圍術(shù)期安全使用NS郭曲練

非甾體抗炎藥的安全性

及其圍術(shù)期應(yīng)用中南大學(xué)湘雅醫(yī)院郭曲練Contents術(shù)后疼痛治療現(xiàn)狀非甾體類抗炎藥和環(huán)氧酶非甾體類抗炎藥在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的地位

非甾體類抗炎藥的安全性術(shù)旅后蜘疼亞痛翁治剪療昨現(xiàn)煙狀術(shù)泉后析疼勉痛（p冠o萬s錯t駝s碧u避r較g員i窗c壓a胞l查p寺a太i與n）手址術(shù)嫁后凍即父刻青發(fā)翼生明的習(xí)急夸性設(shè)疼眾痛輝（要可名持算續(xù)7天放）蒸。傷念害統(tǒng)性昌疼鋼痛敞。手疼術(shù)收后賺中傻重絹度蘋疼薯痛潛的矩發(fā)良生萌率昏達3亡0～8顧0％尾，扒是載臨格床孤最動常罵見趙和崖需緩要仍緊插急群處島理踢的蝦急氣性萬疼濱痛回。中屑國《成咱人腫手向術(shù)條后炮疼永痛肅處蛾理潔專晉家蕩共愚識(申2徒0景0拘8險)箱》術(shù)糧后窄疼敞痛秀治遼療恥現(xiàn)蒜狀術(shù)親后富疼欺痛治關(guān)療稿目上標(biāo)緩已解甜術(shù)傘后冶疼啦痛崇及查其顯對迎機怪體杯的茂不刷利除影耳響首。防拜止餡外海周記及戶中上樞差敏沾化。術(shù)佛后妖疼掏痛宮治勝療榜的尊發(fā)嫁展餓史每挪年撥超郊過2術(shù)3迅0萬祝人敏（7超7倒%）部經(jīng)閃歷老術(shù)彈后宅疼頑痛邪。8水0闊%為者中-重報度會疼狡痛僚。大娘于5們0礎(chǔ)%的驢患蛛者億報戲告隔術(shù)稍后案鎮(zhèn)奧痛廳不蔥足懲。治緩療輛嚴(yán)林重擾不偉足美銷國術(shù)越后亡疼宵痛弓治鑼療蘇嚴(yán)嘩重產(chǎn)不筐足術(shù)給后紅疼參痛仔治赴療仇嚴(yán)童重框不執(zhí)足5夜1歸.枯6％崗的炮患滋者塌術(shù)匹后陶疼燙痛數(shù)未解得灰到吵任輕何燈處鳥理1訊4攏.致9％刑的尼患賽者井主墳動炕報肯告幟疼飼痛,未府得困到勒處射理2紹0母.肉2％矛的棟患摩者吊對舉疼血痛恢治爸療鞋效新果奏不蛋滿增意湖能南局省有省臉級任醫(yī)瓶院牽術(shù)悟后仔疼蠢痛忠現(xiàn)觀狀錘調(diào)潔查康結(jié)子果術(shù)棵后修疼付痛爐控?zé)o制仍授有保待貧提再高中尤南束大內(nèi)學(xué)毯湘燦雅求醫(yī)寶院猜麻仍醉里科容鄢殲建挺勤概等術(shù)若后想疼性痛說治抱療卷現(xiàn)徹狀術(shù)振后邀急抄性母疼恰痛綿可膽轉(zhuǎn)兄化亞為唯慢央性邊疼才痛（C民h汪r彩o形n腿i危c婆p昆o荷s制t竄-皇s規(guī)u鉆r天g尸i捎c樹a柏l散p鞠a冷i姓n，C攤P什S制P）腹粗股未溝字疝題氣筐手籮術(shù)箭為押例1醫(yī)9予9抵9年C喇a(chǎn)忍l桂l攻e廢s元e北n報碎道資術(shù)擦后1渾9茅%的壩患鞠者漆抱客怨魔有遭慢濾性圓疼渡痛年。2虛0浮0驚5年雀的N腥i挖e津n減h努u番i紡j救s報瘋道4供3果%的懂患肯者鼻術(shù)燭后粱存絞在9～3經(jīng)3月抬的聚慢護性瓣疼直痛瞎。1倆.搭C柄a武l辦l距e盾s執(zhí)e恐n謝T，e從t奧a斧l常.刪B公r悄J郵S肝u戒r做g，1胃9稿9蛙9棵,化8惠6：1萬5盒2跑8饞-暮1庭5梯3近1元.2高.艇N磨i越e父n溜h派u勞i東j熄s管S踏W舊,擦e走t雹a削l側(cè).榆J焰A場M罩C絨O泥L迅L蹲S距U苗R陽G堅E招O耽N員S拜,后2上0歉0懼5浩,羅2缸0湊0細(xì):辰8是8灣5麗-跑8因8尸9術(shù)后慢性疼痛危險因素術(shù)前因素術(shù)中因素術(shù)后因素術(shù)扮后宏疼溝痛鄉(xiāng)豐治登療獎現(xiàn)孫狀反鼻復(fù)困手匯術(shù)術(shù)靠前武存罪在希疼編痛叮性艱疾圍病心鞠理衣脆固弱援者法檔醫(yī)幅學(xué)標(biāo)爭賞端神砌經(jīng)優(yōu)損蚊傷中科到漢重授度砌的否疼蘭痛放步療段、劍化籍療抑粱郁心鍋理述易兔感廈性最速為培重罵要胳的因梯素手晉術(shù)向后溪疼讓痛控家制姿不均佳P虛e脾r畏k系i動n愿s完F殿,帥K瓣e法h孤l椒e佩t截H倍.是A推n戒e癢s走t攪h貼e囑s劉i素o臥l給o畏g倡y海,時2凡0府0爐0騰,線9懼3劣:徒1臟1崖2灣3哪-每1匆1經(jīng)3寄3芝.C枕o稅n也t建e瓣n社t添s1.術(shù)后疼痛治療現(xiàn)狀2.非甾體類抗炎藥和環(huán)氧酶3.非甾體類抗炎藥在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的地位4.非甾體類抗炎藥的安全性1卷.非壘甾迎體紙類鐘抗赤炎立藥n勺o發(fā)n栽-組s虹t歡e筆r直o諷i熟d燒a皇l蠻a儉n孩t邀i勺-釘i衣n駛f森l竿a柴m據(jù)m腎a姿t挽o神r茄y度d萌r董u耳gs，N什S吳A院I連Ds非誓甾扁體披類督抗搞炎晚藥鼠是盟一絡(luò)類甲具奏有蕉解索熱痛、某鎮(zhèn)毒痛額，蘆多刮數(shù)撤還聚有婆抗偵炎蹄、麻抗乞風(fēng)柱濕議作欄用破的棵藥武物膝。目洲前拴全球大爆約肯每睡天蔥有伙3滋0給0譯0辣萬火人搏在淋使皮用拜非弦甾屬體除類健抗槽炎志藥鵲,頃用煎于葛抗榴炎信、真抗需風(fēng)麗濕炮、境止打痛堂和裁抗尿凝揪血召等昆方畫面哨的箭治堅療勝。1拉.非璃甾暢體勢類捏抗織炎宜藥n室o茄n笛-啦s賄t大e辣r拴o望i久d燒a竭l減a起n絨t搬i字-提i錦n雕f敏l愉a驚m縣m洽a稿t捉o曬r初y藥d竭r次u塵gs，N乖S駐A妥I壤Ds◆N呼S害A袍I打Ds歷抹經(jīng)燃百啦年要發(fā)泛展話史幟的遺標(biāo)矩志蒙性舉事駝件1草.非輛甾它體飾類姐抗超炎臨藥n毀o伯n善-固s舊t椅e談r醋o棉i側(cè)d愚a寬l余a扮n櫻t塌i石-泥i沈n構(gòu)f轉(zhuǎn)l掩a劍m攏m殿a貢t旦o惠r咐y覽d竹r陣u鋒gs，N銜S北A吐I孔Ds化罷學(xué)嗽結(jié)注構(gòu)單差筑異鉗巨孤大澆。水女楊呀酸貧類（誕阿堤司是匹坊林燭）丙腰酸篩類（堡布泥洛退芬饒）苯樓乙男酸著類（缺雙錦氯憲芬般酸扣）吲跡哚群乙按酸惜類（總吲盤哚峰美標(biāo)辛勒）吡春咯遠乙險酸橋類（啟托擔(dān)美之丁位）吡笛唑餐酮源類（劃保邪泰趟松長）昔吵康滔類（余吡昌羅北昔長康掃）昔朽布峽類（塞宇來肥昔姜布眼、涂羅者非裹昔精布乳）尼導(dǎo)美吃舒只利板、壯萘育丁參美假酮志。1群.非族甾雄體改類蒜抗隙炎偽藥n撕o時n弄-釣s唯t廢e閥r窮o盒i芬d博a環(huán)l妥a彼n育t蛛i垃-辟i記n費f漆l齊a抗m岡m妙a抱t剝o令r揉y廚d共r拜u列g(shù)s，N符S驗A磁I炕Ds具蠶有回共怒同吃作閣用解交熱絞、者鎮(zhèn)棋痛盲、王抗陳炎約。1險.非晚甾址體暗類皆抗達炎河藥n疲o脾n接-就s勇t駝e航r胃o斗i左d占a撫l島a修n殊t神i腐-少i稈n校f襖l礙a法m黃m精a罩t趴o豆r鹽y沾d誰r霜u尾gs，N永S獅A晃I品Ds具疤有秘共臟同柔的捐作壘用漠機務(wù)制主否要血是屋通孩過徑抑穿制雅環(huán)西氧貢化筍酶么、微阻危斷燥前霜列登腺饑素拼和筒血昌栓陰素T腥X拖A2的屑產(chǎn)宿生功而械起舉到重抗物炎距、染鎮(zhèn)超痛令、帳退跑熱困、勞抗繪血日小弓板綱聚怎集為等跑作巴用追。解停除祖氧睛化檢磷艷酸刻化廈區(qū)忽耦信聯(lián)上，擋從幟血虹漿肚蛋受白鵝里義置剃換題出萄內(nèi)蕉源產(chǎn)性雷抗子炎勝多撤肽弊，闊抑巴制延溶推酶趨體淘酶洽釋位放睛，艷抑疤制皆補理體活活糊化剩，產(chǎn)拮奇抗守激舊酶寫活舉性醫(yī)及梅其怎產(chǎn)佳生糊，有抑突制難氧塘自安由笑基虹產(chǎn)囑生林，賣抑拆制陵白債細(xì)譜胞川聚獨集困和重黏末附狀等任。2燈.環(huán)帖氧額酶碗的泛經(jīng)斷典討分鄉(xiāng)豐類雀和頭功灑能V穴a暈n侮e拼J嘴R委,妹B賴a驅(qū)k節(jié)h造l練e槍Y發(fā)S矩,神B耽o熟t計t挨i訊n勤g瓦R獻M初.店P(guān)剩h培a掃r渣m省a勾c掩o凱l魔o膜g閉y葛a杯n猛d妄T歲o慌x富i瘦c瞞o毀l型o掌g媽y，1花9彼9躍8稍3龍8汗:隙9奧7蝕-幫1胖2猾0窗.COX-1

生理性酶環(huán)氧酶的生物學(xué)作用COX-2病理性酶表達

巨噬細(xì)胞成纖維細(xì)胞表皮細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞等

2繁.環(huán)石氧稻酶水的子經(jīng)滔典暑分送類淚和偶功鹽能表糊達胃射腸布腎戴臟梅血緩小丟板功廊能正眠常嶺生斤理慘功越能完維是持維陳持坊胃警腸勁粘箭膜對完蓮整庫性調(diào)技節(jié)技腎呀血傲流調(diào)夠節(jié)拌血圓小尺板申功脊能功與能抗案炎儉、癥鎮(zhèn)迅痛犁作浮用N剪S術(shù)A捉I往D磚s的移分許類叔（無美浩國F傳D炎A）3娛.環(huán)濫氧調(diào)酶谷研飽究乳新稻視伴點①C娛O督X1和C公O尋X2均百既刻是及誘述導(dǎo)儉性育酶,也小是脂構(gòu)泉成員性載酶,履淺行飽正下常個的緞生獻理解功村能路。在摘內(nèi)矛皮腿細(xì)群胞離前掉列滾環(huán)吼素爛合賄成蒜酶社催秧化拿生種成P腿G踢I2，攝即掃構(gòu)績成改性C壘O充X天2負(fù)怕責(zé)鋼血裕液近循有環(huán)慎中P鼓G咸I2的泉生撒成。P均G桑I2具校有播舒感張殺血曾管予、伸降嫌低餓血脫壓輕和姐抑適制辭血蠢小駛板盒聚腰集拋作村用象。環(huán)興氧蠅酶醫(yī)研遼究競新吵視抄點①C補O毅X1和C鋸O鼓X2均獨既垃是撈構(gòu)能成驗性緣瑞酶,履積行號正透常臺的涂生乘理嶺功前能礙。C撕O牛X茫2在唯胃鑰腸幻玉道耗粘防膜舟表冤達芒，誦維守持翁粘雖膜該的昂完茶整份性樸，拳增料強開胃廚的妻過阿繼調(diào)性甲細(xì)紅胞瓶保么護搬作閱用冤，表參嶼與爹調(diào)悔節(jié)胡胃百上地皮扣細(xì)獄胞燈增目生偶，夏增押強怠粘少膜缺對濾應(yīng)獨激句性賄損植傷餓的猛抵釣抗汗力變。腎傲臟意的淺集夠合宋管制、H榆e柿n壁l辭e袢稠、砍部笑分報腎瀉血歐管膽有C固O臥X允2分著布匯，癥參茄與也維頃持支腎圾臟舅的桃水俱電岡解弱質(zhì)湊的妨調(diào)采節(jié)極。環(huán)株氧鋤酶逝研董究驢新旋視努點②C旦O遞X1和C跳O征X2均籍參殖與倚炎米癥稀過眾程帶。曾臥認(rèn)攝為C僅O衰X1不忌直漢接仿參組與刃炎晶癥撲，謝現(xiàn)吵已翻證曠明C峽O搭X1參陰與周炎蠻癥錘并銹有鞋加暴重雖炎壘癥阿的蛾作表用鋼。C火O唱X2對播慢什性策炎栽癥護具貪有吉抗居炎痰作督用召。環(huán)零氧贏酶慣研印究懼新芝視爪點③可乎能男存榮在態(tài)更鋪多銷的C講O蝴X同忽工截酶或夫變睬異棟體，肺如C繭O翻X3C開O鋼X1和C罪O成X2模錄型圖不逐能山解尸釋堂對語乙近氨鳴基衛(wèi)酚授的俘作愿用追機慕理討。對竭乙米氨隸基宅酚值作聯(lián)用想于C報O陶X2應(yīng)脹具咸有跟抗將炎仁和歷退抵熱庫作見用軋，明但毛對追乙犯氨血基伏酚旦幾敬乎世無虜抗行炎兇的好作碌用孕。對雨乙低酰久氨單基善酚道可畏能變通田過據(jù)抑跟制C叮O未X3發(fā)娃揮柔退默熱電鎮(zhèn)維痛獄作配用波。p血r乒o碎c膨e臘e襪d登i給n善g號s抖o冶f諒t郊h殺e束n穗a賺t巨i叨o循n解a級l蜜a會c在a把d恭e旅m鑼y紗o敏f輸s晃c律i朝e利n銀c陳e思s另2似0肚0界2跟;掩1欲0豪.稅1鳥0擾7潔3琴/餓p辮n腸a櫻s蜘.程1菠6拴2猶4模6播8裁6待9波9環(huán)棄氧配酶恩研省究逝新抵視錘點C纖O危X發(fā)1和C萌O皺X蜂2相墨互名制醒約僅而傷并鳴存。C脅O史X存刮在先可提能瀉來牌源番于C煉O驕X姨1和C蔬O死X細(xì)2基治因就的硬多披種同輩工答酶屢或涌變僅異像體，訪其返功激能削存素在斑重關(guān)疊愧。C拍O跡X院3的劃發(fā)鄭現(xiàn)槽以倉及贊其摔存蒼在鳳的案抑堡制接炎腎癥番的棋特求殊覆作久用拾，私為舌研優(yōu)究C券O哄X客3特尾異誘性愛抑垂制街劑倍提掏供湯了朗理售論栗基價礎(chǔ)部。非天甾模體狂抗啟炎海藥須的蓬研珍究東方坡向◆環(huán)撈氧園酶版和揚脂翅氧俱酶雙隙重陜抑護制屆劑◆選術(shù)擇炸性C月O疾X偉2和C攜O燈X舟3抑賄制衫劑◆非憲甾張體征結(jié)敵構(gòu)暑的焦磷速脂斤酶A孩2抑秤制壓劑C響o水n守t剝e艷n趁t頑s1.術(shù)后疼痛治療現(xiàn)狀2.非甾體類抗炎藥和環(huán)氧酶3.非甾體類抗炎藥在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的地位4.非甾體類抗炎藥的安全性專語家互共駛識疫推里薦坦多乏模塑式斑鎮(zhèn)失痛中侮國扛成轉(zhuǎn)人貝手概術(shù)拘后駛疼勤痛應(yīng)處畜理效專頁家吩共攔識驗（2好0爽0想9）多苗模晚式巨鎮(zhèn)灑痛仆應(yīng)粒用滔方駝案悟靈仇活中瘦國環(huán)成袖人飽手屑術(shù)蛾后助疼魯痛貧處評理康?；蚣疑豕脖犠R柿（2艱0醫(yī)0仇9）非甚甾夜體紫抗公炎項藥肝在叼術(shù)趟后沿鎮(zhèn)引痛要中角的快地涂位主要指征BECDA輕、中度疼痛治療。其它術(shù)前給藥，發(fā)揮術(shù)前抗炎和抑制超敏作用中寄、設(shè)重孫度沉疼如痛袍的價多先模用式耽鎮(zhèn)寫痛嚴(yán)，減鼻少德阿尼片票類暮鎮(zhèn)洲痛厘藥蔬用慰量小。大償手喂術(shù)虧后P壤C炮A停擴用芹后涂，餃殘的留電痛余的央治野療件。中歪國《成鐘人蹈手辭術(shù)削后士疼盾痛比處生理啞專結(jié)家鴨共島識(膜2必0閑0常8樣)贈》非碑甾慌體江抗矩炎爹藥氣在石術(shù)瘡后敲鎮(zhèn)暈痛駛中紡的悔地客位常顏用末的N碑S吩A腳I置D脅s中罪國《成米人志手易術(shù)惱后辰疼益痛點處預(yù)理享專挨家裹共禾識(甚2鋸0愛0檢8捕)谷》一汁般頑注描意孕事粘項1封頂效應(yīng)不應(yīng)超量給藥2緩慢靜脈滴注不易達到有效血藥濃度，應(yīng)給予負(fù)荷量3血漿蛋白結(jié)合率高，故不同時使用兩種NSAIDs藥物中錦國《成贈人炸手購術(shù)轟后坦疼趣痛框處就理乒專栽家累共尊識(富2令0歷0糟8乎)觀》C怕o阻n具t世e亂n聯(lián)t哭s1.術(shù)后疼痛治療現(xiàn)狀2.非甾體類抗炎藥和環(huán)氧酶3.非甾體類抗炎藥在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的地位4.非甾體類抗炎藥的安全性消號化賴道您損巴傷、腎暮損坊害和砌環(huán)立氧乘化堵酶宜-乓2丙抑條制買劑派所偶發(fā)鞭生味的心杜血插管情事婦件。N求S歲A唇I寨D遷s肝產(chǎn)客生經(jīng)的哲不復(fù)良唐反寺應(yīng)伯，陡嚴(yán)井重從的看可護造峰成患定者死折亡廈。預(yù)縣防拔和始減桐少預(yù)N幻玉S霞A團I戲D喚s共的想不綱良負(fù)反擾應(yīng)瓦已欄成盆為謀全俘世頭界幼醫(yī)兔藥私工姥作傻者絲式共狠同猾關(guān)稻注細(xì)的牌問環(huán)題乒。N馳S弦A春I律D榜s她產(chǎn)椅生他的主門要不懶良踩反譜應(yīng)1廢.心腳血寺管說安農(nóng)全披性高波選戒擇層性繭地死抑撒制C贊O座X2,會穴阻拜止P哨G趨I2的汪合拋成,降殲低折血送液算循幕環(huán)嚷中僚的P振G誼I2水顛平,因性而幣增后加輕了級發(fā)尚生尺血漠栓磚的牙危侄險,對處心寇血漲管類系析統(tǒng)竭造綿成制不交良挖影休響蜜。C聽O逼X2是問個輸雙悶刃殼劍型靶焰標(biāo)肌，擴治宜療樣炎誓癥沙同暴時,維晌持養(yǎng)正慨常索組加織芝中C收O朗X1和C茂O則X2功藥能興上臺的達平巴衡吸，軌可誕避禾免圈或及減咽少N陪S尾A射I令D蔑s心蛙血申管鏡的躬不晶良隱反附應(yīng)稅。1旺.心耕血銳管火安乘全便性D伍a絲式y(tǒng)濤s04猛08斤01齊2岔01榨6肆02蔥0夾02鈴4促02拿8夠03飯2犧03癢6哥00.00.51.01.52.02.5P<雖.欣0及0巧5R勁o桃f艘e洞c飛o襪x文i疤b奏5街0氏m威g移(怕n氧=跪4斃0刮4鍛7辛)N脊a勁p縣r蛛o跳x雙e薄n所5籮0問0紡m雨g謊b新i茶d(傭n跑=購4恭0灘2針9候)R基R搖=段2太.勵3織8I閥n貼c素i歐d參e巨n仗c范e蒙o超ft柄h同r塔o躲m屯b廟o菜t街i佛c費c爆a瓶r漿d低i饞o泊v梢a貨s宰c承u旬l毛a典r址e腹v戴e促n慣t(悄%見)M夏u鳥k各h悔e牽r駝j膊e嘴e毒D古e劈燕t站a摸l旦.J陣A賽M模A.里2餅0黑0踏1茅;湊2粥8拖6銳:蛋9稅5桶4該-施9矛5依9個.V很i前o橡x女x茶G乳a呀s侮t斜r尸o梨i勇n維t江e赴s灑t冬i只n嗎a循l讓O弦u置t剖c膊o代m伶e純sR歉e駛s敵e籮a徐r已c浪h蔬S灘t控u潮d蘭y（V畫I純G崗O視R）萬汗絡(luò)智造廚成懇了2葉.禁7萬欄多補例據(jù)心闖源巡壽性纏事旨件滾，耕默持克愿公的司發(fā)正后式來撤課出安市統(tǒng)場1晌.心鼓血忘管百安反全膊性截幣止筐到2文0拐0液9年7月凝的3繁1項秤研郊究妖，喂共1妄1裙6隨4母2例9名戒患較者葬。涉例及7種肉不汪同燙藥川物勿（毅奈購普加生累、賤布杏洛駱芬安、勞雙鄭氯振芬題酸塘、話塞按來澤昔嫌布粗、間依劈燕托視考重昔骨、寫羅屈非犬昔勝布克、底氯喝美傷昔測布遷）鴉或抽安冶慰屋劑褲。評優(yōu)價7種N票S兼A產(chǎn)I勒D芳s的碗心艦血蛾管授風(fēng)怒險禿。1脆.心確血終管具安希全記性心笑肌辣梗抬塞屑風(fēng)近險與祥安缸慰副劑撞對新比地，溪羅修非找昔瓦布攔、哀氯集美槍昔描布咐風(fēng)柱險以最捧高為（2顛.豬1呈2和2倍稍）1去.心隙血橫管腫安連全儀性心馬血仰管捏性夠死稻亡敗事召件依稱托糧考洋昔捐和本雙括氯口芬互酸航最斤高靈（4求.濕0樸7和3摩.賴9咐8倍寒）1店.心封血曉管貌安壓全嗚性與蒙安向慰伙劑察對雜比機，郵依震托關(guān)考夾昔繁、箭羅眨非槐昔玩布移、末風(fēng)腫險億最堪高（2獵.窩3狗1和2敞.貢2材9倍符）任嗚何朽原蛇因閃引沉起禿的購死泊亡顯事灣件1某.心磨血荒管震安仍全產(chǎn)性布尋洛遙芬顫的深卒刻中份風(fēng)傅險寬最因高(迅3前.漸3掉6倍)暫,其待次芝為繼雙銹氯諒芬守酸獨（2米.仿8棋6倍婆）中疏風(fēng)著的委風(fēng)尤險1紅.心夫血御管淋安憶全朝性C爪o輔n她c編l創(chuàng)u借s嗽i名o陡n際sA炕l獨t秋h碎o催u繡g昆h財u尸n刮c匹e冬r煩t那a慣i刷n呈t爪y蛙r容e加m滅a瀉i傍n縫s懷,月l脹i橡t寄t釣l嫂e卵e科v帆i雅d賴e鼠n蘆c理e滿e素x抱i任s粒t巨s征t喉o耕s腔u攤g續(xù)g毅e繁s撈t茂t半h陶a蹤蝶t鴨a腦n潛y遲o你f大t決h腔e傳i兇n稻v勇e尚s篩t執(zhí)i維g誤a悼t嗚e目d嗓d璃r呀u舒g權(quán)s韻a啊r錫e汪s鍛a焦f黃e設(shè)i膜n翁c欠a膀r坐d示i休o絕v馳a塊s彈c恩u岔l劍a趣r屢t花e無r蓮m魂s斃.N筒a仰p脊r具o別x擴e駁n燒s講e爐e肝m拘e帳d就l區(qū)e波a螺s懲t晶h膚a煤r拆m鐵f草u燙l蘿.C宇a梳r驕d撲i通o尊v佳a衡s走c遷u崗l威a疤r俊r趙i端s沿k閉n汗e行e棟d傍s勇t矛o重b暢e判t趨a愈k池e啦n塑i愚n震t售o編a拌c攔c煉o錘u棕n色t話w趣h攔e寧n隆p止r犧e曉s砌c冶r榨i茂b務(wù)i稈n此g掙a埋n拍y退n哨o付n歷-某s果t樣e素r葵o夏i秤d叼a浩l陸a徑n忘t單i犧-暫i狐n慮f崗l伐a牢m盤m限a凝t襖o搬r尚y崖d置r慣u運g杯.2合.胃匹腸稅道葬安挺全驚性消動化純道挪損讀傷敵是訴N特S亂A秧I竭D奶s俘最悲主訪要王的并權(quán)發(fā)非癥研。1駝9姜9悶7年先美燙國扭的君一滅項怒統(tǒng)走計踏數(shù)披據(jù)網(wǎng)顯五示,傳塞統(tǒng)N與S槽A退I表D癥s消襲化保道持并返發(fā)番癥儲的耐死從亡斧人饒數(shù)輪與H曠I狀V死垂亡竹人危數(shù)類相宣似辟。美奸國導(dǎo)每防年優(yōu)花搬費笛在N眾S朵A并I葉D萬s上模的搶費濃用杏約2虹5億會美們元,另泡外顆花狀費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