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前處理新工作流程介紹山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院吳開慶;12-3-2021內(nèi)容總覽：9/30/2023新流程介紹總結(jié)流程介紹

為什么流程需要標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量效率認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)化改進流程介紹

什么是流程？備器樣本流程喝茶流程下單樣本核收分析前處理樣本分析過程結(jié)果審核分析后處理存放位置查詢滌器初泡正泡分杯流程介紹用前處理系統(tǒng)處理的標(biāo)本范圍前處理系統(tǒng)設(shè)置的工作流程各組日常工作流程常見問題解決黃頭管生化組標(biāo)本中心標(biāo)本免疫標(biāo)本不上前處理標(biāo)本：中心標(biāo)本〔微量元素，TC-12〕免疫標(biāo)本〔免疫手工標(biāo)本，例如肺支，自身抗體，前降鈣素等〕微生物血清標(biāo)本

流程介紹

使用前處理標(biāo)本的范圍流程介紹用前處理系統(tǒng)處理的標(biāo)本范圍前處理設(shè)置的工作流程各組日常工作流程常見問題解決山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

出樣區(qū)信息錯誤試管錯誤入院系列生化IMMULITE備用SCC生化HIV腫標(biāo)蛋白電泳乙肝定量存檔條碼錯誤PCRBNII甲功激素梅毒ISACKMBCOBASEE1I200SA123舉例：一個男性腫瘤標(biāo)志物系列〔COBASEE1+SCC+SA)1.原始管去‘COBAS_EE1’組2.第一支分杯管去120003.第二支分杯管去SA組套入院系列標(biāo)本：分杯管給COBAS_EE3兩套一天分杯量一共260個左右入院系列COBAS_EE378山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

前處理分杯分杯存在的兩個地方儀器名/檢測組病人姓名條碼號性別分杯標(biāo)本量分杯量：死腔量+檢測量產(chǎn)生分杯管時間詳細項目山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

前處理設(shè)置---三種工作流程模式

強制歸檔常規(guī)模式中午模式當(dāng)前儀器的工作流程強制歸檔模式：未上過前處理的標(biāo)本&上過前處理的標(biāo)本都可以進行歸檔。但是前處理不能判斷是否檢測漏項

常規(guī)模式：維護進入前處理的各組標(biāo)本實現(xiàn)各自流程；上過前處理的標(biāo)本可以歸檔，如果羅氏分析儀和IT3000雙向通訊，還能檢查檢測是否漏項

中午模式：為了實現(xiàn)10點半后接收的標(biāo)本，免疫組標(biāo)本不去蓋，不分杯，只分類的流程。其它組標(biāo)本流程和常規(guī)模式相同山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

整體工作流程—常規(guī)模式

EC1山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

整體工作流程—中午模式〔10點半后〕

免疫組標(biāo)本:離心后，只分類，不分杯；保存，第二天檢驗免疫組標(biāo)本離心，但不去蓋，不分杯，只分類；標(biāo)本保存，第二天檢測上前處理標(biāo)本范圍前處理設(shè)置的工作流程各組日常工作流程常見問題解決流程培訓(xùn)山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

各組日常工作流程---前處理組

標(biāo)本接收插入離心架手動離心7:30am-10:30am處理錯誤區(qū)標(biāo)本兩臺ROUTINE模式標(biāo)本接收切換中午模式10:30am以后不上前處理等待拿標(biāo)本建議標(biāo)本接收室內(nèi)那臺ZHONGWU模式處理接收到的標(biāo)本ROUTINE模式標(biāo)本實時歸檔建議標(biāo)本接收室外那臺山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

各組日常工作流程---生化組

信息錯誤試管錯誤入院系列生化IMMULITE備用SCC生化HIV腫標(biāo)蛋白電泳乙肝定量存檔條碼錯誤PCRBNII甲功激素梅毒ISACKMB儀器出樣區(qū)布局拿標(biāo)本C8000區(qū)標(biāo)本CK_MB標(biāo)本CKMB檢測放入c8000SA蛋白電泳區(qū)SEBIA

分杯管前處理歸檔山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

各組日常工作流程---中心組

信息錯誤試管錯誤入院系列生化IMMULITE備用SCC生化HIV腫標(biāo)蛋白電泳乙肝定量存檔條碼錯誤PCRBNII甲功激素梅毒ISACKMB儀器出樣區(qū)布局拿標(biāo)本COBAS_EE1COBAS_EE2儀器檢測I2000

分杯管SCC前處理歸檔山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

各組日常工作流程---免疫組

儀器出樣區(qū)布局拿標(biāo)本COBAS_EE3MODULAR_E羅氏儀器入院系列信息錯誤試管錯誤入院系列生化IMMULITE備用SCC生化HIV腫標(biāo)蛋白電泳乙肝定量存檔條碼錯誤PCRBNII甲功激素梅毒ISACKMB

分杯管+原始管手工編號i2000手工檢測梅毒PCR7:30am-10:30amBNII10:30am以后，標(biāo)本拿到后分類保存，待檢非前處理標(biāo)本上前處理標(biāo)本范圍前處理設(shè)置的工作流程各組日常工作流程常見問題解決流程培訓(xùn)Error1:數(shù)據(jù)錯誤錯誤類型：如何處理：是否是不上前處理的標(biāo)本〔微量元素，TC12，免疫手工，微生物〕檢查標(biāo)本是否已經(jīng)接收檢查LIS電腦通訊檢查IT3000電腦order是否開啟聯(lián)系keyUserError2:試管錯誤Error3:條碼錯誤檢查條碼是否清晰檢查條碼粘貼情況檢查試管是否是新試管〔未經(jīng)羅氏測試〕檢查樣本血清量是否足夠，分杯是否夠檢查血清窗口是否足夠山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

常見問題解決－錯誤區(qū)內(nèi)容總覽：9/30/2023前處理儀器培訓(xùn)新流程培訓(xùn)總結(jié)山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

總結(jié)－前處理使用一查，二開，三去除一查：1.進樣區(qū)和出樣區(qū)架子擺放2.儀器上昨天留下來的試管3.垃圾是否滿了4.耗材是否用完：分杯管，色帶，條碼，吸樣頭二開：空氣壓縮機，RSA三去除：運行前查看昨天的數(shù)據(jù)是否已經(jīng)去除〔ClearData〕

良好的工作習(xí)慣！山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

實際操作正常標(biāo)本操作1.樣本接收

2.上前處理

3.上分析儀4.存檔B.出錯樣本查找原因山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院

總結(jié)－如何查找已經(jīng)歸檔的樣本IT工程師會告訴大家ThankyouforyourattentionRocheDiagnostics(Shanghai)LimitedShanghai200031ChinaThispresentationisourintellectualproperty.Withoutourwrittenconsent,itsh