搶救室工作制度標(biāo)準(zhǔn)版本（六篇）

第12頁共12頁搶救室工?作制度標(biāo)?準(zhǔn)版本?一、嚴(yán)格?執(zhí)行無菌?技術(shù)操作?，操作中?發(fā)現(xiàn)導(dǎo)常?應(yīng)立即處?理，不得?延誤。?二、堅(jiān)?持查對制?度：注射?前、中、?后查，對?姓名、性?別、年齡?、藥名?、劑量、?用法、注?射時(shí)間。?三、注?射證應(yīng)有?醫(yī)師簽名?并蓋有交?費(fèi)章，方?可執(zhí)行。?四、注?射青霉素?、鏈霉素?者必須做?皮試，觀?察___?_分鐘，?皮試陰性?方可注?射，如停?藥一天，?必須重做?皮試。?五、為保?證藥物質(zhì)?量和安全?：青、鏈?霉素當(dāng)天?稀釋，當(dāng)?天使用。?使用過?程中發(fā)現(xiàn)?異常應(yīng)重?新配制。?凡不是本?科室人員?稀釋的青?、鏈霉素?概不能使?用。皮試?液當(dāng)天配?制當(dāng)天使?用。六?、密切觀?察注射后?情況，發(fā)?生注射后?反應(yīng)或意?外，應(yīng)及?進(jìn)行處理?，并報(bào)?告醫(yī)生。?七、每?周一、五?由值班人?員進(jìn)物品?消毒登記?。八、?每天上、?下班前打?掃室內(nèi)衛(wèi)?生，保持?清潔。?醫(yī)療質(zhì)量?管理制度?一、醫(yī)?院把醫(yī)療?質(zhì)量放在?首位，把?質(zhì)量管理?納入醫(yī)院?的扣各項(xiàng)?工作中?。二、?建立醫(yī)院?醫(yī)護(hù)質(zhì)量?管理委員?會(huì)，醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理?部，臨床?、醫(yī)技?科室三級?質(zhì)量保證?體系，院?長作為醫(yī)?療質(zhì)量管?理第一任?人、領(lǐng)導(dǎo)?醫(yī)療質(zhì)量?管理工作?，醫(yī)務(wù)科?、護(hù)理部?指導(dǎo)檢查?、考核、?評價(jià)、監(jiān)?督醫(yī)療質(zhì)?量，配備?專（兼）?職人員，?負(fù)責(zé)醫(yī)療?醫(yī)療管理?工作。科?室主任全?面負(fù)責(zé)本?科室醫(yī)療?質(zhì)量管理?工作。?三、醫(yī)院?三級醫(yī)護(hù)?質(zhì)量管理?體系，根?據(jù)上級有?關(guān)要求和?自身醫(yī)療?工作的?實(shí)際，依?據(jù)質(zhì)量管?理方案，?包括：質(zhì)?量管理目?標(biāo)、指標(biāo)?、計(jì)劃、?措施、效?果評價(jià)及?反饋制度?，對醫(yī)療?質(zhì)實(shí)行管?理，促進(jìn)?持續(xù)改進(jìn)?，保證醫(yī)?療安全。?四、醫(yī)?院對全體?人員進(jìn)行?質(zhì)量管理?，牢固樹?立質(zhì)量和?安全意識(shí)?，組織?其參加質(zhì)?量管理活?動(dòng)。五?、質(zhì)量管?理工作有?文字記錄?，并由質(zhì)?量管理組?織形成報(bào)?告，定期?、逐級?上報(bào)。?六、質(zhì)量?的檢查結(jié)?果與評優(yōu)?、獎(jiǎng)懲相?結(jié)合，并?納入醫(yī)院?對科室考?評。七?、醫(yī)療質(zhì)?量管理實(shí)?行責(zé)任追?究。超?聲診斷科?工作制度?一、按?序診查，?急診及危?重病人優(yōu)?先安排，?夜間急診?隨到隨做?。二、?檢查認(rèn)真?仔細(xì)，耐?心回答患?者詢問。?三、詳?細(xì)詢問病?史，密切?配合臨床?科室，不?斷提高診?斷符合率?，認(rèn)真?做好隨訪?制度。?四、定期?舉辦業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)及講?座，了解?國內(nèi)外新?術(shù)、新動(dòng)?態(tài)，積極?開展新技?術(shù)新項(xiàng)目?。堅(jiān)持疑?難病例會(huì)?診討論制?度，做好?科研教學(xué)?工作。?五、嚴(yán)格?執(zhí)行無菌?操作，杜?絕醫(yī)源性?交叉感染?。六.?書寫報(bào)告?單要求書?面整潔，?字跡清晰?，條理分?明，專業(yè)?術(shù)語運(yùn)用?當(dāng)。七?、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度和?技術(shù)操作?規(guī)程，熟?悉儀器性?能，按規(guī)?定程序進(jìn)?行工作，?保質(zhì)保量?完成工作?任務(wù)。?八.愛護(hù)?儀器設(shè)備?，貴重精?密設(shè)備妥?善保管，?認(rèn)真執(zhí)行?儀器管理?制度定期?保養(yǎng)維修?，按時(shí)檢?測，保證?運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏?正常。?九、科室?實(shí)行醫(yī)療?質(zhì)量追究?。醫(yī)囑?制度一?、醫(yī)囑是?指醫(yī)師在?醫(yī)療活動(dòng)?中達(dá)的醫(yī)?學(xué)指令：?醫(yī)囑內(nèi)容?及起始、?停止時(shí)?間應(yīng)當(dāng)由?醫(yī)生書寫?：醫(yī)囑單?分為長期?醫(yī)囑單和?臨時(shí)醫(yī)囑?單。二?、醫(yī)囑由?醫(yī)師直接?開寫醫(yī)囑?單上，用?藍(lán)黑墨水?碳素墨水?，中文或?通用的?外文縮寫?，要求字?跡清晰，?床號(hào)、姓?名、藥名?、劑型、?濃度、用?法及時(shí)間?準(zhǔn)確并簽?全名，下?達(dá)時(shí)間具?體到分種?。護(hù)士?執(zhí)行后要?在醫(yī)囑之?后寫明執(zhí)?行時(shí)間并?簽全名。?三、醫(yī)?師開寫臨?時(shí)醫(yī)囑時(shí)?，應(yīng)標(biāo)注?醫(yī)囑執(zhí)行?時(shí)間或?qū)?即刻，指?定執(zhí)行?的時(shí)間醫(yī)?囑，應(yīng)嚴(yán)?格指定時(shí)?間執(zhí)行，?執(zhí)行即刻?醫(yī)囑一般?要在開出?時(shí)間后1?0—__?__分鐘?內(nèi)執(zhí)行醫(yī)?囑不得涂?改，需取?消時(shí)用紅?色墨水“?取消”字?樣并簽全?名。四?、凡當(dāng)日?所起始或?停止的長?期醫(yī)囑按?醫(yī)囑指定?時(shí)間執(zhí)行?。五、?建立醫(yī)囑?通知本（?通知當(dāng)日?下達(dá)醫(yī)囑?的病人床?號(hào)、姓名?、醫(yī)囑?標(biāo)記），?以免護(hù)士?在執(zhí)行中?因盲目翻?閱所有病?歷而延誤?執(zhí)行時(shí)間?。六、?護(hù)士每日?查對醫(yī)囑?通知本，?醫(yī)囑單、?執(zhí)行本，?每周大查?對一次，?并有登?記。七?、一般情?況下醫(yī)囑?應(yīng)在早1?0：00?’—10?：30’?以前開寫?完畢（特?殊情況?例外），?醫(yī)師在護(hù)?士執(zhí)行后?進(jìn)行病歷?書寫。?八、長期?醫(yī)囑單與?臨時(shí)醫(yī)囑?單要分開?寫。（長?期醫(yī)囑單?印刷為藍(lán)?色，臨?時(shí)醫(yī)囑單?印刷為黑?色，便于?區(qū)別）。?處方制?度一、?具有執(zhí)業(yè)?醫(yī)師資格?的本院醫(yī)?師，由科?主任提出?申請，經(jīng)?醫(yī)務(wù)科?批，準(zhǔn)，?登記備案?后給予處?方權(quán)。并?將本人全?名簽字留?樣于藥劑?科，無字?樣一律不?得發(fā)藥。?二、藥?劑科不得?擅自修改?處方，如?處方有錯(cuò)?誤，應(yīng)通?知醫(yī)師更?改后搶?救室工作?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本（二?）1、?搶救室專?為搶救病?員設(shè)置，?其它任何?情況不得?占用。?2、一切?搶救藥品?、物品、?器械、敷?料均須放?在指定位?置，并有?明顯標(biāo)記?，不準(zhǔn)任?意挪用或?外借。?3、藥品?、器械用?后均需及?時(shí)清理、?消毒，消?耗部分應(yīng)?及時(shí)補(bǔ)充?，放回原?處，以備?再用。?4、每日?核對一次?物品，班?班交接，?做到帳物?相符。?5、無菌?物品需注?明滅菌日?期，經(jīng)過?一周時(shí)重?新滅菌。?6、每?周須徹底?清掃、消?毒一次，?室內(nèi)禁止?吸煙。?7、搶救?時(shí)搶救人?員要按崗?定位，遵?照各種疾?病的搶救?常規(guī)程序?、進(jìn)行工?作。8?、每次搶?救病員完?畢后，要?做現(xiàn)場評?論和初步?總結(jié)。?搶救室工?作制度標(biāo)?準(zhǔn)版本（?三）應(yīng)?急搶救領(lǐng)?導(dǎo)小組工?作制度?一、搶救?小組每天?必須設(shè)立?固定咸兼?職值班醫(yī)?護(hù)人員。?二、各?科，各項(xiàng)?搶救設(shè)備?及用品是?否齊全、?有效，做?到賬物相?符。一切?搶救藥品?、設(shè)備、?器械、敷?料均須放?在指定位?置，并有?明顯標(biāo)記?，不準(zhǔn)任?意挪用或?外借，使?用相應(yīng)物?品須有登?記。三?、無菌物?品須注明?滅菌日期?、定期消?毒。藥品?器械用后?須及時(shí)做?好清理、?補(bǔ)充、消?毒和登記?工作。?四、危重?病人不宜?轉(zhuǎn)送時(shí)，?應(yīng)積極進(jìn)?行搶救，?待病情穩(wěn)?定需住院?治療時(shí)，?應(yīng)先通知?有關(guān)科室?并由醫(yī)護(hù)?人員護(hù)送?到科，詳?細(xì)交待病?情。五?、搶救室?各項(xiàng)搶救?設(shè)備須完?善。搶救?車物品每?日清點(diǎn)，?及時(shí)補(bǔ)充?。每次搶?救完畢后?，及時(shí)清?點(diǎn)藥品及?消耗品，?補(bǔ)充基數(shù)?，放回原?處。非一?次性使用?的器械用?后按規(guī)定?進(jìn)行清理?、消毒和?更換。?六、搶救?完畢，整?理搶救記?錄，必要?時(shí)進(jìn)行小?結(jié)，以便?改進(jìn)工作?，提高質(zhì)?量。應(yīng)?急搶救制?度一、?任何急危?重癥、生?命體征不?穩(wěn)定者，?或可能發(fā)?生危及生?命的急性?事件者，?首診醫(yī)師?和護(hù)士須?將其立即?送入搶救?室，同時(shí)?通知值班?醫(yī)師到診?____?指導(dǎo)緊急?搶救。重?大搶救及?群傷救治?時(shí)，主班?護(hù)士立即?通知急診?科主任_?___人?力參加搶?救工作。?二、對?搶救病人?須在床旁?交接班。?三、參?加搶救的?醫(yī)務(wù)人員?，必須做?到時(shí)間上?分秒必爭?、診斷上?準(zhǔn)確及時(shí)?、治療上?果斷無誤?，嚴(yán)格執(zhí)?行“三查?七對”制?度。四?、病歷記?錄（搶救?記錄）必?須準(zhǔn)確（?時(shí)間精確?到分）、?字跡清晰?，內(nèi)容包?括：病史?、體檢、?病情變化?、搶救經(jīng)?過、參加?搶救人員?及技術(shù)職?稱、是否?下達(dá)病重?、病危通?知書，有?無知情同?意書及家?屬簽字等?。需要追?記的內(nèi)容?，須在搶?救工作結(jié)?束后立即?補(bǔ)記，最?遲不能超?過___?_小時(shí)，?并加以說?明。搶救?病人必須?有特護(hù)記?錄。五?、及時(shí)向?家屬交代?病情變化?及預(yù)后。?應(yīng)急搶?救小組組?長職責(zé)?一、在院?長領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)本?小組的醫(yī)?療、教學(xué)?、科研、?預(yù)防及行?政管理工?作。二?、負(fù)責(zé)制?定本小組?工作計(jì)劃?，并__?__實(shí)施?，經(jīng)常督?促檢查，?按期總結(jié)?匯報(bào)。?三、負(fù)責(zé)?各科急診?值班人員?的行政領(lǐng)?導(dǎo)和業(yè)務(wù)?指導(dǎo)、考?勤、考核?工作，加?強(qiáng)與各醫(yī)?療、醫(yī)務(wù)?科室的聯(lián)?系和協(xié)作?。四、?加強(qiáng)對各?級醫(yī)護(hù)人?員的思想?政治工作?和醫(yī)德教?育，不斷?提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?。五、?加強(qiáng)急診?觀察室的?管理工作?，定期查?房，解決?重、危、?疑難病員?診斷、治?療上的問?題。六?、___?_醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)，?運(yùn)用國內(nèi)?、外醫(yī)學(xué)?先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?，開展新?技術(shù)、新?療法，進(jìn)?行科研工?作，并及?時(shí)總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)。七?、負(fù)責(zé)_?___危?重病員的?搶救工作?。八、?檢查督促?本小組人?員認(rèn)真執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度的?技術(shù)操作?常規(guī)，防?止并及時(shí)?處理差錯(cuò)?事故。?九、負(fù)責(zé)?安排各科?急診醫(yī)師?的輪換、?值班工作?。并決定?病員住院?、轉(zhuǎn)院和?____?臨床病例?討論、會(huì)?診等。?十、領(lǐng)導(dǎo)?本小組人?員的業(yè)務(wù)?訓(xùn)練和技?術(shù)考核，?提出獎(jiǎng)懲?意見。并?妥善安排?進(jìn)修、實(shí)?習(xí)人員的?培訓(xùn)工作?。＋－?、負(fù)責(zé)本?小組急診?急救值班?，嚴(yán)格遵?守急診救?法及本院?急診工作?制度，認(rèn)?真執(zhí)行首?診醫(yī)師負(fù)?責(zé)制，密?切觀察急?診急救病?人病情變?化，做?好各項(xiàng)記?錄，力求?盡早明確?診斷，及?時(shí)治療搶?救，對危?重疑難病?例及時(shí)請?求上級醫(yī)?師或申請?他科會(huì)診?。應(yīng)急?搶救小組?副組長職?責(zé)1、?在上級領(lǐng)?導(dǎo)和組長?指導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)本小?組急診急?救病員的?診療、急?救工作。?2、負(fù)?責(zé)本小組?急診急救?值班，嚴(yán)?格遵守急?診救法及?本院急診?工作制度?，認(rèn)真執(zhí)?行首診醫(yī)?師負(fù)責(zé)制?，密切觀?察急診急?救病人病?情變化，?做好各項(xiàng)?記錄，力?求盡早明?確診斷，?及時(shí)治療?搶救，對?危重疑難?病例及時(shí)?請求上級?醫(yī)師或申?請他科會(huì)?診。3?、按規(guī)定?書寫急診?急救病員?病歷或留?觀記錄，?開好醫(yī)囑?，留觀病?人早晚各?查房一次?，有急、?危重病人?要隨喊隨?到，遇重?大搶救，?應(yīng)立即報(bào)?告科主任?和院領(lǐng)導(dǎo)?，凡涉及?法律、糾?紛的病員?，在積極?治療的同?時(shí)，要及?時(shí)向有關(guān)?部門報(bào)告?。4、?參加科內(nèi)?查房時(shí)，?應(yīng)全面地?、重點(diǎn)地?向查房的?上級醫(yī)師?報(bào)告病情?和診療情?況，提出?問題、聽?取意見，?做好記錄?，請他科?會(huì)診時(shí)應(yīng)?陪同診斷?。5、?掌握醫(yī)技?科室的常?規(guī)檢查原?理、操作?方法、正?常數(shù)值，?具備閱讀?各種圖像?的能力，?熟練掌握?急診儀器?設(shè)備的使?用方法，?在上級醫(yī)?師的同意?或指導(dǎo)下?，開展特?殊診療急?救操作。?6、認(rèn)?真執(zhí)行各?項(xiàng)規(guī)章制?度和技術(shù)?操作規(guī)程?，嚴(yán)防差?錯(cuò)事故發(fā)?生，一旦?發(fā)生差錯(cuò)?事故，應(yīng)?及時(shí)向上?級醫(yī)師匯?報(bào)并注意?醫(yī)療保護(hù)?制度。?7、主持?本小組急?、危、重?癥病例討?論、檢查?、修改下?級醫(yī)師書?寫的醫(yī)療?文件，決?定病員的?特殊診療?、轉(zhuǎn)科、?出院、審?簽出（轉(zhuǎn)?）院病歷?，檢查傳?染病、中?毒等疾病?疫情報(bào)告?情況。?搶救室工?作制度標(biāo)?準(zhǔn)版本（?四）1?、搶救室?專為搶救?病員設(shè)置?，其它任?何情況不?得占用。?2、一?切搶救藥?品、物品?、器械、?敷料均須?放在指定?位置，并?有明顯標(biāo)?記，不準(zhǔn)?任意挪用?或外借。?3、藥?品、器械?用后均需?及時(shí)清理?、消毒，?消耗部分?應(yīng)及時(shí)補(bǔ)?充，放回?原處，以?備再用。?4、每?日核對一?次物品，?班班交接?，做到帳?物相符。?5、無?菌物品需?注明滅菌?日期，經(jīng)?過一周時(shí)?重新滅菌?。6、?每周須徹?底清掃、?消毒一次?，室內(nèi)禁?止吸煙。?7、搶?救時(shí)搶救?人員要按?崗定位，?遵照各種?疾病的搶?救常規(guī)程?序、進(jìn)行?工作。?8、每次?搶救病員?完畢后，?要做現(xiàn)場?評論和初?步總結(jié)。?搶救室?工作制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?（五）?一、搶救?室專為搶?救患者設(shè)?置，其他?情況不得?占用。?二、值班?醫(yī)護(hù)人員?必須熟練?掌握各種?器械、儀?器性能及?使用方法?，嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)操?作常規(guī)。?三、搶?救藥品與?器材應(yīng)定?人保管、?定位放置?、定量儲(chǔ)?存，保證?隨時(shí)可用?，不得外?借。四?、搶救藥?品與器材?用后隨時(shí)?補(bǔ)充、清?潔、消毒?和維修，?以備再用?。五、?每日核對?一次物品?，班班交?接，做到?帳物相符?。六、?無菌物品?須注明滅?菌日期，?超過滅菌?日期重新?滅菌。?七、每周?須徹底清?掃、消毒?一次；室?內(nèi)禁止吸?煙。八?、搶救完?畢后立即?進(jìn)行室內(nèi)?消毒工作?，以避免?院內(nèi)感染?。急診?搶救工作?程序一?、遇到危?急重癥患?者，醫(yī)護(hù)?人員應(yīng)以?高度的責(zé)?任心和同?情心，立?即全力以?赴進(jìn)行搶?救，做到?分工明確?，緊密配?合、聽從?指揮，嚴(yán)?格執(zhí)行各?項(xiàng)操作規(guī)?程。嚴(yán)禁?發(fā)生對患?者漠不關(guān)?心或推委?扯皮的現(xiàn)?象。二?、立即打?開急診室?，將患者?安置在床?上，醫(yī)生?根據(jù)病情?測量血壓?、做心電?圖或心電?監(jiān)護(hù)、化?驗(yàn)等，或?行心肺復(fù)?蘇、壓迫?止血等，?并立即通?知上級醫(yī)?師及科主?任，同時(shí)?向患者家?屬交代病?情，必要?時(shí)讓家屬?在病歷上?簽字。?三、護(hù)士?根據(jù)病情?及醫(yī)囑，?給予氧氣?吸入、盡?快打開靜?脈通道（?一般輸生?理鹽水）?，加入藥?物并調(diào)節(jié)?滴速等。?四、嚴(yán)?密觀察病?情，醫(yī)生?詳細(xì)做好?病程記錄?及搶救記?錄；護(hù)士?做好治療?記錄；轉(zhuǎn)?院者做好?轉(zhuǎn)診記錄?。務(wù)必保?存各種病?歷資料。?五、搶?救工作應(yīng)?由主管醫(yī)?師主持，?中搶救組?長或主管?院長主持?，值班期?間由值班?醫(yī)師主持?；必要時(shí)?根據(jù)病情?提出搶救?方