護理質(zhì)量工作制度

Word第第頁護理質(zhì)量工作制度州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度

自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度

一、醫(yī)院由分管院長、護理部主任、科護士長、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會,負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實施掌握與管理。

二、護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級掌握和管理。

(一)病區(qū)護理質(zhì)量掌握組(ⅰ級)

由2―3人組成,病區(qū)護士長參與并負責。根據(jù)質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面掌握。

(二)科護理質(zhì)量掌握組(ⅱ級)

由2―3人組成,科護士長參與并負責。每月進行護理質(zhì)量檢查。

(三)護理部護理質(zhì)量掌握組(ⅲ級)

由2―3人組成,護理部主任參與并負責。每月按護理質(zhì)量掌握項目全面進行檢查評價。

三、建立護理文書終末質(zhì)量掌握小組,護理部負責全院護理文書質(zhì)量檢查。

四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改良。

五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護理部,護理部進行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結(jié)果。

六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質(zhì)量掌握與管理狀況,每季度召開一次護理質(zhì)量分析會,每年進行護理質(zhì)量掌握與管理總結(jié)并向全院護理人員通報。

七、護理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護理人員的階段考核內(nèi)容。

護理質(zhì)量平安管理委員會工作制度怎么寫

(1)在分管院長及護理部主任的領(lǐng)導下開展工作,制定護理管理的有關(guān)制度、打算、操作規(guī)程等,對全院各護理單元的護理質(zhì)量進行全面監(jiān)控。

(2)每月對全院各護理單元進行護理工作質(zhì)量(平安)檢查,有打算地組織各類護理質(zhì)量專項檢查,對存在的問題與缺陷準時反饋并提出整改看法和措施,對問題與缺陷的改良措施有追蹤和成效評價,表達有持續(xù)改良過程。

(3)催促各級護理人員仔細執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實?？萍俺Ｒ娂膊∽o理質(zhì)量標準。

每季度進行考評,有記錄、有反饋。

(4)對護理(平安)不良大事有成因分析和商量,查找事發(fā)緣由和教訓,針對需要掌握的環(huán)節(jié)提出合理化的改良措施。

定期對護士進行平安警示教育,加強護理人員防范意識,削減和杜絕類似大事的再次發(fā)生。

(5)負責全院護士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓,定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護理人員把握常見急救儀器、設(shè)備的使用狀況,以保證對危重患者實施平安的護理操作。

(6)組織開展疑難病例、高難度護理技術(shù)等的護理查房、護理睬診和病例商量。

(7)加強護理平安,嚴把重點護理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特別檢查前后等)的管理,定期檢查各護理單元分級護理執(zhí)行狀況、危重病人登記上報、質(zhì)量檢查、護理措施落實狀況、護理并發(fā)癥掌握狀況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外大事處置狀況以及護理人員自我平安防范措施落實狀況。

(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”責任制整體護理模式的落實狀況以及病人對護理工作的滿足度等。

(9)定期檢查手術(shù)室護士對大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護理記錄單等項工作的落實狀況。

(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責落實狀況以及消毒滅菌合格率。

(11)定期檢查其它特別科室相關(guān)護理質(zhì)量和護理平安工作。

(12)定期召開護理質(zhì)量管理委員會成員會議,就護理工作中存在的共性問題進行分析、討論,提出改良看法。

州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度

自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度

一、制定醫(yī)院的護理質(zhì)量管理方案和年度、季度及月工作打算。

二、完善各項護理工作制度、崗位職責、質(zhì)量考核標準、工作流程及應(yīng)急預案。

三、實行護理部、科室、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理,不斷完善的監(jiān)督機制。科室質(zhì)檢小組每月檢查一次,護理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。

四、每月進行一次科護士長會議,討論解決相關(guān)護理質(zhì)量問題。

五、每月開展護理質(zhì)量檢查活動一次,每月月底進行一次例會,分析反饋當月護理工作運行狀況,提出改善措施,做好記錄。

六、每季度召開一次護理工作會議,對護理質(zhì)量問題進行分析和討論。

七、每年進行一次護理崗位技能競賽,提高護理人員基本技能。

八、每年進行一次護士禮儀、護理技能,以及質(zhì)量管理學問的培訓。

九、負責催促各級護理質(zhì)控組對全院各科室的護理工作進行督查。

護理質(zhì)量平安管理委員會工作制度

(1)在分管院長及護理部主任的領(lǐng)導下開展工作,制定護理管理的有關(guān)制度、打算、操作規(guī)程等,對全院各護理單元的護理質(zhì)量進行全面監(jiān)控。

(2)每月對全院各護理單元進行護理工作質(zhì)量(平安)檢查,有打算地組織各類護理質(zhì)量專項檢查,對存在的問題與缺陷準時反饋并提出整改看法和措施,對問題與缺陷的改良措施有追蹤和成效評價,表達有持續(xù)改良過程。

(3)催促各級護理人員仔細執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實?？萍俺Ｒ娂膊∽o理質(zhì)量標準。每季度進行考評,有記錄、有反饋。

(4)對護理(平安)不良大事有成因分析和商量,查找事發(fā)緣由和教訓,針對需要掌握的環(huán)節(jié)提出合理化的改良措施。定期對護士進行平安警示教育,加強護理人員防范意識,削減和杜絕類似大事的再次發(fā)生。

(5)負責全院護士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓,定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護理人員把握常見急救儀器、設(shè)備的使用狀況,以保證對危重患者實施平安的護理操作。

(6)組織開展疑難病例、高難度護理技術(shù)等的護理查房、護理睬診和病例商量。

(7)加強護理平安,嚴把重點護理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特別檢查前后等)的管理,定期檢查各護理單元分級護理執(zhí)行狀況、危重病人登記上報、質(zhì)量檢查、護理措施落實狀況、護理并發(fā)癥掌握狀況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外大事處置狀況以及護理人員自我平安防范措施落實狀況。

(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”責任制整體護理模式的落實狀況以及病人對護理工作的滿足度等。

(9)定期檢查手術(shù)室護士對大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護理記錄單等項工作的落實狀況。