組織學與胚胎學-男性生殖系統(tǒng)

1Malereproductivesystem第十章男性生殖系統(tǒng)2睪丸——產(chǎn)生精子,分泌雄性激素生殖管道附睪輸精管射精管尿道貯存營養(yǎng),促精子成熟運輸精子附屬腺前列腺精囊腺尿道球腺分泌精漿外生殖器組成與功能：3一.睪丸(testis)鞘膜壁層鞘膜臟層鞘膜腔睪丸網(wǎng)白膜睪丸小葉生精小管小管間CT—睪丸間質(zhì)4睪丸白膜與縱隔5(一)生精小管(seminiferoustubule)管壁為生精上皮,由生精細胞和支持細胞組成。管腔生精細胞基膜肌樣細胞支持細胞6AB1.生精細胞和精子發(fā)生精原C(spermatogonium)精子C(spermatid)精子(spermatozoon)初級精母C(primaryspermatocyte)次級精母C(secondaryspermatocyte)從青春期開始，在垂體促性腺激素的作用下，精原細胞開始發(fā)育為精子。各級生精細胞在管壁內(nèi)排列有序：生精細胞(spermatogeniccell）7精子發(fā)生(spermatogenesis):

從精原細胞到形成精子的過程。精原細胞A型B型干細胞2n46,xy精原C分裂增殖初級精母細胞4n46,xy分裂1n23,Y

1n23,x精子細胞

精子細胞精子細胞精子細胞次級精母細胞次級精母細胞2n23,x2n23,y

精母C成熟分裂（

,DNA復(fù)制；

,染色單體分離）精子精子精子精子變態(tài)變態(tài)變態(tài)變態(tài)精子C變態(tài)形成精子8精子形成(spermiogenosis)由圓形精子細胞變?yōu)轵蝌綘罹拥倪^程。

主要變化：細胞核濃縮，移向一側(cè)，形成精子的頭。高爾基復(fù)合體增大凹陷蓋于核的頭端，形成頂體(acrosome)。中心體移至核的尾側(cè)，并發(fā)出由9+2組微管構(gòu)成的軸絲。線粒體匯聚到軸絲近段的周圍，盤繞成螺旋形的線粒體鞘。多余的胞質(zhì)脫落。9精子(spermatozoon)：形似蝌蚪，長約60

m，分頭、尾兩部。形態(tài)結(jié)構(gòu)特點：頭部頂體——內(nèi)含多種水解酶即頂體酶（與受精有關(guān)）。細胞核——高度濃縮的DNA，即遺傳物質(zhì)所在處。尾（鞭毛）頸段——中心粒，軸絲由此發(fā)出。中段——軸絲+9根縱行的外周致密纖維+線粒體鞘。主段——最長，軸絲+7根致密纖維+纖維鞘。末段——軸絲。102.支持細胞(sustentacularcellorsertolicell)支持CC核滴和糖原、微絲和微管。電鏡下細胞呈不規(guī)則的長錐體形，基部附于基膜，頂部達管腔，側(cè)面及腔面鑲嵌有各級生精細胞。胞質(zhì)內(nèi)有豐富的Mi和Lys、發(fā)達的Gi和SER及一些RER、脂相鄰支持細胞間有緊密連接，將生精上皮分為：管腔近腔室(adluminalcompartment)：位于緊密連接與管腔之間。與管腔相通，內(nèi)有生精細胞、精子細胞和精子?；资?basalcompartment):位于生精上皮基膜與支持細胞緊密連接之間，內(nèi)有精原細胞。形態(tài):光鏡下細胞輪廓不清，核不規(guī)則，染色淺，核仁明顯。11血-生精小管屏障(blood-seminiferoustubulebarrier)存在于血液與生精小管之間的結(jié)構(gòu)：組成睪丸間質(zhì)的毛細血管內(nèi)皮及其基膜結(jié)締組織生精上皮基膜及支持細胞緊密連接支持細胞的功能：支持營養(yǎng)各級生精細胞微絲微管的收縮可促使精子向管腔運動，其分泌少量液體協(xié)助精子的運送在垂體FSH和雄H的作用下合成分泌雄H結(jié)合蛋白(androgen-bindingprotein,ABP)，ABP與雄激素結(jié)合保持生精小管內(nèi)雄激素水平，促進精子發(fā)育；其分泌液中含有的抑制素(inhibin),可抑制FSH的合成與分泌吞噬、消化精子形成過程中脫落的殘余胞質(zhì)其緊密連接是構(gòu)成血-生精小管屏障的主要結(jié)構(gòu)胚胎時期分泌的抗中腎旁管激素可抑制中腎旁管發(fā)育，使其逐漸退化

防止某些物質(zhì)自由進出生精上皮，穩(wěn)定生精微環(huán)境防止精子的抗原物質(zhì)逸出進入血液，引起自身免疫反應(yīng)（如自身免疫性不孕癥）12(二)睪丸間質(zhì)：即生精小管之間的結(jié)締組織。

睪丸間質(zhì)細胞(interstitialcell,leydigcell)形態(tài)：LM下細胞常成群分布于睪丸間質(zhì)中，胞體較大，圓形或多邊形，核圓，常偏位，核仁明顯，也常偏位。胞質(zhì)嗜酸性較強，含有小脂滴和脂褐素顆粒。EM下具有分泌類固醇激素細胞的超微結(jié)構(gòu)特征。功能：分泌雄激素促進精子發(fā)生、發(fā)育促進男性生殖管道和附屬腺的發(fā)育、分化促進精子發(fā)生激發(fā)男性第二性征、維持性功能13(三)直精小管和睪丸網(wǎng)睪丸網(wǎng)直精小管生精小管直精小管：生精小管在近睪丸縱隔處變?yōu)槎潭钡墓艿?。其管徑教細，管壁為單立或單柱上皮。睪丸網(wǎng)：直精小管進入睪丸縱隔后相互吻合成網(wǎng)狀管道稱睪丸網(wǎng)。其管腔大而不規(guī)則，管壁為單立上皮。生精小管產(chǎn)生的精子經(jīng)直精小管和睪丸網(wǎng)出睪丸。14二.生殖管道（一）附睪體尾頭——與睪丸網(wǎng)相連，由輸出小管構(gòu)成。上皮由高柱狀和低柱狀細胞群相間排列。由輸出小管匯集而成的附睪管組成上皮由高柱狀細胞和基細胞組成。15（二）輸精管附睪管的延續(xù)，為壁厚、腔窄的肌性管道。粘膜上皮為假復(fù)層柱狀；肌層為內(nèi)縱、中環(huán)、外縱的平滑??；外膜為纖維膜。16三.附屬腺呈栗形，環(huán)繞尿道起始部。腺實質(zhì)為復(fù)管泡狀腺，其結(jié)構(gòu)特點如下：附屬腺和生殖管道的分泌液以及精子共同組成精液(semen)。一般3-5ml/time精液，1億-2億精子/ml精液，

若〈4000萬精子/ml精液，則不易受精。（一）前列腺(prostate)內(nèi)帶尿道周帶外帶腺腔較大，