缺血性腦卒中診治建議_第1頁
缺血性腦卒中診治建議_第2頁
缺血性腦卒中診治建議_第3頁
缺血性腦卒中診治建議_第4頁
缺血性腦卒中診治建議_第5頁
已閱讀5頁，還剩20頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

缺血性腦卒中診治編輯ppt回顧1990-2010二十年間中國總體疾病負擔變化

卒中成為首位致死原因

一項由中國疾病預防與控制中心、美國華盛頓大學健康指標和評估研究所等機構的學者，對中國的疾病負擔進行了全面評估。研究表明，與全球235種死因中缺血性心臟病居首位不同，卒中成為導致中國人死亡的首位原因。卒中（170萬人）冠心?。?4.87萬人）COPD（93.4萬人）2010年中國前三位致死疾病編輯ppt2012年中國心血管病報告：農村地區(qū)卒中患病率及死亡率遠高于城市1993-2008年中國城鄉(xiāng)腦血管病患病率變化趨勢2003-2010年城鄉(xiāng)地區(qū)腦血管病死亡粗率變化趨勢比較中國心血管病報告2012.編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt卒中單元編輯ppt中國缺血性卒中亞型（ChineseIschemicStrokeSubclassification,CISS）編輯ppt需注意的問題1、不能將所有MRI腔梗的診斷都作為臨床

診斷處理2、不能簡單地將眩暈診斷為后循環(huán)缺血或

頸椎壓迫血管導致的供血不足編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt急性缺血性卒中救治關鍵時間就診時間

診療時間方法溶栓

靜脈(rt-PA4.5h,尿激酶6h)

動脈(6h/12h)盡早開通閉塞動脈挽救缺血半暗帶編輯ppt我院急性缺血性卒中救治模式院前急救

急救車、急救小組院內綠色通道

多科協(xié)作、集中設置、管理

急診、檢驗、影像(CT/MR)、神經科、導管室、麻醉、NICU

溶栓小組

多種溶栓方法編輯ppt急性卒中診治“黃金一小時”進院到溶栓治療時間≤60分鐘到達急診的疑似卒中患者醫(yī)師初始評估(病史，查體)建立靜脈通路心電監(jiān)護抽血通知卒中治療小組（包括神經病學專家）CT掃描完成讀CT及實驗室檢查報告完成讀CT及實驗室檢查報告完成編輯ppt急性腦卒中患者救治綠色通道流程

急性腦卒中患者到院急診科接診、檢查、聯系CT或MR，做出初步診斷，建立靜脈液路及生命體征監(jiān)測影像學檢查：CT平掃或MR檢查明確診斷急性腦梗死蛛網膜下腔出血（SAH）腦內出血有溶栓指征者，靜脈或和動脈溶栓超過溶栓時間窗或拒絕溶栓者NICU卒中單元送入導管室造影檢查，發(fā)現腦動脈瘤，有手術指征者送入導管室介入治療手術室開顱手術治療有手術指征者并同意手術無手術指征或不同意手術者編輯ppt國內醫(yī)院溶栓現狀及不足我國急性缺血性卒中溶栓治療率低

國內應用rt-PA的溶栓率僅為1.3%

美國溶栓率為3%-5%DTN（doortoneedle)時間長

國內DTN平均120分鐘美國DTN<60分鐘29%

芬蘭（赫爾辛基大學醫(yī)院）DTN平均20分鐘編輯ppt原因

公眾對腦卒中認識

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論