《診斷學》模擬習題與參考答案

《診斷學》模擬習題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、膀胱叩診時,排空膀胱前和排空膀胱后,叩診音變化正確的是A、鼓音轉(zhuǎn)化為濁音B、鼓音轉(zhuǎn)化為實音C、濁音轉(zhuǎn)化為鼓音D、濁音轉(zhuǎn)化為實音E、實音轉(zhuǎn)化為鼓音正確答案：C2、有關腹痛的敘述,不正確的是A、腹痛原因未明確之前不宜用止痛藥B、空腔臟器的痙攣或擴張可引起腹痛C、腹腔內(nèi)血管阻塞可引起缺血性腹痛D、腹痛均因腹腔內(nèi)臟病變所致E、腹膜的化學刺激可引起腹痛正確答案：D3、關于年齡與疾病的關系,哪項是錯誤的A、動脈硬化、冠心病多見于老年人B、風濕熱多見于少年與青年C、結(jié)核病多見于老年人D、佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童E、白喉多見于幼兒與兒童正確答案：C4、不屬于動脈雜音常見病因的是A、多發(fā)性大動脈炎B、腎動脈狹窄C、股動脈完全栓塞D、肺內(nèi)動靜脈瘺E、甲狀腺功能亢進正確答案：C5、年輕男性,活動時突感右胸部撕裂樣痛,半小時后入院。查體:瘦長體型,大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,右頸部皮下氣腫,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。最可能診斷為A、大葉性肺炎B、右側(cè)張力性氣胸C、胸腔積液D、干性胸膜炎E、肺氣腫正確答案：B6、出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為A、嚴重神經(jīng)衰弱B、腹部外傷后呼吸受抑制C、大量腹水呼吸受抑制D、各種原因所導致的呼吸中樞興奮性降低E、胸腔積液時呼吸受抑制正確答案：D7、關于輸尿管結(jié)石的說法,錯誤的是A、有排尿困難或突然排尿停止B、陽性結(jié)石平片即可顯示C、梭形或長橢圓形D、長軸與輸尿管走向一致E、結(jié)石上方擴張積水正確答案：A8、下列可引起肝細胞性黃疸的疾病是A、蠶豆病B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、膽總管結(jié)石D、毛細膽管型病毒性肝炎E、中毒性肝炎正確答案：E9、凝血障礙常表現(xiàn)的出血應除外A、肌肉出血B、軟組織血腫C、皮膚粘膜紫癜D、關節(jié)腔出血E、內(nèi)臟出血正確答案：C10、關于膝內(nèi)、外翻,敘述正確的是A、膝內(nèi)、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等B、正常人雙腳并攏直立時,兩膝及雙踝均不能靠攏C、膝內(nèi)、外翻畸形可見于正常人D、如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時,兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲,而呈“O”型,稱膝外翻E、當雙膝關節(jié)靠攏時,兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲,使兩腳的內(nèi)踝分離,稱膝內(nèi)翻;正確答案：A11、不符合心房顫動說法的是A、第一心音強弱不等B、心率慢于脈率C、心律絕對不規(guī)則D、脈搏短絀E、脈搏常有脫漏正確答案：B12、最適合造影檢查的部位是A、胃腸道病變B、骨與關節(jié)病變C、神經(jīng)系統(tǒng)病變D、呼吸系統(tǒng)病變E、循環(huán)系統(tǒng)病變正確答案：A13、哪種情況不可能有心悸的癥狀A、左心衰竭B、急性肺水腫C、胸主動脈瘤D、口服阿托品E、肺心病正確答案：C14、腎源性水腫其水腫常先出現(xiàn)于A、眼瞼B、腹腔C、胸腔D、下肢E、全身正確答案：A15、二尖瓣狹窄時,雜音性質(zhì)為A、樂音樣B、嘆氣樣C、吹風樣D、隆隆樣E、機器聲樣正確答案：D16、哪種藥物可引起瞳孔擴大A、有機磷B、氯丙嗪C、阿托品D、嗎啡E、毛果蕓香堿正確答案：C17、女性,22歲,低熱、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年。查體:T37.6℃,胸廓對稱,雙側(cè)呼吸動度一致,右肺上部語顫增強,叩診kronig峽變窄。初步診斷為A、肺氣腫B、肺水腫C、氣胸D、肺尖結(jié)核E、皮下氣胸正確答案：D18、下列不屬于非血管介入技術的是A、二尖瓣狹窄球囊擴張術B、經(jīng)皮椎體成形術C、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術D、T形管取石術E、食管狹窄內(nèi)支架植入術正確答案：A19、關于二度Ⅱ型房室傳導阻滯的敘述,錯誤的是A、QRS<0.10秒B、P波與QRS波群有關C、P-R間期固定(可為正?；蜓娱L)D、無QRS波群脫漏E、房室傳導比例常為2:1、3:1、3:2、4:3正確答案：D20、檢查Babinski征方法,正確的是A、沿足底外側(cè)向前B、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)C、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)D、沿足底內(nèi)側(cè)向前E、劃足底前三分之正確答案：B21、肺部叩診為實音或濁音時,應除外下列哪種疾病A、胸膜高度肥厚B、肺梗塞C、氣胸D、肺炎E、肺腫瘤正確答案：C22、心電圖出現(xiàn)異常Q波的情況,不包括A、預激綜合征B、心肌梗死C、心肌病D、左束支傳導阻滯E、心絞痛正確答案：E23、患者,女,56歲,全身黃疸,糞便呈白陶土色,下列疾病中最可能的診斷是A、重癥肝炎B、鉤端螺旋體病C、胰頭癌D、溶血性貧血E、肝硬化正確答案：C24、下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾腫大的是A、病毒性肝炎B、白血病C、淋巴瘤D、急性上呼吸道感染E、傳染性單核細胞增多癥正確答案：D25、男性,30歲,患甲狀腺功能亢進癥3年,近日排便次數(shù)增多,3~4次/d,稀便,內(nèi)有不消化的食物。糞檢除不消化食物外,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是A、滲出性腹瀉B、吸收不良性腹瀉C、分泌性腹瀉D、腸蠕動增強性腹瀉E、滲透性腹瀉正確答案：D26、腹式呼吸增強,見于A、急性腹膜炎B、胸腔疾病C、膈麻痹D、腹腔內(nèi)巨大腫物E、腹水正確答案：B27、哪項不是肝硬化患者應有的表現(xiàn)A、杵狀指B、黃疸C、肝掌D、鎖骨上淋巴結(jié)腫大E、呼吸困難正確答案：D28、關于心電圖的價值,不正確的是A、輔助診斷房室肥大B、能確診心肌梗死C、能反映心功能狀態(tài)D、能確診心律失常E、輔助診斷電解質(zhì)紊亂正確答案：C29、血壓測量按korotkoff5期法,聽到何種聲響時的汞柱數(shù)值為舒張壓A、最終聲音消失B、出現(xiàn)柔和吹風樣導音C、音調(diào)突然變低鈍D、聽到動脈搏動聲第一響E、聲音逐漸加強正確答案：A30、心悸患者在就診時最常見的主訴為A、胸部心臟部位有跳動感B、心里有恐懼感C、胸部有節(jié)奏加快的起伏感D、心臟有不停的瞬間針刺感E、自覺心跳重而快的感覺正確答案：E31、患大葉性肺炎時,病變部位胸部叩診音為A、沙沙音B、濁音C、過清音D、清音E、鼓音正確答案：B32、關于熱型的描述下列哪項是錯誤的A、熱型與個體反應的強弱有關B、熱型是指在體溫單上把不同時間所測得的體溫數(shù)值點連接起來成體溫曲線,該曲線的形態(tài)。C、不同的疾病可出現(xiàn)不同熱型D、大葉性肺炎的熱型肯定為稽留熱E、熱型有助于疾病的診斷與鑒別診斷正確答案：D33、關于血清總蛋白、白蛋白及球蛋白比值,哪項不正確A、白蛋白的含量與有功能的肝細胞數(shù)量不成正比B、A/G比值1.5~2.5/1C、總蛋白是白蛋白及球蛋白的總稱D、總蛋白減去白蛋白,即為球蛋白含量E、參考值:血清總蛋白60~80g/L,白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L正確答案：A34、鼻根部與眼內(nèi)眥之間有壓痛提示何部位病變A、上頜竇B、視網(wǎng)膜C、蝶竇D、額竇E、篩竇正確答案：E35、暈厥伴有心率、心律明顯改變者,主要見于A、體位性低血壓B、低血糖性暈厥C、偏癱D、心源性暈厥E、貧血正確答案：D36、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是A、惡心、嘔吐B、積液較多時有移動性濁音C、有持續(xù)性腹痛D、腹肌緊張、壓痛、反跳痛E、腸鳴音亢進正確答案：E37、下列疾病可見肝濁音界上移,不包括A、右肺纖維化B、右下肺不張C、氣腹D、肺氣腫E、鼓腸正確答案：D38、與正常人語音震顫有關的因素中,錯誤的是A、右胸上部較左胸上部強B、瘦者較胖者強C、成人較兒童強D、男性較女性強E、前胸下部較上部強正確答案：E39、關于腹部九區(qū)分法,錯誤的是A、兩條垂直線為左右鎖骨中線的延長線B、左上腹部又稱為左季肋部C、下水平線為通過兩側(cè)髂前上棘的連線D、中腹部又稱為臍部E、上水平線為通過兩側(cè)肋弓下緣的連線正確答案：A40、一側(cè)胸腔大量積液,哪項體征不正確A、病變下份呼吸音消失B、氣管移向病側(cè)C、病側(cè)語音震顫減弱或消失D、病變上緣有時可聽到管性呼吸音E、病側(cè)叩診為實音正確答案：B41、急性心肌梗塞時,對診斷最有價值的心電圖改變是A、Q波>同導聯(lián)R波1/5B、T波倒置0.2mVC、T波異常高聳,呈帳篷型改變D、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,與T波形成單向曲線E、頻發(fā)室性早搏正確答案：D42、鹿角狀結(jié)石多發(fā)生于A、腎盂B、腎皮質(zhì)C、輸尿管D、腎盂與腎盞E、輸尿管正確答案：D43、肺部觸診語音震顫增強或減弱,哪項不正確A、大葉性肺炎語音震顫增強B、重癥肺結(jié)核語音震顫增強C、胸膜增厚語音震顫減弱D、肺氣腫語音震顫減弱E、氣胸語音震顫增強正確答案：E44、周圍血中網(wǎng)織紅細胞增多,最常見于A、淋巴瘤B、再生障礙性貧血C、未治療的缺鐵性貧血D、急性白血病E、溶血性貧血正確答案：E45、腹部檢查方法以哪種最為重要A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診正確答案：B46、腸梗阻時腹部視診,常見A、胃腸型B、舟狀腹C、板狀腹D、臍周隆起E、蛙腹正確答案：A47、腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物的鑒別主要是A、活動度較好B、腹壁緊張時明顯C、硬度不同D、外形不同E、受呼吸運動的影響正確答案：B48、關于腹部膨隆正確的是A、于臥位出現(xiàn)而站立時消失的局部膨隆為腹外疝B、局部膨隆隨呼吸移動者多為膈下臟器或其腫塊C、局部膨隆是長型者多為囊腫D、下腹部膨隆排尿后都可以消失E、膨隆有搏動者可能為動脈后面的腫塊正確答案：B49、在心電圖上P波反映的是A、房室結(jié)除極B、心房除極C、心房復極D、竇房結(jié)除極E、竇房結(jié)復極正確答案：B50、高鐵血紅蛋白血癥,由下列哪種原因造成A、變質(zhì)豬肉B、含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜C、變質(zhì)水果D、咸魚E、皮蛋正確答案：B51、尿液有濃烈的氨味,可見于A、風濕熱B、膀胱炎C、肝昏迷D、尿毒癥E、有機磷農(nóng)藥中毒正確答案：B52、哪項不屬于入院記錄的內(nèi)容A、問診內(nèi)容B、體格檢查C、醫(yī)師簽名D、鑒別診斷E、病歷摘要正確答案：D53、引起黃疸的疾病中,下列哪項不是后天獲得性溶血性貧血A、海洋性貧血B、蛇毒引起的溶血C、毒蕈引起的溶血D、不同血型輸血后E、伯氨喹啉引起的溶血正確答案：A54、心臟聽診內(nèi)容,不包括A、震顫B、額外心音C、心率D、雜音E、心音正確答案：A55、氣管向左側(cè)移位時,見于A、左側(cè)縱隔腫瘤B、右側(cè)大量胸腔積液C、右側(cè)肺纖維化D、右側(cè)胸膜粘連E、右側(cè)肺不張正確答案：B56、女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見多個紫色片狀改變,不凸出皮面,壓之不褪色,直徑約為6mm。應考慮A、血腫B、淤點C、蕁麻疹D、紫癜E、瘀斑正確答案：E57、內(nèi)生肌酐清除率的正常值為A、60-90mL/minB、120-150mL/minC、50-70mL/minD、80-120mL/minE、150-170mL/min正確答案：D58、判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是A、手背或上臂背側(cè)下1/3B、前臂的曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3C、前臂的曲側(cè)或手背D、手背或上臂內(nèi)側(cè)E、上腹部正確答案：B59、男性,20歲,低熱5天,右側(cè)胸痛,深呼吸時加劇。查體:右肺呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為A、肺炎球菌性肺炎B、帶狀皰疹C、肋間神經(jīng)痛D、纖維素性胸膜炎E、滲出性胸膜炎正確答案：D60、皮質(zhì)醇增多癥患者,腹部視診可見A、白紋B、藍黑色素沉著C、淡紅色紋D、紫紋E、褐色素沉著正確答案：D61、危重病人病歷,應在搶救結(jié)束后多少小時內(nèi)補記A、12B、48C、8D、24E、6正確答案：E62、心源性水腫的特點是A、首先出現(xiàn)在下肢踝部B、首先出現(xiàn)在顏面部位C、首先出現(xiàn)在右胸腔D、首先出現(xiàn)在眼瞼部位E、首先出現(xiàn)在身體的下垂部位正確答案：E63、正常胸片上不能看到的骨結(jié)構(gòu)是A、肋骨B、胸椎C、鎖骨D、腰椎E、肩胛骨正確答案：D64、正確的詢問方法應該是A、你是不是午后低熱B、你心前區(qū)疼痛向左肩、左前臂內(nèi)側(cè)放射嗎C、你腹痛時還有別的什么不舒服嗎D、你頭痛時伴有嘔吐嗎E、發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎正確答案：C65、正常肝臟A、邊緣圓鈍B、質(zhì)地柔軟C、有搏動D、質(zhì)地稍韌E、輕壓痛正確答案：B66、男性,38歲,上腹部規(guī)律性疼痛5年,多于秋季出現(xiàn)?？赡艿脑\斷為A、腸梗阻B、消化性潰瘍C、幽門梗阻D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎正確答案：B67、心電圖診斷一度房室傳導阻滯的主要依據(jù)是A、P-R間期相等B、P-R間期恒定C、P-R間期≥0.20sD、部分P波后無QRS波群E、R-R間期固定正確答案：C68、乳腺炎時可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A、腹股溝淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、右鎖骨上淋巴結(jié)E、滑車上淋巴結(jié)正確答案：B69、診斷性腹膜腔穿刺,穿刺點常選擇A、臍與恥骨聯(lián)合的中點、偏左或右處B、臥位病人在臍水平線與腋前線或腋中線交叉處C、臍與髂前上棘連線的中、外1/3相交點D、以叩診濁音為選擇E、臍與左髂前上棘連線的中、外1/3相交點正確答案：E70、肝濁音界縮小,應除外A、急性腸胃穿孔B、亞急性肝壞死C、肝硬化晚期D、胃腸脹氣E、急性肝壞死正確答案：A71、男性,40歲,因呼吸困難入院,體格檢查:肝右鎖骨中線肋緣下4cm,表面光滑,有壓痛,肝頸靜脈回流陽性,移動性濁音陽性。最可能的診斷A、血吸蟲病B、腎病綜合征C、肝硬化、腹水D、肝癌E、右心衰竭正確答案：E72、單純性小腸梗阻,可見的典型征象為A、擴張積氣、積液腸管B、激惹征C、腔外龕影D、膈下游離氣體E、腔內(nèi)龕影正確答案：A73、以下關于震顫的敘述,錯誤的是A、瓣膜狹窄多數(shù)能觸到震顫,瓣膜關閉不全多數(shù)觸不到震顫B、其產(chǎn)生機制與雜音相同C、是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征之一D、觸診有震顫者,也一定可聽到響亮的雜音E、如觸診到震顫,則可肯定心臟或大血管有器質(zhì)性病變正確答案：D74、大量胸腔積液可見A、叩診為濁音B、患側(cè)肋間隙飽滿C、語音共振增強D、氣管向患側(cè)移位E、有啰音正確答案：B75、關于鞏膜的敘述,哪項是錯誤的A、血液中其他黃色色素成分增多時(如胡蘿卜素等),一般鞏膜黃染出現(xiàn)在遠離角膜處B、在結(jié)膜發(fā)生黃染時,鞏膜部最為明顯C、鞏膜內(nèi)眥部脂肪沉著的斑塊分布不均勻,應與黃疸鑒別D、中年后在內(nèi)毗部可出現(xiàn)黃色斑塊,為脂肪沉著所致E、鞏膜不透明,又因血管極少,故呈瓷白色正確答案：A76、每天咯血量為多少時屬于大量咯血A、100ml~500mlB、>1000mlC、>100mlD、>300mlE、>500ml正確答案：E77、中等度發(fā)熱是指體溫在A、41℃以上B、39.1~41℃C、37.3~38℃D、37.5~38.5℃E、38.1~39℃正確答案：E78、女性,19歲,干咳、右下胸痛1周,查體:胸式呼吸減弱,腹式呼吸增強,右下胸聞及胸膜摩擦音?？稍\斷為A、肺炎B、胸膜炎C、腹膜炎D、肋間神經(jīng)炎E、肋骨骨折正確答案：B79、下列哪項提示為厭氧菌感染A、漿液泡沫樣痰,量大者B、黃綠色或翠綠色痰者C、大量粉紅色泡沫痰D、痰液粘稠、牽拉成絲樣者E、膿痰伴惡臭氣味者正確答案：E80、泌尿系腫瘤血尿的特點是A、疼痛伴血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、血尿+蛋白尿D、無痛性肉眼血尿E、排尿突然停止正確答案：D81、當兩上肢自然下垂時,肩胛下角一般位于A、第9肋水平B、第6肋水平C、第5肋水平D、第7肋水平E、第10肋水平正確答案：D82、雙側(cè)眼球突出,見于A、局部炎癥B、顱內(nèi)病變C、甲狀腺功能亢進D、眶內(nèi)炎癥病變E、腎小球腎炎正確答案：C83、呆小癥見于A、發(fā)育成熟前腦垂體功能減退B、小兒患甲狀腺功能減退C、小兒患甲狀腺功能亢進D、發(fā)育成熟前腦垂體功能亢進E、性腺功能減退正確答案：B84、胸部因部位而異的叩診音,哪項是錯誤的A、右肺上部叩診音較左上稍濁B、右側(cè)腋下部稍濁C、左側(cè)腋前線下部呈鼓音D、背部較前胸稍濁E、前胸下部較上部叩診音相對稍濁正確答案：E85、膽汁淤積性黃疸時,檢查可見A、ALP正常,膽紅素正常B、ALP增高,結(jié)合·膽紅素增高C、ALP增高,游離膽紅素增高D、ALP正常,結(jié)合·膽紅素增高E、ALP正常,游離膽紅素增高正確答案：B86、如R-R間距為0.6s,則心率為A、75次/minB、100次/minC、80次/minD、60次/minE、120次/min正確答案：B87、正常人12小時夜尿量,不應超過A、550mLB、750mLC、450mLD、850mLE、650mL正確答案：B88、P.TA的全稱是A、經(jīng)皮穿刺術B、消融術C、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術D、經(jīng)導管動脈栓塞術E、經(jīng)導管動脈灌注術正確答案：C89、患者腹壁靜脈曲張,臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下靜脈血流方向也由下向上,應考慮A、門靜脈高壓B、下腔靜脈受壓C、上腔靜脈回流受阻D、腹水E、脾大正確答案：B90、下列情況可引起語音震顫增強,但除外A、肺膿腫B、大葉性肺炎C、大量胸腔積液D、肺梗死E、肺內(nèi)大空洞正確答案：C91、后段尿中含有血液提示A、血