溫病條辨全文

［精品WORD］溫病條辨全文溫病條辨全文凡例一、是書仿仲景【傷寒論】作法，文尚簡要，便于記誦，又恐簡則不明，一切議論，悉以分注注明，俾綱舉目張，一見了然，并免后人妄注，致失本文奧義。二、是書雖為溫病而設(shè)，實(shí)可羽翼傷寒。若真能識(shí)得傷寒，斷不致疑麻桂之法不可用;若真能識(shí)得溫病，斷不致以辛溫治傷寒之法治溫病。傷寒自以仲景為祖，叁考諸家注述可也;溫病當(dāng)于是書中之辨似處究心焉。三、晉唐以來諸名家，其識(shí)見學(xué)問工夫，未易窺測，瑭豈敢輕率毀謗乎，奈溫病一癥，諸賢悉未能透過此關(guān)，多所弭縫補(bǔ)救，皆未得其本真，心雖疑慮，未敢直斷明確，其故皆由不能脫卻【傷寒論】去藍(lán)本。其心以為推戴仲景，不知反晦仲景之法，至王安道始能脫卻傷寒，辨證溫病，惜其論之未詳，立法未備;吳又可力為卸卻傷寒，單論溫病，惜其立論不精，立法不純，又不可從。惟葉天士持論平和，立法精細(xì)，然葉氏吳人，所治多南方證，又立論甚簡，但有醫(yī)案，散見於雜癥之中，人多忽之而不深究。瑭故厲取諸賢精妙，考之【內(nèi)經(jīng)】，叁以心得，為是編之作，諸賢如木工鉆眼已至九分，瑭特透此一分作圓滿會(huì)耳，非敢謂高過前賢也。至于駁證處，不得不下直言，恐誤來學(xué)，【禮】云:事師無犯無隱，瑭謹(jǐn)遵之。四、是書分為七卷，首卷歷引經(jīng)文為綱，分注為目，原溫病之始。卷一為上焦篇，凡一切溫病之羯轄拐呦抵，磯薪蠱參虜修薪拐呦抵，砣陸蠱參虜糲陸拐呦抵，硭腦鈾稻饒妗？『蟮髦危毀卵g咝哪苛巳唬賾諧芍瘢恢鋁僦世煜兄紊戲鋼小?沃蟹趕輪住,砦褰餑巡蛔鄄蟮髦斡氬缶紜，砹舛眩蛔坌《紜?恢?凳酪矯快洞酥?簞緞八擔(dān)媸稚比耍廖挎讕莨室??？五、經(jīng)謂先夏至為溫病，后夏至為病暑?？梢娛钜鄿刂?，暑自溫而來，故將「暑溫」、「濕溫」，并收入溫病論內(nèi)，然治法不能盡與溫病相同，故上焦篇內(nèi)第四條謂溫毒。暑溫、濕溫不在此例。六、是書之出，實(shí)出於不得已，因世之醫(yī)溫病者，毫無尺度，人之死於溫病者，不可勝記，無論先達(dá)后賢，有能擇其幣竇，補(bǔ)其未備，瑭將感之如師資之恩。七、是書原為濟(jì)病者之苦，醫(yī)醫(yī)士之病，非為獲利而然，有能翻版?zhèn)鞑フ呗犞瑒?wù)望校對(duì)真確。八、【本論】論三焦，由上及下，亦由【傷寒論】六經(jīng)，由表入，由淺及深，須橫看;淺入深，須縱看，與【傷寒論】為對(duì)待文字，有一縱一橫之妙，學(xué)者誠能合二書而細(xì)心體察，自無難識(shí)之證，雖不及內(nèi)傷，而萬病診法，實(shí)不出此一縱一橫之外。九、方中所定分量，宜多宜少，不過大概而已，尚須臨證者自行斟酌。蓋藥必中病而后可，病重藥輕，見病不愈，反生疑惑。若病輕藥重，傷及無辜，又系醫(yī)者之大戒。夫古人治病，胸有定見，目無全牛，故於攻伐之劑，每用多備少服法。於調(diào)補(bǔ)之劑，病輕者日再服，重者日三服，甚則日三夜一服。后人治病，多系捉風(fēng)補(bǔ)影，往往病東藥西，敗事甚多。因拘於藥方之說，每用藥多者二、三錢，少則三、五分為率，斐紳蠹病，峒蠼媳保酶什荼厝宸幀，蚋什葜宰釵推劍泄現(xiàn)疲蠐銹牛?蛔?；设不假譃?zāi)厝諛芪,創(chuàng)艘歡耍饈朦尚A,講?什荻荒苡茫型淑盟?眨坎荒苡酶什葜劍兇閱匝砸皆?？又吉N蕉旗緞《恢?砸歡么蠡疲占右孤?踔寥?邇又潦某墑街啵泊票匾a籃劍野姿藎淘弓瓜復(fù)碩疚淳灰玻孕胛輪，有是理乎,經(jīng)曰：「大毒治病，十衰其六；中毒治病，十衰其七，小毒治病，十衰其八；無毒治病，十衰其九」。食養(yǎng)盡之，勿使過劑。醫(yī)者全在善測病情，宜多宜少，胸有確見，然后依經(jīng)訓(xùn)約之，庶無過差也。十、此書須前后互叁，往往義詳於前，而略於后，詳於后而略於前。再則法有定而病無定；aA?*如溫病之不兼濕者，忌剛喜柔，愈后胃陽不復(fù)，或因前醫(yī)過用苦寒，致傷胃陽，亦間有少用剛者。溫病之兼濕者，忌柔喜剛，濕退熱存之際，烏得不用柔哉，全在臨證者，善察病情，毫無差忒也。十一、是書原為溫病而設(shè)，如瘧、痢、疸、痹，多因暑溫、濕溫而成，不得不附見數(shù)條，以粗立規(guī)模，其詳不及備載，以有前人之法可據(jù)，故不詳論。是書所詳論者，論前人之未備者也。十二、是書著眼處，全在認(rèn)證無差，用藥先后緩急得宜，不求識(shí)證之真，而妄議藥之可否，不可與言醫(yī)也。十三、古人有方即有法，故取攜自如，無投不利。后世之失，一失於測證無方，識(shí)證不真，再失於有方無法。本論於各方條下，必注明系用【內(nèi)經(jīng)】何法，俾學(xué)者知先識(shí)證而后有治病之法，先知有治病之法而后擇用何方。有法同而方異者，有方似同而法異者，稍有不真，即不見效，不可不詳察也。十四、大匠誨人，必以規(guī)榘，學(xué)者亦必以規(guī)榘。是書有鑒於唐宋以來，人自為規(guī)，而不合乎大中至正之規(guī)，以致后學(xué)宗張者非劉，宗朱者非李，未識(shí)醫(yī)道之全體，故遠(yuǎn)追【玉函經(jīng)】，補(bǔ)前人之未備，尤必詳立規(guī)榘，使學(xué)者有階可升至神明變化，出乎規(guī)榘之外，而仍不離乎規(guī)榘之中，所謂從心所欲不榘，是所望於后之達(dá)士賢人，補(bǔ)其不逮，誠不敢自謂盡善又盡美也。原病篇條文：六元正紀(jì)大論曰：1辰戌之歲，初之氣，民厲溫病。2卯酉之歲，二之氣，厲大至，民善暴死。終之氣，其病溫。3寅申之歲，初之氣，溫病乃起。4丑末之歲，二之氣，溫厲大行，遠(yuǎn)近咸若。5子午之歲，五之氣，其病溫。6巳亥之歲，終之氣，其病溫厲。注：1敘氣運(yùn)，原溫病之始也。2每歲之溫，有早暮微盛不等，司天在泉，主氣客氣相加臨而然也。細(xì)考素問注自知，茲不多贅。3按:吳又可謂：「溫病非傷寒，溫病多而傷寒少?！股跬?。謂：「非其時(shí)而有其氣?！刮疵庥蓄櫞耸П酥V。蓋:A.時(shí)和歲稔，天氣以寧，民氣以和，雖當(dāng)盛之歲亦微。B.至于兇荒兵火之后，雖應(yīng)微之歲亦盛，理數(shù)自然之道，無足怪者。條文：陰陽應(yīng)象大論曰：「喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固，故曰:重陰必陽，重陽必陰。故曰：冬傷于寒，春必病溫。」注：1上節(jié)統(tǒng)言司天之病，此下專言人受病之故。2A.細(xì)考宋元以來，諸名家，皆不知溫病傷寒之辨°B.如龐安常之卒病論，朱肱之活人書，韓祗和之微旨，王實(shí)之證治，劉守真之傷寒醫(yī)鑒、傷寒直格，張子和之傷寒心鏡等書。C^E以治傷寒之法治溫病，即將溫暑認(rèn)作傷寒，而疑麻桂之法，不可用，遂別立防風(fēng)通圣、雙解通圣、九味羌活等湯，甚至于辛溫藥中加苦寒。D.王安道洄集中辨之最詳，茲不再辯。3論溫病之最詳者，莫過張景岳、吳又可、喻嘉言三家。時(shí)醫(yī)所宗者三家為多，請(qǐng)略陳之:按:A.張景岳、喻嘉言皆講著「寒」字，并未理會(huì)本文上有「故曰」二字，上文有「重陰必陽，重陽必陰」二句。B.張氏立論出方悉與傷寒混，謂溫病即傷寒，襲前人之舊，全無實(shí)得，固無足論。C.喻氏立論雖有分析，中篇亦混入傷寒少陰厥陰證，出方亦不能外辛以發(fā)表，辛熱溫里，為害實(shí)甚。以苦心力學(xué)之士，尚不免智者千慮之失，尚無怪后人之無從取法，隋手殺人哉?甚矣，學(xué)問之難也。E.吳又可實(shí)能識(shí)得「寒」「溫」二字，所見之證，實(shí)無取乎辛溫甘熱甘溫，又不明伏氣為病之理，以為何者為即病之傷寒，何者為不即病，待春而發(fā)之溫病，遂直斷：「溫?zé)嶂秋L(fēng)寒所中」，不責(zé)己之不明，反責(zé)經(jīng)言之謬。4瑭推原三家之偏，各自有說:A.張氏混引經(jīng)文，將論傷寒之文引證溫?zé)?。以傷寒化熱之后，?jīng)亦稱熱病故也，張氏不能分析，遂將溫病認(rèn)作傷寒。B.喻氏立論，開口言春溫。當(dāng)初春之際，所見之病，多有寒證，遂將傷寒認(rèn)作溫病。C.吳氏當(dāng)崇禎兇荒兵火之際，滿眼溫疫，遂直辟經(jīng)文，「冬傷于寒，春必病溫」之文。E.蓋皆各執(zhí)己見，不能融會(huì)貫通也。5瑭按:A.伏氣為病，如春溫、冬咳、溫瘧，內(nèi)經(jīng)已明言之矣°B.亦有不因伏氣，乃司天時(shí)令現(xiàn)行之氣，如前列大元正紀(jì)所云是也。此二者皆理數(shù)之常者也。C.更有非其時(shí)而有其氣，如又可所云「戾氣」，閑亦有之，乃其變也。惟在司命者，善察其常變，而補(bǔ)救之。條文：金匱真論言曰:夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病溫。注：1A.易曰：「履霜堅(jiān)冰至?！故ト撕闶窘溆谠?，必謹(jǐn)于微。B.記曰：「凡事豫則立」。C.經(jīng)曰：「上工不治已病，治未病，圣人不治已亂，治未亂」。E.此一節(jié)，當(dāng)與月令參看，與上條冬傷于寒互看。蓋謂冬傷寒則春病溫，惟藏精者足以避之。2故素問:A.首章上古天真論，即言男女陰精之所以生，所以長，所以枯之理。B.次章緊接四氣調(diào)神大論示人:1.春養(yǎng)生，以為夏奉長之地。2.夏養(yǎng)長，以為秋奉收之地。3.秋養(yǎng)收，以為冬奉藏之地。4.冬養(yǎng)藏，以為春奉生之地。3蓋能藏精者，一切病患皆可卻，豈獨(dú)溫病為然哉。金匱謂：「五臟元真通暢，人即安和?！故且病?何喻氏不明此理:A.將「冬傷于寒」，作一大扇文字。B.將「不藏精」，又作一大扇文字。C.將「不藏精而傷于寒」，又總作一大扇文字。勉強(qiáng)割裂傷寒論原文以實(shí)之，未免有過慮則鑿之弊。5「不藏精」三字須活看:A.不專主房勞說，一切人事之能搖動(dòng)其精者皆是°B.即冬日天氣應(yīng)寒，而陽不潛藏，如春日之發(fā)泄，甚至桃李反花之類皆是。6汪按:A.喻氏天姿超卓，學(xué)力精銳，在此道誠為獨(dú)辟榛蕪，深窺爰奧。B.但帖括結(jié)習(xí)太重，往往于聞架門面上著力，論傷寒以青龍桂麻鼎峙，柯氏已正其失矣。C.乃論溫病，仍用三扇，甚至方法數(shù)目，一一求合傷寒論，正如漢、唐步天，以律呂卦爻為主，牽湊補(bǔ)綴，反使正義不明，讀者當(dāng)分別觀之也。7寓意草中金鑒一條，仍屬傷寒，指為溫病者非。條文：熱論篇曰:凡病傷寒而成溫者:先夏至日者為病溫。后夏至日者為病暑，暑當(dāng)與汗出勿止。注:1溫者，暑之漸也。2『先夏至』？春候也。春氣溫，陽氣發(fā)越，陰精不足以承之?故為『病溫』。3『后夏至』？溫盛為熱。熱盛則濕動(dòng)，熱與濕搏?而為『暑』也。4『勿』者:禁止之詞。勿止暑之汗？即治暑之法也。條文：刺志論曰:氣盛身寒，得之傷寒，氣虛身熱，得之傷暑。注：1此傷寒暑之辨也。2經(jīng)語分明如此，奈何世人悉以治寒法治溫暑哉?條文：生氣通天論曰：因于暑汗，煩則喘喝，靜則多言。注：1暑中有火，性急而疏泄?故令人自汗。2火與心同氣相求?故善煩?！簾粡幕?、從頁，謂心氣不寧，而面若火爍也。3煩則喘喝者:A.火克金?故『喘』。B.郁遏胸中清廓之氣?故欲『喝』而呻之。3其或邪不外張，而內(nèi)藏于心?則靜。4心主言，暑邪在心，雖靜亦欲自言不休也。條文：論疾診尺篇曰:尺膚熱盛:脈盛躁者，病溫也。其脈盛而滑者，病且出也。注：1此節(jié)以下，診溫病之法。2經(jīng)之辨溫病，分明如是，何世人悉為傷寒，而悉以傷寒足三陰經(jīng)溫法治之哉?3張景岳作『類經(jīng)』，割裂經(jīng)文，蒙混成章，由未細(xì)心會(huì)由繹也。4A.尺膚熱甚，火爍精也。B.脈盛躁，精被火煎沸也。C.脈盛而滑，邪機(jī)向外也。條文：熱病篇曰1熱病三日，而氣口靜，人迎躁者。a取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱，而出其汗，實(shí)其陰以補(bǔ)其不足者。b身熱甚，陰陽皆靜者勿刺也。c有可刺者急取之，不汗出則泄。所謂勿刺者有死征也。2熱病七日八日動(dòng)喘而弦者，急剌之，汗且自出，淺刺手大指閑。3熱病七日八日脈微小，病者溲血口中十，一日半而死，脈代者一日死。4熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復(fù)熱，勿刺膚，喘甚者死。5熱病七日八日，脈不躁，躁不散數(shù)，后三日中有汗，三日不汗，四日死，未曾汗者，勿腠刺之。6熱病不知所痛，耳聾，不能自收，口干，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在骨髓，死不可治。7熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死;其得汗而脈靜者生。熱病者脈尚躁盛，而不得汗者，此陽脈之極也，死。脈盛躁，得汗靜者生。8熱病不可刺者有九:a一日汗不出，大顴發(fā)赤，啰者死。b二日泄而腹?jié)M甚者死。c三日目不明，熱不已者死。d四日老人嬰兒熱而腹?jié)M者死。。五日汗不出，嘔，下血者死。三六日舌本爛，熱不已者死。甘七日彖而衄，汗不出，出不至足者死。h八曰髓熱者死。i九曰熱而痙者死，瘛癖，齒噤晉介也。凡此九者，不可刺也。9太陽之脈，色榮顴骨，熱病也。與厥陰脈爭見者，死期不過三曰。少陽之脈，色榮顴前，熱病也。與少陰脈爭見者，死期不過三曰。注：1此節(jié)歷敘熱病之死證，以禁人之刺，蓋刺則必死也。然刺固不可，亦閑有可藥而愈者。A.蓋刺法能泄能通，開熱邪之閉塞最速。B.至于益陰以留陽，實(shí)刺法之所短，而湯藥之所長也。2A.1.熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，邪機(jī)尚淺，在上焦。2.故取之諸陽，以泄其陽邪，陽氣通，則汗隨之。B.實(shí)其陰以補(bǔ)其不足者：1.陽盛則陰衰，瀉陽則陰得安其位，故曰「實(shí)其陰」。2.瀉陽之有余，即所以補(bǔ)陰之不足，故曰「補(bǔ)其不足」也。實(shí)其陰以補(bǔ)其不足，此一句實(shí)治溫?zé)嶂跃o大綱。蓋熱病未有不耗陰者，其耗之未盡則生，盡則陽無留戀，必脫而死也。真能體味此理，則思過半矣。此論中治法實(shí)從此處入手。3身熱甚而脈之陰陽皆靜，脈證不應(yīng)，陽證陰脈，故曰「勿刺」。1熱病七八日，動(dòng)喘而弦:A.『喘』為肺氣實(shí)。B.『弦』為風(fēng)火鼓蕩。2A.故淺刺手大指閑，以泄肺熱，肺之熱痹開則汗出。B.大指閑，肺之少商穴也。1熱證七八日，脈微小者。A.邪氣深入下焦血分，逼血從小便出，故溲血°B.腎精告竭，陰液不得上潮，故口中十。2脈至微小，不惟陰精竭，陽氣亦從而竭矣，死象自明。倘脈實(shí)者可治，法詳于后。1熱病已得汗，脈尚躁而喘，故知其復(fù)熱也。2熱不為汗衰，火熱克金故喘。3金受火克，肺之化源欲絕故死。間有可治，法詳于后。1熱病不知所痛，正衰不與邪爭也。2耳聾，陰傷，精欲脫也。3不能自收，真氣憊也。4口干熱甚，陽邪獨(dú)盛也。5陰頗有寒，此「寒」字作「虛」字講，謂下焦陰分，頗有虛寒之證。6以陰精虧損之人，真氣敗散之象已見，而邪熱不退，未有不乘其空虛而入者。故曰「熱在骨髓，死不治也?！?其有陰虛陽盛，而真氣未至潰敗者，猶有治法，詳見于后。1熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰虛之極，故曰「死」。然雖不可刺，猶可以藥，沃之得法，亦有生者，法詳于后。2脈躁盛不得汗，此陽盛之極也。陽盛而至于極，陰無容留之地，故亦曰死。然用藥開之得法，猶可生，法詳于后。1汗不出而顴赤，邪盛不得解也。2啰，脾陰病也。3陰陽齊病，治陽礙陰，治陰礙陽，故曰「死」也。泄而腹?jié)M甚，脾陰病重也，亦系陰陽皆病。1目不明，精散而氣脫也。A.經(jīng)曰：「精散視歧」。B.又曰：「氣脫者，目不明」。2熱猶未已，仍爍其精，而傷其氣，不死得乎，老人嬰兒，一則孤陽已衰，一則稚陽未足，既得溫?zé)嶂柌?，又加腹?jié)M之陰病，不必至于滿甚，而已有死道焉。1汗不出為邪陽盛。2嘔為正陽衰。3下血者，熱邪深入，不得外出，必逼迫陰絡(luò)之血下注，亦為陰陽兩傷也。1『舌本爛』？腎脈、膽脈、心脈，皆循喉嚨，系舌本。2陽邪深入，則一陰一陽之火，結(jié)于血分，腎水不得上濟(jì)。3熱退猶可生，熱仍不止，故曰死也。彖而，邪閉肺絡(luò)，上行清道。1汗出邪泄可生。2不然則化源絕矣。髓熱者邪入至深，至于腎部也。1熱而痙，邪入至深，至于肝部也。2以上九條，雖皆不可刺，后文亦間立治法，亦有可生者。1太陽之脈，色榮顴骨，為熱病者。兌手太陽之脈，由目內(nèi)眥，斜絡(luò)于顴，而與足太陽交。是顴者，兩太陽交處也。B.太陽屬水，水受火沸，故色榮赤，C.為熱病也。『與厥陰脈爭見』：厥陰，木也，水受火之反克，金不來生水反生火，水無容足之地，故死速也。所謂一水不勝二火也。2少陽之脈，色榮頰前，為熱病者。按:A.手少陽之脈，出耳前，過客主人前足少陽穴，交頰，至目銳眥，而交足少陽，是頰前，兩少陽之處也。B.少陽屬相火，火色現(xiàn)于二經(jīng)交會(huì)之處，故為熱病也。C.與少陰脈爭見，少陰屬君火，二火相熾，水難為受，故亦不出三日而死也。條文：評(píng)熱病論:帝曰:有溫病者，汗出輒復(fù)熱，脈躁汗疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何岐伯曰:病名陰陽交，交者死也。人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪氣交爭于骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也，精勝則當(dāng)能食，而不復(fù)熱，復(fù)熱者邪氣，汗者精氣也，今汗出而輒復(fù)熱者，邪氣勝也。不能食者，精無俾也。病而留者，其壽可立而傾也。且夫熱論曰：「汗出而脈尚躁盛者，死?！菇衩}不與汗相應(yīng)，此不勝其病也，其死明矣?？裱哉呤鞘е荆е菊咚?。今見三死不見一生，雖愈必死也。注：1此節(jié)語意自明，經(jīng)謂必死之證，誰敢謂生,2然藥之得法，有可生之理，前所謂針?biāo)幐鳟愑靡?，詳見后。條文：刺熱篇曰:肝熱病者-小便先黃，腹痛多臥身熱。1熱爭-則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥。2庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛曰死。3刺足厥陰少陽。4其逆-則頭痛員員，脈引沖頭也。注:肝?。?A.小便先黃者，肝脈絡(luò)陰器。又肝主疏泄，肝病則失其疏泄之職，故小便先黃也。B.腹痛多臥，木病克脾土也。2熱爭，邪熱甚而與正氣相爭也。A.狂言及驚，手厥陰心包病也。兩厥陰同氣，熱爭則手厥陰亦病也。B.脅滿痛，肝脈行身之兩旁，脅其要路也。^手足躁，不得安臥，肝主風(fēng)，風(fēng)淫四末。又木病克土，脾主四肢。木病熱，必吸少陰，腎中真陰，陰傷故騷擾不得安臥也。3A.庚辛金日克木，故甚。B.甲乙肝木旺時(shí)，故汗出而愈。C.氣逆，謂病重而不順其可愈之理，而逢其不勝之日而死也。4刺足厥陰少陽，厥陰系本臟，少陽厥陰之腑也。并刺之者，在病臟，瀉其腑也。5「逆則頭痛」以下，肝主升，病極而上升之哉?自「庚辛日甚」以下之理，余臟仿此。條文：心熱病者-先不樂，數(shù)日乃熱。1熱爭-則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗。2壬癸甚，丙丁大汗。3氣逆-則壬癸死。4刺手少陰太陽。注:心?。?先不樂者，心包名膻中，居心下，代君用事。經(jīng)謂：「膻中為臣使之官，喜樂出焉?！剐牟」什粯芬?。2A.卒心痛，凡實(shí)痛皆邪正相爭，熱爭故卒然心痛也。B.煩悶，心主火，故煩。膻中氣不舒，故悶。C.嘔，肝病也。兩厥陰同氣，膻中代心受病，故熱甚而爭之后，肝病亦見也。且邪居膈上，多善嘔也。D.頭痛，火升也。E.面赤，火色也。F.無汗，汗為心液，心病故汗不得通也。條文：脾熱病者，先頭重頰痛，煩心，顏青，欲嘔，身熱。1熱爭則腰痛不可用俯仰，腹?jié)M泄，兩頷痛。2甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死。3刺足太陰陽明。注:脾?。?A.頭先重者，脾屬濕土，性重。經(jīng)謂：「濕中之人也，首如裹」，故脾病頭先重也。B.頰，少陽部也。土之與木，此負(fù)則彼勝，土病而木病亦見也。^煩心，脾脈主心也。E.顏青、欲嘔，亦木病也。2A.腰痛不可用彳免仰：1.腰為腎之腑，脾主制水，腎為司水之神，脾病不能制水，故腰痛。2.再脾病胃不能獨(dú)治，陽明主約束而利機(jī)關(guān)，故痛而至于不可用倪仰也。B.腹?jié)M泄，脾經(jīng)本病也。C.頷痛，亦木病也。條文：肺熱病者，先淅然厥起毫毛，惡風(fēng)寒，舌上黃身熱。1熱爭則喘彖，痛走胸膺背.不得太息，頭痛不堪，汗出而寒。2丙丁甚，庚辛大汗，氣逆則丙丁死。3刺手太陰陽明，出血如大豆立巳。注:肺病：1A.先惡風(fēng)寒者，肺主氣，又主皮毛。肺病則氣賁郁，不得捍皮毛也°B.舌上黃者，肺氣不化，則濕熱聚而為黃苔也。按苔字方書悉作胎，胎乃胎包之胎，特以苔生舌上，故從肉旁，不知古人借用之字甚多，蓋濕熱蒸而生苔，或黃或白或青或黑，皆因病之深淺，或寒或熱或燥或濕而然，如春夏間石上土之陰面生苔者然，故本論苔字悉從草，不從肉。2A.喘，氣郁極也。B.彖，火克金也。C.胸膺，背之腑也，皆天氣主之。肺主天氣，肺氣郁極，故痛走胸膺背也。走者，不定之詞。D.不得太息，氣郁之極也。E.頭痛不堪，亦天氣賁郁之極也。F.汗出而寒，毛竅開，故汗出。汗出虛，故惡寒。又肺本惡寒也。條文：腎熱病者先腰痛，脂酸若渴數(shù)飲，身熱。1熱爭則項(xiàng)痛而強(qiáng)，脂寒且酸，足下熱，不欲言。2其逆則項(xiàng)痛，員員澹澹然。3戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死。4刺足少陰太陽。注：腎?。?A.腰先痛者，腰為腎之腑。又腎脈貫脊，會(huì)于督之長強(qiáng)穴。B.1.脂，腎脈入跟中，以上內(nèi)。太陽之脈，亦下貫內(nèi)?！浮辜础钢挂?。2.酸，熱爍液也。C.苦渴數(shù)飲，腎主五液而惡燥，病熱則液傷而燥，故苦渴而飲水求救也。2A.項(xiàng)，太陽之脈，從巔入絡(luò)腦，還出，別下項(xiàng)。腎病至于熱爭，臟病甚而移之