畢業(yè)論文產(chǎn)后護理

畢業(yè)論文產(chǎn)后護理婦產(chǎn)科護理是一門實踐性和專業(yè)性很強的科學。隨著婦產(chǎn)科優(yōu)生優(yōu)育觀念逐漸深入,患者對于護理服務質(zhì)量的要求也逐漸提高。下面是我為大家整理的婦產(chǎn)科護理學畢業(yè)論文，供大家參考。【摘要】目的分析婦產(chǎn)科失血性休克患者急救護理的各種急救措施。方法對2014年在我院進行失血性休克急救的患者30例進行分析和總結(jié)。結(jié)果對所有30例失血性休克的患者積極采取護理急救措施，均全部恢復健康，順利出院。結(jié)論對失血性休克患者采取護理的急救措施，提高了患者的護理和治療滿意度，值得在臨床上大力推廣使用。【關鍵詞】婦產(chǎn)科;失血性休克;急救;護理隨著時代的進步，我國的醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷提高。尤其是在婦產(chǎn)科方面，更是給廣大女性帶來福音。與此同時，也存在著很多問題。如婦產(chǎn)科產(chǎn)后失血性休克問題，如果處理不當，不及時采取措施進行急救，會給患者帶來生命威脅?，F(xiàn)今臨床醫(yī)學上對與婦產(chǎn)科失血性休克患者在常規(guī)治療的基礎上加上護理的急救措施，效果顯著，具體情況如下。1資料與方法1.1一般資料：對2014年在我院進行失血性休克急救的患者30例進行分析和總結(jié)，其中剖宮產(chǎn)10例，陰道自然順產(chǎn)20例。年齡20~35歲。陰道分娩中出現(xiàn)宮縮乏力現(xiàn)象的有15例，陰道開裂的有5例，胎盤粘連的有10例。剖宮產(chǎn)中出現(xiàn)宮縮乏力的有13例，胎盤植入的有6例。1.2護理急救的措施1.2.1患者在入院的時候，醫(yī)護人員在接待的過程當中一定要冷靜、千萬不能慌張，自亂陣腳。應該要及時的向把患者送來的急救人員了解患者的病情特征。做到心中有一個大概的認知。然后定下明確的治療方案[1]。把患者安置好，應該立即給予急救措施，幫助患者測量血壓、呼吸、體溫、心率跳等各方面的身體指標。與此同時，應該要盡快通知住院部的醫(yī)師們，與他們進行溝通協(xié)商，盡快幫助患者安排進行急救手術(shù)。需要特別注意的是，在接診期間，應該要讓患者進行仰臥，把患者的頭和下肢全部抬升到20°~30°。1.2.2醫(yī)護人員在施救的過程當中，應該立刻幫助失血性休克患者創(chuàng)建兩條靜脈通道。其中一條靜脈的作用是幫助患者盡快止血，另外一條的作用是努力借助各種措施來幫助患者擴充體內(nèi)的血容量[2]。避免患者因為失血過多，同時要給患者注射抗生素改善體內(nèi)酸中毒的現(xiàn)象，盡量避免各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時，醫(yī)護人員要及時留意患者的尿量，失血性休克會讓患者體內(nèi)的血液量迅速較少以及腎血液發(fā)生異常的現(xiàn)象。當失血性休克的情況有所好轉(zhuǎn)的時候，患者體內(nèi)的尿量也會慢慢的恢復正常。當患者的尿液量>30mL/h，預示著患者的尿液狀態(tài)趨于良好。如果患者出現(xiàn)表面肌膚濕冷，面部臉色發(fā)白，身體脈壓下降等狀況的時候，則患者很有可能出現(xiàn)嚴重休克問題。此時，醫(yī)護人員應該對患者及時進行診斷，考慮患者是否出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥現(xiàn)象。如果確診為嚴重休克，應該立即采用肝素、低分子右旋糖酐以及準備好相關的急救設備，對患者進行急救[3]。最后，醫(yī)護人員應該要對患者的急救治療效果進行觀察和分析，觀察是否有并發(fā)癥的出現(xiàn)。首先要幫助患者做好口腔的護理清潔，避免因口腔不凈而導致感染。其次是幫助患者做好表面皮膚的清潔，定時幫助患者進行翻身，幫助患者進行按摩，避免發(fā)生褥瘡。2結(jié)果對30例患者及時進行急救護理的措施后，治療和護理的滿意率都為100%，3討論3.1失血性休克患者在發(fā)生休克的時候，全身的血液量會迅速減少，如果不及時的采取護理急救的措施，會導致患者失血過多，嚴重威脅生命安全。因此，在遇到這種情況的時候，醫(yī)護人員一定要鎮(zhèn)定，憑借多年的救治經(jīng)驗幫助患者進行診斷，采取相應的急救護理措施。3.2醫(yī)護人員在幫助患者救助的過程當中，對于用藥的選擇一定要非常的謹慎，而且要對癥下藥。所用的藥物應該是效果和安全性俱佳的[4]。同時要建立一套合理的急救護理措施，每當遇到有此類患者送入醫(yī)院的時候，可以在第一時間內(nèi)進行搶救，提高救治速度和救治的質(zhì)量。3.3在救治的過程當中，要對患者的身體各項體征進行觀察，改善患者體內(nèi)的電解質(zhì)換亂狀況，幫助患者平衡體內(nèi)的酸堿度。觀察患者的皮膚有無任何的變化等等。并且要做好詳細的記錄，在施救的過程當中，醫(yī)護人員一定要非常的小心和謹慎，避免傷及其他器官。3.4急救完成過后，醫(yī)護人員還應該要及時的對患者的各種身體指標進行觀察和留意，觀察他們是否有無任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應該要向患者的主治醫(yī)師進行報告，并且采取相應的措施來進行解決[5]。在后期的護理過程中，護士人員在對待患者上要耐心，給予患者留下平易近人的印象，與患者進行溝通，了解他們的內(nèi)心所需要，給予患者正確的護理后期指導。綜合上述可以知道。在婦產(chǎn)科中，失血性休克是經(jīng)常發(fā)生的現(xiàn)象之一。也是導致產(chǎn)婦死亡的主要原因。因此，婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員應該要充分引起重視，一旦遇到這種情況，立即采取護理急救措施幫助患者進行急救。實踐證明，這種急救措施是行之有效的，值得在臨床上大力推廣使用。參考文獻[1]梁萍.產(chǎn)后失血性休克的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(27):216-217.[2]卞朝華,尤艷,李東姝.婦產(chǎn)科失血性休克的搶救體會[J].中國醫(yī)藥導報,2009,5(8):160.[3]龔俊芬.對失血性休克的急救及護理體會[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2009,7(5):148-149.[4]湯月玲.對82例失血性休克病人的觀察與護理體會[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2006,12(6):109-110.[5]高秀真.失血性休克40例急救與護理[J].齊魯護理雜志,2006,12(6):545-546.當前越來越多的臨床醫(yī)學研究工作發(fā)現(xiàn)，心理治療不僅可以在很大程度上減少患者的心理不良反應，同時還可以改善患者的免疫機能，產(chǎn)生直接的治療效果，進而提升療效。相應的，婦產(chǎn)科的工作應當切實增強心理護理，進而促進護理質(zhì)量穩(wěn)步增強。1婦產(chǎn)科患者心理特征分析1.1恐懼及緊張心理恐懼心理和緊張心理是婦產(chǎn)科患者的常見心理狀況。在患者進入醫(yī)院之后會由于過度的擔心，導致出現(xiàn)嚴重的焦慮不安心理。不少患者會反復的詢問病情，由于婦產(chǎn)科部分患者患有妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥，若沒有積極且恰當?shù)男睦頊蕚?，則必然會使得患者處于極度恐懼的心理狀況之中。1.2自卑心理婦產(chǎn)科一些患者時常會出現(xiàn)自卑以及膽怯的心理狀況。導致上述問題的原因主要是由于患者對于自身的狀況缺乏基本的認識，進而產(chǎn)生了自卑、自責等心理狀況。同時需要注意的是不少患者在面對男性醫(yī)生的時候，其羞怯以及自卑等心理狀況會進一步的加劇。1.3過度心理失常過度心理失常指的是治療以及護理工作本身不存在相關問題，但是患者卻出現(xiàn)了相當劇烈的心理反應。主要的表現(xiàn)為多疑、性格孤僻、答非所問、容易激動、易怒、定向不全等。2婦產(chǎn)科心理護理對策2.1緊張、恐懼心理護理措施護理人員應舉止大方、著裝整潔、態(tài)度和藹可親，主動向患者介紹醫(yī)院及科室的基本情況，向患者介紹疾病情況以及主管醫(yī)生的手術(shù)能力、手術(shù)方式等，同時要告知患者不實施手術(shù)的隱患以及手術(shù)的必要性和重要性，消除患者的恐懼心理，鼓勵患者配合醫(yī)護工作，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。耐心解釋患者提出的問題，盡量使患者以最佳的心理健康狀態(tài)去接受治療。2.2自卑、害羞心理護理措施這類患者心理特征的表現(xiàn)是消極的，但由于患者入院的動機是積極地尋求醫(yī)治，因此具有非常高的積極態(tài)度。針對這類患者，醫(yī)護人員要轉(zhuǎn)換角色，通過暗示、分散以及轉(zhuǎn)移注意力的方式，有效地減輕患者的心理負擔。護理人員要學會理解患者的苦衷，以一個同齡姐妹的身份，關心、體貼、同情、尊重患者。護理過程中，積極向患者講解女性生理知識。在進行換藥、注射、陰道沖洗、導尿的時侯，要盡量的讓異性回避。護理過程中應注意不過多暴露患者，操作要輕柔，男醫(yī)生查體時主動陪伴。2.3失落、多疑心理護理措施護理人員應耐心地與患者及患者的家屬積極溝通，了解患者及家屬的想法，獲取盡可能多的支持。用責任心和積極的態(tài)度照顧好患者，減輕患者的精神負擔，用愛心來消除其孤獨失落的心理。此外護理人員還應多引導患者與其家屬進行溝通，使其可以通過共同的思考解決問題。最后，患者還可以通過口服雌性激素的方式，來維持女性基本特征。3結(jié)論婦產(chǎn)科畢業(yè)論文范文婦產(chǎn)科護理是一門實踐性和專業(yè)性很強的科學，所以婦產(chǎn)科護理得到了大家的高度重視。下面是我為大家整理的婦產(chǎn)科畢業(yè)論文，供大家參考?！舱衬康模禾接憢D產(chǎn)科常見護理糾紛的因素，完善相應的護理防范措施。方法：選取2014年1月至2014年6月的產(chǎn)婦100例作為研究對象，在常規(guī)護理的基礎上，采取風險防范措施護理。結(jié)果：100例產(chǎn)婦住院期間未發(fā)生醫(yī)療事故，產(chǎn)后均順利出院。結(jié)論：提高護理人員的技術(shù)水平，改善服務態(tài)度，改進管理方法，減少婦產(chǎn)科的護理糾紛?！碴P鍵詞〕婦產(chǎn)科護理;風險因素;預防措施護理糾紛是醫(yī)患糾紛的一種，隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，近年來醫(yī)療糾紛發(fā)生率逐年遞增，醫(yī)患關系日益緊張[1]。婦產(chǎn)科工作風險大、強度高、事故率高，是護理糾紛發(fā)生率高?，F(xiàn)對我院婦產(chǎn)科護理糾紛發(fā)生原因及其防范措施進行探討。1臨床資料與方法1.1一般資料將我院2014年1月至2014年6月，婦產(chǎn)科接診的100例產(chǎn)婦作為研究對象。患者年齡22~38歲，平均28.5歲。1.2方法抽取100例產(chǎn)婦病例，查閱相關記錄，結(jié)合婦產(chǎn)科臨床護理經(jīng)驗，對100例產(chǎn)婦中，存在的各類護理風險與處理方式進行研究，探討預防風險與有效護理的方法。2常見風險的原因分析2.1護理人員因素2.1.1醫(yī)護人員法律觀念淡薄，自我保護意識差。隨著社會輿論對醫(yī)患糾紛法律知識的普及教育，患者的維權(quán)意識得到提高。有的護理人員法律意識跟不上時代發(fā)展的需要，法律知識淡薄，自我保護意識不強。當遇到護患糾紛時，不懂得用法律法規(guī)保護自己的職業(yè)行為。護理人員與患者交流時，不注意言語的準確性。主要書寫字跡不清，隨意涂改護理記錄內(nèi)容，與醫(yī)師病情記錄相矛盾，有的護理人員在公眾場合談論護理工作中的問題或失誤，使之成為患者投訴和爭議的來源。2.1.2護理人員的服務態(tài)度差。婦產(chǎn)科是對護理技術(shù)要求較高、風險較大的科室，護理人員工作壓力較大，護理人員數(shù)量明顯不足，導致護理工作人員長期處于高度緊張狀態(tài)，體力嚴重透支，身心俱疲。很多護理人員都容易產(chǎn)生不耐煩、急躁、激動等情緒。有的護理人員服務態(tài)度生硬，給患者以冷漠、生疏的感覺，另外，產(chǎn)婦及其家屬對醫(yī)務人員期望較高，對護理人員的態(tài)度較為敏感，言語稍有不當，就會產(chǎn)生不滿情緒，難免會出現(xiàn)護患糾紛。2.1.3護理人員業(yè)務技術(shù)不熟練。護理技術(shù)差錯主要表現(xiàn)在技術(shù)不熟練、沒有嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行操作、工作責任心不強、產(chǎn)程觀察不細致等。有的新進護士缺乏應急經(jīng)驗，面對產(chǎn)后大出血、休克、昏迷等特殊情況時，缺乏心里準備，手足無措。有的護理人員對新購的儀器設備操作不熟練，這使得患者家屬對護理人員的工作能力和技術(shù)產(chǎn)生疑惑，為護患糾紛埋下了隱患。2.2醫(yī)院管理因素婦產(chǎn)科的管理制度執(zhí)行不嚴，會導致護理人員的工作責任心下降。有較多文獻報道，患者對醫(yī)療費用的不滿，也是引起護患糾紛的重要原因。2.3患者因素生存競爭日益加劇，人們心理壓力越來越大，患者存在的醫(yī)療風險也隨之上升，極易出現(xiàn)妊高癥、早產(chǎn)、巨大兒或合并其他病癥[2]。另外，因獨生子女政策導致部分患者過度緊張，容易情緒不安引發(fā)各種意外。部分患者家屬對分娩存在錯誤認知，對分娩及產(chǎn)婦護理知識所知甚少，未做好充分的心理準備，有任何異常情況便驚恐不已。3預付及處理對策提高護理人員綜合素質(zhì)，增強法律意識，應盡快使護理人員在護理工作中運用法律手段維護護患雙方的合法權(quán)益，依靠法律維護正當權(quán)利。增強服務意識，護理人員應轉(zhuǎn)變服務觀念，改善服務態(tài)度，樹立“以患者為中心”的服務觀念。做到對患者有愛心、有真心、有耐心，設身處地理解患者，關心患者和產(chǎn)婦。加強專業(yè)知識培訓，提高護理人員整體素質(zhì)和技能。增強護理人員與患者的溝通技能，消除交流隱患。在護理工作中，每個護士都應熟練掌握溝通技巧，通過有效的溝通給患者更多的關愛，了解其心理活動，以便及時采取有效的治療手段和護理措施，使患者心情舒暢、積極配合治療及護理。[參考文獻][1]何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理安全隱患分析及預防[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11(7)：117-118.[2]琚金梅，劉華莉，唐會枚，等.探討婦產(chǎn)科護理中的風險及人性化管理的實用價值[J].醫(yī)學信息(上旬刊)，2011，24(1)：409-410.摘要:目的探討健康教育對婦產(chǎn)科護理工作的影響。方法選擇2014年2月至10月我院收治的產(chǎn)婦160例，隨機分成研究組(n=80)與對照組(n=80)，對照組采用常規(guī)護理方法，研究組則在對照組的基礎上加用健康教育措施，比較分析兩組患者的護理效果。結(jié)果研究組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用均明顯低于對照組(P<0.05)，研究組的護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。研究組的護理規(guī)范、溝通能力、服務規(guī)范評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論將健康教育應用于婦產(chǎn)科護理工作中能縮短住院時間，降低住院成本，提升護理滿意度，值得進一步推廣與應用。關鍵詞:健康教育;婦產(chǎn)科;療效研究近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高及護理新模式的不斷涌現(xiàn)，人們對婦產(chǎn)科護理服務更加重視，對婦產(chǎn)科護理質(zhì)量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是實施人性化、優(yōu)質(zhì)高效、整體護理的一個主要單元[2]。在婦產(chǎn)科開展健康教育可為母嬰健康保駕護航，促進產(chǎn)婦更好地生產(chǎn)及盡快康復，提升婦產(chǎn)科整體護理的質(zhì)量。2014年2月至10月我們對我院收治的產(chǎn)婦80例開展健康教育，取得了不錯的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年2月至10月我院收治的產(chǎn)婦160例，年齡在22～36歲，平均年齡為(28.4±2.5)歲;初產(chǎn)婦108例，經(jīng)產(chǎn)婦52例;孕周29～42周，平均孕周(38.4±2.5)周;順產(chǎn)86例，剖宮產(chǎn)74例。入選的研究對象隨機分成研究組與對照組，每組各80例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料比較差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。1.2方法對照組運用常規(guī)護理措施，研究組則在對照組常規(guī)護理的基礎上實施健康教育。1.2.1妊娠期健康教育向孕產(chǎn)婦精心開辟孕婦課堂，運用圖文并茂的講座與個別訪談、發(fā)放健康教育資料、電話指導等形式向孕產(chǎn)婦傳授妊娠期保健知識，并關注妊娠期孕婦的生理及心理變化，認真指導其開展營養(yǎng)和保健教育，并讓其了解正常分娩及剖宮產(chǎn)的注意事項，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，進而引導她們學會科學地選擇正確的分娩方式。向孕產(chǎn)婦介紹進行胎教的價值，告知其間接及直接的胎教方法，使孕產(chǎn)婦能夠有計劃、有步驟、有目的地開展胎教，進而促進胎兒能夠更好地生長及發(fā)育。向孕產(chǎn)婦介紹在孕期期間適量運動的意義、運動的方法以及其他注意事項，讓她們掌握正確的運動方法，從而促進母嬰健康[3]。告知孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)前檢查的臨床意義、檢查時間、檢查內(nèi)容、檢查頻率等。指導孕產(chǎn)婦學會自數(shù)胎動的方法，讓孕產(chǎn)婦能夠密切關注胎兒的生長情況，并引導其定期到醫(yī)院接受胎盤功能及成熟度檢查等。1.2.2分娩期的健康教育護理人員要向孕產(chǎn)婦認真介紹分娩的生理過程，分娩可能會出現(xiàn)的不適癥狀，并向傳授相應的技巧與方法。必要的時候可以引導臨產(chǎn)婦和已分娩的產(chǎn)婦進行溝通交流，幫助待產(chǎn)婦增加分娩的信心及自控感。讓產(chǎn)婦盡快熟悉環(huán)境、及規(guī)章制度。加強產(chǎn)前健康教育，認真指導孕產(chǎn)婦學會掌握自我監(jiān)護母胎的方法[4];加強產(chǎn)婦的產(chǎn)前心理護理工作，在心理上給予安慰，消除恐懼感。產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室后，可安排責任護士進行陪伴，并實施“一對一”的產(chǎn)時健康指導教育，指導她們學會如何降低宮縮造成的痛苦。護理人員在做好生活護理的同時要及時向產(chǎn)婦溝通產(chǎn)程進展的情況，幫助增強分娩的信心，促進產(chǎn)婦順利分娩。1.2.3產(chǎn)褥期的健康教育產(chǎn)婦分娩后，護士要對分娩完的產(chǎn)婦的身體及心理情況進行科學評估，并制訂出個性化的健康教育計劃。在產(chǎn)婦身心狀況較佳及產(chǎn)后的24h之內(nèi)，指導安排科學合理的飲食，以促進產(chǎn)婦的體力能夠盡快恢復，幫助產(chǎn)婦促進乳汁分泌，確保母乳喂養(yǎng)能夠順利進行。加強母乳喂養(yǎng)知識宣教:向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的意義及作用，并指導產(chǎn)婦準確掌握喂奶的姿勢，做到“早吸吮、早接觸、早開奶”[5]，并引導產(chǎn)婦掌握有效吸吮特征及意義，進而提升母乳喂養(yǎng)的成功率[6]。加強新生兒的健康護理:護理人員要認真指導產(chǎn)婦及其家屬學會密切關注及觀察新生兒哭聲與大小便，并使得產(chǎn)婦學會新生兒臍部護理措施，講解新生兒預防接種的重要性及注意事項。還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸、嬰兒游泳等科學有益的育兒方法。給予必要的性生活與計劃生育方面的指導，并且告知產(chǎn)婦選擇恰當?shù)臅r間進行節(jié)育環(huán)的放置等。1.3觀察指標比較分析兩組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用、婦產(chǎn)科護理工作質(zhì)量;運用本院制定的護理工作滿意度的調(diào)查問卷對患者進行滿意度的調(diào)查;對兩組護理人員的護理規(guī)范、溝通能力與服務規(guī)范進行評分。1.4統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組住院時間、住院費用及護理滿意度的比較研究組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用均明顯低于對照組(P<0.05)，研究組的護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。2.2兩組護理指標評分比較研究組的護理規(guī)范、溝通能力、服務規(guī)范評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。3討論婦產(chǎn)科護理工作是要通過一系列護理措施促進孕產(chǎn)婦身心健康，讓孕產(chǎn)婦在生理、心理與社會適應等層面上得到更多的支持，進而讓孕產(chǎn)婦可以在最優(yōu)的狀態(tài)下順利分娩[7-9]。為此，護理人員要不斷提升自己的護理素養(yǎng)及健康教育的工作能力，盡量讓自身掌握更多的護理專業(yè)知識與技能。健康教育一方面可以讓婦產(chǎn)科診療工作水平獲得提升，另一方面可以讓孕產(chǎn)婦能夠以最佳的身心狀態(tài)面對懷孕及分娩的整個過程。健康教育不但可以有效提高母嬰健康狀況，降低并發(fā)癥發(fā)生率，還會改善產(chǎn)婦的自我防護意識。本研究顯示，實施健康教育可以提升孕產(chǎn)婦的認知水平，提升圍產(chǎn)期的保健質(zhì)量，促進孕產(chǎn)婦心理健康，降低住院時間及住院費用，規(guī)范臨床護理操作規(guī)范，提高護患溝通能力等[10-12]。綜上所述，向孕產(chǎn)婦實施健康教育，介紹健康教育的價值，使產(chǎn)婦意識到健康教育的重要意義，并讓孕產(chǎn)婦在妊娠、分娩及產(chǎn)褥期間得到較好的健康指導、正確的飲食指導、心理支持干預，則能保證母嬰健康，促進婦產(chǎn)科護理工作水平穩(wěn)步提升。參考文獻[1]曾伙梅，陸紅艷，陳勉.個體化健康教育在婦科護理工作中的效果探討[J].中國醫(yī)藥科學，2014，4(3):134-136.[2]燕繼華.健康教育在療養(yǎng)院護理工作中的應用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2010，11(4):67-69.[3]顧春怡，張錚，朱新麗，等.孕晚期干預支持對孕婦產(chǎn)時認知行為及分娩結(jié)局的影響[J].中華護理雜志，2011，46(6):569-571.[4]李加平，高茜，沈芳，等.健康教育在預防婦科盆腔手術(shù)后下肢深靜脈血栓中的應用[J].全科護理，2014，12(28):2680-2681.[5]李敏.優(yōu)質(zhì)護理在提高產(chǎn)科護理質(zhì)量中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，33(1):192-193.[6]夏青，孫娟.專業(yè)技能指導表在剖宮產(chǎn)病人健康教育中的應用[J].護理研究，2013，27(10):921-922.[7]齊朝暉."家庭式"健康教育對孕婦的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34(7):1081.[8]孫明合.護理干預對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的影響[J].全科護理，2014，12(33):3108-3109.[9]雷春梅，李雪蘭，魏斌.對HDP產(chǎn)婦及家屬實施健康教育的效果評價[J].中國婦幼健康研究，2013，24(4):588-590.[10]宋曉月，王志陽，俞曉梅，等.河南省城鄉(xiāng)圍絕經(jīng)期婦女亞健康狀態(tài)調(diào)查及健康教育對策[J].全科護理，2014，12(30):2865-2866.[11]楊玉芬.健康教育在產(chǎn)科護理中的應用研究[J].吉林醫(yī)學，2013，34(33):7037.婦科護理學畢業(yè)論文近年來,伴隨著我國的醫(yī)療水平逐漸提高,人們對于醫(yī)療護理工作的要求也越來越高。而婦產(chǎn)科護理更是得到了大家的高度重視。下面是我為大家整理的，供大家參考。0引言當前伴隨醫(yī)療水平的不斷發(fā)展提升，婦產(chǎn)科作為醫(yī)院中特殊科室因所面臨孕產(chǎn)婦、新生兒這一特殊群體有著相對其它科室更高的護理要求，醫(yī)護人員稍有工作上的疏忽就可能發(fā)生護理差錯事故病患發(fā)生法律、法定規(guī)章制度允許范圍外的心理、機體結(jié)構(gòu)的損壞、障礙、死亡。如何查找出護理工作中存在的問題與不足，扎實開展優(yōu)質(zhì)的護理服務，滿足病患與其家屬要求是醫(yī)護人員所面臨的重要課題。為最大程度防范護理差錯事故的發(fā)生，筆者結(jié)合自身多年工作經(jīng)驗，對婦產(chǎn)科護理過程中存在的護理隱患進行了詳細的分析，并提出針對性的防范措施?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年1月—2014年12月入住我院婦產(chǎn)科的178例孕產(chǎn)婦，年齡21~45歲平均年齡27.6±1.2，住院時間為3~12天平均時間5±2。全部孕產(chǎn)婦依據(jù)隨機雙盲原則分為觀察組與對照組各89例，兩組病患“年齡、產(chǎn)次”等一般情況相比較差異無統(tǒng)計學意義P>0.05，具有可比性。1.2統(tǒng)計學方法對婦產(chǎn)科歷史發(fā)生的事故因素進行統(tǒng)計，采用自編調(diào)查問卷的方式將護理隱患分為“護理人員因素、孕產(chǎn)婦因素、藥品及醫(yī)療裝置因素”三個主要類別。全部檢測資料采用SPSS13.0軟體進行統(tǒng)計處理分析，使用χ2檢驗計數(shù)資料，使用±s檢驗計量資料，分析結(jié)果P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.01為差異有顯著統(tǒng)計學意義。2總結(jié)分析婦產(chǎn)科護理的隱患2.1護理隱患依據(jù)事故總結(jié)分析婦產(chǎn)科護理的隱患。2.2針對護理隱患進行防范措施2.2.1增強護患溝通當孕產(chǎn)婦入院時醫(yī)護人員便與之進行了第1次接觸，護理就已經(jīng)開始。接診的醫(yī)護人員代表了醫(yī)院的整體形象，應主動的對自己進行介紹，并通過運用親切的語言與微笑有效消除產(chǎn)婦剛進入陌生環(huán)境而產(chǎn)生的不安全感，詳細詢問并記錄孕產(chǎn)婦的經(jīng)產(chǎn)史、既往史等情況。護理過程中，醫(yī)護人員應始終以“尊重、理解、關心、鼓勵”的態(tài)度去面對孕產(chǎn)婦，詳細為其介紹相關注意事項并進行宣教工作，耐心解答孕產(chǎn)婦與其家屬的各種疑問。2.2.2營造良好的休息環(huán)境“安全、舒適、溫馨”的休養(yǎng)環(huán)境能夠幫助孕產(chǎn)婦放松心情。首先，“新鮮流通的空氣、柔和的光線、舒適的床位”能夠保證孕產(chǎn)婦有良好的休息環(huán)境，病房內(nèi)應定時進行通風換氣，以保持空氣新鮮且溫度在20。C左右溼度在60%左右。全部孕產(chǎn)婦應穿著寬松的內(nèi)衣，定期清理換洗床單保持清潔;其次，醫(yī)院走廊應貼上圖文并茂的宣傳圖片與安全警示標語，做好地面樓梯洗刷間等防滑工作，確保走廊暢通無阻，每位醫(yī)護人員的照片應上墻，便于孕產(chǎn)婦與其家屬的查詢。2.2.3規(guī)范產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后各項檢查護理措施首先，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前應進行各項相關檢查，醫(yī)護人員對于存在“雙胎、羊水過多少、前置胎盤、妊娠高血壓綜合癥”等問題孕產(chǎn)婦應強化監(jiān)護，對于存在“慢性病、凝血功能障礙、妊娠合并癥”等問題的孕產(chǎn)婦則應及時建議盡早終止妊娠;其次，醫(yī)護人員在孕產(chǎn)婦第1產(chǎn)程中密切觀察孕產(chǎn)婦的宮縮與胎心情況及宮頸擴張與胎頭下降程度，對于一些孕產(chǎn)婦可給予適量鎮(zhèn)靜劑。第2產(chǎn)程中給予孕產(chǎn)婦正確使用腹壓的指導。第3產(chǎn)程中及時準確測量“產(chǎn)后出血量，檢查胎盤胎膜是否完整”等情況，給予縮宮素增強孕產(chǎn)婦子宮收縮;產(chǎn)后2小時密切觀察血壓、脈搏、子宮收縮情況，督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，在產(chǎn)后24h內(nèi)密切對產(chǎn)婦的體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率等進行監(jiān)護，定期進行會***清潔，并讓產(chǎn)婦與嬰兒進行面板接觸及早吸吮，有效***宮縮。3結(jié)果2014年1月—2014年12月入住我院婦產(chǎn)科的178例孕產(chǎn)婦共發(fā)生5例跌倒、8例先兆子癇、4例胎盤早剝、14例新生兒窒息、6例產(chǎn)后出血、5例切口不愈合。觀察組與對照組事故發(fā)生率具有顯著差異。4討論安全不僅是醫(yī)療護理工作的首要問題，也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標準。婦產(chǎn)科護理物件的特殊性與護理工作人員工作上的疏忽都會導致護理事故時有發(fā)生，查詢婦產(chǎn)科護理存在的隱患并進行針對性的防范，直接關系到孕產(chǎn)婦與新生兒的生命安全與身體健康。筆者認為婦產(chǎn)科的護理工作中，醫(yī)護工作者必須要有高度的工作責任心與警惕性，始終要以安全為首位，為孕產(chǎn)婦提供一個安全舒適的治療環(huán)境。婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染主要是指婦產(chǎn)科患者在手術(shù)過程中由于各種因素導致了病菌感染，如果沒有得到及時有效的處理則可能影響手術(shù)效果和預后，嚴重的甚至導致手術(shù)失敗。而導致患者感染的因素眾多，需要掌握各項導致感染的因素并采取有針對性的干預措施，以避免或減少感染發(fā)生。因此，掌握婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染原因并及時采取有效的護理干預至關重要。為了進一步分析婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染產(chǎn)生原因及護理干預措施，本文收集我院2012年11月至2013年11月期間診治的500例產(chǎn)科患者進行了分組試驗，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料：收集我院2012年11月至2013年11月期間診治的500例產(chǎn)科患者，按照隨機數(shù)字表分組的方式將患者分為試驗組和對照組，每組各250例，試驗組年齡21~46歲，平均年齡34.62±5.27歲，患者的手術(shù)型別包括：有59例為子宮肌瘤剔除術(shù)，49例卵巢癌根治術(shù)，21例子宮全切術(shù)，79例剖宮產(chǎn)術(shù)，另外42例為其他婦產(chǎn)手術(shù);對照組年齡22~47歲，平均年齡35.23±5.42歲，患者的手術(shù)型別包括：有61例為子宮肌瘤剔除術(shù)，50例卵巢癌根治術(shù)，22例子宮全切術(shù)，81例剖宮產(chǎn)術(shù)，另外36例為其他婦產(chǎn)手術(shù)。兩組患者年齡、性別、手術(shù)型別等一般資料比較差異不具統(tǒng)計學意義P>0.05。1.2方法：對照組患者采用常規(guī)護理模式，包括常規(guī)口頭健康教育、心理護理、遵醫(yī)用藥等等;試驗組患者加強護理干預，具體措施包括：①加強入院宣教：患者入院后及時為其講解住院環(huán)境、管理要求、病情和治療相關資訊，人院后健康指導向患者介紹住院環(huán)境及有關規(guī)定，加強與患者的溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，并采取有效的溝通技巧緩解患者的緊張情緒;②術(shù)前檢查，在手術(shù)前嚴格按照規(guī)范開展各項檢查，全面評估患者的全身情況，并詳細為患者說明檢查的意義、注意事項等等，如果需要進行特殊檢查，則護理人員應陪同患者完成，并及時告知患者檢查結(jié)果，消除患者的疑慮心理;③環(huán)境護理，預先對手術(shù)室進行清潔和消毒，日常工作中注意保持病房環(huán)境的干凈、整潔、通風和采光，定期進行消毒處理，叮囑患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，及時更換衣物，加強對外***的護理，避免發(fā)生病菌感染;④飲食干預，根據(jù)患者的病情狀況、治療方式以及體質(zhì)狀況為患者建立合理的飲食方案，加強患者的營養(yǎng)供給，提高機體免疫力，避免抵抗力低下影響手術(shù)進行和術(shù)后康復;⑤合理應用抗生素，臨床表明，正常女性***中細菌的數(shù)目與型別較多，除乳酸桿菌外，其他的病菌均可引起相應的疾病，手術(shù)操作往往會引起***微環(huán)境變化繼而導致菌群失調(diào);對于發(fā)生感染的患者可在手術(shù)中留取標本并進行藥敏試驗，根據(jù)試驗結(jié)果選擇合適的抗菌藥物;⑥并發(fā)癥預防，婦產(chǎn)科手術(shù)患者往往會出現(xiàn)上呼吸道感染、泌尿系感染、切口感染等并發(fā)癥。護理人員應重點做好以上并發(fā)癥的預防，具體措施包括：加強患者的個人衛(wèi)生處理，如手術(shù)前做好面板準備、擇期手術(shù)前3d常規(guī)碘伏消毒***，如果患者有留置尿管需要觀察導管的松動情況，進行各項操作的時候應嚴格按照無菌操作規(guī)范進行，避免逆行感染，指導患者掌握正確的深呼吸、咳痰、咳嗽方法，并鼓勵患者早期下床活動，日常生活中注意口腔的清潔等等。對兩組患者的感染情況進行分析對比。1.3統(tǒng)計學方法：資料以SPSS18.0軟體分析，以率%表示計數(shù)資料，比較經(jīng)χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果研究結(jié)果顯示，對照組中有124例患者發(fā)生感染，感染發(fā)生率為49.6%，試驗組中有36例患者發(fā)生感染，感染發(fā)生率為14.4%，試驗組感染發(fā)生率明顯低于對照組P<0.05。感染發(fā)生與手術(shù)型別有著密切的聯(lián)絡。3討論通過本次研究發(fā)現(xiàn)，導致婦產(chǎn)科患者圍手術(shù)期感染的原因主要包括以下幾個方面：首先是患者的原因，如患者的年齡較大、肥胖、合并有營養(yǎng)不良或者其他慢性疾病，這些因素導致了患者免疫力降低，增加了感染的概率;其次是醫(yī)護人員因素，如手術(shù)器械及手術(shù)區(qū)域消毒不嚴格、手術(shù)過程中未按照無菌操作規(guī)范等導致了細菌入侵而引發(fā)了感染;在手術(shù)過程中如果電刀使用不當或者切口不當也會導致感染發(fā)生，當然，這些因素除了與醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)水平有關以外，與醫(yī)護人員的責任意識也有著密切的聯(lián)絡，需要醫(yī)院從管理環(huán)節(jié)上加強。而通過資料表1可以看出，試驗組患者的感染發(fā)生率顯著低于對照組，由此提示了婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染是可以預防的，需要加強護理干預。如在手術(shù)前做好患者的全面評估，根據(jù)患者的實際情況制定合適的手術(shù)方案，使患者在最佳的狀態(tài)下開展手術(shù);在進行手術(shù)及護理操作過程中嚴格按照無菌操作規(guī)范要求，從而減少細菌的侵入，降低感染發(fā)生率;手術(shù)后及時評估患者的健康狀況，加強面板、口腔等處的護理，在感染發(fā)生前做好應對措施，避免感染發(fā)生，綜合通過以上措施減少感染等并發(fā)癥發(fā)生。本文主要通過分組對照的形式，對我院2012年11月-2013年11月期間診治的500例產(chǎn)科患者進行了研究分析。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，導致感染的原因主要為手術(shù)型別，同時與臨床人員的操作水平、患者自身行為及體質(zhì)狀況有著密切的聯(lián)絡，加強護理干預可有效降低感染發(fā)生率。護理專業(yè)本科畢業(yè)論文完整范文隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，社會對護理專業(yè)的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護理專業(yè)論文，供大家參考。

護理專業(yè)論文范文篇一：《試論提高護士水平》

1材料

1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。

1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術(shù)語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。

1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。

2護理存在的問題

根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。

2.1自身整體素質(zhì)

2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠

同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關信息量過少

患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。

2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)

由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。

2.2對法律法規(guī)認識不全面

2.2.1護理文書存在的法律問題

實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內(nèi)容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。

2.2.2瀆職的法律問題瀆職

實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。

2.2.3侵權(quán)的法律問題

實習護士工作過程中，由于護理不當，技術(shù)水平低或工作不負責，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。

3改進措施

3.1進行崗前培訓

通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的臨床護理。

3.2提高護理服務理念

在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。

3.3強化法制意識，增強法制觀念

組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫

《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。

3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念

在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.6履行告知義務

患者同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護理自我保護的需要。

4小結(jié)

護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。

護理專業(yè)論文范文篇二：《試談關于產(chǎn)后出血的護理》

一、產(chǎn)后出血原因分析

產(chǎn)后出血是造成產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，根據(jù)我院臨床資料分析，造成產(chǎn)后出血主要有以下幾個方面原因：

(一)子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是發(fā)生產(chǎn)后出血最主要的原因。在正常分娩情況下，胎盤從子宮剝離時少許出血是很常見的，但是當胎盤完全從子宮剝離并排出后，流血便會迅速減少。但一些產(chǎn)婦由于待產(chǎn)及分娩過程中精神過度焦慮或疲勞等，造成子宮收縮乏力，血管閉合不好，就可發(fā)生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產(chǎn)程延長、各種妊娠并發(fā)癥和合并癥，以及多次流產(chǎn)后導致子宮纖維受損、羊水過多使宮腔壓力增高導致子宮肌纖維過度伸展等，也易出現(xiàn)子宮收縮乏力而發(fā)生產(chǎn)后出血。

(二)胎盤因素

胎盤因素引起的產(chǎn)后出血俗稱“衣胞不下”，也是一種常見的產(chǎn)后出血原因。主要有以下幾種情形：最常見的是胎盤不完全剝離，即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導致剝離面出血;二是胎盤剝離后不能及時排出，即胎盤已從宮壁完全剝離，但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導致出血;三是刮宮史產(chǎn)婦子宮蛻膜發(fā)育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層，導致胎盤粘連、胎盤植入，常會引起出血;四是使用催產(chǎn)素不當，使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內(nèi)，也可引起陰道出血。

(三)產(chǎn)道裂傷

多數(shù)發(fā)生在陰道手術(shù)分娩后，胎兒太大、使用產(chǎn)鉗生產(chǎn)、產(chǎn)道明顯水腫或靜脈曲張、難產(chǎn)、急產(chǎn)等，都會增加產(chǎn)道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高癥，由于全身小動脈痙攣，組織缺氧，血管脆性增加，分娩時在軟產(chǎn)道撕裂后引起陰道壁血腫;其他還有急產(chǎn)，外陰陰道炎，宮頸管堅韌等導致組織損傷和血管撕裂，接生者的不當操作也是一個不可忽視的原因。

(四)凝血功能障礙

產(chǎn)婦如患有血液病，表現(xiàn)為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等，也易引起產(chǎn)后出血的發(fā)生，我院23例產(chǎn)后出血患者中，有8例有不同程度的貧血。

二、產(chǎn)后出血的預防急救對策

(一)堅持預防為先，對癥采取預防措施

1、子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血預防

一是由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在異常產(chǎn)及時性有并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，因此產(chǎn)前應認真篩選出高危孕產(chǎn)婦，做好監(jiān)護，在分娩前做好產(chǎn)后出血搶救準備。二是分娩期間要加強監(jiān)護，注意產(chǎn)婦休息與營養(yǎng)補充，關心產(chǎn)婦，加強心理護理，排空膀胱，防止產(chǎn)程延長，產(chǎn)婦衰竭導致產(chǎn)后子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮(zhèn)靜藥的情況下，用藥要適度，避免過量而影響子宮收縮。三是合并雙胎、羊水過多、滯產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高癥、經(jīng)產(chǎn)婦既往有產(chǎn)后出血史者等易發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，在胎兒前肩娩出后，可立即使用催產(chǎn)素促進子宮收縮。

2、胎盤因素所致產(chǎn)后出血的預防

一是抓“早”，結(jié)合婦產(chǎn)科治療、孕期檢查等廣泛開展健康教育，避免多次人流，早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥與并發(fā)癥等產(chǎn)后出血誘因，動員產(chǎn)婦提前入院待產(chǎn)，在分娩前有針對性地制定預防和急救措施。二是抓“準”，產(chǎn)程中，準確判斷胎盤剝離征象，胎盤未剝離前耐心等待，避免過早擠揉子宮、牽拉臍帶，胎兒娩出后可肌注催產(chǎn)素刺激宮縮，促使胎盤及時剝離排出。二是胎兒娩出半小時后胎盤仍未剝離者，首先給予靜脈滴注催產(chǎn)素加強宮縮，胎盤仍未剝離，可重新消毒會陰，排空膀胱，實施人工剝離。四是發(fā)生胎盤嵌頓引起出血的，可實施麻醉使狹窄環(huán)放松，人工取出胎盤。需特別注意的是，不論以上何種情形，在胎盤排出或人工取出后，均應仔細檢查有無胎盤、胎膜或副胎盤殘留，如有，應及時清宮，并使用抗生素，預防感染，避免后期出血。

3、產(chǎn)道裂傷所致產(chǎn)后出血的預防

軟產(chǎn)道裂傷所致的產(chǎn)后出血，有效的止血措施是及時準確修補縫合。胎兒娩出后仔細檢查軟產(chǎn)道，包括宮頸、陰道及會陰，特別是宮頸，有裂傷及時縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織，應該先實施消毒，然后暴露宮頸，用卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉，順時針方向逐步移動卵圓鉗，直視下觀察宮頸情況，若發(fā)現(xiàn)裂傷即用腸線縫合，縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始，最后一針應距宮頸外側(cè)端0.5cm處止，若縫合至外緣，則可能日后發(fā)生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部，避免留下死腔，注意縫合后要達到組織對合好及止血的效果，縫合過程要避免縫線穿過直腸，并采取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會陰部裂傷的處理?？砂唇馄什课豢p合肌層及粘膜下層，最后縫合陰道粘膜及會陰皮膚。

4、凝血功能障礙所致產(chǎn)后出血的預防

一是產(chǎn)前應及時詢問病史，如有提前入院待產(chǎn)，進行血小板、出血時間、凝血時間等實驗室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見的引發(fā)產(chǎn)后出血的原因，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷等原因后，即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷后，應積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子等。三是由于凝血功能障礙性產(chǎn)后出血是產(chǎn)后出血處理中最難治的特殊類型，除了按常規(guī)的產(chǎn)后出血處理步驟和方法進行外，要注重保護重要臟器功能，才能提高搶救的成功率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

(二)堅持護理原則，及時采取護理措施

產(chǎn)后出血尤其是暴發(fā)型大出血，極易引起產(chǎn)婦休克，所以一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，護理人員一定要沉著冷靜，一邊有效采取保暖、吸氧、積極促進宮復等措施，一邊報告醫(yī)師實施搶救工作。一是迅速協(xié)助醫(yī)生實施搶救，及時有效地給予止血，著手查找出血原因，抽血急檢血型，交叉配血，做好輸血及必要時手術(shù)的準備，保持呼吸道通暢，對失血過多的及時給予吸氧，防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道，在短時間內(nèi)有效地給產(chǎn)婦補充失血量。二是嚴密觀察產(chǎn)婦的脈搏，血壓，呼吸及子宮復舊情況，精確測量出血，詳細作好特別護理記錄單。三是休克糾正后，應安慰產(chǎn)婦安靜休息，鼓勵并協(xié)助產(chǎn)婦進食，同時密切觀察產(chǎn)婦的血壓，脈搏，宮底高度，宮復情況和陰道出血量，特別是產(chǎn)后兩小時內(nèi)，待產(chǎn)婦情況正常后方可送回病房。四是回病房后，應指導產(chǎn)婦及時排空膀胱，防止膀胱脹大影響子宮收縮復舊。產(chǎn)后一日內(nèi)，仍應嚴密關注產(chǎn)婦的一般情況，指導產(chǎn)婦保持外陰清潔，預防感染，保持營養(yǎng)豐富的飲食，防止產(chǎn)后出血導致的貧血癥狀。

護理專業(yè)論文范文篇三：《淺談精神科護理學教學效果欠佳原因》

護士職業(yè)是我國醫(yī)療體系里重要的組成部分，伴隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重，社會對護士的需求量越來越大，我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業(yè)學生來補充，學生在學校的學習過程是成為一名優(yōu)秀護士的基礎，精神科護理學是護理專業(yè)的一門專業(yè)課，因此如何學好這門課程不僅關系到學校的教學期望，更重要的是為學生的臨床工作提供理論基礎。

根據(jù)《護士條例》、《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和《護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神，護士崗位實行準入制度，護士必須通過護士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請執(zhí)業(yè)注冊。自2011年起，護士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來的四個科目改變?yōu)閷I(yè)實務和實踐能力兩個科目，考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理，其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業(yè)資格考試的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，精神障礙的相關考點五年制的學生大多沒有得分。這個現(xiàn)象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得學生精神科護理學學習效果較差。筆者結(jié)合多年的教學經(jīng)驗和臨床實踐，分析原因如下：

一、學生基礎良莠不齊

五年制護理專業(yè)的學生是初中畢業(yè)后進入職業(yè)院校學習的群體。有的學生是自主選擇進入職業(yè)院校學習，希望能學習職業(yè)技術(shù)獲得謀生技能。有的學生是聽從父母的意愿來職院校學習，希望能通過學校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言，就讀職業(yè)院校的學生可能學習成績都不夠理想。在教學的過程中，學生的基礎問題就會涌現(xiàn)出來。護理專業(yè)的學生同時也要學習所有的醫(yī)學基礎課程，比如生物化學、生理學、組織胚胎學、微生物與免疫等。在初中課程中，學生們初步接觸過化學、物理、生物等課程，對于醫(yī)學基礎課程的學習還是有一定幫助的。如若基礎打不牢，那么建立在基礎科目上的專業(yè)課程的學習也會有一定的問題。而《精神科護理學》也是專業(yè)課中的一門