西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題與答案

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、二尖瓣分離術(shù)最適應(yīng)于A、55歲以上風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者B、心功能4級(jí)風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者C、晚期妊娠風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者D、3月內(nèi)無風(fēng)濕活動(dòng)的單純性二尖瓣狹窄患者E、6月內(nèi)無風(fēng)濕活動(dòng)的單純性二尖瓣狹窄患者正確答案：E2、下列哪種表現(xiàn)對(duì)早期診斷亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最有意義A、心力衰竭B、重度二尖瓣狹窄C、嚴(yán)重貧血D、發(fā)熱并有栓塞E、心臟雜音級(jí)別強(qiáng)觸及震頗正確答案：D3、30歲男，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時(shí)咳嗽，三天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸，大汗，口唇紫紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音，診斷最可能是A、自發(fā)性氣胸B、喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染E、哮喘重度發(fā)作正確答案：E4、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A、夜間痛B、空腹痛C、餐食痛D、餐后1/2﹣1小時(shí)出現(xiàn)疼痛E、餐后3﹣4小時(shí)疼痛正確答案：D5、下列診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是A、胃液分析缺酸B、胃脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞C、胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則，底凹凸不平D、X線檢見龕影直徑大于2.5㎝E、糞便隱血持續(xù)陽性正確答案：C6、男，48歲。肝硬化病史5年。大量腹水后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是？A、肝性腦病IV期B、肝性腦病III期C、亞臨床肝性腦病D、肝性腦病I期E、肝性腦病II期正確答案：E7、慢性活動(dòng)性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用A、胃黏膜保護(hù)劑B、促胃動(dòng)力劑C、抗幽門螺旋桿菌治療D、強(qiáng)力抑酸劑E、抗抑郁藥物正確答案：C8、重度主動(dòng)脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)是A、動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞B、心悸C、脈壓增大D、心絞痛與暈厥E、咯血與呼吸困難正確答案：D9、有關(guān)主動(dòng)脈關(guān)閉不全的并發(fā)癥描述錯(cuò)誤的是A、室性心律失常常見B、感染性心內(nèi)膜炎C、慢性者于晚期才開始出現(xiàn)D、心臟性猝死多見E、心力衰竭在急性者出現(xiàn)早正確答案：D10、風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,心功能代償期,最合適的預(yù)防措施是A、預(yù)防及治療鏈球菌感染B、瓣膜置換術(shù)C、服利尿劑D、口服地高辛E、瓣膜分離術(shù)正確答案：A11、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A、P波與QRS波群完全無關(guān)B、P波為逆行型,與QRS波群關(guān)系恒定C、P波消失,代之以f波D、P波呈雙峰E、P-R間期逐漸延長正確答案：E12、評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄程度最可靠的檢查是A、冠狀動(dòng)脈造影B、反射性核素檢查C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D、心電圖E、動(dòng)態(tài)心電圖正確答案：A13、一肺炎患者，查體T35OC，BP60/50mmHg，脈搏136次/分，治療中除控制感染外，首要的處理措施應(yīng)該是A、使用強(qiáng)心劑B、補(bǔ)充血容量C、使用血管活性藥物D、使用大量糖皮質(zhì)激素E、靜滴碳酸氫鈉正確答案：B14、哮喘患者氣道高反應(yīng)性的最重要因素是A、變態(tài)反應(yīng)B、β腎上腺素能受體功能低下C、遺傳因素D、氣道炎癥E、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)正確答案：D15、以下關(guān)于急性病毒性心肌炎正確的是A、心肌細(xì)胞肥大,形態(tài)異常,排列紊亂B、心肌細(xì)胞幾乎不受累C、心肌細(xì)胞溶解,間質(zhì)水腫,單核細(xì)胞浸潤D、心肌細(xì)胞實(shí)質(zhì)變性,壞死,纖維化交織在一起E、心肌細(xì)胞肥大,變性,纖維化混合出現(xiàn)正確答案：C16、慢性心功能不全最常見的誘因是A、感染、心律失常B、貧血、心律失常C、肺動(dòng)脈栓塞、心律失常D、妊娠、感染E、輸液過量、過快正確答案：A17、對(duì)未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性的解釋，最準(zhǔn)確的是：A、曾感染結(jié)核分枝桿菌B、曾接觸肺結(jié)核患者C、處于結(jié)核病的活動(dòng)期D、已獲得對(duì)結(jié)核感染的免疫力E、體液免疫功能正常正確答案：A18、患者，男,70歲?？人钥忍?個(gè)月，抗感染及鎮(zhèn)咳藥治療效果欠佳。查體:36.8℃，右肺可聞及局限性哮鳴音。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A、支氣管異物B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、支氣管結(jié)核E、支氣管肺癌正確答案：E19、潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用？A、前列腺素制劑B、膠體鉍C、呋喃唑酮D、布洛芬E、硫糖鋁正確答案：D20、肺炎病原體最不常見的入侵途徑是A、定植菌誤吸B、血行播散C、淋巴道感染D、飛沫吸入E、鄰近部位蔓延正確答案：C21、女，24歲,因心悸氣促咯血2小時(shí)來診。查體：雙肺滿布濕羅音和哮鳴音,心尖部可聞及舒張期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。ECG示竇性心律,心率116次/分。UCG檢測(cè)二尖瓣口面積<1.0cm2。應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)處理A、垂體后葉素靜注B、毛花甙丙靜注C、呋塞米靜注D、阿托品注射E、多巴酚丁胺靜滴正確答案：C22、主動(dòng)脈關(guān)閉不全的內(nèi)科治療的主要措施不包括A、控制感染B、血管擴(kuò)張劑C、限制體力活動(dòng)D、去除病因E、人工瓣膜置換術(shù)或主動(dòng)脈瓣修補(bǔ)術(shù)正確答案：E23、二尖瓣狹窄患者,下述哪一項(xiàng)描述最正確A、最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛B、出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低C、最常見的心律失常是室性期前收縮D、患病后期大咯血反而少見E、聲音嘶啞常見正確答案：D24、屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是A、吸煙B、生活節(jié)奏加快C、水污染D、酗酒E、飲咖啡正確答案：A25、男，40歲，中腹部疼痛5年，食欲不振，易腹脹，查：上腹部輕度壓痛，肝肋下1cm，質(zhì)硬，無壓痛。脾臟正常，MAO3mmol/h，肝功能正常，下列最可能的疾病是？A、潰瘍型胃癌B、慢性萎縮性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍正確答案：B26、診斷心肌病最常用的輔助檢查是：A、心電圖B、心內(nèi)膜心肌活檢C、冠狀動(dòng)脈造影D、超聲心動(dòng)圖E、胸部X線檢查正確答案：D27、患者女性，55歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近日出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、雙下肢明顯水腫。該患者的完整診斷是：A、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病B、肺性腦病C、支氣管哮喘D、慢性呼吸衰竭E、支氣管肺癌正確答案：A28、在消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是A、胃蛋白酶B、反流的膽汁C、不規(guī)律進(jìn)食D、胃酸E、已醇正確答案：D29、下列屬于心力衰竭常見病因的是A、COPDB、肺部感染C、感染D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E、洋地黃用量不當(dāng)正確答案：D30、肺癌最常見的肺外表現(xiàn)是A、杵狀指（趾）B、神經(jīng)肌肉綜合征C、庫欣綜合征D、內(nèi)分泌紊亂綜合征E、Horner綜合征正確答案：A31、女性，23歲，發(fā)熱，全身麻疹樣皮疹2天，其后咳嗽、黃痰、胸痛。測(cè)BP80/50mmHg，咽充血，雙肺少量細(xì)濕羅音。胸片示右上肺和左下肺浸潤性陰影，體層可見透亮區(qū)。血白細(xì)胞23xl09/L。最可能的診斷是：A、麻疹合并肺炎B、肺炎合并藥物過敏C、金黃色葡萄球菌肺炎D、休克型鏈球菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎正確答案：C32、女.46歲，體態(tài)肥胖，間斷性出現(xiàn)右上腹痛并有背部放射一年，似與進(jìn)食油膩飲食有關(guān)，體格檢查無顯著異常，首選下列哪種檢查？A、胃鏡檢查B、肝膽B(tài)超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、腹腔鏡正確答案：B33、16歲男患，自8歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，發(fā)作前常有噴嚏、流涕，癥狀持續(xù)10佘分鐘后可自然緩解，緩解后無何不適，最可能的診斷是A、心源性哮喘B、過敏性肺炎C、慢性喘息型支氣管炎D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案：E34、繼發(fā)性高血壓的最常見病因是A、肥厚型心肌病B、妊娠期合并高血壓C、糖尿病D、內(nèi)分泌疾病E、腎臟疾病引起的高血壓正確答案：E35、男，38歲。因間斷心悸1天就診。查體：心率72次/分。偶可聞及期前收縮。心電圖示提前出現(xiàn)的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，P-R間期0.13秒，QRS波群形態(tài)正常，代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、尋找和去除病因B、口服美托洛爾C、口服普羅帕酮D、口服胺碘酮E、靜脈注射阿托品正確答案：A36、急性心肌梗死發(fā)生率最高的并發(fā)癥是：A、心肌梗死后綜合征B、心臟破裂C、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D、栓塞E、心室壁瘤正確答案：C37、引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、腦動(dòng)脈栓塞C、瓣膜穿孔D、腎功能衰竭E、腦栓塞正確答案：A38、男，59歲。反復(fù)胸痛3天，勞累時(shí)發(fā)作。休息15分鐘或含服硝酸甘油1分鐘后可緩解，每天發(fā)作3~5次。既往糖尿病病史10年。不適宜進(jìn)行的檢查是A、冠狀動(dòng)脈造影B、動(dòng)態(tài)心電圖C、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)D、超聲心動(dòng)圖E、靜息心電圖正確答案：C39、慢性支氣管炎常見的臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括：A、白色泡沫樣痰B、喘息型病人有喘息C、慢性咳痰D、慢性咳嗽E、經(jīng)常大量咯血正確答案：E40、男，65歲。活動(dòng)時(shí)胸痛1年，癥狀每于體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)作，停止活動(dòng)后3分鐘左右自行緩解。能改善其預(yù)后的治療措施是A、硝酸甘油B、速效救心丸C、定期注射丹參酮D、阿司匹林E、硝苯地平正確答案：D41、最可能為結(jié)核性腹膜炎腹水的是A、腹水比重＞1.018，李凡他（Rivalta）B、腹水細(xì)胞總數(shù)為108/L，C、乳糜樣腹水D、腹水細(xì)胞總數(shù)＞109/L，E、腹水比重＜1.016，蛋白=20g/L正確答案：A42、下列哪種藥物沒有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用A、普萘洛爾B、硝酸異山梨酯C、硝酸甘油D、硝苯地平E、維拉帕米正確答案：A43、最易引起急性心力衰竭的心律失常是A、快速心心房顫動(dòng)B、偶發(fā)室性期前收縮C、竇性心動(dòng)過緩D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、偶發(fā)房性期前收縮正確答案：A44、空腹痛常見于A、膽囊炎B、胰腺炎C、十二指腸球部潰瘍D、潰瘍性結(jié)腸炎E、胃潰瘍正確答案：C45、原發(fā)性高血壓的發(fā)生與周圍細(xì)小動(dòng)脈的變化密切相關(guān)，其早期的病理變化最可能是A、管壁缺氧B、透明樣變C、閉塞D、彈力纖維增生E、痙攣正確答案：E46、原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是A、自然吸收或鈣化B、病灶溶解、壞死形成空洞C、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核D、血行播散E、發(fā)展為胸膜炎正確答案：A47、下列哪一項(xiàng)不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)A、男性乳房發(fā)育B、齒齦出血C、脾腫大D、浮腫E、黃疸正確答案：C48、慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力學(xué)障礙結(jié)果造成：A、全心擴(kuò)大B、左房和左室擴(kuò)大C、左房和右室擴(kuò)大D、左室擴(kuò)大E、左室肥厚正確答案：B49、評(píng)價(jià)心功能最常見的檢查方法A、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B、常規(guī)心電圖C、放射性核素D、動(dòng)態(tài)心電圖E、超聲心動(dòng)圖正確答案：E50、男，40歲，2個(gè)月發(fā)熱并右上腹痛，查體，體溫39度，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛（+）蛋白（-），為明確診斷，哪項(xiàng)診斷最有價(jià)值？A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、血Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定C、胸部透視D、放射性核素掃描E、腹部B型超聲檢查正確答案：E51、非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是A、激活磷脂酶AB、抑制前彈性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促進(jìn)胃泌素合成E、抑制脂肪酶正確答案：C52、男，42歲，胃潰瘍史10年。近2個(gè)月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸、噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，應(yīng)作下列哪項(xiàng)診斷A、鋇餐透視B、B超C、胃酸測(cè)定D、便隠血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查正確答案：E53、大量心包積液嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，最有效易行的治療方法是A、應(yīng)用大量利尿劑B、切開心包引流C、吸氧D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、心包穿刺放液正確答案：E54、男，68歲，突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，持續(xù)約2小時(shí)半有惡心，嘔吐，心電圖示V1-V3S-T段斜形抬高，T波高大，有頻發(fā)室性早博，可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、夾層動(dòng)脈瘤C、急性消化道穿孔D、急性前間壁心肌梗死E、變異性心絞痛正確答案：D55、結(jié)核病灶中常有生長速度不同的結(jié)核菌群，其中致病力最強(qiáng)，傳染性最大的是A、偶然繁殖菌B、耐藥菌C、不斷生長繁殖菌D、休眠菌E、細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的菌正確答案：C56、急性心肌梗死靜脈滴注硝酸甘油的起始劑量是（ug/min）A、30-40B、80-90C、50-70D、100-200E、10-20正確答案：E57、最易引起干咳的降壓藥是A、美托洛爾B、硝苯地平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪正確答案：C58、女，22歲。受涼后咳嗽、發(fā)熱伴右側(cè)胸痛3天?？壬倭磕撎?，急性病容。右下肺叩診濁音，可聞及濕啰音，語音共振增強(qiáng)。血WBC12x109/L，N0.80。最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、干酪性肺炎E、急性肺膿腫正確答案：C59、女性患者，65歲，既往有高血壓病史8年，4小時(shí)前突感劇烈頭痛、頭暈伴嘔吐，測(cè)血壓210/120mmHg。首選的治療A、口服卡托普利B、靜脈注射呋塞米C、靜脈注射地西泮D、靜滴硝普鈉E、口服復(fù)方降壓片正確答案：D60、男性，70歲，患“慢性氣管炎、肺氣腫”30余年，伴前列腺肥大，排尿后突然呼吸困難，左胸痛，不能平臥，發(fā)紺，大汗淋漓，低血壓，心音遙遠(yuǎn)，在下列檢查中應(yīng)首選：A、血常規(guī)檢查B、血?dú)夥治鯟、心電圖檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、胸部X線檢查正確答案：E61、消化道和肝臟淤血，軟組織水腫考慮的疾病是A、心律失常B、左心衰竭C、肝硬化D、動(dòng)脈硬化E、右心衰竭正確答案：E62、冠心病植入藥物洗脫支架者，需接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時(shí)間至少為A、1個(gè)月B、12個(gè)月C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、9個(gè)月正確答案：B63、男,50歲,因胸痛兩小時(shí)來急診,心電圖檢查示V1,V2導(dǎo)聯(lián)呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應(yīng)首先盡快應(yīng)用A、普萘洛爾B、極化液C、毛花甙丙D、利多卡因E、硝酸異山梨酯正確答案：D64、女，32.歲間歇上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量（BAO）為0，最大胃酸分泌量（MAO）為，6mmol/h，壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4，最可能的疾病是？A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：C65、關(guān)于消化性潰瘍的記述中，哪項(xiàng)不正確A、我國發(fā)病率較歐美為低B、病情多反復(fù)發(fā)作C、男女發(fā)病率相近D、病變侵及胃腸全層E、本病可發(fā)生于任何年齡，以青年多見正確答案：D66、確診心包積液下列哪項(xiàng)檢查最可靠A、心電圖B、心臟三位片C、心臟叩診D、心電向量圖E、超聲心動(dòng)圖正確答案：E67、關(guān)于穿透性潰瘍，下列哪項(xiàng)正確A、常伴有消化道出血B、胃或十二指腸的內(nèi)容物漏入腹腔C、多見于球部后壁潰瘍D、大劑量抗膽堿能藥物有效E、可引起較劇烈上腹痛，并向腹背部放射正確答案：C68、男，40歲，間歇性上腹痛三年，未予系統(tǒng)治療。今日出現(xiàn)嘔吐3次，嘔吐后自覺舒適，能繼續(xù)進(jìn)食，吐物有酸臭味。查體，上腹飽滿，壓制不適，有振水音，診斷考慮為？A、消化性潰瘍合并幽門梗阻B、十二指腸淤滯癥C、胃癌D、神經(jīng)性嘔吐E、急性單純性胃炎正確答案：A69、當(dāng)前控制支氣管哮喘發(fā)作最有效的藥物是A、抗膽堿能類B、β2受體激動(dòng)劑C、糖皮質(zhì)激素D、抗過敏類E、茶堿類正確答案：C70、病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選A、癥狀，體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快，幫助診斷。B、發(fā)熱，P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高（＞1：500）C、劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。D、先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常。E、寒顫，高熱，呼吸困難，偶見心律失常。正確答案：D71、診斷竇性節(jié)律的心電圖表現(xiàn)為：A、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)直立，AVR導(dǎo)聯(lián)倒置，P-R間期≥0.12秒B、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)倒置，AVR導(dǎo)聯(lián)直立，P-R間期≥0.12秒C、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)倒置，AVR導(dǎo)聯(lián)直立，P-R間期<0.12秒D、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)直立，AVR導(dǎo)聯(lián)倒置，P-R間期<0.12秒E、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVR導(dǎo)聯(lián)直立，AVL導(dǎo)聯(lián)倒置，P-R間期≥0.12秒正確答案：A72、不穩(wěn)定型心絞痛患者爭取在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行介入評(píng)估的臨床情況是A、發(fā)作時(shí)間較前延長B、靜息心絞痛發(fā)作C、發(fā)作時(shí)出現(xiàn)左心衰D、ST段水平型下移E、ST段下斜型下移正確答案：C73、肺功能示：一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40%，臨床上哪種表現(xiàn)最可能A、逐漸加重的呼吸困難B、咳嗽、咯泡沫血痰C、咳嗷、咯痰、時(shí)有氣喘D、呼吸困難伴腹脹E、心悸、胸悶正確答案：A74、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是A、胸廓飽滿B、聽診兩肺廣泛哮鳴音C、叩診胸部語顫減弱D、肋間隙增寬E、叩診胸部過清音正確答案：B75、男，45歲,發(fā)熱38.5℃,心前區(qū)劇痛8小時(shí)。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,可能的診斷性是A、主動(dòng)脈夾層合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性廣泛前壁心肌梗死E、變異性心絞痛合并感染正確答案：C76、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是：A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS正確答案：E77、急性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A、頻繁腹瀉B、明顯反酸C、上腹疼D、消瘦、貧血E、頻繁嘔吐、有宿食正確答案：C78、下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是A、脾腫大B、肝掌C、男性乳房發(fā)育D、肝腫大E、蜘蛛痣正確答案：A79、3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、≥140/95mmHgB、≥160/95mmHgC、≥180/130mmHgD、≥180/100mmHgE、≥180/110mmHg正確答案：E80、鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價(jià)值的檢查是A、血腫瘤標(biāo)志物B、胸部正側(cè)位X線片C、胸部CTD、胸部核磁共振E、痰細(xì)胞學(xué)正確答案：C81、女，36歲。低熱伴胸悶、氣急3周入院，經(jīng)檢查擬診心包積液，下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液：A、肝腫大有壓痛B、心尖搏動(dòng)強(qiáng)C、奇脈D、心臟向左右擴(kuò)大E、心音遙遠(yuǎn)正確答案：B82、支氣管哮喘最主要的病理基礎(chǔ)是A、支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生B、氣道慢性炎癥C、支氣管狹窄D、支氣管痙攣E、支氣管壁纖維化正確答案：B83、男性，70歲，慢性氣管炎肺氣腫三十年，伴前列腺肥大，排尿后突然呼吸困難，左胸痛，不能平臥，發(fā)甜，大汗淋漓,低血壓，心音遙遠(yuǎn)，在下列檢查中應(yīng)首選A、胸部×線檢查B、血常規(guī)檢查C、心電圖檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、血?dú)夥治稣_答案：A84、風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣B、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D、二尖瓣及三尖瓣E、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣正確答案：E85、男，76歲。高血壓病史1年，血壓波動(dòng)于170～190/60～65mmHg。查體未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常，心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值至少低于A、170mmHgB、130mmHgC、140mmHgD、160mmHgE、150mmHg正確答案：E86、在我國，對(duì)于大多數(shù)慢性胃炎，主要病因?yàn)锳、膽汁反流B、藥物C、食物D、物理因素E、幽門螺桿菌正確答案：E87、男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌鈣蛋白TE、CPK同工酶正確答案：D88、女,25歲，突然發(fā)熱，咳嗽，流涕，兩周后熱退，感胸悶，心率110次/分，氣促，心電圖示低電壓，T波低平，左束支傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮,可能是A、擴(kuò)張型心肌病B、風(fēng)濕性心臟病C、病毒性心肌炎D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心肌炎正確答案：C89、下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性D、肝功能明顯損害E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線正確答案：E90、肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難，用利尿劑后，仍尿少，如需放腹腔積液，第一次放多少合適？A、2500~3500mlB、1000mlC、1500~2000mlD、6000~8000mlE、<500ml正確答案：B91、關(guān)于上消化道出血的描述，下列哪一項(xiàng)不正確A、大量出血后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可有明顯增高B、消化道出血后的貧血屬于正常細(xì)胞正色素性C、通過對(duì)嘔血與黑糞的定量測(cè)定，可判斷出血量D、大量出血后可出現(xiàn)腸性氮質(zhì)血癥E、大量出血后，在1～2小時(shí)內(nèi)血紅蛋白與紅細(xì)胞比容不下降正確答案：C92、單純性左心衰最常見臨床表現(xiàn)為A、下肢水腫B、咳粉紅色泡沫痰C、少尿D、勞力性