能提供較多的維生素礦物質(zhì)和膳食纖維課件

特殊人群的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)第三部分中老年及特定人群篇主講人李承博特殊人群的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)主講人李承博5、學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況（1）能量、蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)狀況：（2）微量營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況：（3）鐵營(yíng)養(yǎng)狀況：（4）鋅營(yíng)養(yǎng)狀況：（5）維生素營(yíng)養(yǎng)狀況：

生理特點(diǎn)5、學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況（1）能量、蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)狀況：生理特健康和長(zhǎng)壽是人們普遍關(guān)心的問(wèn)題。人體衰老是自然規(guī)律，但機(jī)體衰老過(guò)程出現(xiàn)的早晚以及表現(xiàn)程度受多種因素的影響，如遺傳、飲食營(yíng)養(yǎng)、心理、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件等。50～60歲以后人體會(huì)出現(xiàn)新陳代謝變慢，組織器官活動(dòng)減慢，腺體分泌減少，咀嚼及消化能力減弱，肌肉活動(dòng)及抵抗力下降等癥狀。合理安排膳食和營(yíng)養(yǎng)調(diào)理對(duì)預(yù)防衰老及防病保健都是十分有益的。健康和長(zhǎng)壽是人們普遍關(guān)心的問(wèn)題。老年人身體的改變體成分改變?nèi)ブw重逐步減少細(xì)胞數(shù)量下降，突出表現(xiàn)為肌肉組織的重量減少而出現(xiàn)肌肉萎縮體水分減少細(xì)胞內(nèi)水減少，影響體溫調(diào)解，降低老年人對(duì)環(huán)境溫度改變的適應(yīng)能力骨組織礦物質(zhì)和骨基質(zhì)均減少，骨密度降低、骨強(qiáng)度下降，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。負(fù)鈣平衡。老年人身體的改變體成分改變?nèi)ブw重逐步減少代謝功能改變基礎(chǔ)代謝下降與中年人相比，大約降低15%~20%合成代謝下降，分解代謝增強(qiáng)合成代謝與分解代謝失去平衡，細(xì)胞功能下降。代謝功能改變基礎(chǔ)代謝下降與中年人相比，大約降低15%~20器官功能改變消化系統(tǒng)消化液、消化酶、胃酸分泌減少，胃腸蠕動(dòng)與擴(kuò)張能力下降，牙齒脫落，咀嚼能力下降心臟功能心率減慢、心臟博出量減少血管逐漸硬化肝腦腎功能隨年齡增加功能不同程度下降，腦細(xì)胞和腎細(xì)胞數(shù)量減少，腎單位再生能力下降，腎小球?yàn)V過(guò)能力降低，糖耐量下降免疫功能器官功能改變消化系統(tǒng)消化液、消化酶、胃酸分泌減少，胃腸蠕動(dòng)老年婦女的特殊生理改變絕經(jīng)后婦女雌激素水平下降，比男性更容易患心血管疾病和骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)最明顯的生理改變是卵巢衰老和生殖系統(tǒng)的萎縮性改變。卵巢形態(tài)的改變：卵泡的減少和卵巢形態(tài)老化(體積縮小)

卵巢功能衰退：生殖功能的衰退及內(nèi)分泌功能衰退和紊亂老年婦女的特殊生理改變絕經(jīng)后婦女雌激素水平下影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的因素生理因素

環(huán)境因素老年人牙齒脫落，影響食物的咀嚼，不愿意選用水果蔬菜瘦肉一類的食物。老年人消化吸收功能減弱老年人肝腎功能減退由于一些慢性病，常服用各種藥物經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)，購(gòu)買力下降行動(dòng)不便，采購(gòu)困難喪偶或空巢老人，生活孤寂，缺少興趣不能適應(yīng)退休后的生活掉牙影響咀嚼力，嗅味遲鈍沒(méi)食欲，消化酶少蠕動(dòng)弱，消化吸收能力低。影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的因素生理因素老年人牙齒脫落，影響食物導(dǎo)致衰老的原因外環(huán)境

生活節(jié)奏快，工作壓力大；環(huán)境污染嚴(yán)重；普遍缺乏鍛煉；

飲食無(wú)規(guī)律，膳食結(jié)構(gòu)不合理，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不全面。導(dǎo)致“病從口入”，

各種化學(xué)物質(zhì)濫用；抽煙喝酒過(guò)多，

睡眠不足；用腦過(guò)度以及生活規(guī)律極不科學(xué)等。

外因不但直接引發(fā)人體早衰，還會(huì)影響人體內(nèi)因。當(dāng)外因發(fā)展到一定程度時(shí)，就會(huì)引發(fā)人體內(nèi)在生理機(jī)制的病變，從而導(dǎo)致人體內(nèi)因性早衰導(dǎo)致衰老的原因外環(huán)境遺傳程序?qū)W說(shuō)：生物的生長(zhǎng)，發(fā)育和成熟，衰老和死亡由基因中類似鐘表樣記時(shí)器，又稱為生物鐘學(xué)說(shuō)。誤差學(xué)說(shuō)：人體在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中，翻譯發(fā)生誤差，誤差蛋白質(zhì)和誤差聚合酶在機(jī)體積累，導(dǎo)致衰老。體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)：受到內(nèi)外環(huán)境的影響導(dǎo)致DNA損傷和積累，出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成障礙，修復(fù)功能下降，體細(xì)胞中的染色體畸形增長(zhǎng)導(dǎo)致衰老。密碼限制學(xué)說(shuō)：老年人只能用密碼子中的一部分，因此不能合成他們所需要的蛋白質(zhì)，從而導(dǎo)致人體的衰老。DNA合成抑制學(xué)說(shuō)：是由于基因調(diào)控的，細(xì)胞合成受到阻礙，細(xì)胞分裂停止而衰老死亡。遺傳程序?qū)W說(shuō)：生物的生長(zhǎng)，發(fā)育和成熟，衰老和死亡由基因中類似自由基學(xué)說(shuō)：隨著年齡的增長(zhǎng)，自由基水平升高而抗自由基防御能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)自由基過(guò)剩。過(guò)剩的自由基使蛋白質(zhì)，氨基酸等多糖氧化物受到損傷，合成受到抑制，細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)水解，血小板凝結(jié)，引起機(jī)體衰老。交聯(lián)學(xué)說(shuō)：隨著年齡的增長(zhǎng)，有害因子的影響下，交聯(lián)不斷增多而導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂衰退和機(jī)體衰老。導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂和功能障礙等。自由基學(xué)說(shuō)：隨著年齡的增長(zhǎng)，自由基水平升高而抗自由基防御能力神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)：神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)機(jī)體發(fā)育與功能維持至關(guān)重要，決定組織代謝，參與身體組織老化和壽命調(diào)節(jié)。此說(shuō)認(rèn)為下丘腦、垂體、腎上腺有如機(jī)體的“生物鐘”，是調(diào)節(jié)衰老過(guò)程的主要場(chǎng)所，神經(jīng)元及有關(guān)激素的功能下降，導(dǎo)致或調(diào)控著全身功能退行性變化。免疫學(xué)說(shuō)：衰老容易發(fā)病，造成惡性循環(huán)。中樞器官退化和萎縮，導(dǎo)致細(xì)胞成熟減少，促進(jìn)衰老。導(dǎo)致機(jī)體對(duì)疾病感染的抵抗力減弱，而且免疫系統(tǒng)的可靠性也下降。神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)：神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)機(jī)體發(fā)育與功能維持至關(guān)重要，老年人年齡的劃分60~74歲年輕的老人（老年前期）75歲以上老年人90歲以上長(zhǎng)壽老人老年人年齡的劃分60~74歲年輕的老人（老年前期）什么是人口老齡化社會(huì)人口中65歲以上的老人占總?cè)丝诘?%或者60歲以上的老人占10%這樣的社會(huì)被稱為老齡化社會(huì)。什么是人口老齡化社會(huì)人口中65歲以上的老人占總?cè)丝诘奈覈?guó)人口老齡化的現(xiàn)狀2010年全國(guó)人口普查顯示：中國(guó)已進(jìn)入老齡社會(huì)。全國(guó)總?cè)丝?339724852人，0~14歲人口占16.60%，比2000年人口普查下降6.29%；60歲以上人口占13.26%，比2000年上升2.93%，其中65歲以上的占8.87%，比2000年上升1.91%我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：繼續(xù)保持低生育率和人口老齡化加速趨勢(shì)。我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀2010年全國(guó)人口普查顯示：中國(guó)已進(jìn)入老我國(guó)老齡化的趨勢(shì)2000年，60歲以上人口達(dá)到1.33億（達(dá)到占總?cè)丝?0%）預(yù)計(jì)2050年，達(dá)到4億人（達(dá)到總?cè)丝诘?5%）我國(guó)老齡化的趨勢(shì)2000年，60歲以上人口達(dá)到1.33億（達(dá)4億老年人健康

YES社會(huì)的寶庫(kù)

NO社會(huì)的負(fù)擔(dān)4億老年人健康YES社會(huì)的寶庫(kù)NO社會(huì)的長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)我國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)的標(biāo)準(zhǔn)：每10萬(wàn)人口百歲老人達(dá)到3位中國(guó)目前共有6個(gè)：江蘇如皋、湖北鐘祥、廣西巴馬、四川樂(lè)山、遼寧遼陽(yáng)興隆村、新疆克拉瑪依長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)我國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)的標(biāo)準(zhǔn)：每10萬(wàn)人口百歲老人達(dá)到3位國(guó)際長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)按照聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)：每10萬(wàn)人口百歲老人7.5人。江蘇如皋、湖北鐘祥、廣西巴馬達(dá)標(biāo)，所以被稱為“三大長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”。目前被國(guó)際自然醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)定的國(guó)際五大“長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”：中國(guó)廣西巴馬、中國(guó)新疆和田、巴基斯坦罕薩、外高級(jí)索地區(qū)、厄瓜多爾比爾卡班巴國(guó)際長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)按照聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)：每10萬(wàn)人口百歲老人7.5健康長(zhǎng)壽身體健康心理健康目的硬件軟件人的健康長(zhǎng)壽，60％取決于生活方式，15％取決與遺傳，10％取決于社會(huì)安定，8％取決于醫(yī)療條件，7％取決于氣候環(huán)境。唯有才能，這是眾人皆知的道理健康長(zhǎng)壽健康長(zhǎng)壽身體健康心理健康目的硬件軟件人的健康長(zhǎng)壽，60％取決從流行病調(diào)查資料得知白內(nèi)障患病率：68.4％，糖尿病患病率：4.5％，骨質(zhì)疏松癥：60∽90％老年癡呆癥患病率：1.5％∽3％，住院率：7.6％殘疾率：19.5％差是生活方式和飲食營(yíng)養(yǎng)不合理造成的目前老年人的生存質(zhì)量如何?從流行病調(diào)查資料得知白內(nèi)障患病率：68.4％，糖尿病患病率：內(nèi)環(huán)境

九大系統(tǒng)全面退行性病變

內(nèi)環(huán)境

九大系統(tǒng)全面退行性病變

系統(tǒng)相關(guān)器官和組織主要功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨、關(guān)節(jié)以及骨骼肌支持、保護(hù)、運(yùn)動(dòng)呼吸系統(tǒng)氣管、支氣管、肺氣體交換消化系統(tǒng)食道、胃、小腸、大腸、肝消化和吸收循環(huán)系統(tǒng)心血管系：心臟、血管、血物質(zhì)和氧氣運(yùn)輸淋巴系：物質(zhì)運(yùn)輸、防御泌尿系統(tǒng)腎、輸尿管、膀胱和尿道排泄代謝廢物神經(jīng)系統(tǒng)腦、脊髓、神經(jīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、協(xié)調(diào)、整合內(nèi)分泌系統(tǒng)垂體、甲狀腺、胰島、胸腺、腎上腺、性腺調(diào)節(jié)新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、生殖等生殖系統(tǒng)卵巢、輸卵管、子宮、陰道睪丸、輸精管、尿道個(gè)體繁衍

感覺(jué)器官眼、耳接收外來(lái)信息系統(tǒng)相關(guān)器官和組織主要功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨、關(guān)節(jié)以及骨骼肌三、老年人的營(yíng)養(yǎng)需要（一）能量由于基礎(chǔ)代謝下降、體力活動(dòng)減少和體內(nèi)脂肪組織的比例增加，老年期對(duì)能量的需要量相對(duì)減少，因此每日膳食總能量的攝入量應(yīng)適當(dāng)降低，以免引起肥胖。能量攝入量應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少。60歲后應(yīng)較青年時(shí)期減少20％，70歲以后減少30％。一般而言，每日能量攝入6.72～8.40MJ(1600～2000Kcal)即可滿足需要，體重55kg每日只需攝入能量5．88～7．65MJ(1400～1800Kcal)。能量的攝入量與消耗量以能保持平衡并可維持正常體重為宜。我國(guó)建議，51～60歲推薦攝入量較50歲的成人減少4％~10％，60～70歲減少20％。三、老年人的營(yíng)養(yǎng)需要（二）蛋白質(zhì)老年人由于分解代謝大于合成代謝，蛋白質(zhì)的合成能力差，表現(xiàn)為血清白蛋白含量降低，易出現(xiàn)負(fù)氮平衡，而攝入的蛋白質(zhì)利用率亦降低。因此，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)質(zhì)優(yōu)量足，每日達(dá)到每kg體重1.0～1.2g為宜，由蛋白質(zhì)提供的能量以占總能量的12～14％較合適。老年人肝、腎功能降低，過(guò)多的蛋白質(zhì)可加重肝、腎負(fù)擔(dān)，應(yīng)選擇生物利用率高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日需有一小部分蛋、奶、肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白，而豆腐、豆制品等豆類蛋白質(zhì)可較多食用。（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪由于老年人膽汁酸減少，脂酶活性降低，對(duì)脂肪的消化功能下降，因此脂肪的攝入不宜過(guò)多，以占膳食總能量的20％為宜。脂肪種類的選擇：應(yīng)控制飽和脂肪酸含量多的動(dòng)物脂肪的攝入量，如豬油、牛油、羊油及奶油，而應(yīng)以富含多不飽和脂肪酸的植物油為主。多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比值應(yīng)為1：1：1。（三）脂肪脂肪可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，最重要的是供能和在體內(nèi)作為能量的儲(chǔ)存形式，但不宜攝入過(guò)多，過(guò)多易發(fā)生冠心病和其它老年性疾病。老年人應(yīng)該減少膽固醇的攝入，但不宜過(guò)分限制，因?yàn)檠迥懝檀忌咧饕求w內(nèi)膽固醇代謝紊亂，其它因素也對(duì)血清膽固醇有影響，并不完全是因?yàn)槭澄锬懝檀嫉淖饔?。脂肪可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，最重要的是供能和在體內(nèi)作為能量（四）碳水化合物由于老年人糖耐量低，胰島素分泌減少且對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用減弱，易發(fā)生血糖增高。有報(bào)告認(rèn)為蔗糖食入多可能與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管病及糖尿病的發(fā)病率高有關(guān)，因此老年人不宜食含蔗糖高的食品，過(guò)多的糖在體內(nèi)還可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，并使血脂增高。而果糖易被老年人吸收利用，且果糖轉(zhuǎn)變成脂肪的能力小于葡萄糖，故老年人宜多吃水果、蜂蜜等含糖的食品。還應(yīng)多吃蔬菜增加食物纖維的攝入，以利于增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，防止便秘。（四）碳水化合物雖然微量元素在人體中含量很低，但對(duì)人體的生命活動(dòng)具有極為重要的作用，老年人適當(dāng)補(bǔ)充微量元素，對(duì)抗衰老、預(yù)防和治療疾病具有非常重要的意義。

雖然微量元素在人體中含量很低，但對(duì)人體的生命活動(dòng)具有極為重要（五）微量營(yíng)養(yǎng)素1、鈣老年人對(duì)鈣的吸收能力下降，由于胃腸功能降低，胃酸分泌減少，同時(shí)腎功能降低以致形成1,25-(OH)2-D3的功能下降，戶外活動(dòng)的減少和缺乏日照又使皮下7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D的來(lái)源減少。老年人對(duì)鈣的吸收率一般在20％以下，而青少年對(duì)鈣吸收率為35％～40％。鈣的攝入不足易使老年人出現(xiàn)鈣的負(fù)平衡，體力活動(dòng)的減少又可降低鈣在骨骼中的沉積，以致骨質(zhì)疏松癥及股骨、頸骨骨折比較多見(jiàn)。（五）微量營(yíng)養(yǎng)素

我國(guó)膳食特點(diǎn)往往使鈣的供給不足，一般攝入量多在每日500mg以下。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成人每日膳食鈣的供給量為800mg，已可滿足老年人的需要。食物中鈣含量豐富的首選牛奶，每100ml含鈣109mg，且易被人體吸收利用。蝦皮、海帶、小魚(yú)、黃豆、豆制品含鈣均較多，綠葉蔬菜也是日常膳食中鈣的主要來(lái)源。鈣的補(bǔ)充不宜過(guò)多，以免引起高鈣血癥、腎結(jié)石及內(nèi)臟不必要的鈣化。我國(guó)膳食特點(diǎn)往往使鈣的供給不足，一般攝入量多在每日5002、鐵老年人對(duì)鐵的吸收、利用能力下降，造血功能減退，易出現(xiàn)缺鐵性貧血，據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道老年人貧血患病率約為50％左右。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦老年人膳食鐵的供給量為12mg/天。動(dòng)物性食品中的鐵吸收率：20％左右植物性食物中的鐵吸收率：10％以下，2、鐵膳食中植酸、磷酸、草酸等均可與鐵形成難溶性鐵鹽，降低鐵的吸收率。雞蛋由于含有卵黃高磷蛋白可干擾鐵的吸收，故并非鐵的良好來(lái)源，其鐵吸收率僅3％～5％。食用富含維生素C的蔬菜、水果，以利于鐵的吸收。膳食中植酸、磷酸、草酸等均可與鐵形成難溶性鐵鹽，降低鐵的吸收

3、鉻是人體葡萄糖和脂質(zhì)代謝的必需微量元素之一，是機(jī)體內(nèi)胰島素正常工作的輔助因子。此外，鉻還能修復(fù)、激活胰島細(xì)胞，調(diào)節(jié)血糖、降低血脂，預(yù)防心血管疾病，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。

1988年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)將鉻列為“每日膳食必需的微量元素”，1989年美國(guó)fda推薦每日鉻的攝入量為50―200微克。動(dòng)物試驗(yàn)證明，血清中鉻濃度越高，動(dòng)物壽命越長(zhǎng)。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)壽老人的血鉻含量較高。

3、鉻隨著年齡的增大，人體中血鉻濃度會(huì)逐漸降低。人過(guò)中年后，如血鉻持續(xù)降低易導(dǎo)致糖、脂代謝紊亂和動(dòng)脈硬化，進(jìn)入老年后，這些病理變化進(jìn)一步加強(qiáng)，導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生和加重，免疫力下降，所以老年人應(yīng)注意補(bǔ)點(diǎn)鉻。

食物中有豐富的鉻元素，多吃富含鉻的食物能完全滿足老人對(duì)鉻的需要。老人應(yīng)多吃含鉻量較多的食品如粗糧、小麥、花生、蘑菇、胡椒、肝臟、牛肉、雞蛋、紅糖、乳制品等。此外，茶葉、人參、靈芝、黃芪、鱉甲、何首烏等均含有豐富的鉻元素，老人也可以吃一些。

隨著年齡的增大，人體中血鉻濃度會(huì)逐漸降低。人過(guò)中年后，如血鉻3、維生素A維生素A的主要存在形式為視黃醇，僅在動(dòng)物性食品中含有。植物性食品不含視黃醇，但黃綠色蔬菜如胡蘿卜、綠葉菜等所含的類胡蘿卜素進(jìn)入人體后可轉(zhuǎn)變?yōu)橐朁S醇。維生素A的主要功能為維持正常視力、維持上皮組織健康和增強(qiáng)免疫功能。老年人由于食量減少，生理功能減退，易出現(xiàn)維生素A缺乏。我國(guó)膳食特點(diǎn)決定維生素A的來(lái)源主要來(lái)自綠葉蔬菜提供的胡蘿卜素，約占2/3以上。應(yīng)注意多食用黃綠色蔬菜。膳食中維生素A的推薦供給量為每日800μg視黃醇當(dāng)量。3、維生素A維生素A的主要存在形式為視黃醇，僅在動(dòng)物性食4、維生素D

老年人因戶外活動(dòng)減少，由皮膚形成的維生素D量降低，加之肝、腎功能衰退致使通過(guò)肝、腎轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2-D3的活性形式減少，易出現(xiàn)維生素D缺乏而影響鈣、磷吸收及骨骼礦質(zhì)化，導(dǎo)致鈣缺乏，出現(xiàn)腰腿疼及骨質(zhì)疏松。而維生素D可促進(jìn)鈣的吸收及骨質(zhì)鈣化，預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，故老年人應(yīng)注意維生素D的攝入，攝入量應(yīng)達(dá)到10μg/天。或多曬太陽(yáng)。4、維生素D5、維生素E

維生素E可保護(hù)細(xì)胞膜受體內(nèi)過(guò)氧化物酶的損害，有抗衰老作用，老年人應(yīng)注意供給含維生素E多的食物。老年人膳食維生素E的推薦供給量為12mg/天。當(dāng)多不飽和脂肪酸攝入量增高時(shí)，應(yīng)相應(yīng)地增加維生素E的攝入量，一般每攝入1g多不飽和脂肪酸應(yīng)攝入0.6mg維生素E才能滿足需要。維生素E主要存在于各種油料種子及植物油中，膳食中一般不易缺乏。5、維生素E維生素E雖有抗衰老功能，毒性較小，但亦不宜大量補(bǔ)充，有證據(jù)表明長(zhǎng)期每日補(bǔ)充維生素E600mg以上有可能出現(xiàn)頭疼、胃腸不適、視覺(jué)模糊及極度疲乏等中毒癥狀，因此每日維生素E的最大攝入量以不超過(guò)400mg為宜。維生素E雖有抗衰老功能，毒性較小，但亦不宜大量補(bǔ)充，有證據(jù)表6、硫胺素(維生素B1)老年人對(duì)維生素B1的利用率降低，因此供給量應(yīng)充分。每日膳食推薦供給量為1.3mg。富含維生素B1的食物有肉類、豆類及加工碾磨較粗的糧谷類。維生素B1缺乏所引起的腳氣病，表現(xiàn)為以多發(fā)性末梢神經(jīng)炎為主的干性腳氣病或以下肢浮腫、右心擴(kuò)大為主的濕性腳氣病。7、核黃素(維生素B2)老年人膳食核黃素的推薦供給量與硫胺素相同，每日為1.3mg。膳食中長(zhǎng)期缺乏維生素B2，則可引起以口角炎、唇炎、舌炎、皮脂溢出性皮炎等癥狀為主的維生素B2缺乏癥。在我國(guó)膳食中，核黃素是最為普遍缺乏的一種維生素，這與動(dòng)物性食品攝入量少有關(guān)。6、硫胺素(維生素B1)老年人對(duì)維生素B1的利用率降低，因8、抗壞血酸(維生素C)維生素C可促進(jìn)組織膠原蛋白的合成，保持毛細(xì)血管的彈性，減少脆性，防止老年血管硬化，并可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，促進(jìn)膽固醇的排泄，降低血漿膽固醇及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。同時(shí)維生素C又具有抗氧化作用，可防止自由基損害。因此老年人膳食中應(yīng)充分供應(yīng)維生素C，推薦膳食供給量應(yīng)高于成年人，每日130mg。8、抗壞血酸(維生素C)（六）水、鈉老年人排便能力較差，腸道粘液分泌減少，易便秘，故老人每天應(yīng)適量飲水。但部分老人有大量飲水的習(xí)慣，應(yīng)適當(dāng)控制。因?yàn)轱嬎^(guò)多，會(huì)加重心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。目前老齡人每日每kg體重應(yīng)攝入30ml的水。有大量排汗、腹瀉、發(fā)熱等狀態(tài)下還必須按情況增加。關(guān)鍵是老年人不應(yīng)在感到口渴時(shí)才飲水，而應(yīng)該有規(guī)律地主動(dòng)飲水，其中可包括不太濃的茶。減少鈉攝入，因?yàn)殁c離子能使體內(nèi)水儲(chǔ)留量增加，心臟負(fù)擔(dān)加大。血壓升高。（六）水、鈉四、膳食指南老年人的飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，總的原則是“四足四低”即足夠蛋白質(zhì)、足夠礦物質(zhì)、足夠維生素、足夠膳食纖維低熱能、低脂肪、低膽固醇、低鹽。四、膳食指南該怎么吃？具體來(lái)說(shuō)，老年人應(yīng)多吃魚(yú)、豆制品、乳類、蔬菜、菌藻類和水果，吃適量的瘦肉、禽；少吃動(dòng)物內(nèi)臟、鹽腌食品或熏制品。做到飲食有節(jié)，清淡，葷素均食，粗細(xì)搭配。該怎么吃？具體來(lái)說(shuō)，老年人應(yīng)多吃魚(yú)、豆制品、乳類、蔬菜、菌藻老年人吃錯(cuò)在哪里？“兩低一高”“三高一低”高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纖維以動(dòng)物性食物為主，谷物消費(fèi)少，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，是發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的膳食模式。（城市普遍存在的膳食模式）低蛋白、低脂肪、高植物性食物以植物食物為主，動(dòng)物性食物缺乏，能量基本能滿足需要，易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)低下。（落后的農(nóng)村地區(qū)）“合理膳食”各種營(yíng)養(yǎng)素均衡搭配能量、蛋白、脂肪攝入量基本符合營(yíng)養(yǎng)要求，動(dòng)植物性食物消費(fèi)量比較均衡，魚(yú)貝類攝入量較大。以日本為代表。老年人吃錯(cuò)在哪里？“兩低一高”“三高一低”高能量、高脂肪、高中老年人膳食原則中老年人膳食原則（一）食物多樣化，搭配合理食物種類多，可獲得全面的營(yíng)養(yǎng)，主食做到粗細(xì)搭配。粗糧、薯類具有很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，能提供較多的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有利于老年人維持良好的食欲和消化液的正常分泌。膳食纖維可刺激腸蠕動(dòng)，防治便秘。（二）食物宜清淡、易消化食物必須清淡、少鹽、少油膩，以適應(yīng)老年人的心、腎功能。烹調(diào)方式宜采用蒸、煮、燉、煲，少用油炸、油煎。食物應(yīng)盡量切細(xì)，切碎，并注意色、香、味。老年人宜多食帶餡食品。（三）膳食安排以少食多餐為宜（一）食物多樣化，搭配合理（四）增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素的攝入自由基被認(rèn)為是引起機(jī)體衰老及某些慢性疾病的原因之一。在正常情況下，人體具有較強(qiáng)的抗氧化防御機(jī)能。該防御系統(tǒng)由抗氧化劑和抗氧化酶組成，可有效清除自由基，延緩衰老?？寡趸瘎┖涂寡趸缚蓮氖澄镏蝎@得。具有抗氧化作用的營(yíng)養(yǎng)素有維生素A、C、E，類胡蘿卜素以及微量元素硒等。老年人可以選用富含以上營(yíng)養(yǎng)素的食物，如魚(yú)、海產(chǎn)品、瘦肉、豆制品、蘑菇、香菇、木耳、海帶、紫菜、綠色蔬菜、黃色瓜果等，以增強(qiáng)機(jī)體抗衰老能力。（四）增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素的攝入五、飲食注意事項(xiàng)1、考慮老年人的營(yíng)養(yǎng)需要，限制進(jìn)食量以限制熱量的攝入。瘦肉、魚(yú)、奶、蛋及動(dòng)物肝臟是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣、鐵、維生素A、維生素D的良好來(lái)源，應(yīng)予保證。魚(yú)的脂肪較好，老年人易于吸收，可多食魚(yú)。2、選擇植物油作為烹調(diào)用油，可供給機(jī)體不飽和脂肪酸和維生素E，少用動(dòng)物脂肪。3、選擇新鮮水果、蔬菜，供給機(jī)體維生素C，膳食纖維，鉀離子和水分及部分果糖。五、飲食注意事項(xiàng)4、注重湯菜，每餐后最好有肉湯、菜湯、骨頭湯等，供給適量水分。5、口味宜清淡，減少氯化鈉用量，防止高血壓發(fā)生。6、質(zhì)地要細(xì)軟、熟透，易于咀嚼和消化?；ㄉ贩N應(yīng)多樣化。7、注意奶、豆類的攝入4、注重湯菜，每餐后最好有肉湯、菜湯、骨頭湯等，老年人配餐原則食物以柔軟淡味為主。

少量多餐，一天以四到五餐為佳。

進(jìn)餐時(shí)，氣氛要輕松愉快。

食譜經(jīng)常變化，注意色香味的調(diào)配，以促進(jìn)食欲。

選擇容易消化，新鮮良質(zhì)，具有季節(jié)性的食物。

依照老年人健康狀態(tài)，制作均衡營(yíng)養(yǎng)的食譜。

多利用蒸、燉、炒等方式烹調(diào)，少用油炸、油煎。老年人配餐原則食物以柔軟淡味為主。

少量多餐，一天以四到五餐“退行性”病變的了解列舉困擾老年人健康的普遍性問(wèn)題：便秘(排毒)骨骼病變老年性白內(nèi)障老年人于補(bǔ)品“退行性”病變的了解列舉困擾老年人健康的普遍性問(wèn)題：

肝腎功能減退，胃動(dòng)力下降。牙齒脫落，咀嚼困難，味蕾萎縮，消化液、消化酶的分泌減少；食道蠕動(dòng)和胃腸道排空速率都減低，使大便通過(guò)腸道時(shí)間延長(zhǎng)，增加腸道對(duì)水分吸收，使大便變硬，因此經(jīng)常發(fā)生便秘。老年人各臟器和系統(tǒng)功能的衰退肝腎功能減退，胃動(dòng)力下降。老年人各臟器和系統(tǒng)功能的葡萄糖脂質(zhì)膳食纖維便秘我不怕哈哈！延緩葡萄糖和脂質(zhì)的吸收發(fā)酵影響大腸功能增加類便體積葡萄糖脂質(zhì)膳食纖維便秘我不怕延緩葡萄糖和脂質(zhì)的吸收發(fā)酵影響大骨骼的退化是老年人健康問(wèn)題的最主要因素主要表現(xiàn)在：頸椎腰椎牙齒膝關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)骨骼的退化是老年人健康問(wèn)題的最主要因素骨骼的相關(guān)疾病頸椎骨刺腰椎間盤(pán)突出掉牙膝關(guān)節(jié)痛，膝關(guān)節(jié)骨刺骨骼的相關(guān)疾病頸椎骨刺骨的理化特性骨的化學(xué)成分有機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)1:13:7幼兒成人老人柔軟易變形韌性彈性脆性易骨折2:8骨的理化特性骨的化學(xué)成分有機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)1:13:7幼兒骨的構(gòu)造骨松質(zhì)骨密質(zhì)骨膜

骨髓

骨質(zhì)骨的構(gòu)造骨松質(zhì)骨密質(zhì)骨膜骨髓骨質(zhì)腰椎間盤(pán)在哪里？不堪重壓的腰椎間盤(pán)腰椎間盤(pán)在哪里？不堪重壓的腰椎間盤(pán)腰椎間盤(pán)的生理作用活動(dòng)緩沖，承受上半身重量腰椎間盤(pán)的生理作用活動(dòng)緩沖，承受上半身重量為什么這么痛！紅腫的主神經(jīng)！為什么這么痛！紅腫的主神經(jīng)！辛苦一生的膝關(guān)節(jié)老年人不提倡，負(fù)重。登山等！辛苦一生的膝關(guān)節(jié)老年人不提倡，負(fù)重。登山等！退化的膝關(guān)節(jié)對(duì)比圖片退化的膝關(guān)節(jié)對(duì)比圖片愛(ài)護(hù)好膝關(guān)節(jié)補(bǔ)充鈣質(zhì)，膠原蛋白愛(ài)護(hù)好膝關(guān)節(jié)補(bǔ)充鈣質(zhì)，膠原蛋白任其發(fā)展無(wú)法下床，或者膝關(guān)節(jié)置換任其發(fā)展無(wú)法下床，或者膝關(guān)節(jié)置換骨骼健康是長(zhǎng)壽的根本因素牙齒不好，無(wú)法攝入，生命自然走向萎縮！骨骼健康是長(zhǎng)壽的根本因素牙齒不好，無(wú)法攝入，生命自然走向萎縮治療骨質(zhì)疏松的三招曬太陽(yáng)運(yùn)動(dòng)飲食

1、從營(yíng)養(yǎng)素方面進(jìn)行考慮

2、從補(bǔ)腎補(bǔ)脾方面來(lái)考慮

3、飲食禁忌上來(lái)考慮

A、過(guò)量飲咖啡，造成骨量流失。

B、過(guò)量飲酒，酒可降低成骨細(xì)胞的活性。

C、吸煙，抑制骨形成。治療骨質(zhì)疏松的三招曬太陽(yáng)初期白內(nèi)障的治療和預(yù)防胡蘿卜粥可常服，對(duì)夜盲癥有效。雞肝羹雞肝、豆豉、米醬醋羊肝羊肝裹芡爆炒，調(diào)以醬油、醋、料酒、姜。枸杞蛋枸杞20克、雞蛋一到兩個(gè)。初期白內(nèi)障的治療和預(yù)防胡蘿卜粥可常服，對(duì)夜盲癥有老年人對(duì)傳統(tǒng)“補(bǔ)品”的使用建議選擇“風(fēng)箱”還是選擇簡(jiǎn)慢生命燃燒如：人參，蟲(chóng)草，鹿茸等等老年人對(duì)傳統(tǒng)“補(bǔ)品”的使用建議選擇“風(fēng)箱”還是選擇簡(jiǎn)慢生命燃4億老年群體健康長(zhǎng)壽提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量個(gè)人家庭社會(huì)良好的生活慣均衡的營(yíng)養(yǎng)積極的心態(tài)適量的運(yùn)動(dòng)4億老年群體健康長(zhǎng)壽提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量個(gè)人家庭社會(huì)良好的60歲老年人一日食譜舉例早餐：饅頭+牛奶臥雞蛋午餐：烙春餅+炒合菜+紅豆小米粥晚餐：米飯+香菇炒小白菜+肉炒胡蘿卜絲+菠菜紫菜湯加餐：蘋(píng)果60歲老年人一日食譜舉例早餐：饅頭+牛奶臥雞蛋長(zhǎng)壽與那些人有緣？頭胎出生者體矮者B型性格者

腰細(xì)者稍胖者用腦者禿頂者血壓略高者常居花木叢者壽命長(zhǎng)11%-19%。男165-168cm，女157-160cm者，體能潛力和內(nèi)臟功能最佳，消耗熱能相對(duì)較少，這有利于延長(zhǎng)壽命溫和平靜，從容大度，長(zhǎng)壽人群中B型性格占83％從體能、抗病力和抗癌力等方面經(jīng)常用腦子的棋手、作家、思想家、哲學(xué)家、科學(xué)家、發(fā)明家和藝術(shù)家等，其壽命均比一般的人長(zhǎng)15年左右男人禿頂者大多精力充沛，身體健康，平均壽命都在80歲以上，這可能與其體內(nèi)雄性素分泌旺盛有直接關(guān)系。80歲以上的老年人，其血壓大都保持在160/90毫米汞柱左右，其壽命大大高于血壓只有120/70毫米汞柱的老年人平均壽命要長(zhǎng)7年左右。綠色可減慢心率，和緩情緒。生物個(gè)體的生存期與心率有關(guān)，總心跳為8億次，一旦跳完，生命即將終止腰細(xì)者活過(guò)70歲以上的約占95%，而這些人很少患心血管疾病。在100歲年齡組中，頭胎和二胎出生者占70%長(zhǎng)壽與那些人有緣？頭胎出生者體矮者B型性格者腰細(xì)者稍Thanks！祝您健康長(zhǎng)壽Thanks！祝您健康長(zhǎng)壽健美人群健美是與人的形體美密切相聯(lián)的，健美是形體美的基礎(chǔ)。人體有對(duì)稱的造型、均衡的比例，流暢的線條，堅(jiān)強(qiáng)的骨骼，勻稱的四肢，豐滿的軀體，彈性的肌肉，健康的膚色，這是形體美不可缺少的條件。健美還要求具有充沛的精神、愉快的情緒，青春的活力。健美人群健美是與人的形體美密切相聯(lián)的，健美是形體美的基礎(chǔ)。人著名的健美冠軍阿諾德·施瓦辛格七屆的世界健美先生著名的健美冠軍阿諾德·施瓦辛格健美種類

職業(yè)健美現(xiàn)在健美界中“職業(yè)”一詞一般是指健美運(yùn)動(dòng)員在有晉升資格的業(yè)余比賽中獲勝并取得IFBB的職業(yè)認(rèn)證(IFBBPro-card)。健美種類職業(yè)健美自然健美禁止使用以下的藥物的健美。類固醇、激素原、利尿劑等自然健美禁止使用以下的藥物的健美。類固醇、激素原、利尿劑等青少年健美健美運(yùn)動(dòng)中還有很多門(mén)類專門(mén)針對(duì)年輕參賽者。現(xiàn)在的很多職業(yè)選手都是從青少年時(shí)期就開(kāi)始力量訓(xùn)練，例如阿諾德·施瓦辛格、李·普瑞斯特(LeePriest)和杰·卡特。青少年健美健美運(yùn)動(dòng)中還有很多門(mén)類專門(mén)針對(duì)年輕參賽者。現(xiàn)在的很女子健美20世紀(jì)70年代，女性開(kāi)始參加健美比賽，并風(fēng)靡了一段時(shí)間。女性開(kāi)始前所未有地加強(qiáng)力量鍛煉以求更好的身材，防止骨質(zhì)疏松。1980年首屆“奧林匹亞小姐”比賽比較像今天的健身形體比賽，當(dāng)年的獲勝者是蕾秋·麥莉什(RachelMcLish)。女子健美20世紀(jì)70年代，女性開(kāi)始參加健美比賽，并風(fēng)靡了一段初學(xué)健美的人要注意以下五大健美營(yíng)養(yǎng)原則：1、補(bǔ)充足夠的熱能：肌肉生長(zhǎng)是要消耗能量的，沒(méi)有足夠的熱量，就不可能保證肌肉的正常生長(zhǎng)初學(xué)健美的人要注意以下五大健美營(yíng)養(yǎng)原則：1、補(bǔ)充足夠的熱能2、補(bǔ)充足夠的碳水化合物健美訓(xùn)練時(shí)能量主要由糖原提供，攝入的碳水化合物可以補(bǔ)充糖原，供給能量，并防止訓(xùn)練造成的肌肉分解。2、補(bǔ)充足夠的碳水化合物健美訓(xùn)練時(shí)能量主要由糖原提供，攝入3、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白原料蛋白質(zhì)是肌肉構(gòu)成的基石，也是肌肉生長(zhǎng)的基礎(chǔ)，因此每天必須攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以構(gòu)建肌肉。3、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白原料蛋白質(zhì)是肌肉構(gòu)成的基石，也是肌肉生長(zhǎng)的4、促進(jìn)合成、減少分解當(dāng)肌肉的合成大于分解時(shí)，肌肉增長(zhǎng)，反之則縮小。因此健美人群要注意抗肌肉分解，促進(jìn)蛋白合成。4、促進(jìn)合成、減少分解當(dāng)肌肉的合成大于分解時(shí)，肌肉增長(zhǎng)，反5、保持適宜激素水平人體內(nèi)的生長(zhǎng)激素、胰島素和睪丸酮對(duì)肌肉蛋白的合成至關(guān)重要。通過(guò)飲食與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品可調(diào)控激素水平，刺激肌肉的生長(zhǎng)。5、保持適宜激素水平人體內(nèi)的生長(zhǎng)激素、胰島素和睪丸酮對(duì)肌肉營(yíng)養(yǎng)策略

策略一：晚餐高蛋白

營(yíng)養(yǎng)策略策略一：晚餐高蛋白策略二訓(xùn)練后進(jìn)食蛋白質(zhì)在訓(xùn)練后的30～90分鐘里，蛋白質(zhì)的需求達(dá)高峰期，此時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)效果最佳。但不要訓(xùn)練完馬上吃東西，至少要隔20分鐘。策略二訓(xùn)練后進(jìn)食蛋白質(zhì)健美與健身的區(qū)別健美運(yùn)動(dòng)（bodybuilding)通過(guò)動(dòng)作練習(xí)，使人體各部位的肌肉發(fā)達(dá)勻稱，體格健壯，且富余雕塑感的藝術(shù)美。健身運(yùn)動(dòng)(keepfitness)通過(guò)動(dòng)作練習(xí)，使人身體健康，體質(zhì)增強(qiáng)，生活內(nèi)容更加豐富健美與健身的區(qū)別健美運(yùn)動(dòng)（bodybuilding)特點(diǎn)和作用

1、健美。運(yùn)用各種器械和各種訓(xùn)練方法，達(dá)到發(fā)達(dá)肌肉、健美體型的目的。2、健身。通過(guò)各種方式的體育鍛煉，達(dá)到提高內(nèi)臟器官，尤其是心血管系統(tǒng)的機(jī)能平衡，最終達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的。特點(diǎn)和作用1、健美。運(yùn)用各種器械和各種訓(xùn)練方法，達(dá)到發(fā)達(dá)肌健身享瘦一生有些女生瘦歸瘦，只要一不注意大吃大喝，或是養(yǎng)成生活上的壞習(xí)慣，就很容易出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，這也就是為什么有些人總是胖在臉上或下半身。健身享瘦一生有些女生瘦歸瘦，只要一不注意大吃大喝，或是養(yǎng)成生健身運(yùn)動(dòng)的方式徒手或用器械的體操，體操可以增強(qiáng)力量、柔韌性，增加耐力，提高協(xié)調(diào)，控制身體各部分的能力，從而使身體強(qiáng)健。健身運(yùn)動(dòng)的方式徒手或用器械的體操，體操可以增強(qiáng)力量、柔韌性，初學(xué)者的膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

1.膳食的安排初學(xué)者采用“日食5餐法”較為合適：即每日吃5次。5餐的比例為早餐占全天總量的20%，上午加餐占10%，午餐占30%，下午加餐占10%，晚餐占30%。初學(xué)者的膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

1.膳食的安排2.膳食的組成每日食譜配