血脂代謝與調(diào)節(jié)

血脂代謝及其調(diào)整一、構(gòu)成身體的脂質(zhì)基本結(jié)構(gòu)親水性主要生理功能脂肪磷脂膽固醇疏水頭部親水尾部疏水親水部分和疏水部分儲(chǔ)能、維持體溫恒定、構(gòu)成生物膜的主要成份動(dòng)物細(xì)胞膜的主要成份、合成部分激素和維生素的原料R3H2C二、什么是血脂？血液中的脂質(zhì)稱為血脂，它的主要成份是膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸。血脂的存在形式——脂蛋白1、脂蛋白的基本構(gòu)造2、脂蛋白的種類2、脂蛋白的種類密度顆粒乳糜微粒(CM)極低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）2、脂蛋白的種類：根據(jù)構(gòu)造決定功能的思想，你能否猜測(cè)出脂蛋白具有怎樣的功能嗎？運(yùn)送脂類物質(zhì)，與血脂的代謝關(guān)系親密回憶人體內(nèi)脂類物質(zhì)的起源和去路釋放能量糖類起源去路血脂三、血脂的代謝（一）、血液中甘油三脂的起源和去路小腸脂肪組織肝臟血管食物中油脂和脂肪的消化吸收甘油三酯甘油三酯分解轉(zhuǎn)變?yōu)楦视秃椭舅釋⒏视秃椭舅嶂匦潞铣筛视腿?；糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化成甘油三酯乳糜微粒極低密度脂蛋白1、血液中甘油三脂的起源經(jīng)淋巴循環(huán)外源性內(nèi)源性（一）、血液中甘油三脂的起源和去路血管壁細(xì)胞肝臟血管甘油三酯水解為甘油和游離脂肪酸甘油三酯將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化成糖類物質(zhì)2、血液中甘油三脂的去路組織細(xì)胞甘油和脂肪酸氧化分解釋放能量乳糜微粒極低密度脂蛋白（二）、血液中膽固醇的起源和去路小腸小腸細(xì)胞肝臟血管食物中膽固醇的吸收300~500mg膽固醇本身合成膽固醇1、血液中膽固醇的起源本身合成膽固醇外源性內(nèi)源性（二）、血液中膽固醇的起源和去路組織細(xì)胞肝臟血管利用膽固醇合成生物膜、部分激素、維生素D3等膽固醇2、血液中膽固醇的去路膽固醇被加工成膽汁酸排出體外低密度脂蛋白高密度脂蛋白總結(jié)：脂蛋白在血脂代謝中的功能種類功能乳糜微粒極低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯攜帶膽固醇運(yùn)送到全身組織吸收外周組織中多出膽固醇運(yùn)至肝臟項(xiàng)目名稱參考范圍檢查結(jié)果單位總膽固醇3.60~6.505.91mmol/L甘油三酯0.45~1.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.90~1.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.84~4.103.90mmol/L血脂檢驗(yàn)報(bào)告單內(nèi)分泌系統(tǒng)[想一想]人體中血脂代謝主要受到哪些系統(tǒng)的調(diào)整？神經(jīng)系統(tǒng)四、血脂代謝的調(diào)整

當(dāng)血液中甘油三酯含量上升時(shí)，身體內(nèi)哪些激素的分泌量會(huì)上升？哪些激素的分泌量會(huì)相對(duì)下降？上升：胰高血糖素、腎上腺素下降：胰島素1、血脂的激素調(diào)整四、血脂代謝的調(diào)整脂肪組織肝臟血管血糖甘油三酯分解為甘油和脂肪酸，代謝中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)化成葡萄糖將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖或肝糖元1、血脂的激素調(diào)整血糖甘油三酯胰高血糖素胰島素2、血脂失衡想一想：哪些原因會(huì)引起血脂含量失衡？遺傳原因、膳食原因、疾病、體重、體力活動(dòng)、藥物、年齡和性別、飲酒、精神壓力①高脂血癥3、血脂代謝異常會(huì)引起的疾病概念：空腹血脂濃度連續(xù)高于正常種類：?jiǎn)渭冃愿吣懝檀佳Y、單純性高甘油三酯血癥、兩者兼具的血脂代謝紊亂疾病什么是高脂血癥？高脂血癥有哪些種類？高脂血癥的主要危害是什么？怎樣預(yù)防高脂血癥？①高脂血癥危害：防治原則：控制飲食、合適運(yùn)動(dòng)、服用降脂藥降低LDL、VLDL，提升HDL項(xiàng)目名稱檢查結(jié)果檢查結(jié)果參考范圍單位總膽固醇5.707.803.60~6.50mmol/L甘油三酯2.6314.650.45~1.18mmol/L高密度脂蛋白1.160.850.90~1.68mmol/L低密度脂蛋白5.014.022.84~4.10mmol/L甲和乙空腹時(shí)的血脂檢驗(yàn)報(bào)告單1．血液中乳糜微粒的構(gòu)造構(gòu)成是（）A．關(guān)鍵成份是甘油三酯，周圍包繞一層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子B．關(guān)鍵成份是甘油三酯，周圍包繞兩層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子C．關(guān)鍵成份是膽固醇，周圍包繞一層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子D．關(guān)鍵成份是膽固醇，周圍包繞兩層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子課堂練習(xí)：A例2、下列哪些情況可能會(huì)引起脂肪肝的是（）①脂肪攝入過多②脂蛋白合成快③磷脂合成不足④高糖飲食A．①②③B．①③④C．②③④D．①②③B例3．下列為甲、乙、丙、丁4人的血脂檢驗(yàn)報(bào)告單。由此能夠判斷（）項(xiàng)目參考值mmol·L-1甲乙丙丁總膽固醇3.60～6.505.705.917.607.80甘油三酯0.45～1.182.631.121.1014.65高密度脂蛋白（HLD）0.90～1.681.161.350.800.85低密度脂蛋白（LDL）2.84～4.105.013.905.214.02例3．下列為甲、乙、丙、丁4人的血脂檢驗(yàn)報(bào)告單。由此能夠判斷（）A．甲屬于單純性高甘油三酯血癥，沒有發(fā)展為高膽固醇血癥的危險(xiǎn)B．乙不患高血脂癥，但需服降總膽固醇藥，以防膽固醇含量繼續(xù)升高C．丙患單