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2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)科①②班《外科學(xué)總論》練習(xí)題班級(jí):姓名:學(xué)號(hào):成績(jī):一、人型題關(guān)于藥液浸泡消毒法,下列哪項(xiàng)不正確( )A、要消毒的物品必須全部浸入溶液內(nèi)B、2%中性戊二醛溶液宜每2周更換一次C、70%酒精浸泡時(shí)間應(yīng)為30分鐘D、使用前,需用滅菌鹽水將藥液沖洗干凈E、可用于內(nèi)腔鏡消毒.手臂消毒時(shí),用肥皂水刷手后,應(yīng)將手和前臂浸泡在70%酒精中,浸泡時(shí)間不得少于( )A、5分鐘B、3分鐘C、7分鐘D、4分鐘E、10分鐘.男性,50歲。腸梗阻發(fā)病4天入院,血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),血清Na+119mmol/L,血清K+3.0mmol/L,動(dòng)脈血pH7.32。治療時(shí)首先考慮()A、糾正酸中毒B、補(bǔ)充鉀鹽C、急診手術(shù)D、補(bǔ)充血容量E、給予升壓藥.男性,60歲。慢性結(jié)腸梗阻,經(jīng)某醫(yī)院補(bǔ)液后轉(zhuǎn)來(lái)本院。檢查:血清Na+138mmol/L,血清K+3.0mmol/L,血清Cl-110mmol/L。該病人水、電解質(zhì)和酸堿失衡的診斷為()A、低血鈉B、低血鉀C、低血鈉+低血鉀D、高血氯E、高血氯+低血鉀.男性,36歲。因幽門(mén)梗阻持續(xù),反復(fù)嘔吐致缺鉀性堿中毒,測(cè)尿液PH酸性,其原因是()A、血中H2CO3增加B、呼出CO2減少C、動(dòng)脈血Co2分壓增加D、腎小管細(xì)胞缺K+而排H+E、腎小管對(duì)HCO3-的回吸收增加.男性,28歲。雙大腿擠壓傷。測(cè)得血清K+5.9mmol/L,脈搏50次/分,并有心律不齊。首選措施應(yīng)時(shí)立即注射( )A、5%碳酸氫鈉溶液B、10%葡萄糖酸鈣溶液C、25%葡萄糖溶液+胰島素D、氯化鈉溶液E、11.2%乳酸鈉溶液男性,40歲,體重60kg。因食管癌進(jìn)食困難1月余。主訴:乏力,極度口渴,尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷,唇、舌干燥,皮膚彈性差。.該病人的水、電解質(zhì)失衡診斷為( )A、輕度高滲性缺水B、中度高滲性缺水C、重度高滲性缺水D、等滲性缺水E、低滲性缺水.該病人當(dāng)天補(bǔ)充液體量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)( )A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml.補(bǔ)液后口渴減輕,尿量增多,測(cè)血清K+3.1mmol/L。應(yīng)在尿量達(dá)下列哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)補(bǔ)給鉀鹽()A、>20ml/hB、>25ml/hC、>30ml/hD、>35ml/hE、>40ml/h.下列高血鉀癥的常見(jiàn)原因中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、大量組織破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀外移B、急性腎功能衰竭,少尿、無(wú)尿C、鉀鹽輸入過(guò)多、過(guò)快D、長(zhǎng)期胃腸減壓E、輸入大量庫(kù)存血.下列代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A、急性腹膜炎B、休克C、長(zhǎng)期禁食D、長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐E、急性腎功能衰竭.下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A、呼吸深而快B、呼氣中帶有酮味C、面部潮紅D、脈搏加速E、耳前叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性.男性,50歲?;际改c潰瘍,突然嘔血,量超過(guò)600ml,并有煩躁不安,面色蒼白、手足濕冷,脈搏106次/分,血壓14.7∕12.8kPa(n0/96mmHg)??紤]病人已發(fā)生( )A、大出血,但尚無(wú)休克B、重度休克C、中度休克D、輕度休克(休克代償期)£、虛脫.各型休克的共同特點(diǎn)是( )A、血壓下降8、中心靜脈壓下降C、臟壓縮小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減.女性,28歲。因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克,已作了搶救,反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是( )A、口渴減輕B、動(dòng)脈血氧分壓上升C、血紅蛋白濃度上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢.女性,36歲。腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克、作壞死腸切除,術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對(duì)該病人作以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的?( )A、精神狀態(tài)B、觀察皮色、皮溫C、血壓、脈搏、尿量0、心電圖監(jiān)護(hù)E、腦電圖監(jiān)護(hù)男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12.0/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4.0cmH2O)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血PH值為7.32。17.該病人的情況是( )A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克£、虛脫.其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是( )A、血容量不足8、心功能不全C、血容量相對(duì)過(guò)多D、血容量嚴(yán)重不足E、容量血管過(guò)度收縮.采取下列哪項(xiàng)措施最為有效?( )A、應(yīng)用收縮血管藥物B、充分補(bǔ)給液體C、糾正酸中毒D、給予強(qiáng)心藥物E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物.男性,38歲。左鼻旁癤腫5天,用外敷藥及抗菌素治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),2天后出現(xiàn)膿頭,疼痛并未減輕,體溫38℃,該處患病的危險(xiǎn)性在于( )A、用抗菌素?zé)o效B、容易引起眼球感染C、引起海綿狀靜脈竇炎D、容易形成膿腫E、容易入侵上頜竇.口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是( )A、膿毒癥B、喉頭水腫,壓迫氣管,呼吸困難,窒息C、縱隔化膿性感染D、化膿性心包炎E、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎.關(guān)于外科感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確( )A、膿性指頭炎是指手指末節(jié)皮下組織的化膿性感染B、癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染C、急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染D、甲溝炎是指甲溝及其周?chē)M織的急性感染E、癤是指單個(gè)毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴(kuò)散至( )A、拇指伸肌腱鞘B、尺側(cè)滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘確診膿腫的主要依據(jù)是( )A、波動(dòng)感B、發(fā)熱C、功能障礙D、WBC計(jì)數(shù)增加E、全身乏力膿性指頭炎切開(kāi)引流的指征是( )A、高熱B、白細(xì)胞增高C、局部明顯紅腫D、局部波動(dòng)感E、搏動(dòng)性疼痛破傷風(fēng)病人的治療原則是( )A、預(yù)防和搶救休克B、早期行氣管切開(kāi)C、清除毒素來(lái)源、中和毒素、控制和解除痙攣D、高壓氧治療E、應(yīng)用破傷風(fēng)類(lèi)毒素目前診斷腫瘤正確性較高的方法是( )人、脫落細(xì)胞學(xué)B、病理組織學(xué)C、超聲波檢查D、X線檢查E、同位素檢查皮下淺層淋巴管炎特征性表現(xiàn)為( )A、全身癥狀嚴(yán)重B、在相應(yīng)的表皮出現(xiàn)紅色線條C、局部紅腫D、白細(xì)胞增加E、局部皮膚呈暗紅色切口愈合的情況分為三級(jí),乙級(jí)愈合是指( )A、切口愈合良好B、切口愈合欠佳C、切口化膿D、切口裂開(kāi)E、切口感染關(guān)于皮下脂肪瘤,下列哪項(xiàng)不正確( )A、常易多發(fā)B、邊界清楚C、如無(wú)癥狀可不作處理D、有假性波動(dòng)感E、發(fā)展迅速頭皮、面部、背部常見(jiàn)呈圓形腫物,與皮膚粘連,易感染,哪種病可能性最大( )A、表皮樣囊腫B、皮樣囊腫C、神經(jīng)纖維瘤D、脂肪瘤E、皮脂腺囊腫輸血的功用并不包括( )A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量最簡(jiǎn)單而快速診斷輸血時(shí)細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是( )A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作細(xì)菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療診斷D、病人尿作培養(yǎng)E、病人血作細(xì)菌培養(yǎng)成人術(shù)前常規(guī)禁食和禁水的時(shí)間是( )A、禁食4小時(shí),禁水12小時(shí)B、禁食6小時(shí),禁水12小時(shí)C、禁食8小時(shí),禁水8小時(shí)D、禁食12小時(shí),禁水12小時(shí)E、禁食12小時(shí),禁水4小時(shí)病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確( )人、胃腸道手術(shù)病人肛門(mén)排氣后,可開(kāi)始進(jìn)食E、腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周拆除C、傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7小時(shí)拔除D、一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E、術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者,應(yīng)留置導(dǎo)尿管1~2日關(guān)于手術(shù)后拆線時(shí)間,下列哪一項(xiàng)是不正確的( )A、四肢10~12天B、腹部5~6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7~8天E、頭、頸部4~5天術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、肺不張B、切口感染C、切口裂開(kāi)D、深靜脈血栓形成E、墜積性肺炎急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)為( )A、低氯血癥D、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥腎前性腎衰竭的病因有()A、大出血、休克B、雙輸尿管結(jié)石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒急性腎衰竭無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量()<400ml<50ml<100mlD、完全無(wú)尿E、以上都不是.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于()A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是()A、原發(fā)病后12-24小時(shí)發(fā)生B、胸片正常,動(dòng)脈血?dú)釶aCO偏低C、呼吸急促,X線片雙肺紋理增多D、嚴(yán)重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血?dú)夥治鯬aO?∕FiO2≤26.7kPa(200mmHg).阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是()A、減少腸道分泌B、抑制呼吸道分泌C、鎮(zhèn)靜D、增加心律E、降低基礎(chǔ)代謝.普魯卡因的一次限量是()A、1.0g400mg60mgD、10mg/kgE、2mg/kg45.忌用腰麻的情況是( )A、老年人B、有高血壓病史的病人C、糖尿病D、下肢骨折E、休克.局麻藥毒性反應(yīng)的原因,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、一次用量超過(guò)病人的耐量B、病人對(duì)局麻藥的耐受力下降C、藥物誤注入血管D、局麻前未應(yīng)用阿托品E、注射部位血供豐富.胸外心臟按壓的部位是( )A、胸骨下1/3B、胸骨中1/3C、胸骨中下1/3交界處D、胸骨中上1/3交界處£、心前區(qū)口對(duì)口人工呼吸的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、頭后仰、托起下頜B、吹氣要看到胸廓抬起C、每次吹氣量800mlD、吹氣時(shí)捏閉鼻孔E、吹氣頻率20次/分鐘左右心肺復(fù)蘇用藥時(shí)首選藥物是( )人、心三聯(lián)(腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素)B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、利多卡因以下哪項(xiàng)對(duì)開(kāi)放性傷口的處理是錯(cuò)誤的 ( )A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù),直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細(xì)探查和修復(fù)E、感染傷口先要引流,然后再作其他處理以下對(duì)淺部切割傷的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、感染傷口,一般不予縫合B、破傷風(fēng)抗毒素盡量在傷后12小時(shí)內(nèi)注射C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷D、傷口較大者應(yīng)及早應(yīng)用抗菌藥物£、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物關(guān)于創(chuàng)傷的急救,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場(chǎng)著手急救B、搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C、骨折合并休克時(shí),應(yīng)先搶救休克D、應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人,再搶救安靜病人E、防止搶救中再次損傷對(duì)污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察24~48小時(shí)后如無(wú)明顯感染,再行縫合,這種縫合稱(chēng)( )A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是污染傷口是指( )人、已化膿的傷口B、有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口C、有細(xì)菌污染而未構(gòu)成感染D、局部紅腫,并有分泌物的傷口E、手術(shù)切口男性,22歲,因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干,燒傷面積為( )A、18%B、20%C、22%D、24%E、26%燒傷感染防治的最主要措施是( )A、住層流病房B、應(yīng)用廣譜抗生素C、嚴(yán)格消毒隔離制度D、盡快消滅創(chuàng)面E、高營(yíng)養(yǎng)支持III度燒傷,燒傷深度達(dá)()A、表皮層B、皮膚全層及皮下組織C、真皮淺層D、真皮深層E、表皮與真皮交界處中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷面積,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、頭、頸、面各3%8、雙上肢為18%C、軀干為27%0、雙臀為5%£、雙大腿、雙小腿、雙足為46%.女,29歲,體重60公斤,雙上肢、軀干燒傷,按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式則第1個(gè)24小時(shí)初步補(bǔ)入量為(A、2200mlB、4100mlC、5500mlD、6050mlE、8000ml.臨界性腫瘤是( )人、良性腫瘤位于重要器官B、形態(tài)上良性而生長(zhǎng)為浸潤(rùn)性&良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處0、良性腫瘤來(lái)源于兩種組織者£、良性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者二、8型題A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、高血鉀E、低血鉀.胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液容易引起( ).高熱大量出汗容易引起( ))A、感染性休克B、神經(jīng)性休克C、心源性休克D、創(chuàng)傷性休克E、失血性休克.男,40歲,上消化道出血,嘔血1200ml,血壓90/75mmHg,脈搏126次/分( ).男,24歲,雙大腿碾壓傷后逐漸腫脹,血壓80/60mmHg,尿量15ml/L( )A、限期手術(shù)B、乙級(jí)愈合C、急癥手術(shù)D、丙級(jí)愈合E、擇期手術(shù).外傷性腸破裂( ).腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)( )A、70%酒精B、2%碘酒C、2%碘酒及70%酒精D、0.75%吡咯烷酮碘E、1:1000高錳酸鉀.面部、口腔粘膜的消毒選用( ).一般皮膚消毒選用( )三、*型題.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的全身因素有( )A、使用皮質(zhì)激素B、營(yíng)養(yǎng)不良C、維生素A、B、C缺乏D、患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、患免疫功能低下的疾病.燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法的是( )A、頭頸部創(chuàng)面B、肢體創(chuàng)面C、會(huì)陰部創(chuàng)面D、大面積創(chuàng)面E、手部創(chuàng)面.低滲性缺水的特征為( )A、血鈉低于135mmol/LB、尿比重低C、尿鈉減少或消失D、細(xì)胞外液呈低滲E、陰離子間隙增加.高鉀血癥的治療方法有( )A、靜脈注射堿性藥物B、靜脈注射鈣劑C、輸入全血D、輸入高滲性葡萄糖溶液和胰島素E、腹膜透析或血液透析.下列哪種情況須預(yù)防性應(yīng)用抗生素( )A、切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B、涉及大血管的手術(shù)C、操作時(shí)
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