NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)

NICU各級(jí)醫(yī)務(wù)人員職責(zé)一、新生兒病區(qū)行政主任職責(zé)在院長(zhǎng)和兒科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本?？频尼t(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。制定本?？乒ぷ鞯挠?jì)劃，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。領(lǐng)導(dǎo)本科人員，努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)，不斷提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。定期召開(kāi)班組長(zhǎng)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和落實(shí)各項(xiàng)工作。督促本科各級(jí)人員嚴(yán)格履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止差錯(cuò)事故。組織調(diào)配本科范圍人員的輪轉(zhuǎn)、值班，協(xié)調(diào)和指導(dǎo)院內(nèi)外會(huì)診、轉(zhuǎn)診、危重病人搶救、疑難病例討論等工作。定期查房及參加門診，指導(dǎo)本科衛(wèi)技人員做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，決定科內(nèi)病員轉(zhuǎn)院和邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。做好母嬰保健技術(shù)和愛(ài)嬰醫(yī)院管理督促工作，制定科室愛(ài)嬰醫(yī)院工作制度并組織落實(shí)。做好母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)工作以及母乳喂養(yǎng)支持組織工作。制定本科專科建設(shè)與技術(shù)發(fā)展規(guī)劃，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷開(kāi)展新技術(shù)、新療法，積極進(jìn)行科學(xué)研究，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。重視人才培養(yǎng)，制定計(jì)劃，組織實(shí)施；領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)，確定總住院醫(yī)師候選名單，妥善安排進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，組織好臨床教學(xué)。在科主任外出的情況下，指定一名副主任醫(yī)師以上人員暫時(shí)代理科主任的日常工作。二、新生兒病區(qū)組長(zhǎng)職責(zé)協(xié)助科主任完成本?？频尼t(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。制定本專科的技術(shù)發(fā)展計(jì)劃，督促檢查，組織實(shí)施、按期總結(jié)。協(xié)助完成各項(xiàng)工作任務(wù)。做好母嬰保健技術(shù)和愛(ài)嬰醫(yī)院管理督促工作，落實(shí)愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)工作。做好母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)工作以及母乳喂養(yǎng)支持組織工作。定期查房及參加門診工作，指導(dǎo)對(duì)急、重、疑難病例的診斷和治療，提出并請(qǐng)示科主任病員轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。領(lǐng)導(dǎo)全科人員做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，組織開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極進(jìn)行科研工作，不斷提高醫(yī)療水平。督促本科各級(jí)衛(wèi)技人員嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。重視人才培養(yǎng)，進(jìn)行業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升調(diào)、獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。提出并妥善安排進(jìn)修與實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織、落實(shí)。負(fù)責(zé)本病區(qū)具體床位、人員的工作安排。及時(shí)、妥善處理好各種醫(yī)療工作中的差錯(cuò)、事故及醫(yī)療糾紛，并應(yīng)及時(shí)將處理結(jié)果報(bào)告兒科行政主任及相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)。每月做好本病區(qū)的醫(yī)療質(zhì)控工作，每周組織病例的講評(píng)。三、臨床（副）主任醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作。組織制訂和實(shí)施本科醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。參加臨床醫(yī)療工作。定期查房（每周不少于二次）。參加二、三線值班、?？崎T診和節(jié)假日加班以及各分院的臨床醫(yī)療工作。主持疑難病例討論、急危重癥的救治；負(fù)責(zé)院內(nèi)外會(huì)診、出車轉(zhuǎn)運(yùn)等。接待探視家屬。按規(guī)定填報(bào)各類報(bào)表，包括新生兒死亡評(píng)審表、出生缺陷報(bào)表、先天性心臟病報(bào)表、聽(tīng)力篩查報(bào)表等。協(xié)助科主任處理重大醫(yī)療事件。病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重大問(wèn)題，及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療工作。督促檢查下級(jí)醫(yī)師執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)的落實(shí)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。經(jīng)常檢查各類醫(yī)療文件、醫(yī)療質(zhì)量，包括醫(yī)院感染、傳染病報(bào)表的填報(bào)情況，并按期進(jìn)行質(zhì)控分析匯報(bào)。組織全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練和教學(xué)查房。制訂各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃，參加進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)人員的教學(xué)培訓(xùn)工作。積極參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，引進(jìn)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展新技術(shù)，積極開(kāi)展科研工作，撰寫論文，提高醫(yī)學(xué)科研水平。協(xié)助客主人做好母嬰保健技術(shù)和愛(ài)嬰醫(yī)院管理督促工作，協(xié)助落實(shí)相關(guān)工作。做好母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)工作。四、臨床主治醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，承擔(dān)本科分管的醫(yī)療，預(yù)防、科研、教學(xué)工作。協(xié)助科主任擬訂工作計(jì)劃，業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)及行政管理工作。檢查母乳喂養(yǎng)工作，向家屬宣傳母乳喂養(yǎng)好處，并指導(dǎo)母親正確哺乳或擠奶。嚴(yán)格掌握添加配方奶的醫(yī)學(xué)指征，并做好相關(guān)記錄。每周查房三次以上，每日檢查新收病人，疑難危重病人，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師正確診治及特殊診療技術(shù)操作。新收病人必須于入院48小時(shí)內(nèi)查房，并提出對(duì)疾病的診斷意見(jiàn)、補(bǔ)充診療計(jì)劃、修正下級(jí)醫(yī)生的診斷。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，并協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。深人病房掌握病人病情變化。病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重大問(wèn)題，及時(shí)處理并向上級(jí)醫(yī)師和科主任匯報(bào)．主持病房臨床病例討論及會(huì)診檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出（轉(zhuǎn)）院，按時(shí)整理出（轉(zhuǎn)）院病歷。并于每周病例講評(píng)，提出整改意見(jiàn)。定期檢查醫(yī)療質(zhì)量，每周到病案室抽查本區(qū)醫(yī)師醫(yī)療文件，定期進(jìn)行病歷質(zhì)量講評(píng)，對(duì)病區(qū)醫(yī)療差錯(cuò)，事故或重大問(wèn)題主持討論分析，研究出相應(yīng)處理的方案，并將檢查處理情況向科主任和醫(yī)務(wù)科匯報(bào)．組織本組醫(yī)師、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并擬訂培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)行技術(shù)操作指導(dǎo)；同時(shí)做好資料積累，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。參加門急診和病房一、二線值班、院內(nèi)外會(huì)診，以及各分院輪班工作。擔(dān)任進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床教學(xué)指導(dǎo)工作。五、總住院醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。認(rèn)真執(zhí)行并督促檢查各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)、帶教和日常管理工作。負(fù)責(zé)協(xié)助組織和參加科內(nèi)疑難、危重病人的會(huì)診、搶救和診療工作。帶教下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行下午及晚間查房及巡視工作，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)處理，主治醫(yī)師不在時(shí)，代理主治醫(yī)師工作。組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好死亡率、治愈率、感染率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)及醫(yī)療差錯(cuò)事故的登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。負(fù)責(zé)醫(yī)師排班（包括節(jié)假日）、輪休、換班的工作，協(xié)調(diào)一級(jí)醫(yī)生的查房門診、急診等工作。負(fù)責(zé)院內(nèi)、外的會(huì)診和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。負(fù)責(zé)每季度的圍產(chǎn)兒、新生兒死亡評(píng)審工作。每周一配合兒科行政主任做好周三上午全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的落實(shí)工作。遇重大事件、醫(yī)療糾紛、不可預(yù)知的問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)求向科行政主任及相關(guān)的主管部門、領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。指導(dǎo)新生兒病區(qū)以及兒科嬰兒家屬母乳喂養(yǎng)，宣傳母乳喂養(yǎng)好處以及相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)、按需喂養(yǎng)。六、臨床住院醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管醫(yī)療、部分行政工作，擔(dān)任門診、急診、值班工作。掌握本科疾病診治理論和操作技術(shù)，獨(dú)立對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷。治療及開(kāi)醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況，同時(shí)進(jìn)行必要檢查以助診斷。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，重要的檢查治療應(yīng)親自操作或指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師及護(hù)士進(jìn)行，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制，參加科內(nèi)查房，對(duì)所管的病員每天至少兩次查房巡視（上、下午各一次），危重病人應(yīng)隨時(shí)查房，至少每天記錄三次。隨上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員病情和診療情況記錄上級(jí)醫(yī)師診療意見(jiàn)并貫徹執(zhí)行。對(duì)疑難、入院一周診斷不明確的病例向主管主任提出科室病例討論的意見(jiàn)，并將相關(guān)討論工作負(fù)責(zé)落實(shí)。病歷書寫要求規(guī)范化，新入院病員詳細(xì)詢問(wèn)病史，及時(shí)檢查診療，疑難病員應(yīng)做好計(jì)劃治療，病歷書寫要求二十四小時(shí)內(nèi)完成。指導(dǎo)檢查和修正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷書寫和病程記錄及診療工作，及時(shí)完成出院病案小結(jié)．經(jīng)常深入病房，密切觀察病員病情變化，及時(shí)向主管主任報(bào)告診療中的困難和病情變化，提出處理意見(jiàn)。對(duì)所管的病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，下班前做好交班工作，對(duì)待危重病員應(yīng)向值班醫(yī)師作出書面及口頭交班工作，在請(qǐng)科外或院外會(huì)診時(shí)，應(yīng)隨同巡視，做好記錄，訂出治療計(jì)劃。結(jié)合臨床實(shí)踐，刻苦鉆研，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，積極開(kāi)展新項(xiàng)目和科學(xué)研究，積極撰寫論文，不斷提高診療水平。隨時(shí)了解嬰兒家長(zhǎng)對(duì)工作的意見(jiàn)，改進(jìn)工作，對(duì)危重病員，要及早通知家屬談話，取得家屬配合，有利于診治的進(jìn)行。鼓勵(lì)家屬母乳喂養(yǎng)，向家屬宣傳母乳喂養(yǎng)好處，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)、按需喂養(yǎng)。并指導(dǎo)母親正確哺乳或擠奶。嚴(yán)格掌握添加配方奶的醫(yī)學(xué)指征，并做好相關(guān)記錄。囑咐新生兒出院后，到社區(qū)母乳喂養(yǎng)支持組織或我院母乳喂養(yǎng)門診咨詢母乳喂養(yǎng)問(wèn)題。凡遇醫(yī)療糾紛，應(yīng)嚴(yán)格按《兒科關(guān)于醫(yī)療糾紛處理程序》處理好糾紛，并及時(shí)逐級(jí)匯報(bào)。若事態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，及時(shí)匯報(bào)，并與上級(jí)醫(yī)生一同參與糾紛的處理工作。七、門診醫(yī)師工作職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。詢問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確