醫(yī)院介入科工作手冊

**縣人民醫(yī)院介入科工作手冊20232月目錄1、介入科崗位總體職責2、科主任職責3、主任醫(yī)師職責〔副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)〕4、主治醫(yī)師職責5、住院醫(yī)師職責6、技師職責〔技士職責同技師〕7、介入科護士長職責8、介入科護士職責9、手術中醫(yī)、護、技職責1、介入診療質量保證與安全治理方案2、介入質量治理與持續(xù)改進方法3DSA質量把握細則4、介入治療意外緊急狀況處理小組職責〔總則〕二、介入科治理制度三、介入科安全治理制度六、介入器材治理制度24十、設備使用制度二、介入科藥品治理制度十四、介入科操作規(guī)程、介入科病人接診規(guī)章、介入科DSA操作規(guī)程六、介入手術室參觀制度十七、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度十八、介入科病人接送制度二十、介入科技術引進準入制度二十一、介入科急診制度一、介入診療工作流程三、介入科過失事故處理流程24七、介入科一次性介入診療器材購置及使用流程八、介入科人員進出流程十、無菌物品及污染物品進出流程放射介入科工作手冊修改記錄修改工程修改工程第一章、崗位職責一、介入科崗位總體職責l、在科主任領導下，介入手術室內機器〔附屬設施〕、器械〔導管〕等分別由護士、技師和醫(yī)師專人負責，分別做好機器和器械的維護、保養(yǎng)和修理工作，保證導管室的正常和應急運轉。2、DSA〔醫(yī)師、技師和護師〕均應相對固定，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。3、介入科滿足心血管、綜合、外周血管、神經介入手術需要，對手術供給影像支持。介入醫(yī)師應事先了了解患者病情，嚴格把握適應癥和禁忌癥，操作時必需符合醫(yī)療標準。護師必需嚴格執(zhí)行查對制度，接患者時要攜帶病歷、影像資料料并核對患者的姓名、年齡、床號、手術名稱、術前預備、術中用藥及有關用藥的試驗結果。技師在造影前必需檢查確保機器〔高壓注射器等〕正常工作。4、介入手術室嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，以手術室標準進展消毒隔離。5、工作完畢后醫(yī)師應親熱觀看患者術后狀況并準時寫好醫(yī)囑、報告，技師復位機器和整理機房，制作影像圖片。護師清理、消毒器械，每天對導管室進行消毒，每月空氣培育一次，負責工作日志，定期小結交班，向科主任匯報。二、科主任職責l、在院長領導下，負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政治理工作。23、依據本科任務和人員狀況進行科學分工，保證對病員進行準時診斷和治療。4、定期主持集體閱片，實施主任領導下的常規(guī)介入治療綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告，參與臨床會診和對疑難病例例的診斷治療。常常檢查放射診斷、治療、投照質量。5、常常和臨床科室取得聯系，征求意見，改進工作。6、學習、引進國內外先進醫(yī)療技術，開展科學爭論。擔當教學，做好進修、實習人員的培訓。7、組織領導本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，常常檢查防護狀況和設備使用與保養(yǎng)狀況。嚴防過失事故，準時處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。8、確定本科人員輪換、值班和休假及參與學術活動、外出進修。9、組織本科人員的醫(yī)德、醫(yī)風教育、業(yè)務培訓和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。10三、主任醫(yī)師職責1、在科主任領導下，負責和指導科室醫(yī)療、教學、科研和預防工作。2、擔負疑難病例的診斷治療，參與院內會診和疑難、死亡病例爭論。3、定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報告。4、制定和主持開展技術、工程和科學爭論，指導下級醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。5、擔當對下級醫(yī)師和進修實習人員的培訓、教學和指導工作。6、催促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。7、指導本科各級醫(yī)師做好綜合影像診斷工作，有打算開展根本功訓練?！哺敝魅吾t(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行?！乘?、主治醫(yī)師職責1、在科主任領導和主任醫(yī)師指導下，負責科室確定范圍的醫(yī)療、教學、科研和預防工作。2、主持集體閱片，修改和審簽下級醫(yī)師診斷報告。3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，常常檢查醫(yī)療質量，嚴防過失事故。4、學習和運用國內外先進醫(yī)療技術，開展技術、工程，參與科研。做好資料積存，準時總結閱歷。5、其它職責同住院醫(yī)師五、住院醫(yī)師職責1、在科主任領導和主任醫(yī)師指導下進行工作。參與常規(guī)介入治療等各項工作。2、負責介入診治工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題準時請示上級醫(yī)師。3、把握DSA護工作，嚴防過失事故。4、加強與全院各臨床科室聯系，不斷提高診斷符合率。5、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。6、認真學習和樂觀開展技術、工程，準時總結閱歷。7、幫助做好進修實習人員的帶教工作。1、在科室主任領導下進行工作。2、負責DSA等放射技術工作，并幫助和指導技士、進修實習人員開展工作。3、負責本科機器的檢查、維護和管理。4、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防過失事故。5、做好進修實習人員的帶教工作。6、開展技術革和科學爭論，擔當確定的教學工作。7、主持及參與集體閱片講評投照質量量?！布际柯氊熗紟煛称?、介入科護士長職責1、介入科護士長在科主任和護理部領導下進行工作。2、負責本科行政、護理、教學、科研工作和手術安排，制定工作打算并組織實施。3、依據本科任務和工作人員的狀況進行分工，催促檢查各級工作人員認真執(zhí)行介入科規(guī)章、各項規(guī)章制度及無菌技術操作;催促檢查各級護理人員各項工作質量標準的落實，嚴防過失事故。4、指導護理人員做好手術協(xié)作和搶救工作，使之主動、親熱協(xié)作醫(yī)師完成手術任務。5、檢查催促所屬人員做好消毒隔離工作，切實落實消毒隔離制度。定期對手術間空氣、無菌容器、敷料料器械包進行消毒滅菌效果的監(jiān)控，嚴防切口感染和院內感染。6、負責催促各種器械及用物的定貨、清領、保管，檢查手術用品的預備狀況；檢查毒、麻、限制藥品及貴重器材的使用狀況。7、制定培訓打算，組織護理人員的業(yè)務學習及技術培訓，定期進展考核。8、組織領導護理人員開展業(yè)務、技術、護理科研和技術革，不斷總結閱歷，提高護理質量。9、把握本科人員的思想、工作和學習狀況，準時向上級領導匯報本科的護理工作狀況。八、介入科護士職責1、在護理部主任〔介入科護士長〕和科主任領導下工作。負責日常導管室內治理理。2、認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。準確準時完成各項護理工作。嚴格執(zhí)行“三查八對”制度，嚴防過失、事故的發(fā)生。3介入編號、各種藥物試驗結果、皮膚預備狀況。重危病人和特別治療監(jiān)測心率、呼吸、血壓和心電監(jiān)護。4、術前引導病人臥于手術床，術后幫助搬送病人。5、嚴格執(zhí)行無菌操作，遵守“介入手術室消毒隔離制度”，催促無菌操作，并作好記錄。6、做好病人心理護理，術中巡察觀看病人血壓，有特別準時報告醫(yī)師，樂觀協(xié)作作好搶救工作。7、每日清點各種藥品、搶救器械，覺察缺少、故障準時通知有關人員。8、介入治療前鋪好床單、枕頭，預備好手術包、手術器械，術后準時清理理房間，物歸原處，做好房間消毒。9、指導工人搞好衛(wèi)生，垃圾分類處理。1、術者職責、對介入治療負主要責任。、術前核對患者、病情，復核影像學資料，檢查有無家屬簽名。、打算患者治療體位和治療途徑，施行治療操作。、打算術中和術后用藥。、留意術中患者反響，發(fā)生意外時組織搶救。、做好介人治療記錄、術后醫(yī)囑。2、助手職責、做好消毒、鋪巾工作。、術前沖洗導管、導絲等介人器材，吸好麻醉藥。、術中負責傳遞導管等器械，協(xié)作術者操作。、術中親熱觀看患者反響。、術后壓迫止血，包扎創(chuàng)口，抬送患者。、告知患者術后應留意事項。3、技術人員職責、保證DSADSA、負責DSA、記錄造影劑及用量、速率、造影體位，記錄透視時間。做好治療登記。、準時沖洗造影片。、負責調整室內溫度、濕度、尋常負責DSA4、護士職責、負責介人治療室內物品的保管、領用。、負責科內滅菌消毒，催促無菌操作。、定期檢查藥品是否齊備，搶救設備是否完好，藥品和消毒物品有無過期。、術前鋪好床單、枕頭，預備好手術包、器械。、接診患者，核對患者姓名、性別、年齡、床號、治療目的、介入編號，各種皮試、皮膚預備。重?；颊吆吞貏e治療要測心率、呼吸、 及心電監(jiān)測。、做好患者思想工作，樂觀協(xié)作治療。、術中嚴密觀看患者精神及生命體征，覺察特別準時向術者報告。、隨時執(zhí)術中術者下達的醫(yī)囑。、隨時傳遞術中所需藥品、物品。、術后幫助搬送患者。、做好預約、收費記賬及統(tǒng)計工作。其次章、放射介入診療質量量一、介入診療質量量保證與安全治理理方案〔一〕、設備、介入診療器材、藥品質量量保證與安全治理理1DSA、CT、MRI和B配備多道生理理記錄儀、射頻治療儀，高壓注射器等介入治療設備，除顫儀等搶救設備，定期對設備進行維護保養(yǎng)和檢測，確保設備安全、穩(wěn)定運行。2、各類導管、球囊、支架等介入診療器材必需嚴格依據制度進行選購、驗收使用，并做好相關登記工作。3、開展介入診療的工作場所要配備相應的介入診療藥物與搶救藥品，定期進行檢查，使用時須按要求進行查對?！捕?、介入人員資質與介入操作標準化1、嚴格介入放射人員資質治理理。開展介入放射診療的科室，必需遵循國家《介入放射治療標準》要求，尤其應嚴格依據介入放射治療人員資質、位負責制。2、放射介入治療歸屬介入科統(tǒng)一治理理。介入科主任為治理理責任者，負責督查從事介入放射治療者資質、放射介入治療室治理理制度和消毒滅菌制度執(zhí)行狀況，科主任應對上臺參與手術人員資質把關，有權取消無資質人員的手術和制止無資質醫(yī)師上臺手術。3、加強介入技術人員培訓，介入醫(yī)生要具備扎實的影像學學問根本功，嫻熟的介入操作技術，豐富的臨床學問。有關部門已制定技術標準的介入診療技術要嚴格依據標準執(zhí)行,介入醫(yī)生要做好術前會診、各項談話及知情同準時處理理并與相關主管醫(yī)生聯系、溝通?！踩?、介入診療標準化與輻射安全治理理1、醫(yī)院制定各項科室規(guī)章制度、治理理方法、人員職責。2、衛(wèi)生行政部門指定的放射衛(wèi)生治理理機構幫助醫(yī)院完成介入診療場所的建筑設計、施工、安全防護考核與評價和影像學設備的質量量把握等工作。3、介入放射學工作者屬于放射性職業(yè)人員，應進行崗前放射防護的培訓，取得放射性工作人員證方可進行放射性操作。4、介入放射學工作者要進行輻射劑量量監(jiān)視管理，定期進行輻射劑量檢測。介入操作者要盡可能的縮短曝光時間、優(yōu)化曝光條件，削減醫(yī)患兩者的輻射劑量量，在不影響診療的狀況下可考慮給病人必要的屏蔽防護。二、介入質量管理與持續(xù)改進方法〔一〕、嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生安康委員會制定的介入診療技術管理標準，遵守介入診療各項規(guī)章制度，各級各類人員認真履行崗位職責?！捕场⒊闪⒔槿胭|量把握小組，科主任和護士長為質量和安全的責任人，加強對科室的治理和全科人員的學習培訓工作?！踩场⒔槿朐\療質量治理方案1、從事介入診療的醫(yī)師應當承受至少1年的系統(tǒng)培訓并考核合格，同時經醫(yī)務科審批授權，方具有資質。2、介入醫(yī)師應嫻熟把握介入診療技術的適應癥與禁忌癥，并嚴格執(zhí)行。3、實施介入診療前，須經2名以上具有介入診療資格的醫(yī)師打算〔其中至少1名為副主任醫(yī)師〕，并有記錄。對于疑難、簡潔患者應經全科爭論，必要時請相關協(xié)作科室參與，供給技術支持。4、手術醫(yī)師應行術前訪視，以確認適應癥、手術方案。術前由手術者或者第一助手向患者或近親屬進行知情同意告知，包括手術目的、手術風險、術后留意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施，高值耗材的選擇等，并簽署知情同意書。5、介入醫(yī)師應嫻熟把握介入術中、術后常見并發(fā)癥及防治措施，并有應急預案及搶救流程。6、嚴格執(zhí)行查對制度，嚴格遵守介入診療技術操作標準，把握非打算再次手術，杜絕醫(yī)療過失及醫(yī)療事故的發(fā)生。7、建立健全完善的術后患者隨訪資料料?！菜摹?、質量量改進措施1、定期開展科室質量量與安全指標總結、評價活動，對存在的質量量與安全進行分析、爭論、提出改進意見。2、定期進行介入學問的相關培訓、教育，提高診療操作水平，防范醫(yī)療風險，杜絕違規(guī)操作。3、定期對介入病案進行質量檢查，參照《病歷書寫標準》及介高介入病案質量。DSA量把握細則〔一〕DSA行質量量1、穩(wěn)定的電源供給系統(tǒng)：A、獨立的變壓器供電，大型心血管設備要求供電系統(tǒng)由獨立的變壓器(200KVA)為其供給電能,如合用變壓器,必需保證變壓器的容量足夠。B、足夠大的電纜截面積，設備供電電纜足夠粗,以保證瞬時供給足夠大100mΩ，電纜截面積公式:S=2L/(56X0.03)，S—電纜截面積,單位:mm2，L—電纜長度,單位:mC、電源電壓穩(wěn)定，電壓偏高或偏低，都會影響設備的正常工作、如電壓偏低，電冰箱、空調等難以啟動，偏高則造成設備電路路燒毀等。2、合理理的設備外部運行環(huán)境：A、遠離大功率用電設備，外部的高電壓、電源通過絕緣漏漏電而干擾電子線路、設備或系統(tǒng)；外部大功率的設備在空間產生很強的磁場，通過B、與強磁設備隔離，導致顯像管、影像增加器、顯示圖像變形失真，射線偏移，計算機磁盤、磁卡記錄數據破壞，呼吸機工作失靈，心臟起博器工作失效而危及患者的生命。C、避開無線電干擾，其實它對顯示器的危害一點都不小，對主板上的一些電路也起到了干擾作用。由于傳統(tǒng)顯示器是靠電磁場工作的，往外界有較強的無線電信號時〔如在電腦旁邊打手機〕，顯示器磁場就會受到嚴峻干擾，令圖像畫面消滅猛烈烈抖動。次數多了，顯示器的電磁場的正常工作狀態(tài)就會受到影響，這將直接影響顯示器的顯示效果。3A、恰當的房間溫濕度，因其包含大量周密機械電氣傳動、計算機把握及信息存儲、圖像顯示等技術。故對溫濕的要求更加嚴格，計算機最正確溫22℃±25℃/h45％RH--60％RH。B、環(huán)境灰塵，由于血管造影設備并不是完全密封的，且工作時產生靜電具有吸塵的成效，最簡潔沾染灰塵。當灰塵附在集成電路板外表時，會造成散熱不暢，嚴峻會導致主板電路短路！同時最怕灰塵得當屬光驅、軟驅和顯示器三個了。由于光驅是周密儀器，激光頭一旦污染，光驅讀盤效果就會大打折扣，甚至失去讀盤能力！灰塵對軟驅的損害與光驅相像，而對顯示器而言，小小的灰塵可能令顯示器內部高電壓打火，有燒毀的危急。4、每年由具有省級衛(wèi)生行政部門資質認證的檢測機構進行計量檢測，檢測結果備案以便準時對機器進行修理調整?！捕矰SA量把握1、合格的放射技術人員。應由放射技術專業(yè)畢業(yè)的合格人員擔當操作工學問；有電子學根底學問和計算機學問。2、生疏設備的性能及功能。操作設備前應對血管系統(tǒng)的性能及功能充分了了解；應充分生疏到嚴謹、細致的工作態(tài)度對設備和人員的重要性3、時刻保證設備安全。4、高壓注射器的正確使用，暴光延遲于靜脈四肢血管減大局部動脈血管減影使用注射延遲注射器的注射壓力要設定正確。〔三〕提高圖像質與設備消耗和人員防護相結合1、采集矩陣〔區(qū)分率〕和灰階度對圖像質量的影響：區(qū)分率和灰度化級越高，圖象的質越好。因此提高區(qū)分率和灰度化級是改善醫(yī)學圖象的有效措施。2、合理調整球管、檢查床、影像增加器三者的相對距離。采集時始終保持影像增加器、平板與檢查部位處于最短距離，并保證球管與影像增加器在最大距離上，減小放大畸形和影響圖像清楚度的半影。3、訓練病人在安靜狀態(tài)下屏氣。4、對四肢和簡潔血管走向的檢查應樂觀使用步進或旋轉采集功能。5、透視盡量使用脈沖透視。數字脈沖可依據需要設置各種脈沖模式，據介紹最多可節(jié)約達90％的曝光劑。同時要比連續(xù)透視的圖像噪聲小。在圖像質量影響診治效果的前提下，應盡承受 PI方式采集圖像。這對于患者及術者的安康有益。此外對于X線球管的負荷及機器的使用壽命也均有優(yōu)越性。心臟采集和DSA時以滿足診斷為限削減采集幅數。6、合理使用造影劑比照增加是圖像處的一種方法。從論上講增加對DSADSA檢查中，以高比照為佳，但在腦血管及其它纖細血管的DSA檢查中則應適當降低增加。由于圖像的噪聲會隨比照增加而增加，因噪聲的增7、正確使用高壓槍。造影劑劑足或速率選擇當，導致脈沖曝射時未能捕獲到靶血管影像。〔四〕介入治療意外緊急狀況處理小組職責為了防范和準時處理在介入治療過程中發(fā)生意外緊急狀況。保障患者生命安全，特制定本預案?！惨弧持笇枷雽嵭袦蕰r、有效、安全的防范和應急處理措施，保證介入治療正常進行，目的是為了最大限度保護就醫(yī)患者的安全利益，最大限度為病人供給安全高效的介入治療。〔〕成立意外緊急狀況處理小組小組任務：當介入治療發(fā)生意外緊急狀況時，馬上到達現場參與搶救，并聽從組長協(xié)調。組長：黃**〔科主任、副主任醫(yī)師〕〔科護士長、主管護師〕組員：各介入診療小組成員措施：1、當發(fā)生意外緊急狀況時，準時處理并上報科室主任，組織相關人員進行現場搶救，并聽從科室主任的統(tǒng)一指揮，必要時上報醫(yī)務處。2、參與搶救的人員在接到命令后，馬上做好各項搶救預備工作，保證各項搶救程序順當進行。3、小組成員要保證通信通暢，隨時聽從命令，當接到意外狀況命令后，必需快速趕到。4、小組成員要定期進行演練，發(fā)生意外緊急狀況時不至于束手無策。5、涉及到它科狀況時，請急會診或由醫(yī)務部協(xié)調?？茙椭鷧⑴c搶救。〔三〕、按各相關病種搶救流程進緊急搶救第三章、科室治理制度總則〕1、實 院長領導下科主任負責制，本科室工作由醫(yī)、技、護三個專業(yè)組相互協(xié)作共同完成。2、科主任負責組織政治和業(yè)務學習，進政治思想教育、醫(yī)療法規(guī)教育、醫(yī)德教育，對全科各級工作人員進 考勤、考核，并對各項業(yè)務技術工作進審查把關。3、各級醫(yī)務人員必需把全心全意為人民效勞作為 動準則，應具備高度的責任心，把握豐富的專業(yè)學問，作風嚴謹，反響靈敏，有較強的應急能。對病人關心、保護、效勞熱忱，準時接診，準時處 ，盡快手術，得貽誤。4、各級醫(yī)務人員〔包括醫(yī)、技、護〕必需履自己的職責，努完成各項工作任務，聽從科室領導和安排，團結協(xié)作，遵守勞動紀，堅守崗位。5、對每進介入治療的患者必需作好術前有關檢查和圍手術期預備，嚴格把握適應癥，并做好過敏試驗和術前談話簽字。開展的業(yè)務技術工程或進高風險手術病人須報請醫(yī)院審批。6、嚴格防范醫(yī)療事故的發(fā)生，執(zhí) 過失事故登記匯報制度，一旦發(fā)生過失事故，必需準時慎重處 ，并報告科主任和護士長，實行樂觀補救措施，使損失削減到最低程度。事后認真總結教訓，提出防范措施。7、介入科248、介入工作室護士負責導管手術的協(xié)作工作。9DSA的專業(yè)技術培訓，生疏造影專業(yè)學問，嫻熟把握DSA維護與保養(yǎng)，做到專人專責。10.嚴格把握介入室內人員的密度與流，進入導管室的工作人員必需穿好工作服，換鞋入內，進入手術間需戴好口罩。凡進入介入科的見習參觀人員，必需嚴格遵守介入科的參觀規(guī)定和承受介入人員的指導， 得處處走動。非值班人員得擅自進入手術間，一切私物得帶入工作區(qū)。11、介入工作室內一切物品、儀器、藥物等物應分類，定位放置，專人保管，定期檢查檢修，以保證使用，用后準時補充及歸原，劇毒麻醉藥品需加鎖保管。12、介入工作室隨時保持干凈，遵守層流手術間治理規(guī)定及院感要求。13X線防護，工作人員進入機房上臺工作時須穿好鉛衣，戴好鉛圍脖，認真貫徹執(zhí)保健條例，定期監(jiān)測所承受的X線劑，定期體X14、操作時嚴格遵守無菌操作規(guī)程，對一切違反無菌消毒原則的現象馬上實行補救措施，不得將就馬虎。15、手術時嚴格認真，不得閑談，手術過程中嚴格執(zhí)查對制度，對一切口頭醫(yī)囑須經復述核對前方可執(zhí)，使用劇毒麻醉藥及靜脈用藥時須經兩人核對。16、手術過程中嚴密觀看病人狀況，隨時報告醫(yī)生，集中精留意手術進展狀況，準確準時地供給所需物品，協(xié)作手術順當進。17、做好手術登記與統(tǒng)計工作。二、介入科治理制度1、嚴格執(zhí)各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。2、DSA須由專業(yè)技術人員操作，必需按操作程序進 操作。技術操作參數，如造影程序，比照劑的總 ，每秒的流須在醫(yī)生的指導下操作，技師負責記錄。3、DSA機未經操作人員許可，其他人員得任憑操作。覺察有特別狀況應馬上停頓使用，并報上級及修理人員：臨床其他科室人員參與手術時必需承受本科技師指導。4、DSA機定期保養(yǎng)，做到干凈，清潔，室溫相對恒溫，嚴禁吸煙，以保機5、在導管室工作的全部工作人員，均須嚴格遵守無菌操作原則，其他無關人員準入內。保持室內安靜和干凈。6、非本科工作人員利用導管床進手術時，必需提前聯系，并開具申請單、交費、由介入手術室統(tǒng)一安排。手術通知單必需手術前一日交導管室以便預備，急癥手術通知必需主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。7、介入科的藥品、器材、輔均應有專人負責保管，放在固定位置。各項急癥手術的全套器材、電器和氧汽設備應當常規(guī)檢查，以保證手術正常進。麻醉藥品和劇毒藥品應有明顯標志，加鎖保管，依據醫(yī)囑并經過認真查對方可使用。8、無菌手術與有菌手術應當分室進，如無條件時，先做無菌手術，后做有菌手術。手術前后護士應具體清點手術器械、材、藥品、輔料等數目，并應準時整理干凈被血液污染的器械和輔。92410.介入科對施手術的病員應作具體登記，協(xié)同有關科室預防醫(yī)院感染和爭論感染緣由，準時訂正。11、接手術病人時，要帶病歷核對病人姓名、齡、床位、手術名稱和部位，防止過失。123、入室人員均需戴口罩、帽子、穿本室工作衣、褲，室內套鞋套或室內鞋。參與手術者按規(guī)定 換本室所備刷手衣、褲。按刷手規(guī)章刷手，手術畢將衣、褲、鞋帽放回指定地點。三、介入科安全治理制度1、安全治理、防止接錯患者病人入室后承受“反向詢問”、“腕帶”兩種身份識別方法對手術患者佩戴的“腕帶”準確核對患者身份，接患者時做到十查，即查病室床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、是否備皮、術前用藥執(zhí) 行狀況、碘過敏試驗結果及隨帶藥品。、防止用錯藥①、嚴格執(zhí) “三查”、“七對”。②、特別藥品用藥前請術者核對安瓿上藥物名稱及劑量。③、留意保安瓿備查。、避開因物品預備妥而延誤介入手術時間。、防止導管、導絲或鉗頭等物遺于血管或體內、防止治理善而造成醫(yī)療缺陷①、各種急救藥品〔含毒、麻、限劇藥〕定點放置，專人負責保管。關工作進全面交待。③、各項周密、貴重儀器在交接過程中，必需填卡登記并簽名。④、手術完畢后應由主管醫(yī)師具體交待留意事項。、防止意外和并發(fā)癥①、接送過程中防止撞傷、摔傷患者。②、神經外科病人血管內介入治療時，留意手腳束縛帶勿過緊。③、造影前，幫助檢查高壓注射器設定程序，以避開壓力過大損傷血管。、防止火災和爆炸①、杜絕室內一切火源，嚴禁使用明火。②、下班〔離室〕前，關閉全部電源。2、防止發(fā)生院內感染衣。⑵、術中削減必要的人員流淌和談話，外出必需換外出鞋。⑶、術中醫(yī)護人員加強協(xié)作協(xié)作，盡量縮短手術時間。⑷、醫(yī)護人員術中應隨時留意自己和他人有無違反無菌操作行為，并應準時訂正。⑸、定期對醫(yī)護人員的雙手進細菌檢測。⑹、連臺手術時，醫(yī)護人員應換手術衣，地面及器械臺應用消毒液擦拭，并空氣消毒。⑺、無菌物品專室專柜存放。⑻、對各類消毒滅菌物品和消毒液，定期細菌培育。⑼、堅持執(zhí)清潔衛(wèi)生制度，介入導管室定期進 空氣消毒，每月做空氣培育1次。其他房間如把握室、暗室、洗手間、更衣室、貯存室、雜物間、觀看室、清潔間均應定期清掃，保持清潔衛(wèi)生。⑽、乙肝、丙肝、戊肝病毒攜帶者術中、術后留意事項：①、手術間內應有紅色的血液／體液隔離標記。②、敷料、器械應使用一次性用品，用后放入專用袋中，送往燃燒爐燃燒。③、術后，污水桶中按比例參與消毒液，到達消毒目的之后倒入下水道中。室內設備如器械臺、導管床和地面用消毒液擦拭。④、手術間通風，再次進空氣消毒。⑤、工作人員離開前，用消毒液洗手。四、介入手術分級治理方法手術審批權限是指對擬施的同級別手術以及同狀況、不同類別手術的審批權限?！惨弧?、一級手術：由主管的主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批確認，并簽發(fā)手術通知單。2知單。3單。4、四級手術：由科主任審批確認，由高年資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報批手術通知單。〔二〕1、一級手術：申請者向所在科室提出書面申請，由醫(yī)院對其進考核，通過后報醫(yī)務處備案。2、二級手術：申請者向所在科室提出書面申請，由醫(yī)院對其進 考核，做出綜合評價，通過后報醫(yī)務處備案。3、三級手術：申請者向所在科室提出書面申請，由醫(yī)院對其進考核，審查合格后報醫(yī)務處，醫(yī)務處組織專家組審查，通過后報醫(yī)務處備案。〔三〕、高度風險手術高度風險手術是指手術科室科主任認定的存在高度風險的任何級別的手術，須經科內爭論，科主任簽字同意后報醫(yī)務處，由醫(yī)務科長打算自 批或提交分管醫(yī)療的院長審批，獲準后，手術科室科主任負責簽發(fā)手術通知單。〔四〕、急診手術預期手術的級別在值班醫(yī)生手術權限級別內時，可通知并施 手術。假設屬高風險手術或預期手術超出自己手術權限級別時，應緊急報責任規(guī)定的上級醫(yī)師審批，需要時再逐級上報。原則上應由具備實施手術的相應級別的醫(yī)師主持手術。但在需緊急搶救生命的狀況下，在上級醫(yī)生臨時能到場主持手術期間，任何級別的值班醫(yī)生在 違反上級醫(yī)生口頭指示的前提下，有權也必需按具體狀況主持其認為合理的搶救手術，不得延誤搶救時機。急診手術中如覺察需施的手術超出自己的手術權限時，應馬上口頭上報請示?！参濉?、技術、工程、科研手術1、一般技術、工程手術及重大手術、致殘手術須經科內爭論，填寫《重大、危重手術申請單》，經科主任簽署統(tǒng)一意見后報醫(yī)務處，由醫(yī)務要時提交醫(yī)務處長或分管醫(yī)療的院長審批。2、高風險的技術、工程、科研手術凡科室填寫《技術、工程申報表》，醫(yī)務處組織相關專家進論證，通過論證的項目報分管醫(yī)療的院長審批后向醫(yī)院上級主管部門提交申請。申請的技術、項目、科研手術必需經上級主管部門同意前方實施。五、介入各級醫(yī)師手術的權限1、低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師的臨場指導下，可主持一級手術。2、高年資住院醫(yī)師：在嫻熟把握一級手術的根底上，在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展二級手術。3、低年資主治醫(yī)師：可主持二級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展三級手術。4、高年資主治醫(yī)師：可主持三級手術。5、低年資副主任醫(yī)師：可主持三級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展四級手術。6、高年資副主任醫(yī)師：可主持四級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下或根據實際狀況可主持技術、工程手術及科研工程手術。7、主任醫(yī)師：可主持四級手術以及一般技術、工程手術或經主管部門批準的高風險科研工程手術。8還必需是已獲得相應專項手術的準入資格者。9、任何級別手術醫(yī)師的手術權限均可超出醫(yī)院所受聘的手術權限。一、介入診療器材治理制度1、嚴格把握介入器材銷售價格，統(tǒng)一招標，確保進貨渠道的合法性。2、嚴格執(zhí)行介入器材專人專庫治理、使用前認真核對措施，嚴防使用過期的介入器材。3、嚴格實施介入手術耗材的一次性使用原則。4、嚴格落實介入手術耗材使用后集中銷毀措施,盡量削減醫(yī)療垃圾的污染。5、嚴格執(zhí)行介入手術植入器材〔各種動靜脈支架、先心病封堵器、心臟起搏器及彈簧圈等〕的登記備案制度。6、嚴格執(zhí)行介入手術植入器材后定期隨訪制度。24小時工作制度1、為保證全院各科室介入手術順實施，病人安全得到最大化保障，介入24〔〕工作制度。2、護士長負責介入科護士、技師排班工作，。3證24小時隨叫隨到。4、24小時急診手術響應流程見急診手術響應流程圖。八、介入科設備安全管制度1、保持機房環(huán)境條件〔溫度、濕度〕達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。2、每天開機前應認真檢查，保證設備處于安全工作狀態(tài)。3、嚴格遵守操作規(guī)程，使用中遇有特別狀況應馬上切斷電源。嚴禁機器4、實專機專人負責制，責任人負有保管、維護、使用指導、監(jiān)視的責任。5、技術組人員負責本科室設備的治理、定期保養(yǎng)、定期檢查設備的接地牢靠性，防止高壓電擊事故。6、安裝或經大修的設備需經有關部門驗收，合格前方可使用。在使用中上的機器應定時作性能的狀態(tài)檢測。介入科設備操作安全制度1、對大型醫(yī)療設備，操作人員必需有《大型醫(yī)療設備上崗證》，否則是違法操作。2、保證患者安全：在對醫(yī)療設備進操作時，首先應保證被診斷或被治療患者的安全。、醫(yī)務人員在操作前，應對所用設備進檢查。覺察特別狀況應停頓該設備的使用，準時通知科內相關人員，并與修理人員取得聯系。、允許操作嫻熟的醫(yī)護人員獨立操作，尤其是操作不當會對患者造成損害的治療設備和搶救設備。、對于操作當會造成患者損害的設備，應當重點標注操作規(guī)程和應急方法，標識在操作者容看到之處。3、保證操作者安全：操作設備的醫(yī)護人員應加強設備使用學問學習，尤其是操作者操作對身體有害的設備〔如：DSA機〕，應做好自身防護。4、保證設備安全：操作人員應對設備安全賜予重視。在使用時應嚴防倒伏、跌落、碰撞、水浸及其它人為的損壞狀況發(fā)生。十、設備使用制度1、DSA必需由放射科生疏機器性能具有相應資格的操作人員操作，技術員應解機器使用方法，嚴格遵守操作常規(guī)，避開因當使用而引起的機器故障。2、DSA工作人員必需持有衛(wèi)生部頒發(fā)的大型醫(yī)用設備上崗合格證。3、機房工作人員每天上班前需按有關規(guī)定和程序測試機器的根本功能并做好測試記錄，保證設備正常開機使用。做好基架，床面及把握臺的清潔工作，檢查機房內配備的關心用品及防護用品等，做好檢查前的各項預備工作。4、依據影像操作規(guī)程及設備使用方法，擺放病人正確的體位，設置合理的檢查條件和參數，以保證得到符合診斷要求的影像檢查資料。5、設備使用過程中應留意是否正常運轉，有無特別現象，如覺察有特別的聲音，氣味和任何故障應馬上停頓使用，通知修理人員到場檢查。6、其他科室醫(yī)師使用本科設備需得到介入科同意，事先預約，由介入科工作人員告知使用方法。使用完畢應經介入科人員進驗收前方可離開機房。7、每日工作完畢后，將設備恢復至初始位狀態(tài)，并做好設備的使用記錄。8、工作完畢后，清點機房內的防護用品及關心用品。做好設備和機房的清潔工作。1責。2、介入科的檢查設備需有日常運狀況，故障和修理記錄。3、定期進機器的檢查，保養(yǎng)和清潔工作。4、設備發(fā)生故障時，修理人員應隨時相應，馬上檢修，盡可能排解故障。能修復時，馬上與設備科和設備供給公司修理人員聯系，并即時向科主任匯報和說明狀況。5、催促本科醫(yī)技人員嚴格按操作標準使用設備。6、每周巡察全部設備運狀況十二、介入科藥品治理制度1、注射藥、內服藥、外用藥嚴格定點分類放置，藥柜清潔、標簽清楚，無過期變質。2、麻醉藥品存放須符合麻醉藥品管要求嚴格管，專柜放置，使用有登記。3、貴重物品加鎖保存。4、搶救藥品須固定存放于醒目位置或專用搶救車中，易于取用。5、每日專人負責清點并記錄，賬目相符，定期檢查藥品有無過期失效、變質，缺少時應準時補齊。十三、介入治療室常備藥品及要求〔一〕、導管室日常應配備藥品1、局麻藥：利多卡因。2、比照劑：非離子型造影劑。3、抗凝和溶栓劑：肝素鈉、尿激酶、替羅非班。4、止吐劑：胃復安。5、腎上腺皮質激素類藥：地塞米松，氫化可的松。6、冷靜劑：安定。78、中樞興奮劑：尼可剎米、洛貝。9、抗休克血管活性藥：腎上腺素、多巴胺、阿拉明。1011、抗心律失常藥：利多卡因、阿托品。12、抗心絞痛藥：硝酸甘油。13、平喘藥：氨茶堿。14、降壓藥：硝普鈉。15、生理鹽水、10％GS、50％GS、低分子右旋糖酐。16、肝素鈉中和藥：魚精蛋白?！捕?、臨時配置藥品可備置或依據治療需要臨時配置化療藥物、抗生素、栓塞材等。十四、介入科操作規(guī)程〔一〕、介入科病人接診規(guī)章1、病人自進入我科，即為我科室效勞對象，始終到病人在我科室相關事宜處完畢的整個過程準時間段，均為我們的效勞范圍。2和病人溝通。3、手術醫(yī)師提前到病房看病人，做好術前的解釋工作，告知其手術地點。對手續(xù)全或其他能滿足介入手術的患者時，應解釋明白，不能推卸責任。4、登記患者的相關信息，做好對患者術前確認及術前預備工作。要以禮相待，急躁詢問和解釋。5、給病人作檢查和治療時，應急躁細致，關愛病人，并做好患者的衣著處理，檢查完畢應準時告知患者術后的有關事項。6、任何崗位任何人得以任何理由與病人發(fā)生爭吵，遇到特別狀況應準時請示上級醫(yī)師或科主任?！捕场⒔槿肟艱SA操作規(guī)程1、設置DSA運轉環(huán)境〔溫度、濕度等〕，開啟電源開關。2、檢查DSA各部運轉是否正常。34、進 透視，導管到位后進 DSA攝影。5、圖像后處。6、機器復位，關閉電源。十五、介入手術室人員入室規(guī)章1、應嚴格執(zhí)無菌技術，入室人員必需嚴格把握，除參與手術的醫(yī)生、本室工作人員、進修人員、修理人員，其他人員得隨出入。如有特別狀況，應通知科主任及護士長。2罩、帽子。3、工作人員每體檢14、入室后要輕聲、輕走、輕動作，保持室內安靜，不行大聲談笑，制止吸煙，手術進時盡量從正門進入。5、工作需要外出時，必需換外出鞋，更換外出衣。6置。十六、介入手術室參觀制度1、參觀人員進入手術室必需手續(xù)齊全,經護士長批準前方可入內。23、參觀人員進入手術室后，快速到指定位置，盡量削減走動。4、參觀人員需聽從手術間護士的管。5、參觀完畢按程序鞋、更衣，并將口罩、鞋帽等放于指定位置。6、病人親屬一不得入內參觀，凡院外參觀者需經院醫(yī)務科批準，科主任及護士長同意，方可參觀。7、實習同學必需在師帶著下于指定手術間參觀。8、參觀者請勿將貴重物品帶入手術室，進入手術間關閉手機。十七、口頭醫(yī)囑執(zhí)制度1、因搶救危急重癥患者時，護士可以執(zhí)口頭醫(yī)囑，其他狀況下嚴禁護士執(zhí)口頭醫(yī)囑。2、護士在搶救時執(zhí)口頭醫(yī)囑，必需將醫(yī)囑內容向所開醫(yī)囑的醫(yī)師復述一遍，雙方確認前方可執(zhí)。并記錄好用藥時間，保存用過的空藥瓶，經兩人核對后，方可棄取。搶救完畢后，醫(yī)師應當即據實補記醫(yī)囑。3、假設在執(zhí)過程中對醫(yī)囑或藥物有任何疑問，應馬上提出，詢問明確后方可給藥，避開盲目執(zhí)。4、搶救車〔箱〕內，建立搶救用藥記錄本，記錄搶救時執(zhí)口頭醫(yī)囑的藥物名稱、劑、用法及各項緊急處的內容和時間，保存搶救用品，事后由醫(yī)護雙方進確認核對。5制度。1、接到介入科通知后，由臨床科室醫(yī)務人員將手術病人送至介入手術室，與介入科護士辦好過床及交接手術，病人入室后采用“反向詢問”、“腕帶”兩種身份識別方法對手術患者佩戴的“腕帶”準確核對患者身份。2、檢查術前預備是否完善，如：術前用藥、禁食、導尿 管、X光片或CT片、更換統(tǒng)一住院服、家屬簽字等，并留意 帶貴重物品入室。無導尿管病人應囑病人排。3、手術完畢后，通知相關臨床科室醫(yī)務人員接回病人，將病人伴同病房帶來的一切用物與接回科室醫(yī)務人員當面交清。并告知術后留意事項。4、危重病人及特別病人病人，如：主動脈夾層、胸腹主動脈瘤、大咯血、神志清、休克等隨時有病情變化的病人由介入科醫(yī)護人員伴隨護送至病房或ICU，以保證病人安全。5、假設病室術前預備完善，介入科可拒絕接病人，待完善術前預備后由病房護送至手術室。十九、介入手術患者知情同意告知制度1、患者知情同意書，必需由術者或第一助手親自向患者和家屬告知并簽字，其中三、四類手術、局部二類手術及高風險手術必需由副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師〔含〕以上人員向患者和家屬告知并簽字。2、術中告知：手術進過程中假設覺察狀況、問題或需轉變手術方案，必需準時與患者家屬解釋說明，由術者或副主任醫(yī)師〔含〕以上人員向患者家屬進告知并簽字；談話內容必需在病歷上有記載，并有患方代表簽字，并應準時向科主任和上級醫(yī)師匯報。3、告知內容包括：患者當前病情、手術的必要性及方式方法、手術的可性、手術可能存在風險、意外及并發(fā)癥、預后、術后需長期監(jiān)測或者定期復查的狀況、手術費用、有內置入材料需考慮當地民俗、內置入材料有輻射的均需提前告知患者本人及家屬，取得同意前方可實施。4醫(yī)師或科主任報告，做出進一步解釋。假設病人執(zhí)意同意承受應當施、的檢查或治療，則可實，但應由病人、監(jiān)護人或托付代理人在知情同意、書上簽字表達意見。5、需實施麻醉手術，麻醉醫(yī)師必需親自與患者或其親屬具體交待麻醉的方式，可能發(fā)生的麻醉并發(fā)癥及意外狀況等，醫(yī)患雙方知情同意并履簽字手續(xù)后，方可實施麻醉。6、使用血液及血液制品前，臨床科室管床醫(yī)師必需對患者或其親屬具體交待使用血液及血液制品可能發(fā)生血源傳播性疾病、輸血反響等狀況，經醫(yī)7、在開展臨床試驗性治療時，治療負責人要照實向患者或其親屬告知所進的治療屬于臨床試驗性治療。在患者或其親屬知情的狀況下，履相關書面知情同意簽字手續(xù)，方可進。8、知情同意書應由病人本人簽字，本人能簽字時應由直系親屬或按相關法律程序規(guī)定的相關人員和托付代理人簽字，方能生效。9、對于需要搶救的急診、危重患者，在患者本人無法履知情同意手續(xù)又與親屬無法取得聯系，或其親屬短時間內能來院履有關手續(xù)，且病情又室主任認可，報醫(yī)務部或分管副院長〔或總值班〕簽字同意后實施。10.在患者能使民事為能時，假設消滅患者親屬同意醫(yī)院擬對患者實施透析、輸血、用藥等，經治醫(yī)師向患者親屬明確告知不承受搶救性治療可能消滅的良后果，并具體記錄，由經治醫(yī)師和患者親屬簽字，存入病歷檔案。11、患者托付代理人時，應由患者本人和擬托付代理人共同簽署《授權托付代理書》。被托付代理人應向醫(yī)師出示個人身份證、與患者關系的戶籍資料等作為證明。1、鼓舞科室人員樂觀從事技術引進工作，各項技術引進與開展必需遵循國家及醫(yī)院有關規(guī)定進。2及可能消滅的問題作出具體分析報告。3、技術應用初始必需由副主任醫(yī)師以上職稱人員組織實施并負責。4、設備的引進必需進技術考察、論證及效益分析。5、國內比較成熟但我院尚未開展的技術，而且國家及醫(yī)院未設限者，應用前應獲得科主任同意。二十一、介入科急診制度1、各科醫(yī)師應依據患者病情，準時聯系介入科，需要在會診單上簽注“急”字，介入科馬上派人會診，鑒定介入手術同意書。2、檢查病人時，必需強調安全、快速、細心、慎重。3、重?；颊邞山浿吾t(yī)師攜帶急救藥品伴隨檢查、治療。4、遇有疑難診療問題，應請上級醫(yī)師指導處理。5630入科，做好術前預備。一、介入診療工作流程1、住院病人由病房主管醫(yī)生開介入診療申請，介入科審核，打算診療時間；2、介入科接到病房要求介入診療的會診單后，由介入小組醫(yī)師盡快到病房會診，并在會診單上寫明會診意見，對適合介入診療的病人由主管醫(yī)生寫介入診療申請，介入科商定診療時間；3、門診病人須介入診療時，由介入科接診醫(yī)師檢查是否有介入診療的適應癥，在排解禁忌癥后完善術前檢查和預約診療時間；4、對確認可以承受介入診療的病人，由介入科主管醫(yī)生向病人或其家屬詳細介紹介入診療的方法、途徑、可能消滅的并發(fā)癥、可預期的效果、術中所用的介入材料 及其費用，征得病人或其家屬的同意并簽署知情同意書、托付書、一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料使用協(xié)議書。腫瘤介入治療的病人應提前確定化療方案；對各種需放置支架的病人，由介入科主管醫(yī)生依據準確測量狀況提前預定適宜的支架；5、住院病人由病房醫(yī)生攜帶病歷伴隨護送到導管室，病情嚴峻或手術簡潔時病房醫(yī)生應全程伴隨監(jiān)護，并待手術完畢后護送病人回病房。每天早晨上班后由總住院醫(yī)師將當天的手術安排表送到檢查室，并依據事先的安排挨次叫病人，急癥病人優(yōu)先。6、病人到達導管室后，介入科工作人員接到患者后應進三查七對，由當班技師具體登記病人的信息，并將知情同意書、托付書、一次性醫(yī)用衛(wèi)生材使用協(xié)議書放在病歷中；由當班護士安排病人上檢查床，接心電監(jiān)護，翻開手術包預備手術，其間應嚴格執(zhí)查對制度防止過失事故的發(fā)生；7、手術中醫(yī)生、護士和技師均應堅守崗位，各司其責；8項，由護士幫助包扎止血，非危重和簡潔病人介入診療完畢后可由介入科醫(yī)生護送病人回病房。任何時候都允許讓病人自己來、自己回病房；手術醫(yī)師應準時書寫手術記錄，技師應準時處圖象、刻錄光盤或照片；護士應準時結算手術費用、整理房間并安排下一個病人上檢查床；924寫出由病人家屬取回交病房放病歷保管；10、對保存導管的病人，手術醫(yī)師應定期到病房查看，并依據狀況準時介入手術分級授權管流程一級手術：主管醫(yī)師報主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批確認簽發(fā)手術通知單低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師的臨場指導下，可主持一級手術二級手術：主管醫(yī)師報高資主治醫(yī)師以上醫(yī)師科主任審批確認簽發(fā)手術通知單高資住院醫(yī)師在嫻熟把握一級手術的根底上，在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展二級手術；低資主治醫(yī)師可主持二級手術?！壥中g：主管醫(yī)師報副主任醫(yī)師以上醫(yī)師科主任審批確認簽發(fā)手術通知單醫(yī)師可主持三級手術；低資副主任醫(yī)師：可主持三級手術。四級手術：主管醫(yī)師報高資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師科主任審批確認簽發(fā)手術通知單低資副主任醫(yī)師在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展四級手術；高資副主任醫(yī)師可主持四級手術；主任醫(yī)師可主持四級手術。三、介入科過失事故處理流程1、科室發(fā)生醫(yī)療過失應逐級上報，發(fā)生醫(yī)療過失事故的醫(yī)務人員→科主任或護士長→醫(yī)務科→分管院領導。2、在向上級報告的同時，急救小組準時實行樂觀有效的措施，防 止損害后果的擴大，盡可能削減給患者造成的損失，并向患者及家屬做好急躁細致的解釋說明工作，防止沖突激化；實行補救措施，解釋事情發(fā)生緣由以及將會患者造成的影響。3、完善病歷資料，封存現場實物4、開展調查、分析緣由，科室針對緣由進改進，必要時請主管職能科室四、介入科與相關臨床科室介入協(xié)作機制及工作流程1、介入診療技術是一門興學科，其范疇涉及多個學科，鑒于此，介入科與神經內、外科、肝膽科、血液科、心胸外科、ICU等共同制定介入協(xié)作機制及工作流程，旨在共同開展心血管介入、綜合介入、神經血管介入及腫瘤介入，滿足臨床治療的需要，以及在急診介入中發(fā)揮共同作用。2、介入科接到相關臨床科室要求介入科的