經(jīng)口鼻吸痰法操作流程課件

經(jīng)口鼻吸痰法操作流程1精選PPT經(jīng)口鼻吸痰法操作流程1精選PPT學習目標掌握吸痰的目的和注意事項掌握中心吸痰技術熟悉保持氣道通暢的方法熟悉負壓吸引吸痰技術2精選PPT學習目標掌握吸痰的目的和注意事項2精選PPT相關理論保持氣道通暢的方法1、若患者昏迷應使其氣道處于開放狀態(tài)2、清除氣道內(nèi)分泌物和異物（1）保持呼吸道濕化（2）根據(jù)病情進行翻身、拍背等（3）如分泌物嚴重阻塞氣道時，應立即進行機械吸引3、必要時建立人工氣道4、緩解支氣管痙攣，使用支氣管擴張藥物。必要時應用腎上腺皮質激素3精選PPT相關理論保持氣道通暢的方法3精選PPT經(jīng)口鼻吸痰法一、目的

清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢促進呼吸功能，改善肺通氣預防并發(fā)癥發(fā)生二、適應癥1、無力咳嗽、排痰而出現(xiàn)呼吸困難的患者，如昏迷、新生兒、危重、麻醉術后等患者。2、窒息時的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救。4精選PPT經(jīng)口鼻吸痰法一、目的4精選PPT分類利用負壓吸引原理，連接導管吸出痰液，一般有以下二種方法：（一）中心吸引裝置（二）電動吸引器5精選PPT分類利用負壓吸引原理，連接導管吸出痰液，一般有以下二種方法：（一）中心負壓裝置：吸引器管道連接到各病房床單位，使用時只需接上吸痰導管，開啟開關，即可吸痰。6精選PPT（一）中心負壓裝置：6精選PPT（二）電動吸引器1、組成：由馬達、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、儲液瓶、安全瓶組成。7精選PPT（二）電動吸引器7精選PPT2、電動吸引器原理接通電源后馬達帶動偏心輪，從吸氣孔吸出瓶內(nèi)空氣，并由排氣孔排出，不斷循環(huán)轉動，使瓶內(nèi)產(chǎn)生負壓，將痰液吸出。安全瓶、儲液瓶是兩個1000ml的容器，瓶塞上有兩個玻璃管，并通過橡膠管相互連接。8精選PPT2、電動吸引器原理8精選PPT操作前準備評估患者環(huán)境準備護士準備用物準備9精選PPT操作前準備評估患者9精選PPT操作前準備1、向病人及家屬做好解釋工作，取得病人和家屬的理解和配合。同時請家屬離開病房，以免影響操作。2、給予高流量面罩吸氧。3、準備多功能心電監(jiān)護儀或氧飽和度監(jiān)測儀。4、操作前不宜進食過多的食物或盡量在進食前操作，避免操作時刺激引起嘔吐。5、聽肺部痰鳴音，由下至上，多次的有效拍背。6、必要時操作前給予約束雙上肢。10精選PPT操作前準備1、向病人及家屬做好解釋工作，取得病人和家屬的理解操作規(guī)程攜用物至床旁→核對解釋→接通電源→檢查是否通暢→調節(jié)負壓→取臥位→接吸痰管→試吸→吸痰→吸痰畢，整理、記錄11精選PPT操作規(guī)程攜用物至床旁→核對解釋→接通電源→檢查是否通暢→調節(jié)操作規(guī)程1、將床頭放平，使病人肩下墊15-20cm厚的枕頭，使病人頸部后仰。2、按鼻腔吸痰法打開吸痰包，調好負壓，用生理鹽水試吸，檢查導管是否通暢。12精選PPT操作規(guī)程1、將床頭放平，使病人肩下墊15-20cm厚的枕頭，操作規(guī)程3、檢查患者口、鼻腔（有活動義齒者取下）；使患者頭部轉向面向操作者一側，昏迷患者用壓舌板或開口器幫助張口。左手控制負壓，右手將吸痰管經(jīng)鼻腔插14-15cm左右（會咽部），刺激病人咳嗽或指導病人發(fā)聲，當發(fā)聲時氣門打開，快速將吸痰管插入主氣管內(nèi)，左手打開負壓，右手不停旋轉吸痰管，盡量把痰液吸干凈。 13精選PPT操作規(guī)程3、檢查患者口、鼻腔（有活動義齒者取下）；使患者頭部操作規(guī)程4、拔管時，一邊旋轉吸痰管，一邊把管子向外拔。當管子退到會咽部時，可稍停留片刻，把咽部的痰液也吸干凈。5、完成一次吸痰后，應將病人肩下枕頭拔出，墊在頭部或搖高床頭，指導病人做深呼吸，讓病人休息5-15分鐘。再次聽診，如痰液還有很多，可再次操作。14精選PPT操作規(guī)程4、拔管時，一邊旋轉吸痰管，一邊把管子向外拔。當管子操作規(guī)程6、操作完成后用紗布擦凈患者面部，觀察氣道是否通暢，患者的反應（面色、呼吸、心率、血壓）；整理床單位，幫助患者取舒適臥位，向患者及家屬交待注意事項，洗手，記錄。15精選PPT操作規(guī)程6、操作完成后用紗布擦凈患者面部，觀察氣道是否通暢，吸痰負壓★★成人：40.0—53.3kpa［300—400mmHg］小兒：兒童<40.0kpa［300mmHg］）16精選PPT吸痰負壓★★成人：40.0—53.3kpa［300—40吸痰時間★★每次吸痰時間不超過15秒17精選PPT吸痰時間★★每次吸痰時間不超過15秒17精選PPT注意事項1、按照無菌技術操作原則，吸痰用物應每天更換1—2次，一根吸痰管只能用一次。插管動作應輕柔、敏捷。2、吸痰前后應當給予高流量吸氧，吸痰時間不宜超過15秒；如痰液較多，需要再次吸引，應間隔3—5分鐘，待患者耐受后再進行。18精選PPT注意事項1、按照無菌技術操作原則，吸痰用物應每天更換1—2次注意事項3、如患者痰稠，可叩擊背部以振動痰液；或用霧化吸入濕化氣道稀化痰液；患者發(fā)生缺氧癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時應當立即停止吸痰、給予吸氧，待患者休息后再吸。4、觀察患者痰液性狀、顏色、量，并做好記錄。5、小兒吸痰時，吸痰管要細，吸引力要小。6、貯液瓶內(nèi)吸出液達2/3滿時應及時傾倒。19精選PPT注意事項3、如患者痰稠，可叩擊背部以振動痰液；或用霧化吸入濕注意事項1、吸痰時，面罩吸氧不能松開。2、注意觀察病人心律、心率、氧飽和度的變化。剛插入氣管時，有些病人會出現(xiàn)氧飽和度下降，這時不要急于馬上拔出吸痰管，當痰液吸出后氧飽和度會馬上回升。3、護士應邊操作，邊指導病人做深呼吸，使病人盡量放