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2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室11、形態(tài)與被膜甲狀腺及頸根部一、甲狀腺“H”形左、右側葉甲狀腺峽被膜真被膜：緊貼甲狀腺實質，稱纖維囊假被膜：即內臟筋膜，稱甲狀腺鞘二者之間形成囊鞘間隙。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室22、位置與毗鄰位置：上端—甲狀軟骨中部下端—第6氣管軟骨峽部位于第2至4氣管軟骨前方毗鄰：前方—舌骨下肌群后方—咽及食管喉及氣管兩側—頸動脈鞘、頸交感干2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室3甲狀腺手術時依次要經過：皮膚淺筋膜封套筋膜舌骨下肌群內臟筋膜2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室43、甲狀腺的動脈與喉的神經甲狀腺上動脈來自于頸外動脈與喉上神經外支伴行甲狀腺下動脈來自于甲狀頸干與喉返神經伴行2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室5左、右喉返神經的區(qū)別左喉返神經：勾繞主動脈弓至其后方，沿食管氣管旁溝上行，行程長，位置深。右喉返神經：勾繞右鎖骨下動脈，沿食管氣管旁溝上行，行程短，位置淺。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室6甲狀腺次全切除術結扎甲狀腺的動脈時，應遵循“靠上離下”的原則。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室74、甲狀腺的靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺中靜脈甲狀腺下靜脈2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室8二、頸根部（一）定義：指頸胸部交界的區(qū)域，包括進出胸廓上口的諸樣結構。（二）境界即：胸廓上口圍城的圈中心標志：前斜角肌膈神經2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室9（1）胸膜頂3、內容物覆蓋肺尖部的壁胸膜，突入頸根部，高出鎖骨內側1/3上緣2-3cm。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室10（2）鎖骨下動脈于第1肋外側緣續(xù)于腋動脈，被前斜角肌分為3段。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室11（3）鎖骨下靜脈走行于前斜角肌與鎖骨之間。與前斜角肌的筋膜及第1肋相愈著，破裂后難以閉合，易導致氣體栓塞。2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室12（4）臂叢來源及五大分支（詳見《腋窩》）2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室13（5）椎動脈三角內容物：椎動、靜脈、甲狀頸干及其分支、頸交感干、胸膜頂、頸胸神經節(jié)等。內側界：頸長肌外側界：前斜角肌下界：鎖骨下動脈第1段2023/10/2溫州醫(yī)學院解剖教研室141、甲狀腺的位置與毗鄰2、甲狀腺的動脈與喉的

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