深入推進(jìn)區(qū)域信息化統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展

四川新津區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化深入推進(jìn)區(qū)域信息化

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展

四川省成都市新津縣衛(wèi)生局李家喻二〇一〇年一月尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：我縣按照“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、區(qū)域一體”的理念，以信息化為手段，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事來均衡發(fā)展，現(xiàn)將我縣區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)情況匯報(bào)如下：

三、特色做法一、基本情況四、建設(shè)成效二、建設(shè)背景一、基本情況新津位于成都南部，距成都市區(qū)28公里，距西南航空港18公里。幅員面積330平方公里，轄11鎮(zhèn)1鄉(xiāng)，總?cè)丝?0萬，其中農(nóng)業(yè)人口19萬人。新津是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的搖籃，誕生了全國(guó)最大的民營(yíng)企業(yè)之一—希望集團(tuán)，全縣民營(yíng)經(jīng)濟(jì)占GDP的比重已達(dá)70%；新津是重要的現(xiàn)代制造業(yè)基地，主要產(chǎn)業(yè)有以新能源、新材料為主的化工產(chǎn)業(yè)、以路橋機(jī)械及構(gòu)件為主的機(jī)械制造業(yè)、以肉類和方便食品為主的食品加工業(yè)。新津?yàn)樗拇ㄊ∈畯?qiáng)縣，居西部百強(qiáng)縣第39位、全國(guó)最具投資潛力中小城市百強(qiáng)第43位，被評(píng)為中國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)最佳投資縣。二、建設(shè)背景我縣于2006年在成都市率先完成了以硬件投入為主的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型改造和農(nóng)村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2007年開展了以功能轉(zhuǎn)型為主的“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)”，并被成都市確定為兩個(gè)試點(diǎn)縣之一。通過兩年的努力，全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的就診環(huán)境明顯改善，服務(wù)質(zhì)量、能力和水平明顯提高，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，人們?nèi)罕妼?duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度得到提高。標(biāo)準(zhǔn)化后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成都市規(guī)范化現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開但是，如何加快實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，我們遇到了瓶頸。經(jīng)過認(rèn)真分析，我們決定依托信息化實(shí)現(xiàn)突破，以信息化促進(jìn)規(guī)范化，以信息化深化衛(wèi)生改革，以信息化提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平，從而提高服務(wù)人民群眾健康水平。大力實(shí)施信息化建設(shè)被確定為全局重點(diǎn)工作。深化衛(wèi)生改革信息化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平規(guī)范化促進(jìn)提升新津縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化系統(tǒng)架構(gòu)醫(yī)院縣衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心與交換平臺(tái)衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)(電話/短信/WEB)市民鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心市民醫(yī)保卡醫(yī)?？ù逍l(wèi)生站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)醫(yī)生家庭上門服務(wù)醫(yī)?？部亍⑿l(wèi)監(jiān)、婦保政府其他相關(guān)部門（勞動(dòng)、計(jì)生、民政）市衛(wèi)生局三、特色做法（一）以健康檔案為中心，全面服務(wù)人的健康我縣圍繞居民電子健康檔案規(guī)劃建設(shè)衛(wèi)生信息化，并遵循衛(wèi)生部相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全面記錄居民生命周期中重要的健康信息。目前建檔率已達(dá)98%。

疾病管理計(jì)劃免疫婦女保健兒童保健精神衛(wèi)生健康體檢計(jì)劃生育健康教育健康檔案全科診療依托健全的居民個(gè)人電子健康檔案能掌握每位居民的基本健康狀況和健康服務(wù)需求，進(jìn)而為居民提供個(gè)性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)中存在的問題，及時(shí)整改，提高衛(wèi)生管理能力水平能實(shí)時(shí)匯總分析全縣居民的健康信息，針對(duì)健康危害因素制定干預(yù)措施，為衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù)（二）以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌為抓手，實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)一體化我縣以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌為抓手，依托較為健全的政府外網(wǎng)，將縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生局全部聯(lián)入專網(wǎng)中?？h級(jí)鄉(xiāng)級(jí)村級(jí)統(tǒng)一開發(fā)使用“新津縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”軟件功能模塊，各醫(yī)院原信息管理系統(tǒng)全部被替代，統(tǒng)一了數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)了全縣衛(wèi)生信息系統(tǒng)一體化，為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化整體推進(jìn)和數(shù)據(jù)無障礙交換共享、為區(qū)域信息系統(tǒng)功能的進(jìn)一步拓展和應(yīng)用水平全面提升奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（三）以“城鄉(xiāng)醫(yī)?？ā睘榧~帶，實(shí)現(xiàn)信息資源整合我縣拓展“醫(yī)?？ā惫δ?，共享醫(yī)?；拘畔?，借助“醫(yī)?？ā睂?shí)施“健康一卡通”。本縣城鄉(xiāng)參保居民，使用醫(yī)?？ㄋ⒖ǎ粌H能實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用，而且能實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、建檔、免疫、保健等服務(wù)和信息記錄、查詢“一卡通”，信息“一次錄入、多方共享”。節(jié)約了成本，整合了資源，方便了群眾。刷卡報(bào)賬健康管理醫(yī)?？ㄎ覀儗⑿畔⒒?guī)劃建設(shè)融入到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理中，努力體現(xiàn)“預(yù)防為主、防治結(jié)合”，盡量避免條塊分割、信息孤島，不斷提升信息共享水平。如醫(yī)生在接診時(shí)，可以查閱病人健康檔案，為未建檔者立即建檔；本次就診信息會(huì)自動(dòng)記錄到健康檔案中，形成動(dòng)態(tài)健康信息；（四）以醫(yī)防結(jié)合為基礎(chǔ)，提升信息共享水平門診醫(yī)生給病人開電子處方并查詢個(gè)人電子健康檔案若新發(fā)現(xiàn)高血壓等慢性病人，信息會(huì)自動(dòng)傳遞給病人居住地的責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提醒責(zé)任醫(yī)生及時(shí)納入管理，并在管理對(duì)象基數(shù)中自動(dòng)增加；對(duì)發(fā)熱、腹瀉癥狀，醫(yī)生點(diǎn)擊登記按鈕，信息將自動(dòng)匯總到醫(yī)院并上傳到縣疾控中心統(tǒng)計(jì)分析，提高疾病監(jiān)測(cè)能力水平。四、建設(shè)成效（一）提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平居民掛號(hào)、就診、接種、保健、繳費(fèi)、取藥、報(bào)賬等流程和醫(yī)務(wù)人員建檔、隨訪、開處方，寫病歷等操作全部實(shí)現(xiàn)電子化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范、高效、方便、簡(jiǎn)捷、準(zhǔn)確。衛(wèi)生局通過縣級(jí)信息管理平臺(tái)、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者通過院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)能實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確掌控轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療和公共衛(wèi)生開展情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題，制定整改措施，為衛(wèi)生管理、決策提供科學(xué)依據(jù)。（二）提升了衛(wèi)生管理能力水平（三）惠及了廣大人民群眾1、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生信息化服務(wù)和信息資源的互通共享，有效緩解了“看病難”的問題。2、醫(yī)療收費(fèi)、藥品加價(jià)（含零加價(jià)）全部按物價(jià)規(guī)定進(jìn)行設(shè)定，醫(yī)院無權(quán)更改，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)大處方、抗生素使用等，有效緩解了“看病貴”的問題。3、全面建立居民電子健康檔案和開展重點(diǎn)人群的規(guī)范化管理，有效提高了居民的健康意識(shí)和健康水平。4、實(shí)施“健康一卡通”，居民不僅能享受到優(yōu)質(zhì)、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，還能查詢個(gè)人健康及免疫、保健、既往就診等信息，方便了群眾對(duì)健康的自我關(guān)注和自我保健。（四）得到了推廣應(yīng)用全市醫(yī)改整體推進(jìn)試點(diǎn)縣我縣被衛(wèi)生部確定為全國(guó)農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)縣之一，被四川省確定為實(shí)施基本藥物試點(diǎn)縣，被成都市確定為全市醫(yī)改六項(xiàng)內(nèi)容整體推進(jìn)試點(diǎn)縣。我縣開發(fā)應(yīng)用的軟件系統(tǒng)已在全市各區(qū)縣推廣應(yīng)用。醫(yī)保改革基本藥物醫(yī)療體系公共衛(wèi)生體系公立醫(yī)院改革衛(wèi)生信息化（五）受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界的關(guān)注省委書記杜青林、市委書記李春城、市長(zhǎng)葛紅林、衛(wèi)生部信息中心胡建平主任等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)先后蒞臨指導(dǎo)。省委書記杜青林，市委書記李春城，市長(zhǎng)葛紅林視察我縣衛(wèi)生信息化建設(shè)情況

衛(wèi)生部信息中心辦公室主任胡建平指導(dǎo)我縣衛(wèi)生信息化建設(shè)

中央電視臺(tái)、新華社、人民日?qǐng)?bào)、健康報(bào)、e醫(yī)療雜志及省市媒體多次對(duì)我縣衛(wèi)生信息化采訪報(bào)道。INTEL公司美國(guó)總部和中國(guó)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)也多次到我縣考察，并將我縣確定為“醫(yī)用通”應(yīng)用試點(diǎn)縣。Intel公司全球新興市場(chǎng)總監(jiān)MikeGann、醫(yī)療市場(chǎng)總監(jiān)MarkBlatt、架構(gòu)工程師TkTien來我縣考察

我局還受邀在“2009中國(guó)—?dú)W盟信息社會(huì)高峰論壇”上作交流介紹。

我縣在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)方面作了一些探索和實(shí)踐，取得了初步成效，但與人民群眾的要求還有較大差距。這次獲獎(jiǎng)，更是對(duì)我們的鼓勵(lì)和鞭策，我們將倍加珍惜、倍加努力，以優(yōu)異的業(yè)績(jī)作為回報(bào)。希望各位領(lǐng)導(dǎo)