內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙課件模板

內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙內(nèi)容課件模板內(nèi)科學(xué)_各論_癥狀：節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙_課件模板內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙內(nèi)容課件模板內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙身體部位全身。內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙科室:神經(jīng)內(nèi)科。內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分內(nèi)科學(xué)_各論_癥狀：節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙_1內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙身體部位全身。內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙2內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙科室:神經(jīng)內(nèi)科。內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙3內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙簡(jiǎn)介:脊髓空洞癥常以節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙為特點(diǎn)。由于多種原因的影響使脊髓內(nèi)形成管狀空腔,稱為脊髓空洞癥,在空洞周圍常有神經(jīng)膠質(zhì)增生。本癥發(fā)病較為緩慢,臨床表現(xiàn)為受累的脊髓節(jié)段神經(jīng)損害癥狀,以痛、溫覺(jué)減退與消失、而深感覺(jué)保存的分離性感覺(jué)障礙為特點(diǎn),兼有脊髓長(zhǎng)束損害的運(yùn)動(dòng)障礙與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙。內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙4內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙病因:(一)發(fā)病原因確切病因尚不清楚,可分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩類,后者罕見(jiàn)1.先天性脊髓神經(jīng)管閉鎖不全:本病常伴有脊柱裂、頸肋、脊柱側(cè)彎、環(huán)枕部畸形等其它先天性異常支持這一看法。2.脊髓血液循環(huán)異常引起脊髓缺血、壞死、軟化,形成空洞。內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙5內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙病因:機(jī)械因素:因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網(wǎng)膜下腔受阻,腦脊液搏動(dòng)波向下沖擊脊髓中央管致使中央管擴(kuò)大,并沖破中央管壁形成空洞。4.其他,如脊髓腫瘤囊性變、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死軟化、脊髓內(nèi)岀血、壞死性脊髓炎等。(二)發(fā)病機(jī)制內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙6內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙病因:1.先天性病因大體有四種學(xué)說(shuō)(1)Gardner的流體力學(xué)理論:1958年開(kāi)始,Gardner報(bào)道了大量Chiari型畸形伴脊髓空洞癥的病例,他推測(cè)由于枕大孔區(qū)的梗阻(先天畸形或蛛網(wǎng)膜炎等),使腦脊液不能從四腦室流出,腦脊液在脈絡(luò)膜叢動(dòng)脈源性搏動(dòng)的作用下,就會(huì)不斷沖內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙7內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙病因:擊脊髓中央管,使其擴(kuò)大,并破壞中央管周圍的灰質(zhì),形成空洞。手術(shù)中也發(fā)現(xiàn)四腦室與中央管是交通的;部分病人腦室造影時(shí),可觀察到造影劑經(jīng)四腦室進(jìn)入中央管;經(jīng)皮膚穿刺向空洞內(nèi)注入空氣,氣體也可溢入四腦室;而且空洞內(nèi)液體蛋白含量低,與腦脊液相似。但也有不同意見(jiàn):部分病人在造影、手術(shù)及尸檢中內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙8內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙病因:未發(fā)現(xiàn)四腦室與中央管的交通;腰穿注入造影劑雖不流入四腦室,但空洞可顯影部分空洞與中央管分離,并且是多房的有的學(xué)者計(jì)算了脈絡(luò)叢動(dòng)脈源性搏動(dòng)的壓力,發(fā)現(xiàn)壓力很小,不可能造成空洞。另外此學(xué)說(shuō)無(wú)法解釋延髓空洞癥的產(chǎn)生(2)wi|Iams的顱內(nèi)與椎管內(nèi)壓力分離學(xué)說(shuō):1969年內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙9內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙病因:以來(lái),Wiiams進(jìn)行了一系列研究,對(duì)腦室、空洞及蛛網(wǎng)膜下腔做了壓力測(cè)定。認(rèn)為人在咳嗽,打噴嚏及用力時(shí),可引起顱內(nèi)及椎管內(nèi)靜脈壓上升,使腦脊髓蛛網(wǎng)膜下腔的壓力隨之升高,此時(shí)正常人是通過(guò)腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔的往返流動(dòng)來(lái)平衡的。而有小腦扁桃體輕度下疝的病人,由于腦脊液循環(huán)障礙,就出內(nèi)科學(xué)癥狀部分:節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙10內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板11內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板12內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板13內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板14內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板15內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板16內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板17內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板18內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板19內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板20內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板21內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板22內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板23內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板24內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板25內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板26內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板27內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板28內(nèi)科學(xué)各論癥狀節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙ppt課件模板29內(nèi)