中心醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目招標(biāo)文件_第1頁(yè)
中心醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目招標(biāo)文件_第2頁(yè)
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PAGE湖州市中心醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目公開(kāi)招標(biāo)文件(全流程電子)項(xiàng)目名稱(chēng):電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目目錄第一章公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)公告…………03第二章采購(gòu)需求……………………11第三章供應(yīng)商須知…………………44一總則………47二招標(biāo)文件…………………50三投標(biāo)文件的編制…………51四開(kāi)標(biāo)………59五評(píng)標(biāo)………61六定標(biāo)………62七合同授予…………………63八其他內(nèi)容…………………63第四章評(píng)標(biāo)辦法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)………65第五章合同主要條款………………70第六章投標(biāo)格式與附件……………74第一章公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)公告(本項(xiàng)目為電子招投標(biāo)項(xiàng)目)根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》、《政府采購(gòu)貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,經(jīng)湖州市財(cái)政局政府采購(gòu)監(jiān)管處(財(cái)政審批編號(hào):湖財(cái)采確[2021]3616號(hào))批準(zhǔn),華誠(chéng)工程咨詢(xún)集團(tuán)有限公司受湖州市中心醫(yī)院委托,現(xiàn)就電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),歡迎中華人民共和國(guó)境內(nèi)的合格供應(yīng)商前來(lái)參加投標(biāo)。一、采購(gòu)項(xiàng)目編號(hào):HZHC-2021(A)137二、采購(gòu)組織類(lèi)型:分散采購(gòu)委托代理三、采購(gòu)方式:公開(kāi)招標(biāo)四、采購(gòu)項(xiàng)目概況(內(nèi)容、用途、數(shù)量、簡(jiǎn)要技術(shù)要求等):序號(hào)采購(gòu)內(nèi)容數(shù)量技術(shù)要求預(yù)算金額1電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目1項(xiàng)詳見(jiàn)招標(biāo)文件人民幣495萬(wàn)元五、投標(biāo)供應(yīng)商資格要求:1、符合《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》第二十二條規(guī)定和浙財(cái)采監(jiān)【2013】24號(hào)《關(guān)于規(guī)范政府采購(gòu)供應(yīng)商資格設(shè)定及資格審查的通知》第六條規(guī)定,且未被“信用中國(guó)”()、“中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)”()列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單;2、本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體投標(biāo)及分包;六、報(bào)名及獲取招標(biāo)文件時(shí)間:1、報(bào)名及獲取招標(biāo)文件時(shí)間:2021年12月21日至2021年12月28日(潛在供應(yīng)商報(bào)名及獲取招標(biāo)文件前應(yīng)當(dāng)在政采云電子交易平臺(tái)上注冊(cè)賬號(hào)并登錄)。2、本次招標(biāo)文件實(shí)行網(wǎng)上獲取,不接受供應(yīng)商現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名,供應(yīng)商須登錄浙江政府采購(gòu)網(wǎng)(sdf.lkj///)進(jìn)入政采云系統(tǒng)“項(xiàng)目采購(gòu)”模塊“獲取采購(gòu)文件”菜單,進(jìn)行網(wǎng)上獲取招標(biāo)文件(“政采云”注冊(cè)賬號(hào)、密碼登錄系統(tǒng)后獲取招標(biāo)文件)。3、免費(fèi)注冊(cè)網(wǎng)址:浙江政府采購(gòu)網(wǎng)(供應(yīng)商注冊(cè)頁(yè)面):/settle-front/#/registry“政采云”,咨詢(xún)電話:400-881-7190。已經(jīng)注冊(cè)成功的供應(yīng)商無(wú)需重復(fù)注冊(cè)。七、投標(biāo)文件的遞交及相關(guān)事宜:1、投標(biāo)文件遞交的截止時(shí)間(投標(biāo)截止時(shí)間,下同):2022年1月10日下午13:30時(shí)(北京時(shí)間)。2、投標(biāo)文件的遞交方式:2.1電子投標(biāo)文件:按政采云平臺(tái)項(xiàng)目采購(gòu)-電子交易操作指南及本招標(biāo)文件要求制作、加密并遞交。供應(yīng)商應(yīng)于2022年1月10日下午13:30時(shí)(北京時(shí)間)前將制作、加密的電子版投標(biāo)文件上傳到政采云系統(tǒng)中(未準(zhǔn)時(shí)上傳的視為放棄投標(biāo)資格,作無(wú)效標(biāo)處理);2.2數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)):以U盤(pán)形式提供的數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件格式及內(nèi)容須與政采云平臺(tái)項(xiàng)目采購(gòu)-電子交易操作指南中制作、加密并遞交的電子投標(biāo)文件格式及內(nèi)容一致。遞交主要有以下兩種方式:2.2.1因疫情原因,本項(xiàng)目原則上采用不見(jiàn)面的形式開(kāi)標(biāo),數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))應(yīng)通過(guò)郵寄快遞方式送達(dá)(原則上郵寄公司統(tǒng)一采用EMS),郵寄地址為:,聯(lián)系電話:。郵寄截止時(shí)間:供應(yīng)商應(yīng)于2022年1月7日下午17:00時(shí)前準(zhǔn)時(shí)送達(dá),逾期不予受理。供應(yīng)商須留足投標(biāo)文件郵寄時(shí)間,確保數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))于規(guī)定的時(shí)間前送達(dá)指定地點(diǎn),未按時(shí)送達(dá)的,均按未提供處理;2.2.2若供應(yīng)商派授權(quán)代表出席開(kāi)標(biāo)會(huì)議(授權(quán)代表必須攜帶身份證、法人授權(quán)委托書(shū)或法人身份證明文書(shū)等有效證明文件以及最近一個(gè)月個(gè)人社保繳納證明文件。數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))應(yīng)在投標(biāo)截止時(shí)間前送達(dá),超過(guò)投標(biāo)截止時(shí)間前送達(dá)的,按未提供處理。注:1)供應(yīng)商應(yīng)權(quán)衡利弊考慮是否提供數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)),采購(gòu)人及采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)不做強(qiáng)制性要求,若因下一條款(第3條)原因須啟用數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))時(shí),而供應(yīng)商未提供的,視為放棄投標(biāo)資格,作無(wú)效標(biāo)處理;2)供應(yīng)商應(yīng)對(duì)提供的數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))進(jìn)行加密處理,若需要啟用數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))時(shí),再由供應(yīng)商告知采購(gòu)人及采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)加密信息進(jìn)行解密;3)若供應(yīng)商未提供數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)),招標(biāo)公告及招標(biāo)文件中關(guān)于數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))的要求及內(nèi)容不再適用。3、CA鎖解密時(shí)間為開(kāi)標(biāo)當(dāng)日投標(biāo)截止時(shí)間后,各供應(yīng)商須提供符合要求的CA加密后的電子投標(biāo)文件、有效的CA鎖供開(kāi)標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)解密,投標(biāo)截止時(shí)間止未完成上傳的電子投標(biāo)文件或未按招標(biāo)文件要求密封、包裝的數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))將拒絕接收,作無(wú)效標(biāo)處理。整個(gè)開(kāi)標(biāo)過(guò)程中若因供應(yīng)商問(wèn)題造成電子投標(biāo)文件無(wú)法正常解密的,均認(rèn)定為未提交電子投標(biāo)文件,作無(wú)效標(biāo)處理。若因網(wǎng)絡(luò)或者其他非供應(yīng)商問(wèn)題造成電子投標(biāo)文件無(wú)法正常解密的,啟用數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)),因供應(yīng)商自身原因造成數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))無(wú)法打開(kāi)的,作無(wú)效標(biāo)處理。若正常解密成功,則數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))不予開(kāi)啟。在下一順位的投標(biāo)文件啟用時(shí),前一順位的投標(biāo)文件自動(dòng)失效。4、供應(yīng)商須在線獲取CA數(shù)字證書(shū)(完成CA數(shù)字證書(shū)辦理預(yù)計(jì)一周左右,建議各供應(yīng)商自行把握時(shí)間,辦理流程詳見(jiàn)/#/knowledges/Pmw7VHIByNnJ3A2CbAN_/PXKYt3MByNnJ3A2CyAMX?keyword=CA),并登陸“浙江政府采購(gòu)網(wǎng)”(sdf.lkj///),進(jìn)入“下載專(zhuān)區(qū)”下載“電子交易客戶端”,制作投標(biāo)文件。5、供應(yīng)商須將制作、加密后的電子版投標(biāo)文件于投標(biāo)截止時(shí)間前上傳到政采云系統(tǒng)中,超過(guò)投標(biāo)截止時(shí)間上傳的,均按無(wú)效標(biāo)處理。6、供應(yīng)商通過(guò)政采云平臺(tái)電子投標(biāo)工具制作投標(biāo)文件,電子投標(biāo)工具請(qǐng)供應(yīng)商自行前往浙江省政府采購(gòu)網(wǎng)下載并安裝,(下載網(wǎng)址:sdf.lkj///client/topic/show/llianClient3),供應(yīng)商電子交易操作指南詳見(jiàn)網(wǎng)址:/#/knowledges/cm2eqWwBFdiHxlNd_otq/lwV6GXABiyELHE-oVMj3))。7、按照“不見(jiàn)面、少接觸”的原則,本項(xiàng)目原則上采取“不見(jiàn)面”形式進(jìn)行開(kāi)評(píng)標(biāo)活動(dòng),法定代表人或其授權(quán)代表無(wú)須到場(chǎng),在線響應(yīng)即可(通過(guò)指定的電子郵箱、傳真等),但也允許供應(yīng)商派授權(quán)代表出席開(kāi)標(biāo)會(huì)議。八、投標(biāo)地址:1、本項(xiàng)目通過(guò)“政府采購(gòu)云平臺(tái)()”實(shí)行在線投標(biāo)響應(yīng)(電子投標(biāo))。2、供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在投標(biāo)截止時(shí)間前,將生成的文件格式“.jmbs”的“電子加密投標(biāo)文件”上傳遞交至“政府采購(gòu)云平臺(tái)”實(shí)行在線投標(biāo)響應(yīng)。投標(biāo)截止時(shí)間以后上傳遞交的投標(biāo)文件將被“政府采購(gòu)云平臺(tái)”拒收,作無(wú)效標(biāo)處理。九、開(kāi)標(biāo)時(shí)間:2022年1月10日下午13:30時(shí)整十、開(kāi)標(biāo)地址:湖州市公共資源交易中心2號(hào)樓二樓開(kāi)標(biāo)室(湖州市仁皇山片區(qū)金蓋山路66號(hào)2號(hào)樓,屆時(shí)詳見(jiàn)二樓休息區(qū)電子顯示屏),供應(yīng)商應(yīng)在投標(biāo)截止時(shí)間前登入“政府采購(gòu)云平臺(tái)()”在線參與開(kāi)標(biāo),并完成CA鎖在線解密投標(biāo)文件等相關(guān)工作。十一、公告期限:5個(gè)工作日十二、其他事項(xiàng):1、本項(xiàng)目為電子招投標(biāo)項(xiàng)目,實(shí)行網(wǎng)上招投標(biāo),應(yīng)按照本招標(biāo)文件及政采云平臺(tái)的要求編制、加密并要求供應(yīng)商通過(guò)政采云系統(tǒng)在線投標(biāo)響應(yīng),投標(biāo)截止時(shí)間前須完成電子投標(biāo)文件的上傳,同時(shí)供應(yīng)商須隨身攜帶制作在線投標(biāo)響應(yīng)文件時(shí)所用的CA鎖,供應(yīng)商在使用系統(tǒng)進(jìn)行投標(biāo)的過(guò)程中遇到涉及平臺(tái)使用的任何問(wèn)題,可致電政采云平臺(tái)技術(shù)支持熱線咨詢(xún),聯(lián)系方式:其中數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))在投標(biāo)截止時(shí)間前于開(kāi)標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)以密封、包裝的形式提供。2、供應(yīng)商如認(rèn)為招標(biāo)文件表述不清晰、存在歧視性或者其他違法內(nèi)容的,可以在知道或者應(yīng)知其權(quán)益受到損害之日起7個(gè)工作日內(nèi),以書(shū)面形式向采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)提出質(zhì)疑,根據(jù)《中華人民共和國(guó)財(cái)政部令第94號(hào)-政府采購(gòu)質(zhì)疑和投訴辦法》第十條第二款規(guī)定,供應(yīng)商在法定質(zhì)疑期內(nèi)須一次性提出針對(duì)同一采購(gòu)程序環(huán)節(jié)的質(zhì)疑,否則采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕第一次質(zhì)疑以外其他所有質(zhì)疑。答疑內(nèi)容是招標(biāo)文件的組成部分,并將在網(wǎng)上發(fā)布補(bǔ)充(答疑、澄清)文件,潛在供應(yīng)商應(yīng)自行關(guān)注網(wǎng)站公告,采購(gòu)人不再一一通知,供應(yīng)商因自身貽誤行為導(dǎo)致投標(biāo)失效的,責(zé)任自負(fù)。質(zhì)疑供應(yīng)商對(duì)采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)的答復(fù)不滿意或者采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作出答復(fù)的,可以在答復(fù)期滿后十五個(gè)工作日內(nèi)向同級(jí)政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)投訴。質(zhì)疑函范本、投訴書(shū)范本請(qǐng)到浙江政府采購(gòu)網(wǎng)下載專(zhuān)區(qū)下載。3、潛在供應(yīng)商已依法獲取(依法獲取指:供應(yīng)商按本項(xiàng)目招標(biāo)公告要求在政采云系統(tǒng)上獲取并報(bào)名成功)其可質(zhì)疑的招標(biāo)文件,可以對(duì)該文件提出質(zhì)疑。未按照規(guī)定方式依法獲取招標(biāo)文件的,不得對(duì)招標(biāo)文件提起質(zhì)疑投訴。4、答疑內(nèi)容是招標(biāo)文件的組成部分,并將在網(wǎng)上發(fā)布補(bǔ)充(答疑、澄清)文件,潛在供應(yīng)商應(yīng)自行關(guān)注網(wǎng)站公告,采購(gòu)人不再一一通知,供應(yīng)商因自身貽誤行為導(dǎo)致投標(biāo)失效的,責(zé)任自負(fù)。5、參與政府采購(gòu)項(xiàng)目的注冊(cè)供應(yīng)商,需登錄浙江政府采購(gòu)云平臺(tái)(sdf.lkj//)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)名,尚未注冊(cè)的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)先在浙江政府采購(gòu)云平臺(tái)上申請(qǐng)注冊(cè),注冊(cè)終審?fù)ㄟ^(guò)后再進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)名。6、為有效破解當(dāng)前中小微企業(yè)面臨的“融資難、融資貴”困局,充分發(fā)揮好政府采購(gòu)扶持小微企業(yè)發(fā)展的政策功能,本項(xiàng)目中標(biāo)供應(yīng)商可憑中標(biāo)通知書(shū)等材料至“綠貸通平臺(tái)”網(wǎng)頁(yè)()或“政采貸”平臺(tái)網(wǎng)頁(yè)()申請(qǐng)相關(guān)融資產(chǎn)品。具體操作方式可在“綠貸通”或“政采貸”平臺(tái)網(wǎng)站查詢(xún),也可向“綠貸通”或“政采貸”平臺(tái)電話咨詢(xún)(“綠貸通”聯(lián)系電話:7、本項(xiàng)目是否專(zhuān)門(mén)面向中小企業(yè)采購(gòu):否。8、本項(xiàng)目公告發(fā)布網(wǎng)站:8.1浙江政府采購(gòu)網(wǎng):sdf.lkj///8.2湖州市公共資源交易信息網(wǎng):sdf.lkj///HZfront/-“政府采購(gòu)”-“分散采購(gòu)”模塊8.3華誠(chéng)工程咨詢(xún)集團(tuán)有限公司湖州分公司網(wǎng):sdf.lkj//十三、告知事項(xiàng):1、為貫徹落實(shí)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作要求,按照《財(cái)政部辦公廳關(guān)于疫情防控采購(gòu)便利化的通知》(財(cái)辦庫(kù)〔2020〕23號(hào))、《浙江省財(cái)政廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間政府采購(gòu)管理工作的通知》(浙財(cái)采監(jiān)[2020]1號(hào))、《浙江省政府采購(gòu)中心關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間開(kāi)評(píng)標(biāo)管理暫行辦法》,按照“不見(jiàn)面、少接觸”的原則,疫情防控期采購(gòu)過(guò)程實(shí)行郵寄投標(biāo)文件模式,供應(yīng)商通過(guò)郵寄快遞方式送達(dá)響應(yīng)文件,采購(gòu)公告發(fā)布之日至開(kāi)啟響應(yīng)文件的時(shí)間延長(zhǎng),給供應(yīng)商留足響應(yīng)文件郵寄時(shí)間,采購(gòu)人或代理機(jī)構(gòu)做好響應(yīng)文件簽收記錄并及時(shí)告知供應(yīng)商;采購(gòu)組織機(jī)構(gòu)接收響應(yīng)文件至現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)啟響應(yīng)文件全過(guò)程應(yīng)接受監(jiān)控;采購(gòu)單位派出工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的同時(shí),采購(gòu)組織機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)造條件讓供應(yīng)商遠(yuǎn)程參與監(jiān)督;評(píng)審中需要供應(yīng)商對(duì)投標(biāo)、響應(yīng)文件作出澄清、說(shuō)明或者補(bǔ)正的,評(píng)審小組可要求供應(yīng)商在合理期限內(nèi)(不少于半小時(shí))通過(guò)電子郵件、傳真等書(shū)面形式作出。2、現(xiàn)場(chǎng)防疫方案:做好現(xiàn)場(chǎng)防疫措施,加強(qiáng)采購(gòu)活動(dòng)場(chǎng)所防護(hù):一是建立登記問(wèn)詢(xún)制度。采購(gòu)人會(huì)同交易中心按照疫情防控一級(jí)響應(yīng)的有關(guān)要求,做好開(kāi)評(píng)標(biāo)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)人員信息登記、體溫檢測(cè)、口罩佩戴手部衛(wèi)生消毒等各項(xiàng)工作,并詢(xún)問(wèn)近14天內(nèi)的旅行史,了解近一周的個(gè)人身體情況和發(fā)熱病人接觸史。二是加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)及開(kāi)評(píng)標(biāo)場(chǎng)所消毒工作。進(jìn)入開(kāi)評(píng)標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)人員都應(yīng)當(dāng)自行戴好口罩,做好手部衛(wèi)生消毒。嚴(yán)格執(zhí)行開(kāi)標(biāo)場(chǎng)所每日(次)消毒制度。開(kāi)評(píng)標(biāo)場(chǎng)配備消毒器具,每日或每次使用前后,進(jìn)行清理消毒工作。盡可能減少現(xiàn)場(chǎng)人數(shù)、加大座位間隔、縮短工作時(shí)間。參加政府采購(gòu)活動(dòng)的評(píng)審專(zhuān)家及采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)工作人員均需現(xiàn)場(chǎng)簽署防疫承諾書(shū),做好個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告、人員隔離等要求。3、參加人員,請(qǐng)自覺(jué)做好個(gè)人防護(hù)工作,必須全程佩戴口罩(自備),聽(tīng)從交易中心工作人員引導(dǎo),必須提供“一證一碼”,即:身份證、“湖州健康碼”(個(gè)人支付寶或浙里辦APP中申領(lǐng)),主動(dòng)配合做好體溫測(cè)量等各項(xiàng)疫情防控措施。供應(yīng)商若為省外的,供應(yīng)商代表在持有“湖州健康碼”的同時(shí),須在支付寶APP在線申請(qǐng)入浙通行申報(bào)。4、“湖州健康碼”顯示為綠色可進(jìn)入交易中心,“湖州健康碼”顯示為黃色、紅色或者現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量體溫高于37.2℃且不符合防控管理要求的人員,一律謝絕進(jìn)入交易中心參加開(kāi)標(biāo)活動(dòng)。5、所有進(jìn)入湖州市公共資源交易中心的相關(guān)人員應(yīng)自覺(jué)遵守國(guó)家以及省、市、區(qū)有關(guān)疫情防控的其他規(guī)定。十四、聯(lián)系方式:第二章采購(gòu)需求一、項(xiàng)目建設(shè)背景:結(jié)合醫(yī)院自身戰(zhàn)略發(fā)展需要,按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2018年版)》中對(duì)五級(jí)的評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)要求。本次項(xiàng)目建設(shè)將以評(píng)級(jí)為抓手,牢牢把握提升醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率的核心目標(biāo)。全面梳理院內(nèi)就診流程,強(qiáng)化信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),提升數(shù)據(jù)質(zhì)量和數(shù)據(jù)應(yīng)用水平。在臨床與管理方面,提升醫(yī)院的結(jié)構(gòu)化應(yīng)用,規(guī)范臨床診療流程,依托統(tǒng)一的臨床知識(shí)庫(kù)建立較為完善的中級(jí)醫(yī)療輔助決策體系,為臨床規(guī)范診療提供保障,幫助醫(yī)務(wù)人員減少診療錯(cuò)誤。最終,在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理和中級(jí)醫(yī)療輔助決策的應(yīng)用,為智慧醫(yī)院建設(shè)夯實(shí)基礎(chǔ)。二、項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo):以《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2018年版)》為參照,對(duì)我院現(xiàn)有電子病歷系統(tǒng)、PACS、病理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、輸血系統(tǒng)進(jìn)行改造,并完善配套系統(tǒng)新建,通過(guò)項(xiàng)目改造與實(shí)施,使我院電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到國(guó)家衛(wèi)健委要求五級(jí)水平。三、項(xiàng)目建設(shè)與改造內(nèi)容:本次項(xiàng)目主要建設(shè)與改造內(nèi)容如下:序號(hào)建設(shè)大類(lèi)建設(shè)內(nèi)容電子醫(yī)囑系統(tǒng)(醫(yī)生)電子醫(yī)囑系統(tǒng)(醫(yī)生)臨床路徑系統(tǒng)臨床路徑系統(tǒng)治療管理系統(tǒng)治療管理系統(tǒng)臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)臨床輔助決策系統(tǒng)臨床輔助決策系統(tǒng)住院電子病歷系統(tǒng)改造住院醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)改造病歷質(zhì)控改造門(mén)診電子病歷系統(tǒng)改造門(mén)診電子病歷系統(tǒng)改造危急值規(guī)范化處理系統(tǒng)改造危急值規(guī)范化處理系統(tǒng)改造歷史數(shù)據(jù)遷移及離線數(shù)據(jù)調(diào)閱改造歷史數(shù)據(jù)遷移及離線數(shù)據(jù)調(diào)閱改造其他系統(tǒng)整合與改造PACS、病理系統(tǒng)整合與改造手術(shù)麻醉系統(tǒng)整合與改造輸血系統(tǒng)整合與改造五級(jí)評(píng)審咨詢(xún)服務(wù)五級(jí)評(píng)審咨詢(xún)服務(wù)四、總體要求:1、本次項(xiàng)目建設(shè)系統(tǒng)應(yīng)遵循衛(wèi)健委頒發(fā)的下述相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件:(1)衛(wèi)健委及各級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)下發(fā)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(2010年版)》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(2010年版)》及相關(guān)實(shí)施細(xì)則;(2)《國(guó)家衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》;(3)《電子病歷基本數(shù)據(jù)集(2014年版)》;(4)《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2009年版)》;(5)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)(2018年版)》;(6)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范(試行)(2017年版)》;(7)《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)(2011年版)》;(8)《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)規(guī)范(試行)(2010年版)》;(9)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法(2016年版)》;(10)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2018年版)》;2、本項(xiàng)目中的急診電子病歷系統(tǒng)建立必須符合業(yè)界的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),遵循HL7RIMCDA,HL7數(shù)據(jù)交換、ICD-9、ICD-10、SNOMED、IHE等規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),以及與信息相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;3、整體架構(gòu)規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)采用國(guó)內(nèi)外主流SOA架構(gòu),采用分布式、多層次和松耦合結(jié)構(gòu)。通過(guò)制定全院的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、傳輸標(biāo)準(zhǔn)、安全體系,對(duì)醫(yī)院的各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行梳理和改造,完成符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、HL7的整合、交換、安全體系;4、軟件產(chǎn)品成熟穩(wěn)定,具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),數(shù)據(jù)交互安全可靠,功能模塊完備齊全,系統(tǒng)響應(yīng)快速高效,軟件操作方便快捷,既要符合應(yīng)用規(guī)范,滿足業(yè)務(wù)需求,又要兼顧用戶體驗(yàn)和人性化設(shè)計(jì)的要求;5、計(jì)算機(jī)化醫(yī)生醫(yī)囑錄入系統(tǒng)軟件、臨床路徑信息系統(tǒng)軟件、治療管理系統(tǒng)軟件、臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)軟件、臨床決策支持系統(tǒng)軟件應(yīng)采用C/S/S或B/S結(jié)構(gòu)體系(須提供第三方機(jī)構(gòu)檢測(cè)證明);6、采用的技術(shù)路線和主要技術(shù)必須是目前主流技術(shù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)須滿足支持目前和將來(lái)可能出現(xiàn)的國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);7、▲供應(yīng)商須承諾提供的電子醫(yī)囑系統(tǒng)和臨床路徑系統(tǒng)所涉及到的功能應(yīng)能夠與我院現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián),能夠?qū)⒒颊咴谧≡弘娮硬v的診療數(shù)據(jù)與電子醫(yī)囑系統(tǒng)和臨床路徑系統(tǒng)產(chǎn)生的診療信息進(jìn)行無(wú)縫整合,保證數(shù)據(jù)的互通與共享。并承諾安裝實(shí)施后的系統(tǒng)必須與我院現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在同一數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)存儲(chǔ),保證數(shù)據(jù)的一致和完整;8、▲供應(yīng)商須承諾提供的臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)所涉及到的功能應(yīng)有要能夠與我院現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)、門(mén)診電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián),能夠?qū)⒒颊咴谧≡弘娮硬v、門(mén)診電子病歷系統(tǒng)以及臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)中產(chǎn)生的所有診療信息進(jìn)行整合,保證數(shù)據(jù)的互通與共享,為醫(yī)務(wù)人員及時(shí)地、準(zhǔn)確地提供醫(yī)療相關(guān)信息,有效地支持臨床科研數(shù)據(jù)檢索工作;9、▲供應(yīng)商須承諾提供的臨床決策支持系統(tǒng)所涉及到的功能應(yīng)有要能夠與我院現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián),能夠?qū)⒒颊咴谧≡弘娮硬v系統(tǒng)和決策支持系統(tǒng)中產(chǎn)生的所有診療信息進(jìn)行無(wú)縫整合,保證數(shù)據(jù)的互通與共享,為醫(yī)務(wù)人員及時(shí)地、準(zhǔn)確地提供醫(yī)療相關(guān)信息,有效地支持臨床決策工作;10、▲供應(yīng)商須承諾項(xiàng)目的建設(shè)要能充分保護(hù)和利用現(xiàn)有信息化建設(shè)成果,與現(xiàn)有信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)深度融合,不能對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行、業(yè)務(wù)及管理功能造成影響。五、項(xiàng)目建設(shè)與改造要求:(一)電子醫(yī)囑系統(tǒng)(醫(yī)生)1、基本要求:在電子病歷系統(tǒng)中具有獨(dú)立的醫(yī)囑(CPOE)管理模塊,該CPOE不同于HIS中的以人、財(cái)物管理為主的管理內(nèi)容,需具有:1.1以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理為核心的、閉環(huán)的管理功能,符合衛(wèi)健委電子病歷功能規(guī)范的要求;1.2能夠提供檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)執(zhí)行狀態(tài)和結(jié)果查詢(xún)功能;1.3提供醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果(如過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)標(biāo)本采集時(shí)間)的錄入,并向醫(yī)師反饋的功能。2、醫(yī)囑維護(hù)與配置:2.1提供對(duì)醫(yī)生下達(dá)抗菌藥物的權(quán)限配置功能;2.2提供對(duì)醫(yī)生下達(dá)毒麻藥的權(quán)限配置功能;2.3提供對(duì)醫(yī)生下達(dá)貴重藥的權(quán)限配置功能;2.4支持排斥醫(yī)囑的配置功能;2.5支持個(gè)人、科室、全院醫(yī)囑套餐維護(hù)功能;2.6支持醫(yī)生說(shuō)明維護(hù)功能;2.7支持對(duì)不同狀態(tài)的醫(yī)囑背景色和字體顏色進(jìn)行配置;2.8支持對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑查詢(xún)列表展示的各項(xiàng)目進(jìn)行配置;2.9支持對(duì)醫(yī)生檢查申請(qǐng)頁(yè)面的列表進(jìn)行配置;2.10支持對(duì)套餐維護(hù)頁(yè)面的列表進(jìn)行配置;2.11支持對(duì)醫(yī)囑檢索出的醫(yī)囑信息列表進(jìn)行配置;2.12支持對(duì)醫(yī)囑編輯頁(yè)面的列寬進(jìn)行配置。3、醫(yī)生醫(yī)囑下達(dá):3.1支持長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑的下達(dá)、停止操作;3.2支持多種類(lèi)型醫(yī)囑的下達(dá),包括西藥、中成藥、草藥、處置/治療、護(hù)理、會(huì)診、手術(shù)、輸血、膳食、囑托類(lèi)、出院醫(yī)囑;3.3支持對(duì)未提交醫(yī)囑的修改操作,可一鍵修改為長(zhǎng)期或一鍵修改為臨時(shí);3.4支持對(duì)未提交醫(yī)囑的開(kāi)始時(shí)間進(jìn)行修改;3.5支持將下達(dá)過(guò)的醫(yī)囑保存進(jìn)醫(yī)囑套餐,方便下次使用;3.6支持醫(yī)囑下達(dá)時(shí)自動(dòng)帶出對(duì)應(yīng)的劑量、頻率、用法;3.7支持醫(yī)囑下達(dá)時(shí)進(jìn)行醫(yī)保適應(yīng)癥、庫(kù)存的校驗(yàn);3.8提供醫(yī)囑套餐功能,方便醫(yī)生引用并快速下達(dá)醫(yī)囑;3.9在使用醫(yī)囑套餐批量下達(dá)醫(yī)囑時(shí),能夠?qū)︶t(yī)保適應(yīng)癥,庫(kù)存進(jìn)行校驗(yàn);3.10支持醫(yī)囑的復(fù)制功能,提供長(zhǎng)期醫(yī)囑復(fù)制為臨時(shí)醫(yī)囑,或臨時(shí)醫(yī)囑復(fù)制為長(zhǎng)期醫(yī)囑的功能;3.11支持未確費(fèi)醫(yī)囑的撤銷(xiāo)功能;3.12支持臨時(shí)已確費(fèi)但未執(zhí)行醫(yī)囑的作廢功能;3.13支持醫(yī)囑的生成組或解除組功能;3.14支持將在院用的藥品一鍵復(fù)制為出院帶藥;3.15支持醫(yī)囑的查詢(xún)功能,同時(shí)支持通過(guò)不同顏色標(biāo)識(shí)不同狀態(tài)的醫(yī)囑;3.16支持當(dāng)前、長(zhǎng)期、臨時(shí)條件下的醫(yī)囑查詢(xún);3.17支持今日醫(yī)囑的單獨(dú)查看功能;3.18支持對(duì)已執(zhí)行或未執(zhí)行醫(yī)囑分別進(jìn)行查看;3.19支持針對(duì)不同的醫(yī)囑類(lèi)型分別進(jìn)行醫(yī)囑查詢(xún);3.20支持醫(yī)囑的打印功能,可分別打印長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單;3.21★支持排斥醫(yī)囑功能,在醫(yī)生下達(dá)特定醫(yī)囑時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)排斥其他醫(yī)囑(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明):3.21.1支持醫(yī)生提交手術(shù)醫(yī)囑時(shí),自動(dòng)彈出停止醫(yī)囑界面,可設(shè)置相關(guān)排斥醫(yī)囑的停止時(shí)間;3.21.2支持醫(yī)生提交轉(zhuǎn)科醫(yī)囑時(shí),自動(dòng)彈出轉(zhuǎn)科界面,可選擇轉(zhuǎn)科科室,并可設(shè)置相關(guān)排斥醫(yī)囑的停止時(shí)間;3.21.3支持醫(yī)生提交出院、死亡醫(yī)囑時(shí),自動(dòng)彈出離院界面,可選擇離院方式,并可設(shè)置相關(guān)排斥醫(yī)囑的停止時(shí)間;3.22★提供醫(yī)囑首日?qǐng)?zhí)行次數(shù)功能,醫(yī)生下達(dá)長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí),可以填寫(xiě)首日?qǐng)?zhí)行次數(shù)(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);3.23針對(duì)特殊頻率的醫(yī)囑,如一周執(zhí)行幾次的醫(yī)囑,醫(yī)生可以手動(dòng)選擇具體周幾執(zhí)行以及執(zhí)行的時(shí)間點(diǎn);3.24★支持抗菌藥物的分級(jí)管理(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明):3.24.1提供抗菌藥物的分級(jí)授權(quán)功能,可根據(jù)醫(yī)生的級(jí)別維護(hù)抗菌藥物對(duì)應(yīng)的使用權(quán)限;3.24.2提供抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家維護(hù)功能;3.24.3提供抗菌藥物審批流程,可配置抗菌藥物的多級(jí)審批流程;3.24.4對(duì)醫(yī)生抗菌藥物使用權(quán)限不足時(shí)能夠自動(dòng)彈出提示內(nèi)容進(jìn)行提示;3.24.5支持對(duì)抗菌藥物越級(jí)使用的特殊流程下達(dá)管理;3.24.6支持抗菌藥物使用目的管理,在醫(yī)生下達(dá)提交抗菌藥物時(shí),自動(dòng)彈出抗菌藥物使用目的頁(yè)面,由醫(yī)生選擇明確的抗菌藥物使用目的;3.24.7抗菌藥物使用目的需包括經(jīng)驗(yàn)用藥、藥敏用藥、手術(shù)預(yù)防/切口類(lèi)型;3.24.8選擇手術(shù)預(yù)防時(shí),需允許醫(yī)生勾選手術(shù)清潔指征,并能夠自動(dòng)讀取該患者手術(shù)文書(shū)中是否有關(guān)聯(lián)手術(shù)名稱(chēng),來(lái)判斷該患者是否符合使用目的;3.24.9支持特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診流程,醫(yī)生下達(dá)特殊級(jí)抗菌藥物后,需科主任和會(huì)診專(zhuān)家審核后,醫(yī)生才可下達(dá)此特殊級(jí)抗菌藥物。3.25提供毒麻藥權(quán)限管理,根據(jù)醫(yī)生權(quán)限在毒麻藥下達(dá)權(quán)限不足時(shí)進(jìn)行提醒;3.26支持在醫(yī)生下達(dá)毒麻藥時(shí),自動(dòng)彈出毒麻藥使用原因供醫(yī)生填寫(xiě);3.27需要皮試的醫(yī)囑,能夠在醫(yī)囑下達(dá)時(shí)勾選“需皮試”,自動(dòng)生成皮試醫(yī)囑;3.28支持與合理用藥系統(tǒng)的整合,在醫(yī)囑下達(dá)時(shí)能關(guān)聯(lián)項(xiàng)目獲得藥物知識(shí),如提供藥物說(shuō)明查詢(xún)功能;3.29支持與合理用藥系統(tǒng)的整合,在下達(dá)醫(yī)囑時(shí)進(jìn)行用藥合理性校驗(yàn)。4、電子申請(qǐng):4.1支持檢驗(yàn)申請(qǐng)單的下達(dá),并自動(dòng)生成檢驗(yàn)醫(yī)囑;4.2支持檢查申請(qǐng)單的下達(dá),并自動(dòng)生成檢查醫(yī)囑;4.3支持在檢驗(yàn)申請(qǐng)單下達(dá)過(guò)程中,對(duì)所需的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢索;4.4支持醫(yī)生下達(dá)檢查申請(qǐng)時(shí)查看檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng);4.5支持檢查申請(qǐng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)藥品醫(yī)囑;4.6★支持下達(dá)某些特殊的檢查醫(yī)囑時(shí),自動(dòng)提醒醫(yī)生填寫(xiě)知情同意書(shū),并且可以直接跳轉(zhuǎn)到知情同意書(shū)填寫(xiě)頁(yè)面(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);4.7支持檢驗(yàn)申請(qǐng)單號(hào)與報(bào)告單號(hào)關(guān)聯(lián);4.8支持檢查申請(qǐng)單號(hào)與報(bào)告單號(hào)關(guān)聯(lián);4.9支持檢驗(yàn)報(bào)告單和檢查報(bào)告單的查看功能;4.10下達(dá)檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)時(shí),可以瀏覽患者重要病歷信息;4.11支持病理申請(qǐng)單下達(dá)。5、報(bào)告查看:5.1提供檢驗(yàn)報(bào)告的查閱功能,可查閱患者住院、門(mén)診、急診檢驗(yàn)報(bào)告;5.2提供檢查報(bào)告的查閱功能,可查閱患者住院、門(mén)診、急診檢驗(yàn)報(bào)告;5.3提供檢驗(yàn)報(bào)告的趨勢(shì)圖展示功能;5.4提供檢驗(yàn)報(bào)告異常值的特殊顏色標(biāo)識(shí),方便將檢驗(yàn)報(bào)告一鍵導(dǎo)入到病歷中;5.5支持病理報(bào)告查看。6、醫(yī)囑與病歷一體化應(yīng)用:需通過(guò)住院電子病歷和電子醫(yī)囑系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)病歷醫(yī)囑一體化聯(lián)動(dòng),具體要求如下:6.1★提供診斷與醫(yī)囑聯(lián)動(dòng)功能應(yīng)用(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明):6.1.1支持對(duì)沒(méi)有入院診斷的患者不允許下達(dá)入院醫(yī)囑的校驗(yàn);6.1.2支持對(duì)沒(méi)有出院診斷的患者不允許下達(dá)出院醫(yī)囑的校驗(yàn);6.1.3支持對(duì)沒(méi)有死亡診斷的患者不允許下達(dá)死亡醫(yī)囑的校驗(yàn);6.2提供病歷與醫(yī)囑的聯(lián)動(dòng)功能應(yīng)用:6.2.1支持醫(yī)生醫(yī)囑下達(dá)后自動(dòng)同步到醫(yī)生的診療計(jì)劃頁(yè)面中;6.2.2醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),能夠同屏查看和引用患者已下達(dá)的醫(yī)囑;6.2.3醫(yī)生在下達(dá)醫(yī)囑時(shí),能夠同屏查看患者的病歷資料;6.3提供病歷與電子申請(qǐng)的聯(lián)動(dòng)功能應(yīng)用:6.3.1支持對(duì)檢查申請(qǐng)單內(nèi)容的完整性、合理性進(jìn)行審核,并給出提示信息;6.3.2支持檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)時(shí)自動(dòng)同步患者病史及診斷內(nèi)容;6.4★提供申請(qǐng)單與醫(yī)囑的聯(lián)動(dòng)功能應(yīng)用(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明):6.4.1醫(yī)生提交檢驗(yàn)申請(qǐng)后,系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成檢驗(yàn)醫(yī)囑;6.4.2醫(yī)生提交檢查申請(qǐng)后,系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成檢查醫(yī)囑;6.4.3醫(yī)生提交會(huì)診申請(qǐng)后,系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成會(huì)診醫(yī)囑;6.4.4醫(yī)生提交手術(shù)申請(qǐng)后,系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成手術(shù)醫(yī)囑;6.4.5醫(yī)生提交輸血申請(qǐng)后,系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成輸血醫(yī)囑;6.5★提供醫(yī)囑與診療事件的關(guān)聯(lián)性驅(qū)動(dòng)(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明):6.5.1提供醫(yī)囑驅(qū)動(dòng)任務(wù)的配置工具,支持不同的醫(yī)囑下達(dá)時(shí)對(duì)應(yīng)不同的病歷書(shū)寫(xiě)任務(wù)生成;6.5.2提供醫(yī)囑驅(qū)動(dòng)診療任務(wù)功能,支持醫(yī)囑下達(dá)時(shí)關(guān)聯(lián)治療、化療、放療等病歷流程質(zhì)控功能,能夠?qū)崿F(xiàn)如下達(dá)“***治療”的醫(yī)囑,該治療措施的使用需征得患者或患者家屬同意,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)通過(guò)這種關(guān)聯(lián)性去驅(qū)動(dòng)(要求)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)“***治療同意書(shū)”;(二)臨床路徑系統(tǒng)1、基礎(chǔ)工具要求:提供臨床路徑配置工具,具體要求如下:1.1需提供滿足并涵蓋國(guó)家印發(fā)的所有臨床路徑的模版;1.2支持對(duì)路徑進(jìn)行新增維護(hù)功能,可定義路徑的名稱(chēng)、路徑的階段數(shù)、預(yù)估費(fèi)用、關(guān)聯(lián)的科室;1.3支持對(duì)新增未提交的路徑進(jìn)行修改操作,可修改對(duì)應(yīng)的路徑的名稱(chēng)、路徑的階段數(shù)、預(yù)估費(fèi)用、關(guān)聯(lián)的科室;1.4支持對(duì)路徑的準(zhǔn)入項(xiàng)目進(jìn)行維護(hù),即符合ICD編碼的診斷才能加入該路徑;1.5支持對(duì)路徑的階段內(nèi)容進(jìn)行配置,通過(guò)階段內(nèi)容的配置來(lái)保障路徑項(xiàng)目的執(zhí)行,具體內(nèi)容包括:1.5.1提供項(xiàng)目分類(lèi)的設(shè)置,可定義項(xiàng)目分類(lèi):主要診療工作、醫(yī)囑信息等;1.5.2針對(duì)項(xiàng)目的分類(lèi),支持將不同的項(xiàng)目關(guān)聯(lián)到對(duì)應(yīng)的角色,比如主要診療工作對(duì)應(yīng)醫(yī)生;1.5.3支持定義路徑每一階段的天數(shù),并對(duì)各階段進(jìn)行階段說(shuō)明;1.5.4支持在各階段分別根據(jù)項(xiàng)目分類(lèi)進(jìn)行項(xiàng)目新增、修改、刪除;1.5.5項(xiàng)目新增內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行多功能的定義,比如是否強(qiáng)制執(zhí)行;1.5.6支持根據(jù)特定的執(zhí)行項(xiàng)目關(guān)聯(lián)其對(duì)應(yīng)的病歷文書(shū),以實(shí)現(xiàn)路徑執(zhí)行時(shí)根據(jù)已完成的病歷文書(shū)自動(dòng)打鉤;1.5.7支持根據(jù)特定的醫(yī)囑執(zhí)行項(xiàng)目進(jìn)行階段醫(yī)囑的維護(hù),即實(shí)際路徑執(zhí)行時(shí)可選擇的醫(yī)囑內(nèi)容;1.5.8如果完整路徑的階段數(shù)較多,且執(zhí)行項(xiàng)目重復(fù)數(shù)量多,支持導(dǎo)入其他階段的項(xiàng)目;1.6支持對(duì)維護(hù)好路徑階段內(nèi)容的進(jìn)行路徑詳情的查詢(xún);1.7支持將定義好的路徑進(jìn)行復(fù)制,通過(guò)修改可形成新的版本的路徑;1.8支持查詢(xún)新版本路徑的歷史版本,以實(shí)現(xiàn)路徑的對(duì)比;1.9支持對(duì)路徑進(jìn)行作廢操作;1.10支持對(duì)作廢的路徑進(jìn)行啟用操作;1.11支持將路徑導(dǎo)出word;1.12提供路徑審核功能,只有審核過(guò)的路徑才能供臨床加入使用;1.13支持對(duì)全院路徑的審核狀態(tài)進(jìn)行查詢(xún)。1.14提供醫(yī)囑大類(lèi)維護(hù)功能,以保障在路徑執(zhí)行時(shí)有多種醫(yī)囑選擇;1.15在醫(yī)囑大類(lèi)維護(hù)時(shí),支持根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)囑規(guī)范維護(hù)多條醫(yī)囑;1.16提供替換藥組套維護(hù)功能,以保障在路徑執(zhí)行時(shí)有替換醫(yī)囑可以下達(dá),減少變異;1.17在替換藥組套維護(hù)時(shí),支持根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)囑規(guī)范維護(hù)多條醫(yī)囑;1.18提供常見(jiàn)病醫(yī)囑維護(hù)功能,支持路徑執(zhí)行時(shí)根據(jù)患者的常見(jiàn)病進(jìn)行醫(yī)囑的直接下達(dá),不算變異;1.19在常見(jiàn)病醫(yī)囑維護(hù)時(shí),支持根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)囑規(guī)范維護(hù)多條醫(yī)囑;1.20提供醫(yī)囑批量修改功能,能夠?qū)︶t(yī)囑不同規(guī)格的藥品進(jìn)行批量修改。2、加入路徑:2.1支持在臨床醫(yī)生下達(dá)診斷時(shí),根據(jù)定義的路徑診斷的ICD編碼,進(jìn)行是否加入臨床路徑的提醒;2.2醫(yī)生可根據(jù)患者實(shí)際情況判斷是否需要加入路徑;2.3在加入路徑之前支持查看路徑的階段詳情;2.4若醫(yī)生確定不加入路徑可選擇不加入路徑的理由,以方便管理統(tǒng)計(jì);2.5★在加入路徑后,醫(yī)生給病人下達(dá)醫(yī)囑時(shí),可自動(dòng)彈出路徑下達(dá)的頁(yè)面,供醫(yī)生選擇路徑中的醫(yī)囑直接下達(dá)(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);2.6定義好的路徑將在電子病歷系統(tǒng)中進(jìn)行展示,可查看路徑對(duì)應(yīng)角色下維護(hù)的階段項(xiàng)目執(zhí)行情況。3、項(xiàng)目執(zhí)行:3.1醫(yī)生根據(jù)患者病情及住院階段,可直接選擇路徑中維護(hù)的醫(yī)囑項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)囑下達(dá);3.2支持對(duì)路徑醫(yī)囑中的項(xiàng)目對(duì)已下達(dá)的醫(yī)囑進(jìn)行顏色的標(biāo)識(shí);3.3★支持在路徑醫(yī)囑中查看到醫(yī)囑大類(lèi),醫(yī)生可選擇醫(yī)囑大類(lèi)下維護(hù)的醫(yī)囑項(xiàng)目進(jìn)行下達(dá)(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);3.4★支持在路徑醫(yī)囑中查看到替換藥組套醫(yī)囑,醫(yī)生可自行選擇替換藥品下達(dá)(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);3.5支持根據(jù)患者所患的常見(jiàn)病展示常見(jiàn)病醫(yī)囑,醫(yī)生可直接進(jìn)行醫(yī)囑的快速下達(dá);3.6若無(wú)變異情況出現(xiàn),支持直接進(jìn)入下一階段;3.7若在路徑外下達(dá)了某醫(yī)囑,則屬于變異,在進(jìn)入下一階段前需進(jìn)行變異原因填寫(xiě)的提醒;3.8★在路徑執(zhí)行過(guò)程中,支持自動(dòng)匹配完成的醫(yī)療文書(shū)(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);3.9項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中可進(jìn)行各角色對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑項(xiàng)目執(zhí)行情況查詢(xún)。4、路徑跳轉(zhuǎn):4.1項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中可進(jìn)行路徑的跳轉(zhuǎn),即跳轉(zhuǎn)到分支路徑;4.2跳轉(zhuǎn)分支路徑前支持分別查詢(xún)各路徑的階段詳情;4.3支持根據(jù)病人病情選擇跳轉(zhuǎn)各路徑的不同階段;4.4支持不同路徑的繼續(xù)執(zhí)行工作。5、變異原因:5.1針對(duì)變異未填寫(xiě)原因的,系統(tǒng)支持限制各種下一步操作,比如不允許進(jìn)行路徑跳轉(zhuǎn)、不允許進(jìn)入路徑下一階段;5.2提供變異原因的快速選擇填寫(xiě),以方便管理統(tǒng)計(jì)。6、退出路徑:6.1提供中途退出路徑功能,支持退出原因的填寫(xiě);6.2系統(tǒng)支持患者完成路徑中所有項(xiàng)目后,治療完成后退出路徑。7、路徑報(bào)表:系統(tǒng)提供以下報(bào)表查詢(xún)功能:7.1病人路徑使用情況報(bào)表;7.2路徑執(zhí)行情況報(bào)表;7.3路徑外醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)報(bào)表;7.4路徑非特異報(bào)表;7.5路徑退出原因統(tǒng)計(jì)報(bào)表;7.6路徑變異原因統(tǒng)計(jì)報(bào)表;7.7入徑病人統(tǒng)計(jì)報(bào)表;7.8路徑完成情況報(bào)表;7.9路徑完成情況非特異性評(píng)估報(bào)表;7.10不入徑原因統(tǒng)計(jì)。8、路徑管理:8.1支持臨床路徑系統(tǒng)開(kāi)關(guān)維護(hù),可根據(jù)醫(yī)院需求調(diào)整開(kāi)關(guān);8.2支持變異類(lèi)型維護(hù)功能,可維護(hù)變異類(lèi)型,各類(lèi)型下可維護(hù)原因明細(xì),供路徑變異時(shí)進(jìn)行選擇;8.3支持退出原因維護(hù),可維護(hù)退出原因類(lèi)型,各類(lèi)型下可維護(hù)原因明細(xì),供路徑退出時(shí)進(jìn)行選擇;8.4支持不入徑原因維護(hù),可維護(hù)不入徑原因類(lèi)型,各類(lèi)型下可維護(hù)原因明細(xì),供不入徑時(shí)進(jìn)行選擇;8.5支持下拉定值維護(hù),可維護(hù)各下拉定值,各下拉定值后可再維護(hù)明細(xì),供下拉選擇使用。(三)治療管理系統(tǒng):1、用戶登錄及科室選擇:1.1支持治療師單獨(dú)輸入用戶名密碼登錄,賬號(hào)信息與住院電子病歷保持一致;1.2根據(jù)住院電子病歷中當(dāng)前用戶的關(guān)聯(lián)科室顯示,如果當(dāng)前登錄的用戶有所屬科室或者關(guān)聯(lián)科室只有一個(gè)的時(shí)候,直接跳過(guò)用戶選擇頁(yè)面,進(jìn)入其所屬科室或關(guān)聯(lián)科室。2、病人登記:2.1支持對(duì)同一個(gè)患者多個(gè)治療項(xiàng)目登記一次信息;2.2★支持對(duì)同一個(gè)患者進(jìn)行多次登記,相同的治療項(xiàng)目會(huì)被控制不允許加入到同一個(gè)治療登記中(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);2.3支持將未登記的治療項(xiàng)目加入到新的登記信息或者當(dāng)前所選的登記信息中;2.4支持登記時(shí)選擇治療方案和治療次數(shù),治療方案自主維護(hù)。3、病人預(yù)約:3.1★預(yù)約功能支持多次同時(shí)預(yù)約,支持程序?qū)ξ粗委煹念A(yù)約時(shí)間進(jìn)行校驗(yàn),多次預(yù)約不允許設(shè)置相同預(yù)約時(shí)間(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);3.2對(duì)已治療的預(yù)約時(shí)間進(jìn)行控制,當(dāng)預(yù)約治療結(jié)束后,預(yù)約時(shí)間不允許修改;3.3支持默認(rèn)展示一周的預(yù)約人數(shù),列表中相應(yīng)的時(shí)間段人數(shù)會(huì)根據(jù)選擇的預(yù)約日期加1且標(biāo)紅;3.4支持自定義設(shè)置查詢(xún)時(shí)間,可查看自定義范圍的預(yù)約情況。4、病人管理:4.1支持查看今日病人、歷史病人;4.2支持查看今日未治療病人詳細(xì)醫(yī)囑信息;4.3支持導(dǎo)出今日病人已治療病人、待治療病人列表,歷史病人列表;4.4支持查看今日已治療病人詳細(xì)醫(yī)囑信息、治療次數(shù);4.5支持根據(jù)預(yù)約時(shí)間查看歷史病人信息,對(duì)于未及時(shí)填寫(xiě)資料的病人可進(jìn)行補(bǔ)充;4.6支持對(duì)所有今日病人進(jìn)行批量處理,減少病人選擇的切換操作。5、治療表單:5.1支持展示所有填寫(xiě)的治療表單記錄;5.2支持打印當(dāng)前選中病人的治療表單記錄;5.3支持新增治療表單記錄;5.4支持對(duì)已填寫(xiě)的治療表單記錄進(jìn)行復(fù)制,快速填寫(xiě)治療表單記錄;5.5支持對(duì)已填寫(xiě)的治療表單記錄進(jìn)行刪除。6、治療記錄:6.1支持默認(rèn)病人的一次治療可以填寫(xiě)多條治療記錄。當(dāng)打開(kāi)病人治療一覽的時(shí)候,會(huì)首先打開(kāi)最近一次未治療的記錄,讓醫(yī)生填寫(xiě)治療記錄;6.2支持選擇不同的一體化模板進(jìn)行治療記錄的填寫(xiě);6.3支持對(duì)選中治療記錄修改、刪除和打印操作;6.4★支持在治療記錄編輯過(guò)程中,同屏查看患者在門(mén)診或住院的病歷資料(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);6.5支持治療記錄編輯過(guò)程中使用文本模板;6.6支持治療記錄編輯過(guò)程中使用特殊字符。7、治療評(píng)估:7.1支持選中病人的一次治療可以填寫(xiě)多條評(píng)估;7.2支持治療記錄與治療評(píng)估相互關(guān)聯(lián),對(duì)未進(jìn)行治療記錄填寫(xiě)的病人不允許治療評(píng)估錄入;7.3支持選擇不同的模板進(jìn)行治療評(píng)估的填寫(xiě);7.4支持對(duì)選中治療評(píng)估進(jìn)行修改、刪除和打印操作;7.5★支持治療評(píng)估編輯過(guò)程中同屏查看患者在住院的病歷資料(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);7.6支持治療評(píng)估編輯過(guò)程中使用文本模板;7.7支持治療評(píng)估編輯過(guò)程中使用特殊字符。8、醫(yī)囑信息:8.1支持對(duì)門(mén)診、住院病人不同類(lèi)型的醫(yī)囑信息進(jìn)行展示;8.2支持對(duì)未執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行執(zhí)行確認(rèn),實(shí)際記錄治療項(xiàng)目執(zhí)行人信息;8.3支持對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行計(jì)費(fèi)項(xiàng)目補(bǔ)錄,與HIS進(jìn)行互動(dòng),及時(shí)將計(jì)費(fèi)項(xiàng)目傳遞給HIS,做到不漏計(jì)費(fèi)、不錯(cuò)計(jì)費(fèi);8.4支持對(duì)已執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行取消執(zhí)行,詳細(xì)記錄取消執(zhí)行人和時(shí)間;8.5支持對(duì)計(jì)費(fèi)信息外掛獲取HIS的計(jì)費(fèi)信息,保持和HIS計(jì)費(fèi)項(xiàng)目一致。9、治療病人查詢(xún):9.1支持對(duì)治療一段時(shí)間的病人進(jìn)行詳細(xì)治療項(xiàng)目的查詢(xún);9.2支持治療病人查詢(xún)報(bào)表導(dǎo)出;9.3支持查看已治療病人的治療病歷。10、治療量統(tǒng)計(jì):10.1支持查詢(xún)某個(gè)工號(hào)治療師詳細(xì)的治療工作量;10.2支持查詢(xún)當(dāng)前科室所有治療師詳細(xì)的工作量;10.3支持導(dǎo)出某個(gè)工號(hào)治療師詳細(xì)的治療工作量報(bào)表;10.4支持導(dǎo)出當(dāng)前科室所有治療師詳細(xì)的工作量報(bào)表。11、治療方案維護(hù):支持對(duì)不同科室的治療方案進(jìn)行新增、修改、刪除。12、治療科室模板維護(hù):12.1支持對(duì)門(mén)診、住院病人配置不同的治療科室模板;12.2支持對(duì)門(mén)診、住院不同科室配置不同的治療科室模板。13、文本模板維護(hù):支持維護(hù)個(gè)人和科室共享的文本模板,便于快速編輯文書(shū)。14、計(jì)費(fèi)套餐維護(hù):支持補(bǔ)錄患者治療過(guò)程中缺少的費(fèi)用時(shí),可以引用計(jì)費(fèi)套餐。15、科室個(gè)性化配置:15.1支持不同科室配置不同的治療個(gè)性化流程;15.2支持對(duì)病人來(lái)源、登記方式、治療記錄、醫(yī)囑查詢(xún)來(lái)源、醫(yī)囑執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置。(四)臨床輔助決策系統(tǒng):臨床決策支持系統(tǒng)提供臨床輔助決策引擎或功能模塊,通過(guò)與電子病歷系統(tǒng)整合實(shí)現(xiàn)臨床輔助決策的應(yīng)用,要求實(shí)現(xiàn)頁(yè)面的整合,能夠做到基于醫(yī)院結(jié)構(gòu)化電子病歷實(shí)現(xiàn)各種輔助決策;臨床決策支持系統(tǒng)支持基于臨床診療指南、醫(yī)療學(xué)科知識(shí)、醫(yī)療文獻(xiàn),以及患者臨床數(shù)據(jù)分析,為臨床醫(yī)生提供患者疾病診斷建議以及治療計(jì)劃,同時(shí)提供診斷鑒別依據(jù)、治療計(jì)劃依據(jù)以及相關(guān)文獻(xiàn)資料;支持為臨床醫(yī)生提供臨床知識(shí)服務(wù),知識(shí)內(nèi)容包括:臨床診療指南、臨床路徑、醫(yī)藥知識(shí)、檢查檢驗(yàn)以及手術(shù)操作知識(shí),還有外部最新的期刊文獻(xiàn)。1、臨床輔助診療:1.1輔助診斷:1.1.1通過(guò)與醫(yī)院住院電子病歷系統(tǒng)的無(wú)縫整合,可基于臨床各應(yīng)用場(chǎng)景進(jìn)行智能的診斷輔助決策;1.1.2提供基于主訴、病史中提到的癥狀、疾病,以及體格檢查、檢驗(yàn)結(jié)果推薦最相關(guān)的疾?。òǜ怕剩?、相關(guān)癥狀及體征;1.1.3★提供將推薦的輔助診斷按照診斷結(jié)果的可能性由高到低排列(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);1.1.4提供在推薦的輔助診斷內(nèi)容中,將與推薦疾病相吻合癥狀、體征信息進(jìn)行顏色標(biāo)識(shí);1.1.5提供根據(jù)癥狀、診斷、治療三個(gè)維度,推薦與當(dāng)前描述情況相似的病例,為醫(yī)生提供診斷、治療的佐證;1.1.6基于輔助診斷提示的內(nèi)容,需要根據(jù)強(qiáng)大的知識(shí)庫(kù)形成診斷詳情支撐,可提供給臨床人員進(jìn)一步的疾病詳情查詢(xún),以便提升鞏固臨床醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技能;1.1.7基于主訴、病史中提到的相關(guān)信息,對(duì)初診診斷進(jìn)一步做鑒別分析,引導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)一步確定是否有其他可能性;1.1.8★基于患者臨床表現(xiàn)(包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、輔助檢驗(yàn)檢查信息),推薦與病人診斷相似的診斷結(jié)果,即鑒別診斷,并能夠按相似度由高到底進(jìn)行排列(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);1.1.9支持對(duì)鑒別診斷設(shè)定特定的應(yīng)用場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生診療工作的同步輔助決策;1.1.10支持在初步診斷、入院診斷類(lèi)別中對(duì)已下達(dá)的診斷進(jìn)行鑒別診斷的推薦提醒;1.1.11支持在首次病程記錄中填寫(xiě)鑒別診斷內(nèi)容時(shí),根據(jù)病歷內(nèi)容自動(dòng)觸發(fā)鑒別診斷提醒;1.1.12提供鑒別診斷的疾病內(nèi)容查看功能,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步查詢(xún)疾病詳情,輔助臨床診療。1.2推薦治療方案:1.2.1支持根據(jù)患者當(dāng)前的診斷、主訴、現(xiàn)病史、既往史、用藥情況、檢驗(yàn)檢查結(jié)果,結(jié)合最新指南推薦適宜的治療方案;1.2.2支持根據(jù)患者癥狀、診斷推薦進(jìn)一步的檢驗(yàn)、檢查診療方案,并給出對(duì)應(yīng)的理由;1.2.3支持根據(jù)個(gè)人基本信息(現(xiàn)病史、過(guò)敏史)、癥狀、診斷病因推薦合理的用藥,并給出對(duì)應(yīng)的理由,輔助醫(yī)生更好地決策;1.2.4★支持在填寫(xiě)首次病程記錄時(shí),根據(jù)病歷內(nèi)容智能觸發(fā)診療方案(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明)。1.3輔助檢驗(yàn):1.3.1住院檢驗(yàn)項(xiàng)目說(shuō)明書(shū):支持對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)、檢驗(yàn)報(bào)告對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目說(shuō)明書(shū)的維護(hù)功能,實(shí)現(xiàn)知識(shí)庫(kù)的統(tǒng)一管理;支持知識(shí)庫(kù)與住院電子病歷系統(tǒng)的無(wú)縫整合;提供開(kāi)立檢驗(yàn)申請(qǐng)時(shí),查閱檢驗(yàn)項(xiàng)目說(shuō)明書(shū)功能;支持在查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),查看對(duì)應(yīng)檢驗(yàn)報(bào)告項(xiàng)目說(shuō)明書(shū);1.3.2住院檢驗(yàn)申請(qǐng)合理性審查:提供檢驗(yàn)申請(qǐng)與性別的合理性校驗(yàn),在醫(yī)生下達(dá)檢驗(yàn)申請(qǐng)時(shí),能夠結(jié)合患者的性別進(jìn)行合理性判斷;提供檢驗(yàn)申請(qǐng)與診斷的合理性校驗(yàn),在醫(yī)生下達(dá)檢驗(yàn)申請(qǐng)時(shí),能夠結(jié)合患者的診斷進(jìn)行合理性判斷;提供檢驗(yàn)申請(qǐng)與以往檢驗(yàn)結(jié)果的合理性校驗(yàn),可根據(jù)患者既往正常的檢驗(yàn)結(jié)果,對(duì)檢查申請(qǐng)的重復(fù)性進(jìn)行判斷;1.3.3住院檢驗(yàn)報(bào)告解讀:可結(jié)合患者年齡、性別、診斷、癥狀內(nèi)容,對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步解讀,同時(shí)給出對(duì)應(yīng)的智能提示或臨床引用信息;提供檢驗(yàn)報(bào)告解讀與住院電子病歷系統(tǒng)的無(wú)縫整合。1.4輔助檢查:1.4.1住院檢驗(yàn)項(xiàng)目說(shuō)明書(shū):支持對(duì)檢查申請(qǐng)、檢查報(bào)告對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目說(shuō)明書(shū)的維護(hù)功能,實(shí)現(xiàn)知識(shí)庫(kù)的統(tǒng)一管理;實(shí)現(xiàn)知識(shí)庫(kù)與住院電子病歷系統(tǒng)的無(wú)縫整合;提供開(kāi)立檢查申請(qǐng)時(shí),查閱檢查項(xiàng)目說(shuō)明書(shū)功能;支持在查閱檢查報(bào)告時(shí),查看對(duì)應(yīng)檢查報(bào)告項(xiàng)目的說(shuō)明書(shū)。1.4.2住院檢查申請(qǐng)合理性審查:提供檢查申請(qǐng)與性別的合理性校驗(yàn),在醫(yī)生下達(dá)檢查申請(qǐng)時(shí),能夠結(jié)合患者的性別進(jìn)行合理性判斷;提供檢查申請(qǐng)與診斷的合理性校驗(yàn),在醫(yī)生下達(dá)檢查申請(qǐng)時(shí),能夠結(jié)合患者的診斷進(jìn)行合理性判斷;提供檢查申請(qǐng)與以往檢查結(jié)果的合理性校驗(yàn),可根據(jù)患者既往正常的檢驗(yàn)結(jié)果,對(duì)檢查申請(qǐng)的重復(fù)性進(jìn)行判斷。1.4.3住院檢查報(bào)告解讀:可結(jié)合患者年齡、性別、診斷、癥狀內(nèi)容,對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行解讀,同時(shí)給出對(duì)應(yīng)的智能提示或臨床引用信息;提供檢查報(bào)告解讀與住院電子病歷系統(tǒng)的無(wú)縫整合。1.5輔助用藥:1.5.1提供醫(yī)囑與診斷的合理性校驗(yàn),能夠結(jié)合患者正在使用的藥品進(jìn)行藥品的合理性校驗(yàn),包括藥品互斥、同類(lèi)藥互斥、24小時(shí)相同藥品互斥,輔助臨床用藥;1.5.2需要結(jié)合患者年齡、性別、診斷對(duì)藥品的給藥途徑進(jìn)行合理性校驗(yàn);1.5.3需要結(jié)合患者年齡、性別、診斷對(duì)患者在院內(nèi)的累計(jì)用藥量進(jìn)行合理性校驗(yàn);1.5.4需要結(jié)合患者所做的檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)囑的合理性判斷;1.5.5提供醫(yī)囑與診斷的合理性校驗(yàn),在醫(yī)生下達(dá)藥品醫(yī)囑時(shí),能夠結(jié)合患者的診斷進(jìn)行合理性判斷;1.5.6提供醫(yī)囑與性別的合理性校驗(yàn),在醫(yī)生下達(dá)藥品醫(yī)囑時(shí),能夠結(jié)合患者的性別進(jìn)行合理性判斷。2、臨床知識(shí)庫(kù):2.1提供具有國(guó)家權(quán)威性的全院型應(yīng)用知識(shí)庫(kù),可形成專(zhuān)項(xiàng)的疾病輔助診療知識(shí)庫(kù);2.2在臨床診療過(guò)程中,提供常見(jiàn)病種的知識(shí)詳情查詢(xún)功能,包括疾病概述、臨床表現(xiàn)、病理詳情、注意事項(xiàng)、處置建議、用藥建議、檢查建議、患者指導(dǎo)的詳細(xì)內(nèi)容;2.3提供常見(jiàn)疾病、專(zhuān)科的最新指南和文獻(xiàn)以及權(quán)威期刊發(fā)表內(nèi)容的查看功能;2.4提供藥品說(shuō)明書(shū)查看功能;2.5提供檢驗(yàn)知識(shí)庫(kù)查看功能,包含通用名、項(xiàng)目介紹、檢驗(yàn)樣本、注意事項(xiàng);2.6提供檢查知識(shí)庫(kù)查看功能,包含通用名、指標(biāo)介紹、正常區(qū)間、注意事項(xiàng);2.7支持將知識(shí)庫(kù)內(nèi)容(文獻(xiàn)、指南)有關(guān)內(nèi)容引用到病歷中;2.8提供知識(shí)庫(kù)檢索功能,可輸入任意臨床醫(yī)學(xué)關(guān)鍵字進(jìn)行搜索數(shù)據(jù)中心的相關(guān)信息;2.9提供系統(tǒng)知識(shí)庫(kù)、文獻(xiàn)/指南支持及時(shí)更新功能。(五)臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng):1、住院病歷檢索:1.1住院查詢(xún)條件定義:1.1.1支持對(duì)基本信息(包含入院日期、出院日期、性別、入院科室、出院科室)條件自由添加、刪除,實(shí)現(xiàn)自定義基本信息檢索條件的設(shè)置,支持查詢(xún)時(shí)間范圍不限、全院病人范圍不限;1.1.2支持對(duì)診斷(包含初步診斷、入院診斷、修正診斷、補(bǔ)充診斷、出院診斷)條件自由添加、刪除,實(shí)現(xiàn)自定義診斷檢索條件的設(shè)置,并支持中文、拼音首字母模糊檢索;1.1.3支持對(duì)手術(shù)條件自由添加、刪除,實(shí)現(xiàn)自定義手術(shù)檢索條件的設(shè)置,并支持中文、拼音首字母模糊檢索;1.1.4★支持對(duì)結(jié)構(gòu)化病歷文書(shū)(包含入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、病案首頁(yè))條件自由添加、刪除,精確到具體文書(shū)類(lèi)型中的具體的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),讓檢索結(jié)果更加符合臨床及科研需要,同種病歷文書(shū)支持組合檢索,即可同時(shí)檢索多個(gè)關(guān)鍵字,基于搜索引擎的方式,將包含多個(gè)關(guān)鍵字的病歷內(nèi)容進(jìn)行展示,檢索內(nèi)容更加精確(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);1.1.5支持對(duì)醫(yī)囑(檢驗(yàn)、檢查、藥品)條件自由添加、刪除,可同種設(shè)置多個(gè)條件,并支持自主設(shè)置邏輯與、或關(guān)系。1.2住院查詢(xún)結(jié)果列定義:1.2.1支持對(duì)基本信息、診斷、手術(shù)、病歷文書(shū)、檢驗(yàn)、檢查、藥品不同的報(bào)表列自主添加,滿足多樣化的報(bào)表要求;1.2.2支持查詢(xún)結(jié)果分頁(yè)展示、并導(dǎo)出Excel;1.2.3支持多個(gè)查詢(xún)結(jié)果標(biāo)簽的展示,對(duì)不同的條件可支持結(jié)果的比對(duì),尋找不同結(jié)果的差異性和共性;1.2.4★支持查看住院病人歷次的住院資料,避免臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)頻繁切換(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明)。1.3住院查詢(xún)方案定義:1.3.1支持將查詢(xún)條件、查詢(xún)結(jié)果列保存為方案,設(shè)置具體的方案名稱(chēng)、排序及方案可見(jiàn)性(可見(jiàn)性包括個(gè)人、醫(yī)務(wù)管理及臨床具體科室是否共享),便于方案后期的重復(fù)利用;1.3.2支持對(duì)已保存的方案進(jìn)行方案名稱(chēng)、排序及方案可見(jiàn)性的修改、刪除;1.3.3支持對(duì)已保存的方案進(jìn)行重新獲取,對(duì)已保存的查詢(xún)條件、查詢(xún)結(jié)果支持修改、刪除,同時(shí)可另存為新方案,定義新方案的名稱(chēng)、排序及可見(jiàn)性。1.4住院查詢(xún)功能授權(quán):1.4.1支持對(duì)查詢(xún)條件基本信息包含姓名、入院科室、出院科室、入院時(shí)間,病歷文書(shū)包含結(jié)構(gòu)化病歷如入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、病案首頁(yè)具體的病歷文書(shū)類(lèi)型及結(jié)構(gòu)化點(diǎn),醫(yī)囑檢驗(yàn)、檢查、藥品進(jìn)行一一授權(quán),滿足醫(yī)生和管理者個(gè)性化需求;1.4.2支持對(duì)查詢(xún)結(jié)果基本信息包含姓名、入院科室、出院科室、入院時(shí)間,病歷文書(shū)包含結(jié)構(gòu)化病歷如入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、病案首頁(yè)具體的病歷文書(shū)類(lèi)型及結(jié)構(gòu)化點(diǎn),醫(yī)囑檢驗(yàn)、檢查、藥品進(jìn)行一一授權(quán),滿足醫(yī)生和管理者不同的需求;1.4.3支持對(duì)醫(yī)務(wù)管理者、醫(yī)生、護(hù)士不同角色進(jìn)行授權(quán),分別設(shè)置不同的查詢(xún)條件和查詢(xún)結(jié)果。2、門(mén)診病歷檢索:2.1門(mén)診查詢(xún)條件定義:2.1.1支持與門(mén)診系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,可通過(guò)臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)門(mén)診病歷內(nèi)容進(jìn)行結(jié)構(gòu)化檢索;2.1.2支持對(duì)基本信息(包含就診時(shí)間、性別、年齡、就診科室、初診/復(fù)診、就診醫(yī)生姓名)條件自由添加、刪除,實(shí)現(xiàn)自定義基本信息檢索條件的設(shè)置,支持查詢(xún)時(shí)間范圍不限、全院病人范圍不限;2.1.3支持對(duì)診斷(包含門(mén)診診斷)條件自由添加、刪除,實(shí)現(xiàn)自定義診斷檢索條件的設(shè)置,并支持中文、拼音首字母模糊檢索;2.1.4支持對(duì)結(jié)構(gòu)化病歷文書(shū)(包含門(mén)診病歷)條件自由添加、刪除,精確到具體文書(shū)類(lèi)型中的具體的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),讓檢索結(jié)果更加符合臨床及科研需要,同種病歷文書(shū)支持組合檢索,即可同時(shí)檢索多個(gè)關(guān)鍵字,基于搜索引擎的方式,可包含多個(gè)關(guān)鍵字的病歷內(nèi)容進(jìn)行展示,檢索內(nèi)容更加精確;2.1.5支持對(duì)門(mén)診醫(yī)囑(檢驗(yàn)、檢查、藥品)條件自由添加、刪除,同種條件可設(shè)置多個(gè)條件,并支持自主設(shè)置邏輯與、或關(guān)系。2.2門(mén)診查詢(xún)結(jié)果列定義:2.2.1支持對(duì)門(mén)診基本信息、門(mén)診診斷、門(mén)診病歷文書(shū)、檢驗(yàn)、檢查、藥品不同的報(bào)表列自主添加,滿足多樣化的報(bào)表要求;2.2.2支持查詢(xún)結(jié)果分頁(yè)展示、并導(dǎo)出Excel;2.2.3支持多個(gè)查詢(xún)結(jié)果標(biāo)簽的展示,對(duì)不同的條件可支持結(jié)果的比對(duì),尋找不同結(jié)果的差異性和共性;2.2.4支持查看門(mén)診病人歷次的門(mén)診就診記錄,避免臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)與門(mén)診電子病歷系統(tǒng)頻繁切換。2.3門(mén)診查詢(xún)方案定義:2.3.1支持將查詢(xún)條件、查詢(xún)結(jié)果列保存為方案,設(shè)置具體的方案名稱(chēng)、排序及方案可見(jiàn)性(可見(jiàn)性包括個(gè)人、門(mén)診辦及門(mén)診具體科室是否共享),便于方案后期的重復(fù)利用;2.3.2支持對(duì)已保存的方案進(jìn)行方案名稱(chēng)、排序及方案可見(jiàn)性的修改、刪除;2.3.3支持對(duì)已保存的方案進(jìn)行重新獲取,對(duì)已保存的查詢(xún)條件、查詢(xún)結(jié)果支持修改、刪除,同時(shí)可另存為新方案,定義新方案的名稱(chēng)、排序及可見(jiàn)性。2.4門(mén)診查詢(xún)功能授權(quán):2.4.1支持對(duì)查詢(xún)條件基本信息包含就診時(shí)間、性別、年齡、就診科室、初診/復(fù)診、就診醫(yī)生姓名,病歷文書(shū)包含結(jié)構(gòu)化病歷如門(mén)診病歷具體的病歷文書(shū)類(lèi)型及結(jié)構(gòu)化點(diǎn),醫(yī)囑檢驗(yàn)、檢查、藥品進(jìn)行一一授權(quán),滿足醫(yī)生和管理者個(gè)性化需求;2.4.2支持對(duì)查詢(xún)結(jié)果基本信息包含就診時(shí)間、性別、年齡、就診科室、初診/復(fù)診、就診醫(yī)生姓名,病歷文書(shū)包含結(jié)構(gòu)化病歷如門(mén)診病歷具體的病歷文書(shū)類(lèi)型及結(jié)構(gòu)化點(diǎn),醫(yī)囑檢驗(yàn)、檢查、藥品進(jìn)行一一授權(quán),滿足醫(yī)生和管理者不同的需求;2.4.3支持對(duì)門(mén)診辦、門(mén)診醫(yī)生不同角色進(jìn)行授權(quán),分別設(shè)置不同的查詢(xún)條件和查詢(xún)結(jié)果。3、隱私安全設(shè)置:3.1為保護(hù)患者隱私,對(duì)于查詢(xún)出的病歷結(jié)果,支持對(duì)患者信息、病歷文書(shū)結(jié)構(gòu)化點(diǎn)進(jìn)行脫敏處理,脫敏內(nèi)容按照前2個(gè)字符以*表示,超過(guò)2個(gè)字符的內(nèi)容不加密;3.2支持不同角色、用戶導(dǎo)出excel功能設(shè)限,權(quán)限不夠的醫(yī)生不能導(dǎo)出excel;3.3支持設(shè)置不允許臨床檢索的診斷名稱(chēng),杜絕臨床醫(yī)生檢索敏感診斷;3.4支持對(duì)不同角色、不同用戶、不同的職能科室進(jìn)行隱私設(shè)置,滿足多樣化需求。4、日志查看:4.1支持根據(jù)操作日期范圍、操作類(lèi)型(包含查詢(xún)、導(dǎo)出)、操作人ID查詢(xún)所有進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)查詢(xún)、導(dǎo)出動(dòng)作的記錄;4.2支持查詢(xún)結(jié)果顯示查詢(xún)操作人、操作人ID、操作人職稱(chēng)、操作時(shí)間、操作類(lèi)型、操作具體內(nèi)容及操作者IP地址;4.3支持導(dǎo)出和查看操作詳細(xì)內(nèi)容,當(dāng)操作為查詢(xún),詳細(xì)內(nèi)容必須包含查詢(xún)條件,當(dāng)操作為導(dǎo)出,詳細(xì)內(nèi)容必須包含查詢(xún)條件及導(dǎo)出結(jié)果列;4.4支持操作日志導(dǎo)出,導(dǎo)出結(jié)果列需要與系統(tǒng)展示界面內(nèi)容一致。(六)住院電子病歷系統(tǒng)改造1、住院醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)改造:1.1對(duì)于檢驗(yàn)危急值結(jié)果,支持住院醫(yī)師根據(jù)危急值時(shí)間和危急值的狀態(tài)進(jìn)行檢索查詢(xún);1.2對(duì)于檢查危急值結(jié)果,支持住院醫(yī)師根據(jù)危急值時(shí)間和危急值的狀態(tài)進(jìn)行檢索查詢(xún);1.3支持與LIS系統(tǒng)對(duì)接,在查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),對(duì)于有正常范圍值的項(xiàng)目能夠根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果和診斷、性別、生理周期自動(dòng)給出正常結(jié)果的判斷與提示;1.4支持與PACS系統(tǒng)對(duì)接,在查閱檢查報(bào)告時(shí),顯示測(cè)量結(jié)果,對(duì)于有正常范圍值的項(xiàng)目能顯示正常范圍及自動(dòng)產(chǎn)生異常標(biāo)記;且對(duì)于有正常范圍值的項(xiàng)目能夠根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果和診斷、性別、生理周期自動(dòng)給出正常結(jié)果的判斷與提示;1.5支持與臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)對(duì)接,通過(guò)對(duì)現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化改造,實(shí)現(xiàn)在臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)中對(duì)住院電子病歷系統(tǒng)的病歷的任意結(jié)構(gòu)化項(xiàng)目進(jìn)行檢索,同時(shí)在現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)中集成臨床數(shù)據(jù)檢索功能;1.6支持與單點(diǎn)登錄系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,可通過(guò)單點(diǎn)登錄系統(tǒng)登錄到住院醫(yī)生電子病歷中;1.7支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,將住院醫(yī)生電子病歷數(shù)據(jù)納入至臨床數(shù)據(jù)中心;1.8支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,在住院醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)中可直接查閱患者360視圖信息;1.9支持與臨床輔助決策支持系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)電子病歷評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)五級(jí)要求的輔助決策支持,包括輔助診斷、鑒別診斷、推薦治療方案、推薦用藥、推薦驗(yàn)檢和推薦檢查;1.10支持與臨床輔助決策支持系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中查閱臨床知識(shí)庫(kù)信息;1.11支持與臨床輔助決策支持系統(tǒng)對(duì)接,在查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),可查看檢驗(yàn)報(bào)告解讀信息;1.12支持與臨床輔助決策支持系統(tǒng)對(duì)接,在查閱檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),可查看檢查報(bào)告解讀信息;1.13支持與數(shù)字化病案整合,實(shí)現(xiàn)在現(xiàn)有住院電子病歷系統(tǒng)中調(diào)閱歷史病案;1.14支持疾病報(bào)卡上報(bào);1.15實(shí)現(xiàn)電子病歷與CA接口對(duì)接,實(shí)現(xiàn)電子病歷文書(shū)與醫(yī)生端CA、患者端CA對(duì)接。2、病歷質(zhì)控改造:2.1★支持根據(jù)不同專(zhuān)科病歷、診斷等,選擇差別化的質(zhì)量控制項(xiàng)目進(jìn)行病歷質(zhì)控(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);2.2★支持對(duì)所有電子病歷數(shù)據(jù)具有完善的分級(jí)訪問(wèn)控制,能夠指定訪問(wèn)者及訪問(wèn)時(shí)間范圍(供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖并詳細(xì)說(shuō)明);(七)門(mén)診電子病歷系統(tǒng)改造:1、支持實(shí)現(xiàn)危急值自動(dòng)提醒功能,在接收到檢驗(yàn)、檢查危急值消息后,在門(mén)診電子病歷系統(tǒng)中自動(dòng)彈出危急值消息窗口;2、支持門(mén)診醫(yī)生直接在消息窗口完成危急值反饋功能;3、對(duì)于檢驗(yàn)危急值結(jié)果,支持門(mén)診醫(yī)師根據(jù)危急值時(shí)間和危急值的狀態(tài)進(jìn)行檢索查詢(xún);4、對(duì)于檢查危急值結(jié)果,支持門(mén)診醫(yī)師根據(jù)危急值時(shí)間和危急值的狀態(tài)進(jìn)行檢索查詢(xún);5、支持與臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)對(duì)接,通過(guò)對(duì)現(xiàn)有門(mén)診電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化改造,實(shí)現(xiàn)在臨床數(shù)據(jù)檢索系統(tǒng)中對(duì)門(mén)診電子病歷系統(tǒng)的病歷的任意結(jié)構(gòu)化項(xiàng)目進(jìn)行檢索,同時(shí)在現(xiàn)有門(mén)診電子病歷系統(tǒng)中集成臨床數(shù)據(jù)檢索功能;6、支持支持對(duì)門(mén)診電子病歷的完整性進(jìn)行檢查,填寫(xiě)不完整的病歷會(huì)提醒醫(yī)生繼續(xù)完成填寫(xiě);7、支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,將門(mén)診電子病歷數(shù)據(jù)納入至臨床數(shù)據(jù)中心;8、支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,在門(mén)診電子病歷系統(tǒng)中可直接查閱患者360視圖信息。(八)危急值規(guī)范化處理系統(tǒng)改造:針對(duì)檢驗(yàn)、檢查及其余臨床環(huán)節(jié)產(chǎn)生的危急值信息,系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)即時(shí)提醒、接收反饋、在線干預(yù)(與醫(yī)囑關(guān)聯(lián))、處理記錄(自動(dòng)產(chǎn)生病程記錄)、危急值干預(yù)效果跟蹤、統(tǒng)計(jì)分析等全流程的應(yīng)用處理,具體要求如下:1、支持實(shí)現(xiàn)危急值自動(dòng)提醒功能,在接收到檢驗(yàn)、檢查危急值消息后,在住院醫(yī)生站自動(dòng)彈出危急值消息窗口;2、支持臨床醫(yī)生直接在消息窗口完成危急值反饋功能;3、支持在危急值消息窗口直接跳轉(zhuǎn)至危急值處理措施記錄頁(yè)面,醫(yī)生能夠根據(jù)患者的診療情況,及時(shí)進(jìn)行醫(yī)囑處理;4、支持在住院醫(yī)生確認(rèn)接收檢驗(yàn)、檢查危急值后,系統(tǒng)自動(dòng)將臨床已接收到危機(jī)值的消息反饋回檢驗(yàn)、檢查科室;5、支持自動(dòng)將住院醫(yī)生錄入的危急值處理措施同步至危急值處理病程中;6、支持在住院護(hù)士電子病歷系統(tǒng)中自動(dòng)彈出危急值消息窗口,并支持住院護(hù)士直接在消息窗口完成危急值反饋功能;7、自動(dòng)將護(hù)士錄入的危急值處理措施同步至護(hù)理記錄單中;8、支持提供住院患者危急值處理報(bào)表的統(tǒng)計(jì)功能,分析不同科室、不同人的危急值處理情況,如危急值處理率、危急值處理及時(shí)率。(九)歷史數(shù)據(jù)遷移及離線數(shù)據(jù)調(diào)閱改造:實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)庫(kù)歷史庫(kù)分離,提供數(shù)據(jù)遷移工具,針對(duì)幾年前的歷史就診病歷信息能夠按規(guī)則從生產(chǎn)庫(kù)遷移到歷史庫(kù),同時(shí)對(duì)電子病歷應(yīng)用程序進(jìn)行改造,支持患者就診信息的延續(xù)性、無(wú)感查詢(xún)。(十)其他系統(tǒng)整合與改造:1、PACS、病理系統(tǒng)整合與改造:1.1PACS、病理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)檢查報(bào)告結(jié)構(gòu)化,須包含心電圖、心臟彩超、CTA、核醫(yī)學(xué)等報(bào)告的結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)處理;1.2PACS、病理系統(tǒng)須支持完整的數(shù)據(jù)訪問(wèn)控制體系,支持指定用戶、指定病人、指定檢查的訪問(wèn)控制;1.3針對(duì)患者的危急檢查結(jié)果,PACS系統(tǒng)支持與住院電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,將危急檢查結(jié)果反饋到電子病歷系統(tǒng)中,醫(yī)師和護(hù)士能夠在電子病歷系統(tǒng)中看到危急檢查結(jié)果;1.4針對(duì)患者的危急檢查結(jié)果,PACS系統(tǒng)支持與門(mén)診電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,將危急檢查結(jié)果反饋到電子病歷系統(tǒng)中,門(mén)診醫(yī)生能夠在電子病歷系統(tǒng)中看到危急檢查結(jié)果;1.5支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,將PACS、病理系統(tǒng)中的檢查報(bào)告數(shù)據(jù)納入至臨床數(shù)據(jù)中心;1.6支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,PACS、病理系統(tǒng)可以直接調(diào)閱患者360視圖;1.7支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,進(jìn)行檢查危急值閉環(huán)追溯相關(guān)改造。2、手術(shù)麻醉系統(tǒng)整合與改造:2.1支持手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估功能,并至少具備1種以上自動(dòng)評(píng)估規(guī)則應(yīng)用;2.2支持非正常麻醉監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)判斷預(yù)警功能;2.3支持通過(guò)機(jī)讀手段標(biāo)識(shí)病人并提示部位、術(shù)式、麻醉方式的信息,實(shí)現(xiàn)手術(shù)患者流轉(zhuǎn)閉環(huán)管理;2.4支持從系統(tǒng)中產(chǎn)生麻醉相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)(2015版麻醉專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)3、4、5、6);2.5基于患者360視圖及三級(jí)醫(yī)院評(píng)審指標(biāo)系統(tǒng)所需手麻業(yè)務(wù)及質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的接口及CDR系統(tǒng)整合調(diào)用;2.6支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,進(jìn)行手術(shù)閉環(huán)追溯相關(guān)改造。3、輸血系統(tǒng)整合與改造:3.1支持將血制品庫(kù)存查詢(xún)服務(wù)外放,供住院電子病歷系統(tǒng)調(diào)閱;3.2支持與住院電子病歷系統(tǒng)對(duì)接,能夠查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)住院患者或手術(shù)病人的血型分布情況;3.3支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,將輸血數(shù)據(jù)納入至臨床數(shù)據(jù)中心;3.4支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,輸血系統(tǒng)可以直接調(diào)閱患者360視圖;3.5提供三級(jí)醫(yī)院評(píng)審指標(biāo)系統(tǒng)所需輸血業(yè)務(wù)和質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的接口;3.6支持與臨床數(shù)據(jù)中心對(duì)接,進(jìn)行輸血閉環(huán)追溯相關(guān)改造。(十一)五級(jí)評(píng)審咨詢(xún)服務(wù):1、服務(wù)目標(biāo):依據(jù)醫(yī)院的電子病歷五級(jí)評(píng)審的業(yè)務(wù)需求,制定合理的電子病歷五級(jí)評(píng)審咨詢(xún)規(guī)劃及完善方案,以及明確、可執(zhí)行的進(jìn)度計(jì)劃路線圖,并保證制定的方案及路線圖和建設(shè)的項(xiàng)目具有實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性、先進(jìn)性、前瞻性。引入信息化評(píng)級(jí)的意義在于考察其應(yīng)用的實(shí)際價(jià)值和醫(yī)院產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)間的互通性、一致性,幫助醫(yī)院建立健全機(jī)制、流程、系統(tǒng),升華以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)和管理水平。不僅僅是建立起先進(jìn)的信息系統(tǒng),更是利用信息支撐,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、人性化的醫(yī)療服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是適合我國(guó)國(guó)情的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的發(fā)展指南,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、合理的發(fā)展電子病歷系統(tǒng)。目前,已成為全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化行業(yè)中知名度高、參與醫(yī)院數(shù)量多、行業(yè)內(nèi)口碑好(公益性、客觀性、指導(dǎo)性、連續(xù)性、可比性)的信息化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)引入電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)咨詢(xún),幫助醫(yī)院了解信息化發(fā)展的趨勢(shì)和前沿,并結(jié)合中國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的需要,高屋建瓴、綜合全面地制定醫(yī)院信息化發(fā)展藍(lán)圖和演進(jìn)計(jì)劃。醫(yī)院信息化建設(shè)達(dá)到:電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)。醫(yī)院引入電子病歷評(píng)級(jí)咨詢(xún)服務(wù)的意義:幫助醫(yī)院全面診斷目前階段信息系統(tǒng)發(fā)展的主要問(wèn)題、信息系統(tǒng)水平等級(jí)和內(nèi)行業(yè)的主要差距;幫助醫(yī)院明晰信息化主要改進(jìn)方向,理順業(yè)務(wù)發(fā)展、IT建設(shè)與IT管控的關(guān)系;幫助醫(yī)院信息化現(xiàn)狀調(diào)研與分析;幫助醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化分析;提供醫(yī)院信息系統(tǒng)能力模型和電子病歷5級(jí)評(píng)審的藍(lán)圖規(guī)劃;提供醫(yī)院信息系統(tǒng)能力模型和電子病歷5級(jí)評(píng)審結(jié)果的差異分析;提供醫(yī)院信息系統(tǒng)能力模型和電子病歷5級(jí)評(píng)審的信息化建設(shè)業(yè)務(wù)流程改進(jìn)建議;提供醫(yī)院信息系統(tǒng)能力模型和電子病歷5級(jí)評(píng)審結(jié)果的信息化建設(shè)IT技術(shù)改進(jìn)建議和IT管控改進(jìn)建議;提供電子病歷5級(jí)評(píng)審經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院信息化建設(shè)改進(jìn)的詳細(xì)實(shí)施方案。2、建設(shè)內(nèi)容:2.1電子病歷評(píng)級(jí)調(diào)研分析服務(wù)。2.2電子病歷評(píng)級(jí)政策解讀服務(wù)。2.3電子病歷評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)解析服務(wù)。2.4電子病歷評(píng)級(jí)評(píng)測(cè)上報(bào)服務(wù)。2.5電子病歷評(píng)級(jí)現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)咨詢(xún)服務(wù)。3、咨詢(xún)規(guī)劃內(nèi)容:3.1咨詢(xún)服務(wù)方式:3.1.1根據(jù)醫(yī)院需要,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行電子病歷五級(jí)評(píng)審的IT整改工作提供咨詢(xún)指導(dǎo);3.1.2按照電子病歷五級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,提供醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)情況的定位診斷,參照醫(yī)院管理的需求和信息系統(tǒng)建設(shè)的規(guī)劃,制定基于電子病歷五級(jí)標(biāo)準(zhǔn)信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃方案,信息系統(tǒng)改造實(shí)施方案建議,并全程協(xié)助醫(yī)院完成電子病歷五級(jí)評(píng)審工作;3.1.3提供與電子病歷五級(jí)評(píng)審相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)和實(shí)施建議,協(xié)助醫(yī)院開(kāi)展內(nèi)部模擬評(píng)審工作;3.1.4提供以下咨詢(xún)服務(wù)流程:現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研資料收集需求分析整體規(guī)劃分系統(tǒng)改造需求分系統(tǒng)改造方案分析改造實(shí)施改造效果評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審3.2咨詢(xún)服務(wù)內(nèi)容:3.2.1基于電子病歷五級(jí)評(píng)審的戰(zhàn)略規(guī)劃咨詢(xún),包括:醫(yī)院信息系統(tǒng)能力現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查;醫(yī)院信息系統(tǒng)文本資料收集與分析;基于電子病歷五級(jí)評(píng)審的醫(yī)院信息化需求分析;基于電子病歷五級(jí)評(píng)審的醫(yī)院信息化規(guī)劃設(shè)計(jì);3.2.2基于電子病歷五級(jí)評(píng)審的系統(tǒng)改造方案設(shè)計(jì)咨詢(xún)基于電子病歷五級(jí)評(píng)審目標(biāo)的系統(tǒng)功能改造需求分析;基于電子病歷五級(jí)評(píng)審目標(biāo)的系統(tǒng)功能改造方案制定;信息系統(tǒng)建設(shè)/改造選型和實(shí)施過(guò)程協(xié)助。3.2.3使用的評(píng)審工具:六、商務(wù)條款:1、實(shí)施:1.1供應(yīng)商須提供項(xiàng)目詳盡的項(xiàng)目管理和實(shí)施方案、進(jìn)度表;1.2供應(yīng)商組建本次項(xiàng)目專(zhuān)職的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì),應(yīng)在系統(tǒng)實(shí)施方案中描述具體的實(shí)施團(tuán)隊(duì)的組成、工作的內(nèi)容、投入人員、項(xiàng)目進(jìn)程表及采購(gòu)人的配合等內(nèi)容;1.3在所有工作開(kāi)展之前,公司的實(shí)施人員應(yīng)制定一套完整科學(xué)可行的實(shí)施方案,作為工程實(shí)施的總體計(jì)劃和步驟。實(shí)施方案內(nèi)容大致包括:①組織保障安排:成立領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組中的責(zé)任分工等;②具體的實(shí)施流程、實(shí)施內(nèi)容。1.4系統(tǒng)運(yùn)行前完成醫(yī)院各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的收集整理、校對(duì)錄入和測(cè)試,做好數(shù)據(jù)初始化工作;1.5網(wǎng)絡(luò)暢通,服務(wù)器和各前端站點(diǎn)都工作正常是系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)。在數(shù)據(jù)初始化、系統(tǒng)培訓(xùn)和制定工作流程的同時(shí),醫(yī)院和公司統(tǒng)籌安排系統(tǒng)的安裝和調(diào)試,這其中包括數(shù)據(jù)庫(kù)的安裝調(diào)試,各個(gè)子系統(tǒng)的安裝及參數(shù)設(shè)置等工作。指定人員負(fù)責(zé)各自的工作,分工明確責(zé)任到人。所有工作都準(zhǔn)備就緒后,嚴(yán)格制定系統(tǒng)啟動(dòng)時(shí)間及計(jì)劃安排。在系統(tǒng)在正式啟動(dòng)后,運(yùn)行大約一周的時(shí)間后能夠保持穩(wěn)定,系統(tǒng)提供的功能能夠正常使用,項(xiàng)目實(shí)施人員對(duì)工作進(jìn)行移交。2、培訓(xùn):2.1從合同簽訂開(kāi)始,中標(biāo)人相關(guān)技術(shù)人員對(duì)所有部門(mén)及科室骨干進(jìn)行分期、分批的各種技術(shù)培訓(xùn)。根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)、不同管理要求對(duì)各部門(mén)及科室負(fù)責(zé)人及所有上崗操作使用人員進(jìn)行系統(tǒng)主要功能、系統(tǒng)操作使用方法、系統(tǒng)工作流程培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),使他們較好的掌握應(yīng)用軟件的使用方法,基本達(dá)到數(shù)據(jù)調(diào)閱便利、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確的要求;2.2培訓(xùn)對(duì)象包括系統(tǒng)管理員、管理人員、操作員(醫(yī)生、管理科室、技術(shù)員)等;2.3培訓(xùn)計(jì)劃:包括系統(tǒng)管理員的培訓(xùn)、操作骨干的培訓(xùn)和科室管理人員、操作人員的培訓(xùn)方法和內(nèi)容。3、接口對(duì)接:供應(yīng)商必須提供并制定與醫(yī)院現(xiàn)有各種信息系統(tǒng)接口的方案,并與各系統(tǒng)的提供商進(jìn)行溝通、積極配合;必須完成本應(yīng)由其負(fù)責(zé)的接口程序的實(shí)施。如果需要其它信息系統(tǒng)進(jìn)行較大程度的程序改造才能完成與本次項(xiàng)目建設(shè)/改造系統(tǒng)之間的接口,則供應(yīng)商必須詳細(xì)提出具體方案和實(shí)施細(xì)則,并在醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排下與該系統(tǒng)的提供商協(xié)商溝通。4、運(yùn)行和工期:4.1系統(tǒng)實(shí)施周期為一年(365日歷日);4.2供應(yīng)商提供詳盡的系統(tǒng)運(yùn)行方案;4.3系統(tǒng)運(yùn)行分為試運(yùn)行、正式運(yùn)行、穩(wěn)定運(yùn)行及系統(tǒng)移交等步驟。5、售后服務(wù):5.1系統(tǒng)免費(fèi)維保期(質(zhì)保期)自項(xiàng)目正式驗(yàn)收起一年。免費(fèi)維保期內(nèi)供應(yīng)商應(yīng)采用定期走訪、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)、電話和網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)等方式為用戶提供全方位技術(shù)服務(wù);如系統(tǒng)出現(xiàn)故障不能正常運(yùn)行,供應(yīng)商在接到醫(yī)院的請(qǐng)求后,應(yīng)立即安排技術(shù)人員進(jìn)行軟件維護(hù),按照國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)故障進(jìn)行及時(shí)處理,確保系統(tǒng)正常運(yùn)行;5.2系統(tǒng)免費(fèi)維護(hù)期內(nèi),定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行巡檢,保證系統(tǒng)在最優(yōu)化的狀態(tài)下穩(wěn)定運(yùn)行。6、履約保證金:按合同金額的5%計(jì)收,中標(biāo)供應(yīng)商在簽訂合同前應(yīng)向采購(gòu)人交納履約保證金,履約保證金待合同履行結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi)視履約情況返還(繳納形式為現(xiàn)金,或銀行、保險(xiǎn)公司出具的保函)7、付款方式:根據(jù)《保障中小企業(yè)款項(xiàng)支付條例》、省財(cái)政廳《關(guān)于堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)進(jìn)一步做好政府采購(gòu)資金支持企業(yè)發(fā)展工作的通知》(浙財(cái)采監(jiān)【2020】3號(hào))要求,制定如下付款方式:7.1合同生效并具備實(shí)施條件后15天內(nèi),支付合同金額的20%作為預(yù)付款;待電子病歷五級(jí)測(cè)評(píng)通過(guò)省級(jí)文審測(cè)評(píng)通過(guò)后,支付至合同金額的40%;待電子病歷五級(jí)測(cè)評(píng)通過(guò)國(guó)家文審測(cè)評(píng)通過(guò)后,支付至合同金額的60%;待電子病歷五級(jí)測(cè)評(píng)通過(guò)國(guó)家最終測(cè)評(píng)后,支付至合同金額的95%;系統(tǒng)測(cè)評(píng)通過(guò)一年后支付至合同金額的100%。注:中標(biāo)供應(yīng)商在接到采購(gòu)人通知后的七個(gè)工作日內(nèi)將增值稅發(fā)票送達(dá)采購(gòu)人,采購(gòu)人在收到中標(biāo)供應(yīng)商發(fā)票后于一個(gè)月內(nèi)以轉(zhuǎn)賬的方式支付給中標(biāo)供應(yīng)商。稅費(fèi):本服務(wù)執(zhí)行中相關(guān)的一切稅費(fèi)均由中標(biāo)供應(yīng)商負(fù)擔(dān)。注:若中標(biāo)供應(yīng)商明確表示無(wú)需預(yù)付款或者主動(dòng)要求降低預(yù)付款比例的,采購(gòu)人可不適用前述規(guī)定。以上所涉費(fèi)用均包含在總價(jià)中。第三章供應(yīng)商須知前附表序號(hào)內(nèi)容、要求1項(xiàng)目名稱(chēng):電子病歷應(yīng)用水平五級(jí)改造項(xiàng)目2采購(gòu)內(nèi)容及數(shù)量:詳見(jiàn)第二章采購(gòu)需求3投標(biāo)報(bào)價(jià)及費(fèi)用:1、本項(xiàng)目投標(biāo)應(yīng)以人民幣報(bào)價(jià);2、不論投標(biāo)結(jié)果如何,供應(yīng)商均應(yīng)自行承擔(dān)所有與投標(biāo)有關(guān)的全部費(fèi)用;3、本項(xiàng)目招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)按人民幣叁萬(wàn)零肆佰陸拾元整計(jì)取,在確定中標(biāo)供應(yīng)商后,領(lǐng)取中標(biāo)通知書(shū)前,由中標(biāo)供應(yīng)商全額支付,請(qǐng)各供應(yīng)商自行考慮計(jì)入投標(biāo)報(bào)價(jià)中。4答疑與澄清:供應(yīng)商認(rèn)為采購(gòu)文件、采購(gòu)過(guò)程、中標(biāo)或者成交結(jié)果使自己的權(quán)益受到損害的,可以在知道或者應(yīng)知其權(quán)益受到損害之日起7個(gè)工作日內(nèi),以書(shū)面形式向采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)提出質(zhì)疑,根據(jù)《中華人民共和國(guó)財(cái)政部令第94號(hào)-政府采購(gòu)質(zhì)疑和投訴辦法》第十條第二款規(guī)定,供應(yīng)商在法定質(zhì)疑期內(nèi)須一次性提出針對(duì)同一采購(gòu)程序環(huán)節(jié)的質(zhì)疑,否則采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕第一次質(zhì)疑以外其他所有質(zhì)疑。答疑內(nèi)容是招標(biāo)文件的組成部分,并將在網(wǎng)上發(fā)布補(bǔ)充(答疑、澄清)文件,潛在供應(yīng)商應(yīng)自行關(guān)注網(wǎng)站公告,采購(gòu)人不再一一通知,供應(yīng)商因自身貽誤行為導(dǎo)致投標(biāo)失效的,責(zé)任自負(fù)。5采購(gòu)預(yù)算:人民幣495萬(wàn)元61、投標(biāo)文件的制作:本項(xiàng)目實(shí)行電子招投標(biāo)。2、供應(yīng)商應(yīng)按要求提供電子投標(biāo)文件及數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)),具體內(nèi)容如下:2.1電子投標(biāo)文件:按政采云平臺(tái)項(xiàng)目采購(gòu)-電子交易操作指南及本招標(biāo)文件要求制作、加密并遞交,超過(guò)上傳時(shí)間的視為放棄投標(biāo)資格,作無(wú)效標(biāo)處理;2.2數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)):以U盤(pán)形式提供的數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件格式及內(nèi)容須與政采云平臺(tái)項(xiàng)目采購(gòu)-電子交易操作指南中制作、加密并遞交的電子投標(biāo)文件格式及內(nèi)容一致。數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))應(yīng)提供《資格文件》、《技術(shù)、商務(wù)、資信及其他文件》和《報(bào)價(jià)文件》,供應(yīng)商應(yīng)將數(shù)據(jù)電子備份(U盤(pán))形式的投標(biāo)文件密封、包裝,不按此規(guī)定密封、包裝的數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))均按未提供處理,《資格文件》和《技術(shù)、商務(wù)、資信及其他文件》均不得體現(xiàn)報(bào)價(jià),否則按無(wú)效標(biāo)處理。7投標(biāo)截止時(shí)間:2022年1月10日下午13:30時(shí)前地點(diǎn):1)本項(xiàng)目通過(guò)“政府采購(gòu)云平臺(tái)()”實(shí)行在線投標(biāo)響應(yīng)(電子投標(biāo));2)供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在投標(biāo)截止時(shí)間前,將生成的文件格式“.jmbs”的“電子加密投標(biāo)文件”上傳遞交至“政府采購(gòu)云平臺(tái)”實(shí)行在線投標(biāo)響應(yīng)。投標(biāo)截止時(shí)間以后上傳遞交的投標(biāo)文件將被“政府采購(gòu)云平臺(tái)”拒收,作無(wú)效標(biāo)處理。8開(kāi)標(biāo)時(shí)間:2022年1月10日下午13:30時(shí)整開(kāi)標(biāo)地點(diǎn):湖州市公共資源交易中心2號(hào)樓二樓開(kāi)標(biāo)室(湖州市仁皇山片區(qū)金蓋山路66號(hào)),具體詳見(jiàn)二樓休息區(qū)電子顯示屏。1、供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在投標(biāo)截止時(shí)間前完成電子投標(biāo)文件的傳輸遞交,投標(biāo)截止時(shí)間前可以補(bǔ)充、修改或者撤回電子投標(biāo)文件。補(bǔ)充或者修改電子投標(biāo)文件的,應(yīng)當(dāng)先行撤回原文件,補(bǔ)充、修改后重新傳輸遞交。投標(biāo)截止時(shí)間止未完成傳輸?shù)?,視為放棄投?biāo)資格,作無(wú)效標(biāo)處理。2、數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán)):以U盤(pán)形式提供的數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件格式及內(nèi)容須與政采云平臺(tái)項(xiàng)目采購(gòu)-電子交易操作指南中制作、加密并遞交的電子投標(biāo)文件格式及內(nèi)容一致。遞交主要有以下兩種方式:2.1因疫情原因,本項(xiàng)目原則上采用不見(jiàn)面的形式開(kāi)標(biāo),數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))應(yīng)通過(guò)郵寄快遞方式送達(dá)(原則上郵寄公司統(tǒng)一采用EMS),郵寄地址為:華誠(chéng)工程咨詢(xún)集團(tuán)有限公司湖州分公司[湖州市天寧巷16號(hào)鐳寶大廈14樓1710室],聯(lián)系電話電子郵箱:5476362@。郵寄截止時(shí)間:供應(yīng)商應(yīng)于2022年1月7日下午17:00時(shí)前準(zhǔn)時(shí)送達(dá),逾期不予受理。供應(yīng)商須留足投標(biāo)文件郵寄時(shí)間,確保數(shù)據(jù)電子備份投標(biāo)文件(U盤(pán))于規(guī)定的時(shí)間

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