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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本知識(shí)基本概念類風(fēng)濕ematoidrri)未明了的慢性全身性炎癥性疾病。目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾菌節(jié)小可變的角度來(lái)看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛乏濕。種類;型表害的。病因素。在各種遺傳因素中,最重要的是人類白細(xì)胞抗原(HLA。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA某些表型相關(guān)聯(lián),攜帶某種HLA抗原(如DR4或DR1)的個(gè)體具有對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性。其他可疑基因和遺傳因素:包括T基如TNF。:11.邪氣偏性致?。阂蝻L(fēng)、濕、寒熱、濕熱、疾、淤等病邪所致的類風(fēng)濕。2.正氣虛衰致?。阂蚺K腑虛弱、氣血陰陽(yáng)不足等正氣虛衰所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,此皆屬實(shí)證之疇,統(tǒng)稱為“虛庳。其病機(jī)總以氣血陰陽(yáng)不足,致。癥狀。漸有強(qiáng)狀:1.其突出的臨床表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的、對(duì)稱性的、多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,以。2.早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)。3膜以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌腱),其次為漿膜、心、肺及眼可膜。4.病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)為受達(dá)1上。斜因,病。全治2之說(shuō)。病理改變:早期。滑炎續(xù)行,軟關(guān)。細(xì)周。實(shí)驗(yàn)檢查有免蛋白GIgMIgA,血清補(bǔ)體水平多數(shù)正?;蜉p度升高,60%—80%患者有高水平類風(fēng)濕因子(RF病和正常老年人。其他如抗角質(zhì)蛋白抗體(AKA、抗核周因子(APF)和抗環(huán)瓜氨酸多(,但性在30左右。X線檢查及(足X的X線的X線現(xiàn)關(guān)將X:I期()1*、X變、松期)1*、壞32*、形、縮、炎I(期)1*、壞2*、關(guān)直、縮、炎V期)1*、纖直2、期各條標(biāo)有。診斷標(biāo)準(zhǔn)能988年合:⑴癥狀:以小關(guān)節(jié)為主,多為多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛或小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛(單發(fā)續(xù)6上。例可皮節(jié)。:RF(類子陽(yáng),ESR(沉)。⑷X炎X。型X線:但X脹及疏。X不。X節(jié)。4緩解標(biāo)準(zhǔn):①僵低于15分鐘。②勞。③節(jié)。。。⑥性于30mm/小于20m/小。續(xù)2心。定義注釋1.續(xù)1小≥6。3或3列14個(gè)區(qū)(左及3液(起)(≥6周)。3.手關(guān)節(jié):腕掌指近端間關(guān)炎中至少一關(guān)節(jié)脹病程≥6周。4.累(趾稱)(6周)
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