帕金森病治療方法課件

帕金森病的治療方法帕金森病的治療方法1歸金溉況●是一種中、老年人常見的神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手腳或身體其它部分的震顫身體失去柔軟性,變得僵硬1871年,英國(guó)醫(yī)生詹姆士帕金森第一次描述了這種疾病,故被命名為帕金森病;JamesParkinson《EassyontheShakingPalsy》我國(guó)中醫(yī)早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載;孫一奎在《赤水玄珠》(1584年)中記載“顫振癥:顫振者,人病手足搖動(dòng),如抖擻之狀,筋脈約束不住,而莫能任持,風(fēng)之象也”。●從1997年開始,世界衛(wèi)生組織將帕金森醫(yī)生的生日4月11日確定為“世界帕金森病日”。歸金溉況2發(fā)病率高病程長(zhǎng),癥狀復(fù)雜多樣病因不清楚診斷難治療難發(fā)病率高3帕金森病發(fā)病率在所有神經(jīng)退行性疾病中排名第二僅次于老年性癡呆;●我國(guó)60歲以上人群中發(fā)病率約為1.7%;●世界帕金森病患者400萬(wàn),我國(guó)帕金森病患者200世界帕金森病患者半數(shù)在中國(guó);每年新發(fā)10萬(wàn)例帕金森病發(fā)病率在所有神經(jīng)退行性疾病中排名第二4目前認(rèn)為與環(huán)境因素、遺傳因素和老齡化因素相關(guān),但三者相互作用的分子病理機(jī)制仍不十分清楚,需要進(jìn)一步研究1)環(huán)境因素:上世紀(jì)80年代初,發(fā)現(xiàn)多巴胺神經(jīng)毒素(如MPP+)在人和動(dòng)物模型中可引起帕金森病癥狀;90年代發(fā)現(xiàn)除草劑和殺蟲劑如百草枯(Paraquat)、魚藤酮(Rotenone)、代森錳(Maneb)等與帕金森病發(fā)病緊密關(guān)聯(lián)2)遺傳因素:大多數(shù)帕金森病患者是散發(fā)的,但10-15%的帕金森病患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn),少數(shù)家族性帕金森病患者與alpha-synuclein基因的突變有關(guān),證明了遺傳因素在帕金森病發(fā)病中的重要作用。到目前為止,已定位了15個(gè)帕金森病相關(guān)基因位點(diǎn),鑒定了10個(gè)致病基因,包括:alphasynuclein,parkin,PINKI,D-1,LRRK2,ATPI3A2,FBXO7,PlLa2G6LCm-1,BrA和GGF2。這些基因突變有的導(dǎo)致帕金森病發(fā)生,有的與疾病易感性相關(guān)目前認(rèn)為與環(huán)境因素、遺傳因素和老齡化因素相關(guān),但三5常見以下幾類(1)中毒:煤氣中毒;(2)感染:甲型腦炎;(3)藥物:抗精神病藥物(吩噻嗪類,丁酰類)(4)腦動(dòng)脈硬化:腦干、基底節(jié)多個(gè)小的腦梗死灶常見以下幾類6位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變,多巴胺合成減少,抑制乙酰膽堿功能降低,乙酰膽堿興奮作用相對(duì)增強(qiáng),兩者失衡結(jié)果便出現(xiàn)帕金森病癥狀。正常人帕金森病病人黑質(zhì)變淡位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變,多巴7帕金森病本身不是一種致命的疾病,一般不影響壽命如果患者沒有得到及時(shí)和合理的治療,很容易導(dǎo)致身體機(jī)能下降,甚生活不能自理,最后出現(xiàn)各種癥,如肺炎、泌尿系感等,從而嚴(yán)重影響患者帕金森病本身不是一種致命的疾8癥狀復(fù)多運(yùn)動(dòng)障礙癥狀非運(yùn)動(dòng)障礙癥狀(主要癥狀)(次要癥狀)震顫認(rèn)知障礙僵直抑郁運(yùn)動(dòng)遲緩疼痛姿勢(shì)及平衡障礙嗅覺缺失睡眠障礙植物神經(jīng)功能紊亂癥狀復(fù)多9日金森病常見癥狀日金森病常見癥狀10帕金森病治療方法課件11帕金森病治療方法課件12帕金森病治療方法課件13帕金森病治療方法課件14帕金森病治療方法課件15帕金森病治療方法課件16帕金森病治療方法課件17帕金森病治療方法課件18帕金森病治療方法課件19帕金森病治療方法課件20帕金森病治療方法課件21帕金森病治療方法課件22帕金森病治療方法課件23帕金森病治療方法課件24帕金森病治療方法課件25帕金森病治療方法課件26帕金森病治療方法課件27帕金森病治療方法課件28帕金森病治療方法課件29帕金森病治療方法課件3