醫(yī)學(xué)科學(xué)新技術(shù)中的法律問題

衛(wèi)生法律法規(guī)第十三章醫(yī)學(xué)科學(xué)新技術(shù)

中的法律問題學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握腦死亡引起的法律問題；安樂死的概念；我國人體器官捐獻的法律規(guī)定。2.熟悉腦死亡的概念；安樂死的現(xiàn)狀及立法思考；臨終關(guān)懷。3.了解國外有關(guān)人體器官移植的法律規(guī)定；國外基因工程立法情況。4.學(xué)會臨終關(guān)懷的醫(yī)療護理，要求以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來控制病人的癥狀。5.具有醫(yī)學(xué)科學(xué)新技術(shù)的法律知識，并能良好的運用。第一節(jié)腦死亡法律問題一、腦死亡的概念所謂腦死亡（braindeath）是指包括腦干功能在內(nèi)的所有腦功能不可逆性停止的人。概念

對環(huán)境失去一切反應(yīng)；完全沒有反射和肌張力；停止自主呼吸；動脈壓陡降；腦電圖平直。腦死亡標(biāo)準一、腦死亡的概念

二、腦死亡引起的法律問題（一）僅部分國家制定了有關(guān)腦死亡的法律（二）僅部分國家在臨床實踐中已承認腦死亡狀態(tài)（三）缺乏法律對腦死亡的承認三、我國有關(guān)腦死亡的立法黃帝內(nèi)經(jīng)

問世于2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出：“脈短，氣絕，死”。這個死亡標(biāo)準典型地以呼吸心跳的停止作為判斷依據(jù)。診斷標(biāo)準

1986年6月在南京召開的“心肺腦復(fù)蘇座談會”上，與會的急救、麻醉以及神經(jīng)內(nèi)、外科等醫(yī)學(xué)專家們倡議并草擬了我國第一個《腦死亡診斷標(biāo)準》（草案）。研討方案1988年，上海有關(guān)學(xué)科的專家圍繞著擬議中的上海市腦死亡診斷標(biāo)準進行了研討。提出草案

1995年5月，中國器官移植發(fā)展基金會、中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會和中華醫(yī)學(xué)雜志編委會在武漢召開“全國器官移植法律問題專家研討會”，與會專家在查閱數(shù)十個國家和地區(qū)有關(guān)器官移植的法律文本和腦死亡標(biāo)準的基礎(chǔ)上，提出《器官移植法》（草案）和《腦死亡標(biāo)準及實施辦法》（草案）。三、我國有關(guān)腦死亡的立法整理ppt第二節(jié)安樂死法律問題（一）安樂死（euthanasia）

概念希臘語，原意是指“安逸地死去”、“快樂的死亡”、“尊嚴的死亡”一、安樂死概念

（二）安樂死的本質(zhì)

是選擇一種死亡狀態(tài)，是體現(xiàn)了死的文明，而絕非是生與死的抉擇。一、安樂死概念（三）安樂死的類型1.主動安樂死：采取積極步驟加速死亡進程2.被動安樂死：停止治療和搶救措施加速死亡進程

一、安樂死概念（一）安樂死的現(xiàn)狀思考

1988年7月5日，中華醫(yī)學(xué)會、中國自然辯證法研究會、中國社會科學(xué)院哲學(xué)研究所、中國法學(xué)會、上海醫(yī)科大學(xué)以及其他有關(guān)單位與會的各界代表一致認為，現(xiàn)在還不具備為安樂死立法的條件。二、安樂死的現(xiàn)狀及立法整理ppt（二）安樂死的立法思考安樂死的實施對象自愿——安樂死必須是自愿的要求——安樂死必須明確提出要求死亡痛苦——安樂死只適于存在死亡痛苦者二、安樂死的現(xiàn)狀及立法安樂死的立法原則

自主的原則

公正的原則

有利的原則二、安樂死的現(xiàn)狀及立法整理ppt（三）安樂死立法荷蘭：2001年4月成為全世界第一個安樂死合法化國家比利時：2002年5月成為第二個安樂死合法化國家以色列：2001年4月通過被動安樂死法案中國：實施安樂死已不鮮見，但為安樂死立法時機尚未成熟

二、安樂死的現(xiàn)狀及立法（四）我國安樂死的立法建議嚴格界定安樂死實施安樂死的方法實施安樂死的程序嚴格限制安樂死實施對象二、安樂死的現(xiàn)狀及立法

臨終關(guān)懷的概念臨終關(guān)懷的目標(biāo)臨終關(guān)懷在國內(nèi)的現(xiàn)狀三、臨終關(guān)懷第三節(jié)人體器官移植

法律問題（一）人體器官移植的概念一、人體器官移植的概念及其意義人體器官移植是指摘取人體器官捐獻人具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟或者胰腺等器官的全部或者部分，將其植入接受人身體以代替其病損器官的過程。概念（二）人體器官移植的意義

尊重生命服務(wù)健康倫理道德一、人體器官移植的概念及其意義

二、國外有關(guān)人體器官移植的法律規(guī)定強調(diào)自愿原則01提倡推定同意02禁止人體器官商業(yè)化03明令禁止移植04（一）我國人體器官移植的現(xiàn)狀據(jù)中國人體器官捐獻管理中心統(tǒng)計，截至2015年3月31日，全國累計實現(xiàn)公民逝世后器官捐獻3715例，捐獻器官9912個。為了確保器官的科學(xué)、公平分配，國家衛(wèi)生計生委制訂的《人體捐獻器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》2013年9月正式實施。三、我國人體器官移植的現(xiàn)狀及其立法（二）我國人體器官移植立法情況《人體器官移植條例》已經(jīng)2007年3月21日國務(wù)院第171次常務(wù)會議通過，自2007年5月1日起施行。

內(nèi)容人體器官的捐獻人體器官的移植三、我國人體器官移植的現(xiàn)狀及其立法整理ppt四、我國人體器官捐獻的法律規(guī)定（一）人體器官捐獻應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。（二）捐獻人體器官的公民應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力。（三）任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。（四）活體器官的接受人。整理ppt五、法律責(zé)任刑事責(zé)任行政責(zé)任民事責(zé)任第四節(jié)基因工程法律問題（一）基因的概念基因是遺傳變異的主要物質(zhì)?；蛑С种幕緲?gòu)造和性能。儲存著生命的種族、血型、孕育、生長、凋亡過程的全部信息。環(huán)境和遺傳的互相依賴，演繹著生命的繁衍、細胞分裂和蛋白質(zhì)合成等重要生理過程。生物體的生、長、衰、病、老、死等一切生命現(xiàn)象都與基因有關(guān)。它也是決定生命健康的內(nèi)在因素。一、基因和基因工程的概念（二）基因工程的概念基因工程又稱基因拼接技術(shù)和DNA重組技術(shù)，是以分子遺傳學(xué)為理論基礎(chǔ)，以分子生物學(xué)和微生物學(xué)的現(xiàn)代方法為手段，將不同來源的基因(DNA分子)，按預(yù)先設(shè)計的藍圖，在體外構(gòu)建雜種DNA分子，然后導(dǎo)入活細胞，以改變生物原有的遺傳特性、獲得新品種、生產(chǎn)新產(chǎn)品。一、基因和基因工程的概念整理ppt

1.以概括性的管理準則為主

3.對于轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品標(biāo)識方面的態(tài)度為自愿標(biāo)識2.對生物安全的管理分工比較明確二、國外基因工程立法情況整理ppt（一）基因的專利問題

基因方法專利

基因產(chǎn)品專利轉(zhuǎn)基因動植物新品種專利轉(zhuǎn)基因微生物專利基因產(chǎn)品用途專利基因本身專利三、基因的專利問題及我國的對策整理ppt（二）我國對于基因?qū)＠麊栴}的對策

我國國務(wù)院1998年6月10日批準頒布了《人類遺傳資源管理暫行辦法》，該辦法第1條確定了“人類遺傳資源是指含有人體基因組、基因及其產(chǎn)物的器官、組織細胞、血液等遺傳材料及相關(guān)的信息資料?！钡?條規(guī)定了凡從事涉及人類遺傳源的一切活動，須遵守該辦法。三、基因的專利問題及我國的對策整理ppt

四、人類基因工程的法律問題（一