必修二2.4免疫調(diào)節(jié)

“泡泡男孩”——大衛(wèi)·菲利普·威特（1）泡泡男孩生活在怎樣的環(huán)境中？（2）他為什么要生活在那樣一個環(huán)境中呢？大衛(wèi)從出生起就生活在一個無菌透明的塑料隔離罩中，連食物都是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的。因?yàn)樗加幸环N及其罕見的基因缺陷疾病─重癥聯(lián)合免疫缺陷病，表現(xiàn)為先天性的免疫細(xì)胞缺損，免疫功能極其低下。生命體作為一個開放系統(tǒng)，也隨時可能受到細(xì)菌、病毒的入侵，體內(nèi)自身也可能產(chǎn)生衰老、破損、死亡、異常的細(xì)胞。這些變化是否會影響穩(wěn)態(tài)的維持呢？這時，神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)能發(fā)生作用嗎？那該生命體又該如何應(yīng)對了？第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)第二章動物和人體生命活動的調(diào)節(jié)

免疫是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫能夠識別“自己”、排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官:免疫細(xì)胞:免疫活性物質(zhì):扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）（骨髓中成熟）抗體、淋巴因子、溶菌酶等1、免疫系統(tǒng)的組成：生成產(chǎn)生思考免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫活性物質(zhì)三者之間的關(guān)系？胸腺脾淋巴結(jié)扁桃體骨髓免疫器官扁桃體免疫細(xì)胞：吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞，肥大細(xì)胞）淋巴細(xì)胞系（T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、漿細(xì)胞）巨噬細(xì)胞B細(xì)胞

T細(xì)胞肥大細(xì)胞T細(xì)胞(遷移到胸腺中成熟)(在骨髓中成熟)淋巴細(xì)胞的起源和分化B細(xì)胞造血干細(xì)胞抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能1、人體的三道防線皮膚對病菌的阻擋、殺滅作用——第一道防線：皮膚、黏膜呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用

溶菌酶使細(xì)菌溶解二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能1、人體的三道防線——第二道防線：體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞吞噬病原體組成功能類型皮膚和黏膜體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞免疫器官和免疫細(xì)胞阻擋和殺滅病原體，清掃異物溶解、吞噬和消滅病菌產(chǎn)生抗體或特定的細(xì)胞消滅病原體(抗原)非特異性免疫特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能1、人體的三道防線：第一道第二道第三道非特異性免疫(先天性免疫)：人類在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。人人生來就有，不具特異性，而是對多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫)：出生以后才產(chǎn)生的它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能1、人體的三道防線：

來源：

特點(diǎn)：

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特點(diǎn)：二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能2、第三道防線如何起作用：閱讀課本37頁，思考下列問題：（1）什么是抗原？（2）什么叫抗體？抗體的本質(zhì)是什么？抗體是怎么產(chǎn)生的？（3）特異性免疫可以分為哪兩種？（4）體液免疫是如何消滅入侵體內(nèi)的抗原的？二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能2、第三道防線如何起作用：（1）什么是抗原？

能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)叫做抗原。如病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，花粉、癌變的細(xì)胞、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動物血清等。異物性：一般來自體外

（某些體內(nèi)物質(zhì)也可成為抗原）大分子性：通常相對分子質(zhì)量在10000以上，小于6000無抗原性。特異性：只能與相應(yīng)抗體或效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合特點(diǎn)禽流感病毒金黃色葡萄球菌抗原決定簇

抗體是機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的,且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時間內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能2、第三道防線如何起作用：（2）什么叫抗體？抗體的本質(zhì)是什么？抗體的分布：抗原進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)的抗體消滅被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅體液免疫細(xì)胞免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能（3）特異性免疫可以分為哪兩種？淋巴因子抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗原、抗體結(jié)合淋巴因子體液免疫過程閱讀課本P37第四段，結(jié)合圖2-15完成下面問題：（1）在體液免疫中有哪些免疫細(xì)胞參與？它們是如何起作用的？（2）在體液免疫中有哪些免疫活性物質(zhì)的參與？它們是如何起作用的？抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞抗原傳遞刺激體液免疫淋巴因子使抗原隱藏的抗原決定簇暴露淋巴因子①感應(yīng)階段：抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞體液免疫記憶細(xì)胞B細(xì)胞增殖和分化受到刺激漿細(xì)胞保持對抗原的記憶,當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體,記憶細(xì)胞會迅速增殖分化,形成大量的漿細(xì)胞分泌抗體,快速產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。②反應(yīng)階段：淋巴因子抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞與抗原結(jié)合漿細(xì)胞合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病原體結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力?？贵w與抗原結(jié)合,使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化體液免疫③效應(yīng)階段：淋巴因子抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗原、抗體結(jié)合用文字和箭頭形式畫出體液免疫的過程抗原（病原體）吞噬細(xì)胞（攝取、處理）傳遞T細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子B細(xì)胞增殖分化大部分小部分漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體抗原+吞噬細(xì)胞消化同種抗原再次刺激增殖分化產(chǎn)生像以上這樣依靠抗體來消滅抗原的過程就稱為體液免疫。直接刺激二次免疫請同學(xué)們根據(jù)以下資料總結(jié)二次免疫的特點(diǎn)。下圖表示病毒或病菌侵入機(jī)體后，引起血液中抗體濃度的變化過程。（表示第一次感染，表示第二次感染）血液中抗體濃度

首次感染后時間二次免疫特點(diǎn)：反應(yīng)更快、更強(qiáng)。二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能2、第三道防線如何起作用：（3）特異性免疫可以分為哪兩種？類型體液免疫細(xì)胞免疫①感應(yīng)階段：②反應(yīng)階段：③效應(yīng)階段：①感應(yīng)階段：②反應(yīng)階段：③效應(yīng)階段：抗原處理、傳遞和識別的階段。B細(xì)胞增殖、分化形成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞的過程?？贵w等發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段。細(xì)胞免疫效應(yīng)T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸靶細(xì)胞裂解死亡病毒攻擊宿主細(xì)胞宿主細(xì)胞病毒被病毒感染的宿主細(xì)胞（靶細(xì)胞）抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞攝取、處理、傳遞抗原刺激細(xì)胞免疫使抗原隱藏的抗原決定簇暴露①感應(yīng)階段記憶細(xì)胞增殖和分化效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞釋放密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等)②反應(yīng)階段③效應(yīng)階段二次免疫靶細(xì)胞裂解死亡抗原暴露抗原+抗體二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能2、第三道防線如何起作用：（3）特異性免疫可以分為哪兩種？類型體液免疫細(xì)胞免疫①感應(yīng)階段：②反應(yīng)階段：③效應(yīng)階段：①感應(yīng)階段：②反應(yīng)階段：③效應(yīng)階段：抗原經(jīng)吞噬細(xì)胞處理后呈遞給T細(xì)胞的過程T細(xì)胞增殖分化形成效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞的過程效應(yīng)T細(xì)胞激活靶細(xì)胞的溶酶體酶,使靶細(xì)胞裂解死亡,同時效應(yīng)T細(xì)胞釋放淋巴因子。抗原處理、傳遞和識別的階段。B細(xì)胞增殖、分化形成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞的過程?？贵w等發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段。體液免疫細(xì)胞免疫作用對象

作用方式

關(guān)系抗原體液免疫和細(xì)胞免疫的比較漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體，與相應(yīng)的抗原發(fā)生特異性結(jié)合。被抗原侵入的宿主細(xì)胞（即靶細(xì)胞）1.效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，使之裂解死亡。2.效應(yīng)T細(xì)胞釋放淋巴因子，促進(jìn)細(xì)胞免疫的作用。既各自獨(dú)立作用，又相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。例：細(xì)菌外毒素主要______免疫病毒先_____免疫，再____免疫，再______免疫。體液細(xì)胞體液體液淋巴因子抗原(細(xì)菌)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞抗原、抗體結(jié)合淋巴因子與免疫有關(guān)的細(xì)胞來源功能吞噬細(xì)胞造血干細(xì)胞B細(xì)胞造血干細(xì)胞在骨髓中發(fā)育T細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞T細(xì)胞或記憶T細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞吞噬異物，處理、呈遞抗原，吞噬抗體抗原結(jié)合體識別抗原，分化成為漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞識別、呈遞抗原，分化成為效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞分泌抗體分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫作用識別抗原，分化成為相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞疑難辨析（l）溶菌酶的作用：（2）吞噬細(xì)胞的作用：（3）漿細(xì)胞：（4）抗體與記憶細(xì)胞：殺菌若在口腔內(nèi)進(jìn)行，屬第一道防線(在外界環(huán)境中完成都屬該防線);若在體液中進(jìn)行,則屬于第二道防線。兩種情況都屬于非特異性免疫。在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅,應(yīng)為非特異性免疫;若僅僅暴露抗原決定簇并呈遞給T細(xì)胞或吞噬抗原抗體結(jié)合物則為特異性免疫。是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，也是免疫反應(yīng)中唯一沒有識別抗原能力的細(xì)胞。該細(xì)胞內(nèi)核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多?？贵w在體內(nèi)存留時間相對較短，記憶細(xì)胞可長期存在或終生存在。若感染或注射疫苗后短時間發(fā)揮作用為抗體，長時期應(yīng)考慮記憶細(xì)胞。二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能3、免疫失調(diào)引起的疾病免疫系統(tǒng)疾?、僮陨砻庖卟、勖庖呷毕莶、谶^敏反應(yīng)免疫功能過高：免疫功能過低：免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)大越好呢？二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能3、免疫失調(diào)引起的疾病免疫系統(tǒng)疾病自身免疫病

風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、

系統(tǒng)性紅斑狼瘡。在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊而引起的疾病。例子：定義：機(jī)理：抗原結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時，也消滅正常細(xì)胞。1）風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)的表面結(jié)構(gòu)相似抗體心臟受損攻擊攻擊自身免疫病2）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn):慢性對稱性關(guān)節(jié)炎。以骨膜炎為主要特征，常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，晚期可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形和功能障礙，甚至殘廢。目前尚無特效療法，仍停留于對炎癥及后遺癥的治療。自身免疫病3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢，臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。盤狀紅斑狼瘡（簡稱DLE）損害以局部皮膚為主，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（簡稱SLE）常累及多個臟器、系統(tǒng)。自身免疫病二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能3、免疫失調(diào)引起的疾病免疫系統(tǒng)疾病自身免疫病過敏反應(yīng)定義：機(jī)理：已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。特點(diǎn)：預(yù)防措施：a.發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快,b.一般不損傷和破壞組織細(xì)胞,c.有明顯的遺傳傾向和個體差異。a.找出過敏原b.盡量避免再次接觸過敏原過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)（組織胺等）毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致（引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原）二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能3、免疫失調(diào)引起的疾病免疫系統(tǒng)疾病自身免疫病免疫缺陷病過敏反應(yīng)由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏引起的疾病。定義：類型先天性免疫缺陷?。河杉膊』蚱渌蛩匾?如：艾滋病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起,先天性缺乏T細(xì)胞或B細(xì)胞

艾滋?。ˋIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。艾滋病與免疫的關(guān)系

HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞艾滋病致病機(jī)理：艾滋病復(fù)制速度快，變異能力特別強(qiáng)，主要破壞具有免疫功能的淋巴細(xì)胞。艾滋病病毒（HIV）特征HIV對外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體常溫可存活數(shù)小時到數(shù)天。100℃20分鐘可完全滅活、干燥以及常用消毒藥品均可殺滅。資料分析：

艾滋病死因和免疫系