經(jīng)口鼻吸痰法操作流程課件

經(jīng)口鼻吸痰法操作流程1精選PPT經(jīng)口鼻吸痰法操作流程1精選PPT學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握吸痰的目的和注意事項(xiàng)掌握中心吸痰技術(shù)熟悉保持氣道通暢的方法熟悉負(fù)壓吸引吸痰技術(shù)2精選PPT學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握吸痰的目的和注意事項(xiàng)2精選PPT相關(guān)理論保持氣道通暢的方法1、若患者昏迷應(yīng)使其氣道處于開放狀態(tài)2、清除氣道內(nèi)分泌物和異物（1）保持呼吸道濕化（2）根據(jù)病情進(jìn)行翻身、拍背等（3）如分泌物嚴(yán)重阻塞氣道時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械吸引3、必要時(shí)建立人工氣道4、緩解支氣管痙攣，使用支氣管擴(kuò)張藥物。必要時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素3精選PPT相關(guān)理論保持氣道通暢的方法3精選PPT經(jīng)口鼻吸痰法一、目的

清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生二、適應(yīng)癥1、無力咳嗽、排痰而出現(xiàn)呼吸困難的患者，如昏迷、新生兒、危重、麻醉術(shù)后等患者。2、窒息時(shí)的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救。4精選PPT經(jīng)口鼻吸痰法一、目的4精選PPT分類利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液，一般有以下二種方法：（一）中心吸引裝置（二）電動(dòng)吸引器5精選PPT分類利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液，一般有以下二種方法：（一）中心負(fù)壓裝置：吸引器管道連接到各病房床單位，使用時(shí)只需接上吸痰導(dǎo)管，開啟開關(guān)，即可吸痰。6精選PPT（一）中心負(fù)壓裝置：6精選PPT（二）電動(dòng)吸引器1、組成：由馬達(dá)、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、儲(chǔ)液瓶、安全瓶組成。7精選PPT（二）電動(dòng)吸引器7精選PPT2、電動(dòng)吸引器原理接通電源后馬達(dá)帶動(dòng)偏心輪，從吸氣孔吸出瓶?jī)?nèi)空氣，并由排氣孔排出，不斷循環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)，使瓶?jī)?nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，將痰液吸出。安全瓶、儲(chǔ)液瓶是兩個(gè)1000ml的容器，瓶塞上有兩個(gè)玻璃管，并通過橡膠管相互連接。8精選PPT2、電動(dòng)吸引器原理8精選PPT操作前準(zhǔn)備評(píng)估患者環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備9精選PPT操作前準(zhǔn)備評(píng)估患者9精選PPT操作前準(zhǔn)備1、向病人及家屬做好解釋工作，取得病人和家屬的理解和配合。同時(shí)請(qǐng)家屬離開病房，以免影響操作。2、給予高流量面罩吸氧。3、準(zhǔn)備多功能心電監(jiān)護(hù)儀或氧飽和度監(jiān)測(cè)儀。4、操作前不宜進(jìn)食過多的食物或盡量在進(jìn)食前操作，避免操作時(shí)刺激引起嘔吐。5、聽肺部痰鳴音，由下至上，多次的有效拍背。6、必要時(shí)操作前給予約束雙上肢。10精選PPT操作前準(zhǔn)備1、向病人及家屬做好解釋工作，取得病人和家屬的理解操作規(guī)程攜用物至床旁→核對(duì)解釋→接通電源→檢查是否通暢→調(diào)節(jié)負(fù)壓→取臥位→接吸痰管→試吸→吸痰→吸痰畢，整理、記錄11精選PPT操作規(guī)程攜用物至床旁→核對(duì)解釋→接通電源→檢查是否通暢→調(diào)節(jié)操作規(guī)程1、將床頭放平，使病人肩下墊15-20cm厚的枕頭，使病人頸部后仰。2、按鼻腔吸痰法打開吸痰包，調(diào)好負(fù)壓，用生理鹽水試吸，檢查導(dǎo)管是否通暢。12精選PPT操作規(guī)程1、將床頭放平，使病人肩下墊15-20cm厚的枕頭，操作規(guī)程3、檢查患者口、鼻腔（有活動(dòng)義齒者取下）；使患者頭部轉(zhuǎn)向面向操作者一側(cè)，昏迷患者用壓舌板或開口器幫助張口。左手控制負(fù)壓，右手將吸痰管經(jīng)鼻腔插14-15cm左右（會(huì)咽部），刺激病人咳嗽或指導(dǎo)病人發(fā)聲，當(dāng)發(fā)聲時(shí)氣門打開，快速將吸痰管插入主氣管內(nèi)，左手打開負(fù)壓，右手不停旋轉(zhuǎn)吸痰管，盡量把痰液吸干凈。 13精選PPT操作規(guī)程3、檢查患者口、鼻腔（有活動(dòng)義齒者取下）；使患者頭部操作規(guī)程4、拔管時(shí)，一邊旋轉(zhuǎn)吸痰管，一邊把管子向外拔。當(dāng)管子退到會(huì)咽部時(shí)，可稍停留片刻，把咽部的痰液也吸干凈。5、完成一次吸痰后，應(yīng)將病人肩下枕頭拔出，墊在頭部或搖高床頭，指導(dǎo)病人做深呼吸，讓病人休息5-15分鐘。再次聽診，如痰液還有很多，可再次操作。14精選PPT操作規(guī)程4、拔管時(shí)，一邊旋轉(zhuǎn)吸痰管，一邊把管子向外拔。當(dāng)管子操作規(guī)程6、操作完成后用紗布擦凈患者面部，觀察氣道是否通暢，患者的反應(yīng)（面色、呼吸、心率、血壓）；整理床單位，幫助患者取舒適臥位，向患者及家屬交待注意事項(xiàng)，洗手，記錄。15精選PPT操作規(guī)程6、操作完成后用紗布擦凈患者面部，觀察氣道是否通暢，吸痰負(fù)壓★★成人：40.0—53.3kpa［300—400mmHg］小兒：兒童<40.0kpa［300mmHg］）16精選PPT吸痰負(fù)壓★★成人：40.0—53.3kpa［300—40吸痰時(shí)間★★每次吸痰時(shí)間不超過15秒17精選PPT吸痰時(shí)間★★每次吸痰時(shí)間不超過15秒17精選PPT注意事項(xiàng)1、按照無菌技術(shù)操作原則，吸痰用物應(yīng)每天更換1—2次，一根吸痰管只能用一次。插管動(dòng)作應(yīng)輕柔、敏捷。2、吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不宜超過15秒；如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔3—5分鐘，待患者耐受后再進(jìn)行。18精選PPT注意事項(xiàng)1、按照無菌技術(shù)操作原則，吸痰用物應(yīng)每天更換1—2次注意事項(xiàng)3、如患者痰稠，可叩擊背部以振動(dòng)痰液；或用霧化吸入濕化氣道稀化痰液；患者發(fā)生缺氧癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰、給予吸氧，待患者休息后再吸。4、觀察患者痰液性狀、顏色、量，并做好記錄。5、小兒吸痰時(shí)，吸痰管要細(xì)，吸引力要小。6、貯液瓶?jī)?nèi)吸出液達(dá)2/3滿時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒。19精選PPT注意事項(xiàng)3、如患者痰稠，可叩擊背部以振動(dòng)痰液；或用霧化吸入濕注意事項(xiàng)1、吸痰時(shí)，面罩吸氧不能松開。2、注意觀察病人心律、心率、氧飽和度的變化。剛插入氣管時(shí)，有些病人會(huì)出現(xiàn)氧飽和度下降，這時(shí)不要急于馬上拔出吸痰管，當(dāng)痰液吸出后氧飽和度會(huì)馬上回升。3、護(hù)士應(yīng)邊操作，邊指導(dǎo)病人做深呼吸，使病人盡量放