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預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施

XX病區(qū)XX預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施暴力行為的概述（一）護(hù)理評(píng)估（二）護(hù)理診斷（三）護(hù)理措施2預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施暴力行為（violence）：直接傷害另一人的軀體或某一物體的嚴(yán)重破壞性攻擊行為，如傷人毀物。精神疾病患者的暴力行為發(fā)生率高！分裂癥，躁狂癥，人格障礙，

腦器質(zhì)性障礙，藥物依賴(lài)等

常見(jiàn)。3一、護(hù)理評(píng)估（一）危險(xiǎn)因素的評(píng)估：

1.精神癥狀:幻覺(jué)（命令性幻聽(tīng)）妄想（被害妄想）躁狂狀態(tài)意識(shí)障礙4一、護(hù)理評(píng)估（一）危險(xiǎn)因素的評(píng)估：2.心理學(xué)特征：心理發(fā)展：情感剝奪、暴力環(huán)境性格特征：多疑、固執(zhí)、缺乏同情心；情緒不穩(wěn)定、易產(chǎn)生挫折感；缺乏自信自尊、人際交往差5一、護(hù)理評(píng)估（一）危險(xiǎn)因素的評(píng)估：3.誘因:環(huán)境等4.人口學(xué)特征:

年齡、性別、婚姻狀態(tài)、

工作、暴力史6（二）暴力行為發(fā)生的征兆評(píng)估行為評(píng)估情感評(píng)估意識(shí)狀態(tài)評(píng)估7暴力行為發(fā)生的征兆評(píng)估內(nèi)容*先兆行為不安的來(lái)回走動(dòng)；握拳或用拳擊物；下顎繃緊；呼吸增快，突然停下來(lái)語(yǔ)言威脅性言語(yǔ)；大聲喧嘩；強(qiáng)迫他人注意；妄想性語(yǔ)言情感憤怒、敵意、異常焦慮、異常欣快、情感不穩(wěn)定意識(shí)思維混亂；精神狀態(tài)突然改變；定向力缺乏；記憶力損壞；無(wú)力改變自身現(xiàn)狀預(yù)防暴力行為的護(hù)理措施二、護(hù)理診斷有暴力行為的危險(xiǎn)---針對(duì)他人9三、護(hù)理措施（一）預(yù)防措施：注意交流技巧監(jiān)督服用藥物加強(qiáng)環(huán)境管理開(kāi)展健康教育（認(rèn)知、行為）10三、護(hù)理措施（二）發(fā)生時(shí)處理措施：尋求幫助控制場(chǎng)面解除武裝隔離與約束身體保護(hù)藥物治療11三、護(hù)理措施（三）行為重建：評(píng)估靶行為與激發(fā)情境的關(guān)系；尋找強(qiáng)化

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