眼科規(guī)章制度

眼科規(guī)章制度眼科醫(yī)院規(guī)章制度【篇1：眼科醫(yī)院衛(wèi)生科工作制度】衛(wèi)生監(jiān)督教育工作職責制度1、認真做好本轄區(qū)范圍內的公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生國防教育等衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育工作，建立健全監(jiān)督工作檔案，按時上報相關機構資料。2、根據《公共場所環(huán)境衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)對轄區(qū)公共場所、生活飲用水、學校及幼兒園進行監(jiān)督檢查，掌握基本情況摸清底數(shù)，建立電子檔案。3、對轄區(qū)內爆發(fā)的醫(yī)療突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現(xiàn)場，并協(xié)助做好處置其他工作。4、及時參加有關會議和培訓，完成上級交辦的其它臨時性教育工作任務。慢性病健康管理工作制度建設1、設專（兼）職人員管理慢性病管理，建立轄區(qū)腎病管理網絡，制定工作計劃。2、根據國家基本公共衛(wèi)生準則服務規(guī)范的要求，對轄區(qū)內35歲及以上的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等慢性病患者進行健康管理。3、通過多種途徑篩查和原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者，建立慢性病管理檔案，實行規(guī)范管理。4、對原發(fā)性過敏性和2型糖尿病等慢性病患者，每年提供至少4次的面對面的隨訪和或進行1次較全面的健康檢查。5、針對不同人群開展咨詢及危險因素干預活動，舉辦承辦慢性病管理知識講座及健康教育宣傳活動。6、與上級醫(yī)院建立雙向轉診機制。7、加強對村級（衛(wèi)生服務站）慢性病管理人員需要進行指導、培訓、工作的質量控制和考核評價。8、負責轄區(qū)內慢性病患者的篩查、診斷、登記建檔、隨訪管理、健康指導和轉診等管理；并收集、匯總慢性病管理信息，按時上報。老年人保健管理工作制度1、設專（兼）職相關人員負責老年人職銜保健管理工作，建立網絡，制定工作計劃。2、積極與村（居）委會、派出所等部門連系，對轄區(qū)65歲及以上老年人訊息人口底數(shù)及相關信息進行調查、登記。3、建立健康檔案，實行專案、動態(tài)管理。4、每年為65歲及以上老年人成功進行1次體格檢查。5、每年為65歲及以上老年人進行1次以內個性化健康指導，內容包括飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)、自我保健以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等。6、對高危老人及慢性病患者依據病情規(guī)范管理，進行行為危險因素干預。7、開展老年人健康教育宣教，告知服務內容，使更多的老年人愿意謝絕服務；提供保健知識，使老年人養(yǎng)成良好的生活或使途徑，增強自我保健和自我照顧能力，提高生活質量，度過美好的晚年。8、65十八歲及以上老人家中有三種以上資料教育健康和個性化健康指導處方，基本健康知識知曉率在60%以上。9、及時收集、匯總、上報老年人保健工作信息內容。重性精神疾病管理工作制度1、建立重性精神疾病管理工作網絡，有專（兼）職管理人員及防治、康復醫(yī)生，制定工作計劃。2、積極與公安、民政等部門聯(lián)系，開展線索調查，準確確切掌握全市精神病患者資訊，實行動態(tài)管理。3、對新發(fā)現(xiàn)的精神病患者營業(yè)執(zhí)照及時注冊登記、建立檔案，并專案、分類管理。4、對重性精神疾病患者進行規(guī)范的隨訪服務，每年至少4次。5、開展精神衛(wèi)生科普宣傳、義診咨詢活動，每年不少于2次。6、及時收集、匯總、上報工作信息。0—6歲兒童健康管理制度1、對轄區(qū)內0-6歲的散居兒童和周歲托幼管理機構的集體兒童，按要求進行定期健康檢查，系統(tǒng)的觀察腎病生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常，采取相應措施，予以保健指導。2、0-6歲兒童應于產后1周內，28日齡（1個月）、3、6、8、12、18、24、30、36月齡、4周歲、5周歲、6周歲各需要進行一次健康檢查，并于6-8月齡、18月齡、30月齡、4周歲、5周歲、6周歲時分別進行1次血常規(guī)檢測。3、按體弱兒管理常規(guī)篩查體弱兒，并進行專案管理，有記錄。4、根據兒童特點及體檢結果，有針對性的對孕期，輔食添加，智能發(fā)育，疾病預防等或進行指導。5、規(guī)范填寫《兒童保健手冊》及居民健康檔案，做好相關統(tǒng)計上報其他工作。篇2：眼科醫(yī)院感染制度與規(guī)程】眼科感染管理制度一、科室傳染管理組織建設及其運營管理責任制附：科室感染監(jiān)控網絡各級人員職責：臨床科室醫(yī)院感染管理組成員的職責臨床科主任在醫(yī)院感染管理中的職責護士長在醫(yī)院感染管理中的職責監(jiān)控醫(yī)師在醫(yī)院感染管理呂齊縣中才的職責監(jiān)控護士在醫(yī)院感染管理中的職責醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理職責行政管理中的職責二、科室感染培訓制度三、院所感染病例監(jiān)測、報告與控制制度四、科室感染暴發(fā)及醫(yī)院感染中心醫(yī)院突發(fā)事件的監(jiān)測、上報與控制制度五、抗菌藥物合理應用管理制度六、消毒隔離制度七、無菌技術操作進行規(guī)范八、環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測與質量持續(xù)改進冷凍制度九、消毒藥械管理制度十、一次性使用滅菌醫(yī)療管理制度用品管理制度十一、手衛(wèi)生管理制度十二、醫(yī)療廢物運行機制十三、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度十四、古菌安全管理制度十五、重點部門與重點部位科室感染預防與制度控制制度（一）重點部門醫(yī)院感染管理模式01、普通病房醫(yī)院感染管理制度02、治療室、換藥室、處置室醫(yī)院感染管理制度03、手術室醫(yī)院感染管理制度04、消毒供應室中醫(yī)院感染管理制度05、燒傷病房醫(yī)院感染管理制度06、感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度07、導管室醫(yī)院感染管理制度08、輸血管理科醫(yī)院感染管理制度（二）重點部位科室感染預防與控制制度01、下呼吸道感染預防與控制制度02、導尿管相關尿路感染壓制預防與控制制度03、手術部位感染預防與控制制度04、導管相關血流發(fā)炎感染預防與控制制度05皮膚軟組織感染預防與控制肋骨制度十六、多重細菌性菌醫(yī)院感染預防與制度控制制度十七、醫(yī)院感染質量控制與考評制度門診感染預防與控制標準操作規(guī)程一、醫(yī)務人員手衛(wèi)生白橋鎮(zhèn)二、導管相關血流感染預防與控制操作規(guī)程三、導尿管相關尿路感染預防與控制操作規(guī)程四、外科手術部位感染預防與控制操作規(guī)程五、醫(yī)院內用內肺炎預防與控制操作規(guī)程六、皮膚脊椎感染預防與控制操作規(guī)程七、多重耐藥公共衛(wèi)生菌醫(yī)院感染預防與控制操作規(guī)程八、醫(yī)院感染暴發(fā)流行報告與處置操作規(guī)程九、醫(yī)院感染監(jiān)測與報告操作規(guī)程十、病區(qū)標準規(guī)范環(huán)境清潔消毒操作規(guī)程十一、醫(yī)療城市污水管理操作規(guī)程十二、顯露出來醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護處置操作規(guī)程制定日期：2007年7月5日第四版修訂日期：2021年03月05日科室感染管理組織建設政府機構及其責任制一、建立健全管理科室感染監(jiān)督管理組織和責任制1、為貫徹落實國家衛(wèi)計委《醫(yī)院感染管理辦法》，加強醫(yī)院感染管理，行之有效預防和控制醫(yī)院感染，切實不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質量，維護人民群眾醫(yī)護的就醫(yī)安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全，結合我院實際，建立健全醫(yī)院感染管理監(jiān)控網絡組織，以醫(yī)院表單形式下發(fā)，承擔全院醫(yī)院感染監(jiān)測和質量管理戰(zhàn)斗任務任務。一級網絡組織：醫(yī)院感染行政管理委員會二級網絡組織：中心醫(yī)院感染管理辦公室三級網絡組織：臨床科室監(jiān)控小組2、建立科室感染管理責任制，科室主任是感染管理的第一責任人，應切實履行職責，嚴防科室感染成災?？剖腋腥靖欋t(yī)生醫(yī)生是醫(yī)院感染管理的直接責任人，負責組織、協(xié)調、道德規(guī)范監(jiān)督有關醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度的落實，將其納入納入醫(yī)院質量管理的核心內容和科室綜合目標考評之中，常抓不懈，科室持續(xù)改進科室呼吸道管理工作。二、項目管理醫(yī)院感染管理組織組成及其責任1、感染管理委員會由醫(yī)院感染管理辦公室（簡稱院感辦）、醫(yī)務處、護理部、藥學部、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學裝備科、后勤保障部門、大內科、大外科、門診部、消毒供應室、手術室等相關部門的主要負責人組成。醫(yī)院感染管理局應切實履行職責，明確各有關部門人員處室在公共衛(wèi)生和控制醫(yī)院感染工作中的職責。每年至少召開2次會議，聽取院感辦的實地考察，研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題。緊急情況下臨時召開會議，所研究制定重新配置醫(yī)院感染暴發(fā)或特殊應急事件的控制預案。2、臨床科室門診感染專案小組管理小組：在科主任領導下，由護士長及二批監(jiān)控兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成。科主任為本科診所室醫(yī)院感染管理的第一責任人。認真履行其職責，搞好病房醫(yī)院感染管理工作。出現(xiàn)流行趨勢這時及時報告，并積極協(xié)助院感辦進行調查，落實控制措施并十分困難妥善救治患者。附：臨床科室中心醫(yī)院感染管理管理職責小組職責由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，在科室主任領導下應履約以下職責：、根據院級醫(yī)院感染診所管理制度與工作總體計劃，結合實際,制定本科室各類制度與工作計劃，并落實到位。、凡住院患者由床位醫(yī)師負責填寫醫(yī)院感染并發(fā)癥病例調查表,實施前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)控，掌握各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科一樓醫(yī)院感染發(fā)病率。、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，需及時需要進行病原學檢查，查找感染源、感染途徑，控制蔓延。于24小時內填寫“中心醫(yī)院感染病例報告卡”上報院感辦，并做好醫(yī)院感染病例的登記手續(xù)；出現(xiàn)流行趨勢明顯時及時報告，并積極協(xié)助院感辦進行調查，妥善救治患者。、負責監(jiān)督本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格掌握使用指征，適應癥明確；分線分級使用抗菌藥物，使用率力爭控制在60%以下。理應護士應根據各種有效成分藥物的藥理作用、配伍諸如此類和配置要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的反應，必要時向床位藥劑師報告。、負責監(jiān)督本科室人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施。、按規(guī)定進行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，符合有關標準要求。、組織本科四樓人員積極參加預防受到感染和控制醫(yī)院感染知識的培訓。、保持病房整潔，做好病人、陪客、探視人員的管理工作。10、臨床責任科主任在醫(yī)院感染管理中的職責、為科室管理工作醫(yī)院感染管理第一責任人，全面負責科室內醫(yī)院感染預防與控制工作。、配合院感辦開展基層工作，做好貫徹科室醫(yī)院感染制度和工作計劃的制定工作并督促落實。、全面了解本科室的醫(yī)院感染工作靜態(tài)，開展定期組織科內開展醫(yī)院感染管理質量自查和培訓管理工作，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病菌隱患，及時查因整改，體現(xiàn)持續(xù)改進。、一旦發(fā)現(xiàn)本科室有醫(yī)院感染暴發(fā)病菌流行趨勢時，立即向院感辦調查結果，并配合調查，積極落實控制措施以及時遏制醫(yī)院此病流行，全面落實病人救治工作。11、護士長在醫(yī)院感染管理專科醫(yī)院中的職責、財務管理為科室醫(yī)院感染管理第二責任人，協(xié)助科主任做好科室內醫(yī)院感染預防與控制。、配合院感辦開展組織工作，參與科室醫(yī)院感染制度和工作計劃的制定工作受到感染并督促落實。、全面了解本科室教育工作的醫(yī)院感染工作動態(tài)，做好科內開展的感染管理質量自查和培訓工作，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染二次污染，及時查因整改，體現(xiàn)持續(xù)改進。、指導并督促監(jiān)控護士做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學跟蹤工作。、從預防醫(yī)院感染角度督促本科醫(yī)務人員做好消毒隔離、無菌關鍵技術及標準預防、醫(yī)療廢物等工作。做好病人、陪客、探視人員的管理工作。、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行苗頭，急忙向科主任匯報，用處時直接向院感辦匯報，積極配合調查，落實控制措施以及時遏制醫(yī)院感染流行。12、監(jiān)控醫(yī)師在醫(yī)院傳染管理中的職責、在院感辦指導、科主任和護士長組織工作教育工作下開展工作，負責本科和醫(yī)院感染管理制度及工作計劃的擬定室制定工作。、參與組織科室開展醫(yī)院感染防控社團制度與措施落實的自查、培訓、宣傳工作。、做好科室自查工作和監(jiān)控小組會議的記錄工作。做好科室醫(yī)院感染管理指標的統(tǒng)計與工作，及時將結果匯報給科室負責人，以便其掌握科室醫(yī)院感染指標動態(tài)。、熟練掌握醫(yī)院病菌診斷細菌標準，病區(qū)內床位醫(yī)生做好醫(yī)院感染病例診斷和上報工作。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染該病時，督促醫(yī)師及時進行病原學檢查，做到有樣必采，24小時內上報《醫(yī)院感染病例報告卡》至院感辦。、配合院感辦開展醫(yī)院感染兒童醫(yī)院病例監(jiān)測、現(xiàn)患率調查和目標性監(jiān)測工作，做好做好病例資料發(fā)送到和資料統(tǒng)計等工作，按要求及時上報院感辦。、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行察覺到趨勢時，應立即報告切勿給副教授和護士長。積極醫(yī)院感染專職人員開展流行病學調查，落實控制措施。13、監(jiān)控護士在醫(yī)院感染管理中的職責、在院感辦指導、科主任和護士長之下領導下開展工作，參與本科室工作感染管理制度及工作計劃的擬定和制定醫(yī)院。、參與組織科室開展醫(yī)院感染防控制度、措施落實的自查和培訓課程、宣傳工作。、協(xié)助護士督導科室工作人員做好消毒隔離、無菌技術操作和標準預防等教育工作。協(xié)助監(jiān)控醫(yī)師做好醫(yī)院中醫(yī)師感染病例的上報與登記、管理指標的統(tǒng)計工作。、按規(guī)定成功進行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，符合有關標準要求。、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢中醫(yī)院時，應立即報告給科主任和護士長。全力積極協(xié)助醫(yī)院感染專職人員開展調查工作并落實控制措施。、協(xié)作護士長健康本科室病人開展預防醫(yī)院感染等對教育工作和宣傳工作。做好病人、陪客、探視人員的管理工作。14、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責①、貫徹標準預防，嚴格執(zhí)行消毒劑隔離、無菌技術技術操作規(guī)程等各項規(guī)章?！酒?：眼科院感規(guī)章制度】眼科院感管理制度1、 嚴格執(zhí)行《消毒隔離管控總則》的有關規(guī)定。2、 在院感科的指導下組織協(xié)調下讓做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院此病發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)理由的問題及時分析原因，采取有效措施。3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，共通感染病人單獨安置。4、 病室齊公定時通風換氣，每周空氣無菌一次，地面應濕式清掃遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。5、 病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入黑色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。6、病房應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一油漆，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位需進行終末消毒處理。7、彎盤、電子儀器等用后立即消毒處理。8、加強各類監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒劑消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的無菌隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后需用導到下水道。12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用廚房拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。眼科手術室規(guī)章制度【篇1：眼科手術室的環(huán)境運營管理】眼科手術室的環(huán)境管理眼科手術室是眼科醫(yī)院的極為重要科室，是為患者帶來光明的場所。宿州眼球事件給我們敲響了警鐘。因此眼科手術室急診室感染控制與管理是手術成功的關鍵。通過對感染醫(yī)院手術室傳染的監(jiān)測，采取有效的控制感染措施，搞好手術室的殺菌隔離工作從而減少手術室感染與爆發(fā)。1手術室環(huán)境因素的運營管理層流手術室，是利用空調凈化系統(tǒng)過濾，來控制空氣廢氣中的微生物含量，使室內空氣具有一定是生物潔凈度，有效的控制和穩(wěn)定了手術室內的環(huán)境。首先要嚴格分離潔污流線，設立手術室工作人員通道、手術患者通道和污物通道，將醫(yī)護人員、感染者以及潔凈物品作為潔凈流線，手術后器械敷料污物等作為用具污物流線。嚴格區(qū)分，以保證潔凈手術部空氣的潔凈度及操作流程的需要。劃分內眼、外眼和感染手術間有。感染切除術間結扎在手術部的最外邊，感染手術間靠近污物通道，以便于隔離和消毒，接臺手術應先做無菌手術再做感染手術。特殊頒布感染手術必須在感染手術間施行?？刂剖中g間空氣的溫度，適宜的溫度不僅并使患者舒適，當更有利于傷口的愈合。溫度過高，工作人員體內新陳代謝增快易出汗，影響操作方式并增加影響切口感染的機會;溫度過低患者會發(fā)生低溫功能障礙影響術后恢復。室內溫度控制在22°C?25°C，濕度控制在50%?60%較為合適，不僅滿足消化系統(tǒng)舒適度且又不利于保證室內微生物的生存。2凈化程序的管理潔凈層流空調系統(tǒng)初次使用必須連續(xù)運行24h空氣細菌培養(yǎng)兩次仍須合格均須使用。每次手術之前30min打開層流空調系統(tǒng)，接臺手術間隔15min,以使空調系統(tǒng)連續(xù)運行，務必盡量排盡上臺手術污染的塵粒，保證手術間空氣質量。定期專人鑒定空調系統(tǒng)運行情況，做好維護保養(yǎng)工作。每周清潔濾網定期檢查更換，以防其更為重要受到污染。3強化衛(wèi)生煮食管理潔凈手術部的一切清潔工作采用濕式打掃，在凈化中曾空調系統(tǒng)運行中成功進行，手術間無影燈、顯微鏡、手術床、器械車、壁柜表面及每晚地面應在每天手術前后用清水、消毒液各擦拭1次。每周進行徹底清掃1次，使用的清潔工具不宜用掉纖維的織物材料制作。設備物品進入手術間前，應安裝完畢，擦拭干凈。手術人員隔離涼鞋每日用消毒液清洗1次。4層流手術室人員行政管理手術室空氣中的細菌可來自室內一切物體及各類人員體表，因此進入手術室的工作人員，必須按要求著裝，才能進入手術室。手術患者的術前處理應在病房理應準備完畢，清潔消毒手術部位后，換上消毒的病員服、帽子、鞋套。手術室內的人員數(shù)量應持續(xù)保持在最低限度，以防止紊流產生。層流手術室空氣潔凈度與手術空間的相對密閉密切相關，進出病房的人越多，室內空氣污染就越重，因此要嚴格控制手術室人員的進出，減少手術室開門次數(shù)與時間根據手術室大小嚴格控制人數(shù)，參觀者進入手術室后應管制在指定區(qū)域內，與手術野至少保持30cm的距離，不得任意穿行三維空間或互串手術間有。5外科洗手正確的外科洗手是無菌操作的基礎，是阻隔醫(yī)務人員攜帶病原微生物傳播疾病的重點環(huán)節(jié)之一，若洗手不徹底，走入手上致病微生物可進入手術部位，易引來術后敗血癥，故常規(guī)外科洗手至關重要。6手術中無菌技術開發(fā)管理嚴格執(zhí)行關鍵點無菌技術操作是保證術后成功的關鍵。要求眼科護士具有較強的眼科專業(yè)知識和過硬的基本功。嚴格監(jiān)督手術人員的無菌操作執(zhí)行情況，嚴格手術區(qū)皮膚消毒分布區(qū)，注意保護切口，做到配合手術以后得心應手，穩(wěn)、準、輕、快，從而可縮短外科手術時間，減少感染機會。手術人員臍平面以下，肩部以上區(qū)域，無菌臺包布下垂30cm以外等均視為有菌區(qū)，手術器械環(huán)境污染觸碰以上位置即視為污染，應立即更換。覆蓋切口切口的己內酰胺不可太厚密，以免影響汗液蒸發(fā)，給細菌的生長繁殖創(chuàng)造條件，避免無菌物品及無菌區(qū)域遭受污染，降低切口感染率。7一次性手術用品的管理一次性手術用品應專柜存放，離地面20cm，離墻5cm,離頂50cm，柜內清潔干燥，通風良好，溫度與濕度要相對合理，定期進行空消毒。專人管理并及時反饋一次性無菌的使用情況。使用前先做好物品的培養(yǎng),合格后使用。8手術室感染監(jiān)控手術室感染跟蹤監(jiān)控由手術室院感專職護士負責,統(tǒng)一對手術室的熱氣、物體表面、手術人員的手、無菌物品、使用中的消毒液等每月采樣細菌培養(yǎng)。若菌落數(shù)大于正常范圍,應調查原因,積極采取相應的配套措施,及時整改。9手術室醫(yī)療廢物管理根據衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療保健廢物管理條例對醫(yī)療垃圾的收集、存放、處理進行嚴格管理。醫(yī)療垃圾與生存環(huán)境垃圾分開包裝,公共衛(wèi)生垃圾裝入黃色垃圾袋,生活垃圾放入黑色垃圾袋,分別存放;手術中所用刀片、注射針頭、縫合針等,必須裝入專用的利器污物盒內,裝滿后封閉盒蓋,再裝入橙色垃圾袋,由專職人員統(tǒng)一處理?？傊?，繼續(xù)加強手術室各個環(huán)節(jié)的加大力度科學化、統(tǒng)整控制與管理，促使手術感染率降低，有效控制院內感染的發(fā)生。通過監(jiān)控、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，真正有效地減少間接感染捷徑途徑，使醫(yī)院感染控制與管理工作步入科學管理的軌道?！酒?：手術室管理制度】手術室管理制度為確保病人手術防護，并使手術室有限的資源達到最高效的控管減少病人及增加家屬的等待時間，制定病房管理相關規(guī)定如下：一、各手術科室上午十點前準確、及時網上發(fā)送次日常規(guī)手術相關信息，一個科室多臺手術時，根據手術安排原則排好次序，并把手術時間確定為第二天時間，相關否則無法提取相關信息填入手術安排表。急診手術也需準確須要填寫手術三十天。各科室主任做好手術通知單的備案簽字治療管理，重點項目認真填寫齊全，特殊器械及醫(yī)用標注清楚。預計術中如果做冰凍病理的做成提前預約病理科，填寫冰凍病理申請單。二、手術科室必須在常規(guī)檢查結果完善并符合手術指征的情況下即可通知手術。凡是手術圣吉龍縣前一天下午麻醉醫(yī)生訪視患兒時，病歷中無常規(guī)術前檢查結果及未認真填寫風險評估表，取消手術。各科室通知患者及家屬術前日下午在病房等待麻醉及手術室護士進行詳細術前訪視剖宮產及風險評估，保障手術安全。三、設立優(yōu)先手術日，周一、三、五為胃腸、婦科、骨科、微創(chuàng)普外、耳鼻喉、口腔、泌尿外科優(yōu)先手術日，周二、擇期手術，如果為非理科手術日，手術室視具體情況安排。手術室護士長遵循手術移植手術安排相關原則，合理協(xié)調機制安排各科手術。四、嚴禁各科室將未經報批的醫(yī)用耗材用于臨床，邀請專家需用特殊耗材提前向分管院長申請，由材料庫購進。所有醫(yī)用耗材不得由供應商直接送入科室，由材料庫審核后才統(tǒng)一發(fā)放。五、首臺手術準時開臺，首臺動手術開臺時間不超過8:30（困難插管、外請動手術專家手術等特殊情況除外）。由手術室病房每天統(tǒng)計手術開臺時間，周六匯總，每周超時開臺最多的科室取消下周優(yōu)先手術公平合理日。六、遵守消毒隔離規(guī)范，防止院內感染，冷藏嚴格遵守進入手術室的腳部消毒規(guī)范以及換鞋、更衣等規(guī)定。非手術人員禁止進入手術室及辦公區(qū)，切除穿起人員外出送病人必須穿外出衣，戴鞋套，出外科大樓更換外出鞋。七、遵守連臺手術規(guī)定，空半小時手術間以利于空氣凈化，嚴禁自行接下一臺手術病人。八、嚴格執(zhí)行手術部位標示及手術核查制度。九、嚴格執(zhí)行手術物品清點上交制度（三人四次清點）。在手術開始前在由手術醫(yī)師（主刀醫(yī)生或有資質的第一助手）、巡回護士、洗手護士三方共同暫停，第一次嚴格清點紗布、紗布墊、縫針、器械等數(shù)目及質量，確認無誤均須開始手術。手術醫(yī)師所應物品（紗布）由洗手護士傳遞，不允許需先到器械臺拿取。在關閉體腔和深部組織前、關閉體腔后、手術結束后共進行三次清點，無誤后簽全名。十、手術結束后由巡回護士、麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師（有資質的醫(yī)師）協(xié)作護送病人回病房。尤其是全麻、危重病人，回病房后要由病房的醫(yī)生、護士共同或進行交接。十一、除麻醉科主任手術室及手術室心臟科外，禁止任何相關人員將電話帶入進行調查手術間。十二、手術室更衣室嚴禁吸煙重癥及隨手亂扔手術襯衣、拖鞋，手術告一段落后將手術襯衣、拖鞋放在指定的地方，外請?zhí)匮麑＜疫`反規(guī)定由邀請專家科室承擔責任。第六條至十二條授權手術室、麻醉科進行監(jiān)督及處罰，發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)扣所在科室績效獎金20元，所違約金項歸手術室，職能科室檢查發(fā)現(xiàn)仔細檢查一次違規(guī)除處罰相應科室外，并扣手術室績效獎金100元?！酒?：手術室管理制度】十一、手術室管理制度手術室護士長是本科第一護理質量與安全管理第一責任者，由具備資質的注冊護士承擔患者獨自承擔的手術唐仲冕，對各級手術護士執(zhí)業(yè)范圍有明確的授權制度與再評價授權。2.工作人員管理：2.1凡在手術室工作的人員，都應嚴格遵守無菌原則，嚴格執(zhí)行手術室重要職責各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、工兵感染處理原則、防止瑕疵事故制度、安全制度、藥品、物品器材管理制度、值班制度等。2.2進手術室時必須進佩帶手術室的拖鞋、隔離衣、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者，不得進入手術室，特殊情況呼吸道感染的患者需戴雙層口罩后入室。手術室工作服不得在手術室擅自以外的區(qū)域穿著。2.3進入人員未取得醫(yī)院管理部門的特許，任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術間內使用。2.4除參加手術的醫(yī)護人員外，其他人員不得進入手術室。陳永剛學生和參觀者，需由老師帶領或經醫(yī)務處或護理部批準，并通知手術室護士長和有關科室的科主任。見習或參觀者，須在指定的手術間內參觀，并接受手術室工作人員的管理和指導，非零不得任意游走及進入其它的手術間。任何違規(guī)者，手術室負責人有權拒絕其進入手術室，并通知有關部門。2.5手術室在夜間夜間及假日應設專人輪班，以便隨時進行各種緊急手術。環(huán)境管理：保持室內肅靜和整潔，嚴禁吸煙和喧嘩，值班人員應在指定地點就餐就餐。術后部位感染率管理：根據手術風險度（手術尖頭清潔程度、麻醉分級及手術時間跨度）統(tǒng)計數(shù)據手術部位感染率。眼科科室規(guī)章制度【篇1：眼科工作制度】眼科工作制度一、眼科門診管理要嚴格制定和執(zhí)行眼科門診工作制度和操作規(guī)范，對務必的視力等檢查項目決不能馬虎，門診醫(yī)師要細心、耐心；要管理好門診暗室和暗室內的各種室內外專用設備，保持設備完好，嚴格無菌操作。二、眼科的病房管理護理工作，要幫助病人做好日常生活和衛(wèi)生護理等內容；做好心理護理，幫助產婦建立樂觀情緒，克服悲觀消亡情緒甚至對生活失去信心的精神崩潰狀況；手術室管理，眼科病人手術前的準備，手術過程中的特殊要求手術后的?？铺幚矶加衅涮厥庖?，必須認真抓好，尤其移植手術對一些要做眼球夾住手術者，必須使病人或家屬做到知情同意決定，在手術前懇談談話記錄單上簽字后方可執(zhí)行；治療室管理，眼科病人手術時須手術進行各種處置，手術后要換藥、沖洗或眼內注射，因此需要嚴格需眼科治療室的管理，一絲不茍地執(zhí)行操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行無菌消毒行政管理，尤其對劇毒眼藥管理必須認真查對，防止差錯事故，各種常用器械設備要專人負責，定期檢查，保持完好。三、眼科急診管理眼科值班醫(yī)師隨時處于應急狀態(tài)，嚴格遵守崗位獎懲；要配備好一切搶救用具和藥品，避免延誤治療；眼科醫(yī)師要切實加強急診搶救技術的訓練，提高技術水平；病房醫(yī)師要協(xié)力，一旦急診呼喚時能隨時納氏林支援應診。【篇2：眼科、耳鼻喉科其他工作制度】眼科工作制度眼科醫(yī)護工作的目的是救死扶傷；實行人道主義，認真貫徹黨團教育工作的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針，通過臨床醫(yī)療、預防、教學、科學研究工作，解放盲人。全科工作人員，在工作中既要熱情、耐心，又要堅持“三嚴”（嚴肅、嚴格、嚴密）；認真執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度；不斷提高醫(yī)療、護理質量。臨床工作，認真執(zhí)行眼科診療常規(guī)所規(guī)定的各項措施，認真執(zhí)行各級醫(yī)師“三級責任制”所規(guī)定的各項文句；認真執(zhí)行交接班、查房、值班、病歷書寫制度及護理制度。門診工作，嚴守堅持主治醫(yī)師以上的?？崎T診和住院醫(yī)師24小時負責制?？剖夜ぷ鞒绦?，應有目標、有計劃、有檢查、有總結。科室工作中應民主化充分發(fā)揚民主，聽取群眾意見。領導帶頭以身作則，表揚好人好事，批評不足之處。耳鼻喉科工作制度科室