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疾病康復(fù)的內(nèi)涵1認(rèn)識(shí)疾病康復(fù)目錄3

疾病康復(fù)的地位2

疾病康復(fù)的內(nèi)容與目標(biāo)病例臨床診斷58歲因兩個(gè)月前腦梗死遺有偏癱入住康復(fù)科治療,入院時(shí)檢查左上肢肌張力增高,肘關(guān)節(jié)大部分范圍都緊張,坐位下可主動(dòng)屈膝大于100°,可抗阻獨(dú)自站立,能獨(dú)立行走1認(rèn)識(shí)疾病康復(fù)——基本概念疾病康復(fù)定義是針對(duì)臨床各專科各類病殘或傷殘所致的功能障礙的特點(diǎn),進(jìn)行有針對(duì)性的康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療及相關(guān)問題研究的學(xué)科是康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床治療醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的學(xué)科是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分如骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、糖尿病康復(fù)、燒傷后康復(fù)等專業(yè)核心課程必修課疾病康復(fù)1認(rèn)識(shí)疾病康復(fù)——先修課程先修課程康復(fù)評(píng)定技術(shù)臨床醫(yī)學(xué)概論物理治療技術(shù)作業(yè)治療技術(shù)人體運(yùn)動(dòng)學(xué)人體解剖學(xué)言語治療技術(shù)1認(rèn)識(shí)疾病康復(fù)——主要適應(yīng)證2疾病康復(fù)的內(nèi)容與目標(biāo)——內(nèi)容5兒童疾病康復(fù)1神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)3內(nèi)臟疾病的康復(fù)6其他常見病癥的康復(fù)4老年病的康復(fù)2骨與關(guān)節(jié)病損的康復(fù)2疾病康復(fù)的內(nèi)容與目標(biāo)——目標(biāo)使病傷殘患者通過功能的改善和環(huán)境條件的改善而能重返社會(huì),成為社會(huì)上有用的成員,重新參加社會(huì)生活,履行社會(huì)職責(zé)能獨(dú)立地完成必需的功能活動(dòng),同時(shí)又能適應(yīng)環(huán)境人們?yōu)榱四軈⒓由鐣?huì)生活和履行社會(huì)職責(zé),須具備六方面的基本能力2疾病康復(fù)的內(nèi)容與目標(biāo)——目標(biāo)六方面基本能力意識(shí)清楚,有辨人、辨時(shí)、辨向的能力“”個(gè)人生活能自理“”可以行動(dòng)(步行、利用輪椅、乘坐交通工具)“”可進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)或消遣性作業(yè)“”有就業(yè)能力,以求經(jīng)濟(jì)上能自給,康復(fù)醫(yī)學(xué)工作就是為了幫助患者恢復(fù)以上能力,促使患者重新回歸社會(huì)“”個(gè)人生活能自理“”2疾病康復(fù)的內(nèi)容與目標(biāo)——常用戰(zhàn)略預(yù)防和矯正繼發(fā)性功能障礙1加強(qiáng)健康器官的補(bǔ)償功能2用代償補(bǔ)償方法提高罹患系統(tǒng)的功能3用適應(yīng)性器械裝置增進(jìn)功能4調(diào)整生活和職業(yè)環(huán)境以利殘余功能的發(fā)揮和適應(yīng)殘疾情況5應(yīng)用心理技術(shù)以改進(jìn)患者的行為表現(xiàn)及提高學(xué)習(xí)效果63疾病康復(fù)的地位——康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床治療學(xué)的區(qū)別區(qū)別點(diǎn)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床治療學(xué)治療對(duì)象功能障礙(病殘的個(gè)體)疾病(患病的個(gè)體)治療目的以改善、代償、替代的途徑來提高功能,提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)消除病因,逆轉(zhuǎn)疾病的病理和病理生理過程診斷方式功能評(píng)定(按ICF分類,國際功能分類)疾病診斷(按ICD-10分類,國際疾病分類)治療方法主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練為主(物理治療、作業(yè)治療、言語治療、假肢-矯形器治療、心理治療),輔以必要的藥物手術(shù)被動(dòng)臨床治療為主(藥物、手術(shù)治療),輔以其他治療護(hù)理方式自我護(hù)理和協(xié)同護(hù)理替代護(hù)理專業(yè)人員康復(fù)小組(康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士、康復(fù)工程人員、心理治療師等)臨床醫(yī)療小組(臨床各科醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等)患者地位主動(dòng)參與治療被動(dòng)接受治療家屬介入需要家屬直接介入一般不需要家屬直接介入3疾病康復(fù)的地位——康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)以功能為基礎(chǔ),以功能為中心,幫助患者改善功能,提高生活質(zhì)量“”功能取向有關(guān)康復(fù)的學(xué)科進(jìn)行跨學(xué)科性合作,協(xié)同完成“”跨科干預(yù)使殘疾人平等參與社會(huì),融入社會(huì)“”社會(huì)性強(qiáng)3疾病康復(fù)的地位——康復(fù)醫(yī)學(xué)工作基本原則著眼于保存和恢復(fù)人體的功能活動(dòng),重視功能的檢查和評(píng)估“”功能訓(xùn)練從生理、心理、職業(yè)和社會(huì)生活進(jìn)行全面的、整體的康復(fù)“”全面康復(fù)有能力參加社會(huì)生活“”融入社會(huì)殘疾人或傷病員對(duì)日常生活各方面的能力水平和個(gè)人感受“”提高生活質(zhì)量3疾病康復(fù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位隨著人口老齡化現(xiàn)象日漸突出慢性病患者不斷增多,工傷、車禍和運(yùn)動(dòng)致殘明顯增加。人們對(duì)生活質(zhì)量的要求也越來越高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求已不僅局限于保住生命、治好病,而且還要在病后盡可能地保存患者的整體功能,恢復(fù)一定質(zhì)量的社會(huì)活動(dòng)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有逐漸融合的趨勢,最終成為所有醫(yī)院臨床醫(yī)療計(jì)劃的一個(gè)組成部分以功能為主導(dǎo)的

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