入性登革熱病例，患者曾經(jīng)受公司派遣前往馬來(lái)西亞吉隆坡的分廠公干。8月9日，在莞城發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例，患者曾經(jīng)受公司派遣前往老撾的分廠公干。8月15日，在寮步發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例，患者曾經(jīng)受工廠委派前往孟加拉國(guó)的分廠公干。以上病例均為輸入性病例。第11頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情9月10日莞城某一社區(qū)發(fā)生一起由東南亞輸入性病例引起的社區(qū)登革熱聚集性疫情，共發(fā)生登革熱病例12例，其中6例已痊愈，6例住院治療。第12頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情首發(fā)病例為社區(qū)一本地居民，7月8日隨旅行社前往新加坡和馬來(lái)西亞等東南亞國(guó)家旅游，7月13日返回東莞，7月22日發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)熱乏力、全身肌肉酸痛等癥狀，后經(jīng)市疾控中心調(diào)查并采集其血液進(jìn)行登革熱抗體檢測(cè)，結(jié)果為登革熱IgM抗體陽(yáng)性。第13頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月東莞市社區(qū)登革熱聚集性疫情現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疫區(qū)一帶蚊媒密度較高，9月10日、11日、12日、13日的布雷圖指數(shù)（反映伊蚊幼蟲(chóng)密度的指標(biāo)，正常要求在5以下）分別為68.75、87.27、25.49和23.08，說(shuō)明該地區(qū)登革熱傳播媒介非常活躍。第14頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月流行病學(xué)患者在發(fā)病前1天至病后5日有傳染性。在流行期間，隱性感染者的數(shù)量可達(dá)全體人群的1/3。在患者中，以輕型病例為主。主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。通常登革熱在一個(gè)地區(qū)流行后，將有一段間竭時(shí)間，再發(fā)生第二次流行。在廣東省珠三角，同一地區(qū)約間隔7-10年流行一次。我市居民普遍易感。第15頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月傳播機(jī)制第16頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月全球登革熱流行態(tài)勢(shì)AddyourtitleAddyourtitleAddyourtitleAddyourtitle

登革熱流行過(guò)程時(shí)間圖

新個(gè)案

健康的人

新個(gè)案+

健康的人

境外輸入個(gè)案+

時(shí)間

8~10日

3~15日

8~10日

3~15日

蚊媒

白紋伊蚊

埃及伊蚊

內(nèi)潛伏期

新個(gè)案

健康的人

新個(gè)案

健康的人

蚊媒

白紋伊蚊

埃及伊蚊

外潛伏期

有效預(yù)防時(shí)間

一代病倒

二代病例

登革熱流行過(guò)程時(shí)間圖

新個(gè)案

健康的人

新個(gè)案+

健康的人

境外輸入個(gè)案+

時(shí)間

8~10日

3~15日

8~10日

3~15日

蚊媒

白紋伊蚊

埃及伊蚊

內(nèi)潛伏期

新個(gè)案

健康的人

新個(gè)案

健康的人

蚊媒

白紋伊蚊

埃及伊蚊

外潛伏期

有效預(yù)防時(shí)間

一代病倒

二代病例

第17頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月登革熱防治總目標(biāo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)登革熱疫情預(yù)防控制登革熱續(xù)發(fā)病例避免出現(xiàn)較大暴發(fā)或流行，減輕登革熱的危害。第18頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月怎樣預(yù)防登革熱？目前，尚沒(méi)有治療登革熱的特效藥物（主要是對(duì)癥治療和支持療法），也沒(méi)有疫苗可以預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)病例時(shí)，除了隔離病人，滅蚊、防蚊是防止登革熱流行的關(guān)鍵所在。第19頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月預(yù)防措施一、消滅蚊蟲(chóng)孳生地。盡快清除積水，是首要措施。積水是重要的蚊蟲(chóng)孳生地，要迅速發(fā)動(dòng)每家每戶(hù)清理室內(nèi)外積水，翻盆倒罐，填平洼地，疏通溝渠，使蚊子無(wú)產(chǎn)卵之地。→第20頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月積水是禍源！第21頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、殺滅成蚊。迅速組織專(zhuān)業(yè)消殺隊(duì)伍，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開(kāi)展藥物噴灑滅蚊，使布雷圖指數(shù)降至最低水平，防止成蚊叮咬人體，傳播病毒。第22頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。發(fā)動(dòng)群眾開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好室內(nèi)外環(huán)境保潔，徹底消除衛(wèi)生死角，清理野外雜草，防止蚊蟲(chóng)孳生。第23頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、開(kāi)展健康教育。做好登革熱防控宣傳工作，教育群眾養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做好自身防護(hù)措施，點(diǎn)蚊香、掛蚊帳、噴涂防蚊藥水，到野外鄉(xiāng)間時(shí)應(yīng)盡量穿長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲等。第24頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月五、及時(shí)報(bào)告、就醫(yī)。近期應(yīng)避免前往東南亞國(guó)家等高危地區(qū)，若近期有到過(guò)東南亞國(guó)家旅游或出差并出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀的，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，并及時(shí)向防疫部門(mén)報(bào)告。不幸感染登革病毒后，應(yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離治療，切忌諱疾忌醫(yī)或抱有僥幸心理，瞞報(bào)疫情。第25頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月下一步工作要求目前廣州亞運(yùn)會(huì)臨近，我市登革熱防控形勢(shì)嚴(yán)峻，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到本起疫情的嚴(yán)重性和防控工作的重要性，把登革熱疫情的防控工作作為當(dāng)前的中心任務(wù)來(lái)抓，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。為防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散，結(jié)合省、市專(zhuān)家組的意見(jiàn)，提出如下幾點(diǎn)要求：第26頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、要高度重視登革熱疫情防控工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各村（社區(qū)）、有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)登革熱的危害，將防控登革熱作為保護(hù)市民生命安全，保障亞運(yùn)會(huì)順利開(kāi)展的政治任務(wù)來(lái)抓，明確責(zé)任，落實(shí)措施。第27頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、進(jìn)一步加強(qiáng)清理蚊幼孳生地工作的力度，尤其對(duì)居民戶(hù)的蓄水池、積存的盆罐、廢棄塑料袋等容器均需留意有無(wú)積水，保證入戶(hù)一家，清除一家孳生地，迅速將疫區(qū)的布雷圖指數(shù)降到5以下。第28頁(yè)，課件共31頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民的教育與溝通，消除他們的抵抗和不配合情緒，取得他們的理解和配合，發(fā)動(dòng)群眾共同開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的登革熱防控工作。第29頁(yè)